Ceratocone
Clínica de Oftalmologia Integrada
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Ceratocone é uma doença não inflamatória da córnea
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Clínica de Oftalmologia Integrada
Exames complementares
Topografia Corneana ou Tomografia de Córnea - é um
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Tratamento
Lentes de Contato
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ceratocone
Esta é aplicada através de gotas, por aproximadamente
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ceratocone
11. Quais são as recomendações aos pacientes usuários
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Manual completo sobre Ceratocone da Clínica Oftalmologia Integrada.
Nossa clínica de olhos está localizada no Rio de Janeiro, no bairro de Campo Grande ( zona oeste do RJ ).

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  1. 1. Ceratocone Clínica de Oftalmologia Integrada
  2. 2. ceratocone A Clínica Somos a Clínica de Oftalmologia Integrada. Um grupo de profissionais especializados em avaliar, diagnosticar e tratar os mais diversos desafios oftalmológicos. Em todas as etapas o seu bem estar é a nossa prioridade. Clínica de Oftalmologia Integrada
  3. 3. Clínica de Oftalmologia Integrada O que é Ceratocone Ceratocone é uma doença não inflamatória da córnea na qual a baixa rigidez do colágeno corneano permite que a área central ou paracentral assuma uma forma cônica. A córnea torna-se progressivamente mais fina e irregular, resultando no embaçamento e distorção das imagens e consequentemente da visão. O ceratocone geralmente aparece na adolescência ou em adultos jovens e progride até 35 a 40 anos de idade. A progressãonormalmenteé lenta,maspode haverperíodos de tempo em que a piora é rápida. É impossível prever qual a velocidade de progressão ou se ela vai realmente ocorrer em um determinado caso. Em mais de 90% dos casos o ceratocone acomete os dois olhos, entretanto, um dos olhos geralmente é mais afetado que o outro. Homens e mulheres são afetados na mesma proporção. Classificações: De acordo com a topografia corneana (ceratoscopia computadorizada): • Incipiente (Grau I) • Moderado (Grau II) • Avançado (Grau III) • Severo (Grau IV) De acordo com sua forma e localização: • Ceratocone central • Ceratocone paracentral • Ceratocone periférico • Ceratocone indefinido (quando não pode ser enquadrado nas descrições anteriores)
  4. 4. Clínica de Oftalmologia Integrada Exames complementares Topografia Corneana ou Tomografia de Córnea - é um exame capaz de avaliar as diversas curvaturas corneanas. É um excelente instrumento para confirmar o diagnóstico de ceratocone, mesmo quando os sinais característicos ainda não são observados. A localização do ápice e a progressão da doença podem ser visualizadas facilmente quando se analisam os mapas coloridos, o que permite classificar a doença. Além da Topografia de Córnea, é de suma importância os seguintes exames complementares para a avaliação e acompanhamento do ceratocone: Paquimetria Ultrassônica - exame que avalia a espessura corneana (o ceratocone geralmente cursa com um afinamento corneano progressivo). Microscopia Especular de Córnea - faz a contagem das células da parte posterior da córnea (endotélio). Mapeamento de Retina - é de extrema importância realizar o Mapeamento de Retina, para afastar qualquer perda de visão associada por doenças da retina ou do nervo óptico.
  5. 5. ceratocone Tratamento Lentes de Contato As lentes de contato RGP (rígidas gás permeáveis) representam a primeira opção para a reabilitação visual, já que substituem a superfície irregular da córnea por outra regular, permitindo assim uma melhora importante da visão. Existem as opções de tratamento com as lentes de contato RGP convencionais, especiais e escleral de grande diâmetro,deacordocomograueseveridadedoceratocone. Crosslinking Indicação: Visando evitar a progressão do Ceratocone há o procedimento (cirurgia) chamado Crosslinking. Ou seja, este procedimento visa estacionar (paralisar) a evolução da doença, evitando a piora da mesma após a cirurgia. Vale ressaltar que o Crosslinking em hipótese alguma cura o ceratocone e o seu intuito não é melhorar a visão (e sim evitar a piora da mesma ao estacionar a doença ) Está indicado para pacientes que comprovadamente (através de topografia de córnea) apresentam progressão (piora) da doença. Procedimento: Essetratamentoinicia-sepelaanestesia,queérealizada com gotas de colírio (anestésico local), seguido de remoção do epitélio da córnea (células da superfície corneana que regeneram posteriormente). O epitélio deve ser removido para que ocorra a penetração da Riboflavina (Vitamina B2) na córnea.
  6. 6. ceratocone Esta é aplicada através de gotas, por aproximadamente 30 minutos. Procede-se então com a aplicação da luz UV-A por 5 minutos . O tempo total do procedimento dura cerca de 40 minutos. Essa técnica começou na Europa e tem apresentado excelentes resultados e risco mínimo de complicações. Contra Indicação: Écontra-indicadoempacientesquepossuamcicatrizes/ opacidades na córnea e/ ou espessura corneana menor que 400 micra. Transplante de Córnea Essa modalidade terapêutica é indicada em último caso, quando a córnea apresenta cicatrizes/opacidades ou em caso de ceratocone muito avançado quando não se obtém boa visão mesmo com lentes de contato. Afinalidadedotransplanteésubstituiraporçãocentral da córnea doente por uma córnea sadia (Custo Alto). Informações Adicionais A Clínica de Oftalmologia Integrada oferece preço acessível e possibilidade de parcelamento. No pacote para a cirurgia de crosslinking estão incluídos: • centro cirúrgico de alta tecnologia; • equipe de cirurgiões médicos especializados; • anestesia oftalmológica; • cirurgia de crosslinking; • todas as revisões pós-operatórias até a alta do paciente.
  7. 7. Clínica de Oftalmologia Integrada Local da Cirurgia O Centro Cirúrgico Oftalmológico coloca a sua disposição modernas instalações, unindo tecnologia ao bem estar e o conforto dos pacientes, oferecemos: • Localização privilegiada na Zona Oeste do Rio (Shopping Downtown - Barra daTijuca) • Ampla recepção • Modernas salas de cirurgia • Aparelhos importados de última tecnologia • Equipe altamente especializada • Estacionamento no local *Parcelamos o pacote em até 3x sem juros no cheque. **A consulta e os exames podem ser parcelados em até 6x no cartão de crédito sem juros. Perguntas Frequentes - FAQs 1. O ceratocone tem cura? O Ceratocone não tem cura, porém dificilmente leva a cegueira, pois sempre haverá um recurso terapêutico para a reabilitação visual. 2. A alergia e o ato de coçar os olhos pode precipitar o ceratocone? O Ceratocone pode ser precipitado por quadros alérgicos oculares recorrentes, com o ato de coçar os olhos levando ao desenvolvimento da doença em indivíduos susceptíveis. Então cabe ressaltar a relevância de tratar o prurido ocular e orientar o portador da proibição de coçar os olhos.
  8. 8. Clínica de Oftalmologia Integrada 3. Caso nem os óculos, nem as lentes de contato especiais sirvam mais, quais são as opções de tratamento? O Implante de anel intra-estromal (Anel de Ferrara) é uma cirurgia com o mesmo objetivo de regularização da superfície corneana relatado para as lentes. O recurso terapêutico para os casos mais avançados, como quando há cicatriz corneana que obstrua o eixo visual é o transplante de córnea, substituindo-se a córnea com cicatriz por uma de um doador. Lembrando que tanto o anel quanto o transplante não curam a doença e possuem indicações médicas precisas. É importante ressaltar que um portador de ceratocone leve ou moderado jamais tem por opção pular etapas e realizar estes tratamentos na esperança de cura. 4. O que é crosslinking? Visando evitar a progressão do ceratocone existe a cirurgia chamada crosslinking, que consiste na aplicação de radiação ultravioleta sobre a córnea embebida em riboflavina (vitamina B12). Obtém-se assim um fortalecimento do colágeno corneano, impedindo que continue havendo o remodelamento responsável pela evolução do ceratocone. 5. O crosslinking cura o ceratocone? O Crosslinking não cura o ceratocone. O seu objetivo é conter a progressão, “congelando” a córnea em seu formato atual. As consequências deletérias da progressão são a baixa de visão e necessidade de transplante de córnea (realizada em casos avançados). Óculos ou lentes de contato ainda serão necessários após o crosslinking.
  9. 9. ceratocone 6. Qual é a indicação do crosslinking? É indicado em casos de ceratocone em progressão, constatado pela topografia de córnea repetida em alguns meses. Porém, nem todos os portadores de ceratocone em progressão poderão realizar o procedimento, sendo cada caso analisado e estudado pelo médico de maneira minuciosa. 7. Quem pode fazer o crosslinking? Os pacientes devem ter pelo menos 14 anos de idade e espessura corneana mínima de 400 µm no ponto mais fino. É contra-indicado para casos com cicatrizes na área central da córnea. 8. Pode haver necessidade de repetir a cirurgia? O procedimento pode ser repetido para casos em que não houve estabilização. 9. Onde é feito o crosslinking e quanto tempo dura o procedimento? O Crosslinking é realizado em centro cirúrgico, leva cerca de 30 minutos, sendo um procedimento indolor. 10. Qual é o melhor momento de se realizar a cirurgia? O melhor momento para o Crosslinking ser realizado é antes do ceratocone evoluir para formas avançadas e cursar com baixa acentuada da visão. Isso não significa que pessoas com doença avançada não possam realizar o procedimento. No entanto, os resultados do crosslinking realizados em casos avançados não são tão bons quanto nos casos de ceratocones iniciais.
  10. 10. ceratocone 11. Quais são as recomendações aos pacientes usuários de lentes de contato especiais e que vão se submeter ao crosslinking? Os usuários de lentes de contato devem interromper seu uso 3 dias antes do procedimento, e poderão retornar a usar de 2 a 6 semanas após a cirurgia, sempre de acordo com a avaliação médica.
  11. 11. Clínica de Oftalmologia Integrada Clínica de Oftalmologia Integrada Rua Viúva Dantas, 214 | sala 314 Campo Grande - Rio de Janeiro - RJ Tel: +55 21 2416-2938 / +55 21 2413-2694 2ª a 6ª de 8h às 18h e sábado de 8h às 12h contato@coioftalmologia.com.br Clínica de Oftalmologia Integrada Quer saber ainda mais sobre a Cirurgia Refrativa? Entre em contato agora com nossos consultores, (21) 3735-5918 (21) 988-222-694 ou se preferir, nós entramos em contato com você!

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