O documento discute o Neuroma de Morton, uma lesão comum nos nervos dos pés que causa dor. O Neuroma de Morton geralmente causa dor ou desconforto semelhante a uma pedra no sapato durante a caminhada, principalmente entre os dedos terceiro e quarto. O diagnóstico é feito através de exames clínicos e de imagem. O tratamento inicial envolve calçados adequados e palmilhas, e cirurgia pode ser necessária se os sintomas persistirem.
1. 1
PODOLOGIA
O Neuroma de Morton
Quando a dor é causada por uma lesão das estruturas nervosas, o mais frequente é a
existência de um Neuroma de Morton. Neuroma é o nome que se dá à lesão ou inflamação
do nervo responsável pela sensibilidade dos dedos do pé. O neuroma de Morton, é
originário dos estudos feitos pelo ortopedista norte-americano Dudley Joy Morton,
e é um problema comum nos pés.
O Neuroma de Morton manifesta-se com uma dor ou desconforto semelhantes a
uma pedra no sapato durante o caminhar ou a corrida. As queixas começam de
uma forma progressiva e são mais comuns na região do terceiro e do quarto dedo.
Também se pode manifestar por uma dor na planta ou no dorso do pé ou dos
dedos, que pode estar associada a alterações da sensibilidade, dando origem à
sensação de queimadura, formigueiro ou choque na parte anterior do pé.
Os sintomas aliviam com o descalçar, a massagem local e o apoiar o pé numa
superfície fria, voltando a surgir quando se volta a caminhar.
O diagnóstico de Neuroma é feito por uma avaliação clínica cuidada e com o apoio
de exames complementares de diagnóstico. O descuido ou a inexperiência na
avaliação clínica dos doentes pode levar ao diagnóstico e tratamento errados dos
doentes com dor na parte anterior do pé, pois, apesar de ser muito frequente
encontrarmos nas ecografias ou nas ressonâncias magnéticas relatadas a presença
dos Neuroma de Morton, estes espessamentos dos nervos, apenas numa pequena
percentagem dos casos são a verdadeira causa da dor.
Se estivermos realmente na presença de uma dor causada por um Neuroma de
Morton o tratamento passa, inicialmente, pela utilização de calçado adequado e de
palmilhas personalizadas para descarga da zona do Neuroma e o alívio dos
sintomas. Se as queixas persistirem, a cirurgia de remoção ou descompressão do
nervo em sofrimento pode ser necessária.
2. 2
Assim, a avaliação clínica feita por um Ortopedista experiente e dedicado à
Patologia do Pé e Tornozelo é fundamental para o diagnóstico e tratamento
corretos dos doentes com dor na região plantar dos pés.