O documento discute doenças sexualmente transmissíveis, incluindo sífilis, gonorreia, cancro mole e outras. Ele fornece detalhes sobre os agentes causadores, classificação clínica, quadros clínicos, diagnóstico e tratamento da sífilis adquirida recente, tardia e congênita.
11. SÍFILIS
• Doença infecciosa de transmissão sexual
• Agente: Treponema pallidum
• Lesões cutâneo-mucosas polimorfas
• Pode atingir outros órgãos na fase tardia
(cardiovascular, SNC)
15. SÍFILIS CONGÊNITA
• Infecção ocorre a partir do 4º mês de
gestação
Recente(até 1 ano de vida)
-Com sinais clínicos
-Latente
Tardia(após 1 ano de vida)
-Com sinais clínicos
-Latente
16. SÍFILIS ADQUIRIDA RECENTE
História Natural
0 2 sem 4 sem 8 sem
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Infecção Sífilis 1ª Sorologia + Sífilis 2ª
29. SÍFILIS ADQUIRIDA TARDIA
Quadro Clínico
Cardiovascular(terciária):
*10 a 30 anos após a infecção
*aortite aneurisma, insuficiência aórtica
*endarterite obliterante
30. SÍFILIS ADQUIRIDA TARDIA
Quadro Clínico
Nervosa (terciária):
*5 a 30 anos após a infecção
*assintomáticos : sorologia + no LCR
*sintomáticos : meningite, paralisia espástica,
paralisia do VII par ou do nervo óptico, PGP,
tabes dorsalis
33. SÍFILIS CONGÊNITA TARDIA
Quadro Clínico
*Tríade de Hutchinson
queratite parenquimatosa
surdez labiríntica
dentes em serra
*Osteíte e periostite
tíbia em lâmina de sabre
nariz em sela
fronte olímpica
*Latente
36. SÍFILIS ADQUIRIDA
Tratamento
Sífilis recente : primária, secundária e latente
*Penicilina G benzatina: 2.400.000 U/IM/sem. / 2
semanas
Sífilis tardia : latente, cutânea, cardiovascular
*Penicilina G benzatina : 2.400.000 U/IM/sem. / 3
semanas
Neuro-sífilis : sorologia + no LCR
*Penicilina G aquosa potássica : 12-24 milhões de
unidades / dia, 10 a 14 dias
37. SÍFILIS CONGÊNITA
Tratamento
Sífilis congênita recente : criança < 1 ano e latente
*Penicilina G benzatina: 50.000 U/kg peso IM
Sífilis congênita tardia : criança > 1 ano e latente
*Penicilina G benzatina : 50.000 U/kg peso IM , duas a
três doses
Neuro-sífilis : sorologia + no LCR
*Penicilina G procaína, 50.000 unidades /kg/ dia IM,
por 10 dias
38. SÍFILIS ADQUIRIDA
Tratamento em pacientes alérgicos à penicilina
*Eritromicina: 500 mg/6 horas, 20 a 30 dias
*Tetraciclina: 500 mg/6 horas, 20 a 30 dias
*Doxicilina: 100 mg/12 horas, 20 a 30 dias