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TERMO DE RESPONSABILIDADE
Itaperuna,.......de.................................de 20........

Eu,...............................................................................................................................declaro estar
plenamente ciente e autorizo, meu filho (a) o menor.............................................................
........................................................................................................,a fazer:
Piercing........Tattoo........ no CENTRO ESTÉTICO ROSÂNIA VARGAS, confiando nos padrões de
qualidade que garantem toda segurança e higiene por uso de materiais adequados,
devidamente esterilizados e descartáveis em todos serviços prestados, bem como da ciência
de informações técnico profissional e moral de seus profissionais, comprometendo-se a
respeitar as instruções que lhe forem fornecidas,pelos profissionais , inclusive quanto a
imprevistos oriundos da eventualidade ou da não observância das orientações recomendadas.
Declaro ainda, estar ciente da data e horário, e me comprometo a cancelar pessoalmente
estedocumento com no mínimo 12:00h de antecedência, no caso de desistência.

Doc. Identidade do responsável :...........................................................................................

.CPF:............................................................................................

ENDEREÇO:......................................................................................................Nº:..................../.....

BAIRRO:................................................CIDADE:.............................................CEP.:.........................

Tel:.................................................../...................................................../........................................

Obs:.................................................................................................................................................



ASSINATURA DO RESPONSÁVEL                                                                               ASSINATURA DO MENOR



             Esta autorização só terá validade com o xerox dos documentos dos mesmos.
                      (Responsável: Identidade ou CPF - Cliente: Identidade ou Certidão de Nascimento)

                                                     INFORMAÇÕES:
                                         Material importado, aço cirúrgico 316 L
                                  todo esterelizado em auto-clave, agulhas descartáveis,
                               tinta pigmento vegetal não tóxico, cores vivas e brilhantes,
                             dermopigmentação profissional, estúdio e materiais específicos,
                                                    higiene hospitalar.

                                  http://centroesteticorosaniavargas.blogspot.com/

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