O documento descreve o tricograma, um exame usado para diagnosticar problemas de queda de cabelo. O tricograma envolve a extração de cabelos de diferentes áreas da cabeça e análise microscópica das raízes para determinar o estágio de crescimento e identificar possíveis anomalias. Ele pode ajudar a diagnosticar doenças como alopécia e monitorar a resposta a tratamentos. O documento explica como realizar o exame, o que analisar nas raízes e como interpretar os resultados para diagnosticar problemas de queda de c

1. Escola profissional de cabeleireiro e estética/cosmetologia
Formaçaão em cabeleireiro unisexo
TRICOGRAMA
Cristiana Marques Nº9
Esgueira
Janeiro, 2014

2. Tricograma
2
Índice
TRICOGRAMA................................................................................................................................ 1
Introdução................................................................................................................................. 3
O cabelo: introdução................................................................................................................. 4
Composição quimica do cabelo................................................................................................. 4
Propriedades do cabelo: ........................................................................................................... 5
Estrutura tubular do cabelo ...................................................................................................... 5
Ciclo de vida do cabelo.............................................................................................................. 5
Oleosidade do cabelo................................................................................................................ 6
TRICOGRAMA............................................................................................................................ 7
Como se faz? ............................................................................................................................. 7
Material necessário para realizar um tricograma:.................................................................... 7
Regiões de extração dos cabelos .............................................................................................. 8
Tricograma normal/ tricograma patológico............................................................................ 10
Em que doenças podemos indicar o tricograma?................................................................... 11
Deve ser utilizado só uma vez ou pode ser mais vezes?......................................................... 11
Porque usar o tricograma nos casos de calvície?.................................................................... 11
Quais as causas mais comuns para a queda de cabelo?......................................................... 12
Exemplo de um caso real ........................................................................................................ 12
Conclusão................................................................................................................................ 13
Bibliografia .............................................................................................................................. 14

3. Tricograma
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Introdução
Este trabalho foi proposto com objectivo de aprofundar os meus conhecimentos sobre
o tricograma. É o único sistema existente para um diagnóstico completo da queda do cabelo
entre outros. Com este trabalho irei mostrar tudo o que que aprendi sobre este tema,
começando por falar um pouco sobre o que consiste, para que serve, como se usa, entre
outros.

4. Tricograma
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O cabelo: introdução
O cabelo é um órgão anexo da pele,
queratinizado, morto e a sua estrutura tubular é
produzida na base do folículo piloso. É constituído por
duas partes, a haste (que é visivel externamente) e a
raiz (que se encontra inserida na derme).
O cabelo tem como órgãos anexos o folículo
piloso, o músculo erector e a glândula sebácea. O
folículo piloso suporta a raiz. Junto a ele encontramos
a glândula sebácea e o músculo erector. O músculo
erector tem como função eriçar o pelo. As glândulas
sebáceas têm como função produzir sebo, hidratar,
proteger a cutícula do cabelo. Na base do folículo
piloso encontra-se o bolbo piloso que é constituído
pela papila dérmica (responsável pela nutrição e
oxigenação do cabelo) e pela matriz (local de
produção do cabelo). Ele só está vivo no folículo
piloso.
Composição quimica do cabelo
O cabelo é constituído quimicamente por azoto, oxigénio, hidrogénio, enxofre e
carbono. Isto junta-se e transforma-se em melanina, em sais minerais, em queratina e em
gordura.

5. Tricograma
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Propriedades do cabelo:
 Resistente à tracção
 É elástico
 É moldável
 Retém água e agentes poluentes
 Arde com facilidade
 É resistente à putrefacção
 Tem poder electrostático
Estrutura tubular do cabelo
O cabelo possui três camadas:
 Córtex: corresponde a 75% do fio de cabelo. É constituído
por algum queratina mas essencialmente melanina.
 Cutícula: é a camada mais externa, ocupa 10% do total do
fio de cabelo e é constituída completamente
queratinizadas e muito coesas. Protege o cabelo.
 Medula: constitui 15% do fio de cabelo. Possui alguma
queratina, alguma melanina e gordura.
Ciclo de vida do cabelo
 Fase anagénica: Nesta fase o cabelo nasce e
cresce. Tem uma duração média de 3 a 4 anos,
podendo chegar aos sete.
 Fase catagénica: Fase de repouso do crescimento do cabelo, porque se desprende da
papila dérmica. Tem uma duração média de 3 a 5 semanas.
 Fase talogénica: O cabelo morre e cai. Tem uma duração média de 3 a 5 meses.

6. Tricograma
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Oleosidade do cabelo
Quando à oleosidade do o cabelo
poder ser seco, normal ou oleoso. O
cabelo seco apresenta se com volume,
áspero, quebradiço, com pontas duplas,
sensibilizado. Deve ser bem massajado
para activar a produção do sebo e a
circulação do sangue. Não deve ser muito
exposto ao secador. O cabelo oleoso
apresenta-se com um brilho oleoso,
empastado, com aspecto sujo, sem volume. Na lavagem não deve ser muito massajado para
não estimular produção do sebo, a água não deve ser muito quente. O cabelo normal
apresenta-se com brilho, saudável, é aveludado fácil de pentear e por isso deve ser apenas
hidratado.

7. Tricograma
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TRICOGRAMA
Serve para detectar alterações no ciclo biológico do paciente podendo ser usado para
o diagnóstico e para a evolução das doenças que atingem os cabelos. Através deste exame, o
médico poderá escolher o tratamento mais adequado. O tricograma determina o número de
cabelos, sua densidade e quantifica a proporção destes nas diferentes fases de seu
crescimento. O tricograma digital, diferentemente do método convencional, é rápido e
indolor. É o único sistema para um diagnóstico completo da queda do cabelo entre outros.
Como se faz?
Realiza-se o corte do cabelo em uma pequena área de 1cm2 e após 3 dias é feito o
registo microscópico e análise dos fios.
Material necessário para realizar um tricograma:
 Pinças para a extracção dos cabelos
 Pente para separar as partes dos cabelos
 Microvisor de 80 a 100 aumentos – microscópio ótico

8. Tricograma
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Regiões de extração dos cabelos
1 – Região frontal: 2 cm desde a linha de inserção e 2 cm à direita ou à esquerda da linha
média, seguindo uma trajectória até à zona da coroa.
2 – Região occipital: 2 cm à direita ou à esquerda da coroa; esta zona é muito importante
porque é a zona mais “tensa” da cabeça.
3 – Região parietal: 3 cm por cima da zona auricular (serve como referência, pois que esta
zona é a menos afectada durante os casos de anomalias).
Nos casos de alopécia circunscrita ou localizada, a recolha de cabelos para este teste realiza-se
nas margens da calva alopécia e na região circundante não afectada. Para realizar uma análise
capilar é imprescindível não ter cortado nem lavado o cabelo pelo menos há 3 ou 4 dias.
Necessitam-se pelo menos 30/35 cabelos por cada colheita .
Na microvisualização, as raízes dos cabelos podem apresentar-se de várias formas:
 Anagénese trófico:
 É aquela raiz que se encontra na sua forma ideal de
crescimento;
 Tem uma forma cilíndrica e diferenciam-se duas
zonas mais escuras: a base (em que se encontram
melanócitos e células da matriz que se estão a
dividir) e a zona queratogénica, situada um pouco
mais acima;
 As bandas ou baínhas próprias do cabelo são bem
visíveis;
 A banda ou baínha externa resulta bastante mais larga e observa-se um pouco mais
escura que a interna;
 Desta distinguimos dois estratos: a capa de Henle e a de Huxley.
 Anagénese displásico:
 Este bolbo não se encontra na forma ideal, já que é o
resultado de uma pequena duração do ciclo de crescimento do
cabelo;
 A dita alteração pode ser devida a diferentes motivos:
hipersecreção sebácea, hiperidrose, pitiriasis simplex, sabões ou
shampôs demasiado agressivos, etc;

9. Tricograma
9
 A interferência sobre a atividade de crescimento é tal que se reduz em boa parte à
atividade mitótica (multiplicação celular) a nível da matriz bulbar;
 O bolbo apresenta-se escuro na base mas com os limites bastante irregulares e com
uma falta parcial das bandas ou baínhas próprias do cabelo. Por vezes uma raiz
displásica pode ser devida a uma má formação.
 Anagénese distrófico:
 Caracteriza-se pela ausência do engrossamento típico
da raiz, da zona queratogénica e das bandas ou
baínhas;
 O cabelo apresenta um bolbo em “ponto
exclamativo”, mas de facto, pode adotar as formas
mais diversas;
 Isto deve-se ao facto das células da matriz terem sido danificadas seriamente durante
a fase anagénica;
 Não se excluem causas que possam levar a uma vasocontracção periférica, com a
consequente falta de oxigénio e pouco sangue a nível do couro cabeludo;
 Também não se descartam as lavagens demasiado
agressivas.
 Catagénese:
 Raramente encontramos esta raiz no tricograma (só
1% dos cabelos se encontram neste estado);
 O bolbo não apresenta zonas escuras, estando só
pigmentado na sua parte central;
 É visível no extremo o chamado cordão epitelial, o qual constitui o único elo de união
entre o bolbo e a papila dérmica;
 As bandas ou baínhas estão ausentes ou muito adelgaçadas.
 Telogénese:
 É o clássico bolbo em forma de “moca”, no qual cessou
por completo qualquer atividade mitótica e que será
expulso em 2 ou 3 meses;
 Não se observam zonas escuras, mas sim claras ao
centro, com contornos limpos e bem delimitados.

10. Tricograma
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Tricograma normal/ tricograma patológico
Tricograma normal:
 As percentagens dos cabelos variam conforme a idade, sexo e ainda, as diferentes
zonas do couro cabeludo;
 No que respeita à idade, um recém-nascido tem mais ou menos 90% do total dos seus
cabelos em fase telogénica. Durante o primeiro ano de vida esta percentagem
mantém-se entre os 70 e os 80%;
 Lentamente, a proporção modifica-se a favor dos cabelos em fase anagénica e na
infância a relação é de 90%. Após a puberdade, a dita relação estabiliza-se
aproximadamente em 83/16 (para o homem) e em 87/12 (para a mulher). Os
restantes 1% correspondem aos cabelos em fase catagénica;
 Portanto, quando se realiza o tricograma a uma pessoa que crê ter uma excessiva
queda e as proporções se ajustam às referências, pode-se tranquilizá-la, já que
provavelmente se trata de uma queda sazonal.
Tricograma patológico:
 É um tricograma telogénese, caracterizado por um aumento dos cabelos em
telogénese, em referência aos que estão em anagénese;
 Um caso típico é o da alopécia, na qual, o aumento da atividade de uma determinada
enzima (5-cx-redoctasa) conduz a um aumento da concentração de didrotestosterona
(hormona). Esta última aumenta a velocidade do ciclo vital do cabelo, o que provocará
um aumento dos cabelos em fase telogénica (a fase anagénica é cada vez mais curta);
 Por sua vez, o tricograma distrófico é caracterizado pela presença de cabelos em
anagénese displásico (se a anomalia é ligeira) ou em anagénese distrófico (se é grave);
Estas raízes são características em alopécia de curso agudo, nas alopécias por
fármacos, e nos aclaramentos (falhas) depois de tratamentos cosméticos demasiado
agressivos. Neste último caso, além de nos encontrarmos com cabelos em anagénese
distrófico, podemo-nos defrontar com um aumento de cabelos em telogénese;

11. Tricograma
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 Na alopécia circunscrita de curso crónico temos raízes distróficas nas margens da calva
e cabelos em telogénese ou anagénese na região oposta e sem anomalias;
 Na tricotilomania há um tricograma caracterizado por uma redução dos cabelos em
telogénese até 0% nos limites da calva; nas zonas circundantes, clinicamente sem
problemas, há uma normal relação A/T. O motivo é fácil de prever, pois os cabelos são
arrancados antes de alcançarem o estado terminal.
Em que doenças podemos indicar o tricograma?
Em todos os tipos de queda de cabelos, para determinar um diagnóstico mais preciso.
Pode ainda ser utilizado após a instituição do tratamento local ou sistêmico para avaliar sua
resposta.
Deve ser utilizado só uma vez ou pode ser
mais vezes?
A execução periódica do tricograma pode avaliar o estado evolutivo de uma
determinada doença, bem como analisar os resultados de um tratamento.
Porque usar o tricograma nos casos de calvície?
Este tipo de queda de cabelo, apesar de muito frequente nos consultórios
dermatológicos, na sua fase inicial pode ainda não apresentar características clínicas que
permitam o seu diagnóstico.
Na calvície a redução dos cabelos ocorre por um processo contínuo de miniaturização
dos folículos pilosos, transformando pêlos espessos em pêlos curtos e finos. No inicio da
queda, o tricograma é de grande importância para o diagnóstico precoce, para avaliar a
evolução e mensurar o efeito da medicação utilizada no seu tratamento.

12. Tricograma
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Quais as causas mais comuns para a queda de
cabelo?
 Alopecia androgenética (calvície)
 Alterações hormonais na mulher
 Alterações da tiróide
 Dietas para emagrecimento
 Stress físico e emocional
 Pós cirurgias e partos
 Uso de alguns medicamentos
 Febre de qualquer etiologia
 Desnutrição grave
 Psoríase, dermatite seborreica
 Alopécia areata (pelada)
 Uso de produtos capilares excessivos, tais como cores permanentes, água oxigenada,
descolorantes, etc
Exemplo de um caso real
"Tricograma Digital (realizado comTrichoscan V 2.0)
Exame realizado na região parietal direita. Foram analisados 106 fios e detectada a presença
de 24% de fios telógenos e 76% de fios
anágenos, caracterizando:
TRICOGRAMA DE PADRÃO TELÓGENO
Considerações de padrão normal
Anágenos- 80 a 90%
Telógenos- 10 a 20%
Distróficos- 2%
Dermatoscopia do Couro Cabeludo
Observam-se fios miniaturizados (velus) na região fronto-parietal em maior proporção, quando
comparado ãaregião occipital. Na região fronto-parietal encontramos, ainda, um espaçamento
maior entre os folículos pilosos e óstios foliculares vazios. Esses achados são sugestivos de
alopecia androgenética.

13. Tricograma
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Conclusão
Com este trabalho cheguei à conclusão que apesar de não haver muita informação
sobre o tricograma, a que existe mostra que é bastante útil para analisarmos o nosso cabelo.
Caso tenhamos algum problema capilar a pessoa que analisar os resultados do tricograma vai
saber indicar o tratamento adequado. Porém para conseguirmos obter um diagnóstico
correcto devemos dialogar com o paciente, tentando angariar mais informações, visualizar o
couro cabeludo da cliente e observar com a ajuda do microvisor as raízes capilares recolhidas
de diferentes zonas. É óptimo saber que graças à ciência existem cada vez mais formas de
descobrir e tratar problemas capilares, entre outros. Para mim este trabalho foi bastante
enriquecedor.

14. Tricograma
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Bibliografia
Sítios da Internet:
www.cabeleireirospt.com
www.hairboutique.com
www.revistacabeleireiros.com
www.hair-factory.com
www.cabelosonline.pt
www. diagcel.com.br
www.dermatoscopiadf.com.br