Apresentação da câmara de scheimpflug Sirius da CSO

1. Leandro Carlos Duarte Pereira; OD
Licenciado em optometria e ciências da visão
Universidade do Minho
SIRIUS
Tomógrafo de câmara anterior

2. “Nomina sunt consequentia rerum”
Sirius (α Canis Majoris)
• É conhecida como a estrela
mais brilhante do céu.
• Em realidade não é uma
estrela, mas sim um sistema
estelar binário.

3. “Nomina sunt consequentia rerum”
Sirius permite a analise completa da câmara anterior através da
combinação de duas tecnologias.
• Tomografia óptica segundo o principio de Scheimpflug.
• Topografia corneana através do disco de plácido.

4. Principio de Scheimpflug
Este principio permite obter imagens nítidas com
grande valor de diagnostico que possibilitam dados
precisos acerca da elevação e paquimetria corneana.

5. Disco de Plácido
A Topografia
corneana através
dos anéis de plácido
é o método
Standard para a
obtenção de raios
de curvatura.

6. Porque uma dupla tecnologia?
Dados precisos acerca da elevação,
paquimetria e volumetria da câmara anterior.
Dados precisos acerca da queratometria e
poder refractivo.
 O Sirius combina os dados obtidos com o disco de plácido com
os dados obtidos através da câmara Scheimpflug, permitindo a
obtenção de dados precisos e fiáveis acerca da elevação,
curvatura, poder refractivo e paquimetria.

7. Porque uma dupla tecnologia?

8. Mapa Paquimétrico
Queratocone
DMP
Edema
Glaucoma
Cirurgia
PTK
…

9. Mapa Axial
Informação geral.

10. Mapa Tangential
Informação detalhada.

11. Mapa altimetrico
Informação anatómica

12. Mapa Refractivo
Informação
Refractiva

13. Mapa volumétrico
Glaucoma
LCA
DSAEK
Lenticone
…

14. Sumario de indices
HVID: diâmetro horizontal de íris visível.
Pupil: posição e diâmetro pupilar.
Thinnest point: posição e paquimetria do
ponto mais fino da córnea.
Apex: posição e paquimetria do ponto
mais curvo da córnea.
CCT+AD: profundidade da câmara
anterior e volume.
Iridocorneal angle: ângulo írido-corneano
médio.

15. Indices queratometricos
• Sim-K: simulação da
queratometria.
• Meridians: meridianos
• Emi-meridians: emi-meridianos
• Peripheral degrees: graus
periféricos
• Índices disponíveis para ambas
as superfícies da córnea, a
excepção da simulação da
queratometria.

16. Indices de morfológicos
Corneal asphericity:
rf – raio plano da melhor curva cónica ajustável.
rs - raio curvo da melhor curva cónica ajustável.
RMS/A – diferença entre a superfície medida e a
melhor curva cónica ajustável.
Q – asfericidade
Todos os parâmetros podem ser calculados
em ambas as superfícies para o diâmetro
pupilar escolhido.

17. Indices queratorefractivos
• Astigmatism: astigmatismo a 3 e 5 mm
• Mean pupillary power: media dos valores
queratorefractivos na área pupilar.
• Q: asfericidade corneana calculada numa
área de 4,5 mm.
• LSA: aberração esférica longitudinal
calculada para uma área de 4,5mm.
• SD: desvio padrão dos valores
queratometricos presentes numa área de
4.5 mm.
• Asymmetry: queratometria media do
hemisfério mais plano e o hemisfério mais
curvo.
• SAI: o índice de assimetria da superfície
corneana, representa a diferença entre
hemisfério mais plano e o hemisfério mais
curvo numa área de 4,5 mm.
LSA

18. Rastreio de ectasias corneanas
• Slf / Slb: índice irregularidade da
superficie anterior / posterior
• KVf / KVb: diferença entre a melhor
superfície asferotórica e a superfície
corneana anterior / posterior
• BCV: analise quantidade relativa das
aberrações características das
ectasias corneanas.
• ThkMin: paquimetria mínima.
• Class: classifica a córnea segundo o
diagnostico mais provável.

19. Sumario de visualização múltipla
• Visualização ampla e padronizável

20. Sumario de Queratocone
• Analise morfologica do queratocone.

21. Sumario de Glaucoma
• Analise da volumetria e angulos da camara anterior.
• Formula para calculo da PIO compensada pela
paquimetria.

22. Sumario Zernike
• Analise da
superfície
anterior,
posterior e total
OPD(WFE).
• Analise ajustável
segundo a área
pupilar.
• Coeficientes de
Zernike (RMS e
RMS/A ).

23. Sumario de qualidade da visão (QoV)
• Analise ajustável
segundo a área
pupilar.
• Coeficientes de
Zernike (RMS e
RMS/A ).
• Simulação da QoV
• Spot diagram
• PSF
• MTF

24. Simulador de Contactologia

25. Pupilometria
Condições:
– Dinâmicas (200 lux até 0.04 lux)
– Escotópicas (0.04 lux)
– Mesópicas (4 lux)
– Fotópicas (50 lux)

26. Densitometria

27. Planeamento cirúrgico com nomograma para
anéis intra-estromais