Consciência e ventilação mecânica- revisão sistematizada
1. Consciência e ventilação mecânica- Conscience and mechanical ventilation
Revisão Sistematizada da Literatura para um Protocolo Clínico
Universidade Federal Fluminense - Pós Em Cuidados Intensivos
Aluna: Cleomara Matos Craveiro
Introdução: Atualmente a segurança do paciente é um critério que tem levado uma
busca pelo aperfeiçoamento dos serviços de enfermagem, para atender melhor os
pacientes críticos que precisam de cuidados com respirador mecânico. O enfermeiro
nesse cenário é um interventor para prevenir problemas adversos.
Objetivo: Investigar nas literaturas mais recentes evidências que abordam temas
consciência e a ventilação mecânica.
Metodologia: Uma pesquisa bibliográfica foi realizada por meio de revisão sistematizada
da literatura computadorizada, realizada no período de 2010 a 2015, nas bases de dados:
Scielo, Lilacs, Pubmed e Revista de Enfermagem UFPE on line.
Sínteses das evidências científicas: O modo de ventilação refere-se ao método de
suporte inspiratório fornecida pelo ventilador mecânico. O pacientes que não toleram
suporte de ventilação mecânica podem se apresentar ansiosos, inquietos, agitados e com
desconforto respiratório. Eles podem tentar falar e sentar-se para melhorar a sua
respiração. O ventilador pode parecer estar "fora de sincronia" com esforços
respiratórios, o alarme do ventilador podem soar.
Discussão: Categoria 1 Mensuração da Dispnéia - A dispnéia é descrita em muitas
maneiras, incluindo a sensação de falta de ar, tendo dificuldade em respirar. Os 2
instrumentos mais comuns utilizados para medir a dispnéia em cuidados intensivos são a
escala visual analógica e a escala de Borg. Categoria 2 Estratégias de ventilação- O
controle do volume da ventiação define o volume corrente de modo que o paciente
receba o mesmo volume corrente com cada respiração mecânica. Categoria 3
Programas de orientação - Educação abrangente sobre os modos ventilatórios são
estratégias de prevenção e ajuda na gestão de vários problemas relacionados com o
doente que necessita do ventilador.
Conclusão: A ventilação mecânica é um dos principais componentes da terapia de
suporte para pacientes criticos e em muitos casos salvam-vidas. Mas sua aplicação pode
levar a vários tipos de lesões pulmonares, cuidar de paciente que precisa de ventilação
mecânica, requer conhecimento sólido que englobam noções sobre a fisiologia pulmonar.
Compreender os princípios da ventilação mecânica pode fazer toda a diferença para o
seu paciente.
Referência: Chlan, Linda Chlan e Tracy, Mary. Achieving Quality Patient- Ventilator
Management: Advancing Evidence-Based Crit Care Nurse December 2011 vol. 31 no. 6
46-50.