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DúvidasFrequentessobre Doaçãode Órgãos
Comopossome tornar umdoador de órgãos?
O passoprincipal paravocê se tornar um doadoré conversarcoma sua famíliae deixarbem
claro o seudesejo.Nãoé necessáriodeixarnadaporescrito.Porém, os familiaresdevemse
comprometeraautorizara doaçãopor escritoapós a morte.A doaçãode órgãosé um ato pelo
qual você manifestaavontade de que,a partir domomentoda constataçãoda morte
encefálica,umaoumaispartesdo seucorpo(órgãos outecidos),emcondiçõesde serem
aproveitadasparatransplante,possamajudaroutraspessoas.
O que é morte encefálica?
É a morte do cérebro,incluindotroncocerebral que desempenhafunçõesvitaiscomoo
controle darespiração.Quandoissoocorre,a parada cardíaca é inevitável.Emboraaindahaja
batimentoscardíacos,a pessoacommorte cerebral nãopode respirarsemosaparelhose o
coração não baterá pormais de algumaspoucashoras. Porisso,a morte encefálicajá
caracterizaa morte do indivíduo.Todooprocessopode seracompanhadoporum médicode
confiançada famíliadodoador.é fundamental que osórgãossejamaproveitadosparaa
doação enquantoaindahácirculaçãosanguíneairrigando-os,ouseja,antesque ocoração
deixe de batere osaparelhosnãopossam maismanter a respiraçãodopaciente.Mas se o
coração parar, só poderãoserdoadas as córneas.
Quaisos requisitosparaumfalecidoserconsideradodoador?
Ter identificaçãoe registrohospitalar;
Ter a causa do coma estabelecidae conhecida;
Não apresentarhipotermia,hipotensãoarterial ouestarsobefeitosde drogasdepressorasdo
SistemaNervosoCentral;
Passar pordoisexamesneurológicosque avaliemoestadodotroncocerebral.Essesexames
devemserrealizadospordoismédicosnãoparticipantesdas equipesde captaçãoe de
transplante;
Submeter-seaexame complementarque demonstremorte encefálica,caracterizadapela
ausênciade fluxosangüíneoemquantidade necessárianocérebro,alémde inatividade
elétricae metabólicacerebral;e
Estar comprovadaa morte encefálica.Situaçãobemdiferentedocoma,quandoas célulasdo
cérebroestãovivas,respirandoe se alimentando,mesmoque comdificuldadeouumpouco
debilitadas.Observação:Apósdiagnosticadaamorte encefálica,omédicodopaciente,da
Unidade de TerapiaIntensivaoudaequipe de captaçãode órgãos deve informarde forma
clara e objetivaque apessoaestámortae que,nestasituação,osórgãos podemserdoados
para transplante.
Queroser umdoador de órgãos.O que possodoar?
Córneas(retiradasdodoadoraté seishorasdepoisdaparada cardíaca e mantidasforado
corpo por até sete dias);
Coração (retiradododoadorantesda parada cardíaca e mantidoforado corpo porno máximo
seishoras);
Pulmão(retiradosdodoadorantesdaparada cardíaca e mantidosforado corpo porno
máximoseishoras);
Rins(retiradosdodoadoraté 30 minutosapósa parada cardíaca e mantidosforado corpo até
48 horas);
Fígado (retiradododoadorantesda parada cardíaca e mantidoforado corpopor no máximo
24 horas);
Pâncreas(retiradododoadorantesda parada cardíaca e mantidoforado corpo porno
máximo24 horas);
Ossos(retiradosdodoadoraté seishoras depoisdaparadacardíaca e mantidosforado corpo
por até cinco anos);
Medulaóssea(se compatível,feitapormeiode aspiraçãoósseaoucoletade sangue);
Pele;e ValvasCardíacas.
Quemrecebe osórgãos e/outecidosdoados?
Quandoo potencial doadorefetivoé reconhecido,acentral de transplantesé comunicada,
poisapenaselatemacessoaos cadastrostécnicos com informaçõesde quemestáesperando
um órgão.A escolhadoreceptorserádefinidade acordocom a ordemda listade esperaque
levaemconsideração:acompatibilidade entre odoadore o receptor,otempode esperae a
urgência.
Disseram-me que ocorpo do doadordepoisdaretiradadosórgãos ficatodo deformado.Issoé
verdade?
É mentira.A diferençanãodá para perceber.Aparentemente ocorpoficaigualzinho.Aliás,a
Lei é clara quantoa isso:os hospitaisautorizadosaretirarosórgãos têmque recuperara
mesmaaparênciaque o doadortinhaantesda retirada.Para quemdoanão faz diferença,mas
para quemrecebe sim!
Possodoar meusórgãosemvida?
Sim.Tambémexiste adoaçãode órgãosaindavivo.O médicopoderáavaliarahistóriaclínica
da pessoae as doençasanteriores.A compatibilidade sangüíneaé primordial emtodosos
casos.Há tambémtestesespeciaisparaselecionarodoadorque apresentamaiorchance de
sucesso.Osdoadoresvivossãoaquelesque doamumórgãoduplocomoo rim, uma parte do
fígado,pâncreasou pulmão,ouum tecidocomoa medulaóssea,paraque se possaser
transplantadoemalguémde suafamíliaouamigo.Este tipode doação sóacontece se não
representarnenhumproblemade saúde paraa pessoaque doa.
Para doar órgãos emvidaé necessário:
serum cidadãojuridicamente capaz;
estarem condiçõesde doaro órgão ou tecidosemcomprometerasaúde e aptidõesvitais;
apresentarcondiçõesadequadasde saúde,avaliadasporummédicoque afaste apossibilidade
de existirdoençasque comprometamasaúde durante e apósa doação;
Quererdoar umórgão ou tecidoque sejaduplo,comoorim, e não impeçao organismodo
doadorcontinuarfuncionando;"Ter umreceptorcom indicaçãoterapêuticaindispensável de
transplante;e Serparente de até quarto grau ou cônjuge.Nocasode nãoparentes,adoação
só poderáserfeitacom autorizaçãojudicial.
Órgãos e tecidosque podemserdoadosemvida:
Rim;
Medulaóssea(se compatível,feitapormeiode aspiraçãoósseaoucoletade sangue);
Fígado (apenasparte dele,emtornode 70%);e
Pulmão(apenasparte dele,emsituaçõesexcepcionais).
O que diza Lei brasileirade transplanteatualmente?
Lei que dispõe sobre aremoção de órgãos,tecidose partesdo corpo humanopara finsde
transplante é a Lei 9.434, de 04 de fevereirode 1997, posteriormente alteradapelaLei nº
10.211, de 23 de março de 2001, que substituiuadoaçãopresumidapeloconsentimento
informadododesejode doar.SegundoanovaLei,as manifestaçõesde vontadeàdoaçãode
tecidos,órgãose partesdo corpo humano,apósa morte,que constavamna Carteirade
Identidade Civil e naCarteiraNacional de Habilitação,perderamsuavalidadeapartirdo dia22
de dezembrode 2000. Isto significaque,hoje,aretiradade órgãos/tecidosde pessoas
falecidasparaa realizaçãode transplante depende daautorizaçãodafamília.Sendoassim, é
muitoimportante que umapessoa,que desejaapósasua morte,ser umadoadora de órgãos e
tecidoscomunique àsuafamíliasobre o seudesejo,paraque a mesmaautorize adoação no
momentooportuno.
Comopode ser identificadoumdoadorde órgãos?
As CentraisEstaduaistambémtêmumpapel importante noprocessode identificação/doação
de órgãos. AsatribuiçõesdasCNCDOssão,emlinhasgerais:a inscriçãoe classificaçãode
potenciaisreceptores;orecebimentode notificaçõesde morte encefálica,oencaminhamento
e providênciasquantoaotransporte dosórgãose tecidos,notificaçãoàCentral Nacional dos
órgãos nãoaproveitadosnoestadoparao redirecionamentodosmesmospara outrosestados,
dentre outras.Cabe ao coordenadorestadual determinaroencaminhamentoe providenciaro
transporte doreceptorideal,respeitandooscritériosde classificação,exclusãoe urgênciade
cada tipode órgão que determinamaposiçãonalistade espera.Oque é realizadocomo
auxíliode umsistemainformatizadoparao rankingdosreceptoresmaiscompatíveis.
A identificaçãode potenciaisdoadoresé feita,principalmente,noshospitaisonde osmesmos
estãointernados,atravésdasComissões Intra-hospitalaresde Transplante,nasUTIse
Emergênciasempacientescomodiagnósticode Morte Encefálica.Asfunçõesdacoordenação
intra-hospitalarbaseiam-seemorganizar,noâmbitodohospital,oprocessode captação de
órgãos,articular-se comas equipesmédicasdohospital,especialmenteasdasUnidadesde
TratamentoIntensivoe dosServiçosde Urgênciae Emergência,nosentidode identificaros
potenciaisdoadorese estimularseuadequadosuporte parafinsde doação,e articular-se com
a respectivaCentral de Notificação,Captaçãoe Distribuiçãode órgãos,sobcujacoordenação
estejapossibilitandooadequadofluxode informações.

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Dúvidas frequentes sobre doação de órgãos

  • 1. DúvidasFrequentessobre Doaçãode Órgãos Comopossome tornar umdoador de órgãos? O passoprincipal paravocê se tornar um doadoré conversarcoma sua famíliae deixarbem claro o seudesejo.Nãoé necessáriodeixarnadaporescrito.Porém, os familiaresdevemse comprometeraautorizara doaçãopor escritoapós a morte.A doaçãode órgãosé um ato pelo qual você manifestaavontade de que,a partir domomentoda constataçãoda morte encefálica,umaoumaispartesdo seucorpo(órgãos outecidos),emcondiçõesde serem aproveitadasparatransplante,possamajudaroutraspessoas. O que é morte encefálica? É a morte do cérebro,incluindotroncocerebral que desempenhafunçõesvitaiscomoo controle darespiração.Quandoissoocorre,a parada cardíaca é inevitável.Emboraaindahaja batimentoscardíacos,a pessoacommorte cerebral nãopode respirarsemosaparelhose o coração não baterá pormais de algumaspoucashoras. Porisso,a morte encefálicajá caracterizaa morte do indivíduo.Todooprocessopode seracompanhadoporum médicode confiançada famíliadodoador.é fundamental que osórgãossejamaproveitadosparaa doação enquantoaindahácirculaçãosanguíneairrigando-os,ouseja,antesque ocoração deixe de batere osaparelhosnãopossam maismanter a respiraçãodopaciente.Mas se o coração parar, só poderãoserdoadas as córneas. Quaisos requisitosparaumfalecidoserconsideradodoador? Ter identificaçãoe registrohospitalar; Ter a causa do coma estabelecidae conhecida; Não apresentarhipotermia,hipotensãoarterial ouestarsobefeitosde drogasdepressorasdo SistemaNervosoCentral; Passar pordoisexamesneurológicosque avaliemoestadodotroncocerebral.Essesexames devemserrealizadospordoismédicosnãoparticipantesdas equipesde captaçãoe de transplante; Submeter-seaexame complementarque demonstremorte encefálica,caracterizadapela ausênciade fluxosangüíneoemquantidade necessárianocérebro,alémde inatividade elétricae metabólicacerebral;e Estar comprovadaa morte encefálica.Situaçãobemdiferentedocoma,quandoas célulasdo cérebroestãovivas,respirandoe se alimentando,mesmoque comdificuldadeouumpouco debilitadas.Observação:Apósdiagnosticadaamorte encefálica,omédicodopaciente,da Unidade de TerapiaIntensivaoudaequipe de captaçãode órgãos deve informarde forma clara e objetivaque apessoaestámortae que,nestasituação,osórgãos podemserdoados para transplante. Queroser umdoador de órgãos.O que possodoar?
  • 2. Córneas(retiradasdodoadoraté seishorasdepoisdaparada cardíaca e mantidasforado corpo por até sete dias); Coração (retiradododoadorantesda parada cardíaca e mantidoforado corpo porno máximo seishoras); Pulmão(retiradosdodoadorantesdaparada cardíaca e mantidosforado corpo porno máximoseishoras); Rins(retiradosdodoadoraté 30 minutosapósa parada cardíaca e mantidosforado corpo até 48 horas); Fígado (retiradododoadorantesda parada cardíaca e mantidoforado corpopor no máximo 24 horas); Pâncreas(retiradododoadorantesda parada cardíaca e mantidoforado corpo porno máximo24 horas); Ossos(retiradosdodoadoraté seishoras depoisdaparadacardíaca e mantidosforado corpo por até cinco anos); Medulaóssea(se compatível,feitapormeiode aspiraçãoósseaoucoletade sangue); Pele;e ValvasCardíacas. Quemrecebe osórgãos e/outecidosdoados? Quandoo potencial doadorefetivoé reconhecido,acentral de transplantesé comunicada, poisapenaselatemacessoaos cadastrostécnicos com informaçõesde quemestáesperando um órgão.A escolhadoreceptorserádefinidade acordocom a ordemda listade esperaque levaemconsideração:acompatibilidade entre odoadore o receptor,otempode esperae a urgência. Disseram-me que ocorpo do doadordepoisdaretiradadosórgãos ficatodo deformado.Issoé verdade? É mentira.A diferençanãodá para perceber.Aparentemente ocorpoficaigualzinho.Aliás,a Lei é clara quantoa isso:os hospitaisautorizadosaretirarosórgãos têmque recuperara mesmaaparênciaque o doadortinhaantesda retirada.Para quemdoanão faz diferença,mas para quemrecebe sim! Possodoar meusórgãosemvida? Sim.Tambémexiste adoaçãode órgãosaindavivo.O médicopoderáavaliarahistóriaclínica da pessoae as doençasanteriores.A compatibilidade sangüíneaé primordial emtodosos casos.Há tambémtestesespeciaisparaselecionarodoadorque apresentamaiorchance de sucesso.Osdoadoresvivossãoaquelesque doamumórgãoduplocomoo rim, uma parte do fígado,pâncreasou pulmão,ouum tecidocomoa medulaóssea,paraque se possaser
  • 3. transplantadoemalguémde suafamíliaouamigo.Este tipode doação sóacontece se não representarnenhumproblemade saúde paraa pessoaque doa. Para doar órgãos emvidaé necessário: serum cidadãojuridicamente capaz; estarem condiçõesde doaro órgão ou tecidosemcomprometerasaúde e aptidõesvitais; apresentarcondiçõesadequadasde saúde,avaliadasporummédicoque afaste apossibilidade de existirdoençasque comprometamasaúde durante e apósa doação; Quererdoar umórgão ou tecidoque sejaduplo,comoorim, e não impeçao organismodo doadorcontinuarfuncionando;"Ter umreceptorcom indicaçãoterapêuticaindispensável de transplante;e Serparente de até quarto grau ou cônjuge.Nocasode nãoparentes,adoação só poderáserfeitacom autorizaçãojudicial. Órgãos e tecidosque podemserdoadosemvida: Rim; Medulaóssea(se compatível,feitapormeiode aspiraçãoósseaoucoletade sangue); Fígado (apenasparte dele,emtornode 70%);e Pulmão(apenasparte dele,emsituaçõesexcepcionais). O que diza Lei brasileirade transplanteatualmente? Lei que dispõe sobre aremoção de órgãos,tecidose partesdo corpo humanopara finsde transplante é a Lei 9.434, de 04 de fevereirode 1997, posteriormente alteradapelaLei nº 10.211, de 23 de março de 2001, que substituiuadoaçãopresumidapeloconsentimento informadododesejode doar.SegundoanovaLei,as manifestaçõesde vontadeàdoaçãode tecidos,órgãose partesdo corpo humano,apósa morte,que constavamna Carteirade Identidade Civil e naCarteiraNacional de Habilitação,perderamsuavalidadeapartirdo dia22 de dezembrode 2000. Isto significaque,hoje,aretiradade órgãos/tecidosde pessoas falecidasparaa realizaçãode transplante depende daautorizaçãodafamília.Sendoassim, é muitoimportante que umapessoa,que desejaapósasua morte,ser umadoadora de órgãos e tecidoscomunique àsuafamíliasobre o seudesejo,paraque a mesmaautorize adoação no momentooportuno. Comopode ser identificadoumdoadorde órgãos? As CentraisEstaduaistambémtêmumpapel importante noprocessode identificação/doação de órgãos. AsatribuiçõesdasCNCDOssão,emlinhasgerais:a inscriçãoe classificaçãode potenciaisreceptores;orecebimentode notificaçõesde morte encefálica,oencaminhamento e providênciasquantoaotransporte dosórgãose tecidos,notificaçãoàCentral Nacional dos órgãos nãoaproveitadosnoestadoparao redirecionamentodosmesmospara outrosestados, dentre outras.Cabe ao coordenadorestadual determinaroencaminhamentoe providenciaro transporte doreceptorideal,respeitandooscritériosde classificação,exclusãoe urgênciade
  • 4. cada tipode órgão que determinamaposiçãonalistade espera.Oque é realizadocomo auxíliode umsistemainformatizadoparao rankingdosreceptoresmaiscompatíveis. A identificaçãode potenciaisdoadoresé feita,principalmente,noshospitaisonde osmesmos estãointernados,atravésdasComissões Intra-hospitalaresde Transplante,nasUTIse Emergênciasempacientescomodiagnósticode Morte Encefálica.Asfunçõesdacoordenação intra-hospitalarbaseiam-seemorganizar,noâmbitodohospital,oprocessode captação de órgãos,articular-se comas equipesmédicasdohospital,especialmenteasdasUnidadesde TratamentoIntensivoe dosServiçosde Urgênciae Emergência,nosentidode identificaros potenciaisdoadorese estimularseuadequadosuporte parafinsde doação,e articular-se com a respectivaCentral de Notificação,Captaçãoe Distribuiçãode órgãos,sobcujacoordenação estejapossibilitandooadequadofluxode informações.