O documento discute o plexo lombar, localizado na parte posterior do músculo psoas maior. Ele descreve os principais nervos do plexo lombar, incluindo o nervo ilio-hipogástrico, o nervo ilio-inguinal, o nervo genitofemoral, o nervo cutâneo lateral da coxa e o nervo femoral. Também discute possíveis lesões dos nervos do plexo lombar e fornece referências.
2. TRABALHO ACADÊMICO DE FISIOTERAPIA
PLEXO LOMBAR
> spr.zap@gmail.com<
Trabalhoapresentadoem 05/2018
na UniversidadePaulista - UNIP
3. Localização do plexo lombar
O plexo lombar se localiza
na parte posterior do
musculo psoas maior e na
porção anterior dos
processos transversos das
vertebras lombares, sendo
um conjunto de vários
nervos .
5. Ilio Hipogástrico
O nervo ílio-hipogástrico
faz o caminho para a crista
ilíaca, perfurando o
musculo abdominal
transverso;
Depois é encontrado entre
o nervo as fibras
musculares oblíquas
internas do abdome.
6. Ilio Inguinal
O nervo ílio
inguinal é um
outro ramo que se
origina da raiz do
nervo anterior;
Está localizado logo
abaixo do anterior.
7. Ilio Inguinal
Nos homens, o nervo passa através
do canal inguinal e se divide em
pequenos ramos cutâneos em
ambas as superfícies das coxas são
responsáveis pela inervação da
pele do órgão genital e
parcialmente pelo escroto.
8. Ilio Inguinal
Nas mulheres, essas mesmas
terminações conectam o
sistema nervoso central com
a pele nos lábios púbicos e
grandes.
9. Obturatório
O nervo obturatório origina-se do
plexo lombar através das três
divisões anteriores do plexo, que são
derivadas do segundo, terceiro e
quarto nervos lombares;
Surgindo da borda medial do
músculo psoas, ele passa lateral aos
vasos hipogástricos e ureter e desce
através do canal obturatório em
direção ao lado medial da coxa.
10. Genito Femoral
O corpo femoral-genital permeia o
grande músculo lombar e se divide em
dois ramos: o genital e o femoral.
Também conhecido como nervo seminal,
é dirigido para baixo e, passa através do
canal inguinal.
11. Genito Femoral
No corpo masculino, está associado
ao músculo que é responsável por
elevar o testículo, a pele do escroto
e a superfície da pele da região
mediana superior da coxa.
No corpo feminino é organizado de
forma diferente – o nervo forma um
par com o ligamento redondo do
útero do canal inguinal e depois vai
para a pele dos grandes lábios.
12. Cutâneo Lateral da Coxa
O nervo cutâneo lateral da coxa é
puramente sensitivo. Sai da pelve e
passa sob ou através do ligamento
inguinal, na região da virilha, para
alcançar a coxa e fornecer
sensibilidade para suas porções
anterior e lateral.
13. Femoral
O nervo femoral é o maior ramo do
plexo lombar. Ele se origina das três
divisões que são derivadas do segundo,
terceiro e quarto nervos lombares;
Surge da borda lateral do músculo
psoas, logo acima do ligamento de
Poupart;
Os ramos motores acima do ligamento
inguinal inervam os músculos sartório,
pectíneo e quadríceps femoral.
14. Lesões
As lesões da medula espinhal e
cauda equina podem comprometer
fibras destes nervos.
Como os nervos do plexo lombar são
profundos, as lesões não fatais são
raras, porém podem ser decorrentes
de fraturas, ferimentos por arma de
fogo, tuberculose das vértebras,
abscesso do músculo psoas e pressão
decorrentes de tumores pélvicos
(incluindo o útero grávido).
15. Lesões
Nervo Femoral; As lesões do nervo femoral
frequentemente comprometem também o
nervo obturatório. Devem ser consideradas
lesões da medula espinhal, cauda equina e
plexo lombar.
Nervo Obturatório; O nervo obturatório
pode ser comprometido pelos mesmos
processos que afetam o nervo femoral; é
rara a paralisia isolada.