Implantação do Sociodrama numa equipe de Estratégia de Saúde da Família
1. Implantação do Sociodrama numa equipe de Estratégia
de Saúde da Família
O Estresse do Agente Comunitário de Saúde
O principal resultado esperado nesse projeto é a
diminuição do nível de estresse percebido pelo
funcionário dentro da área do trabalho e em casa.
Como já foi destacado nesse projeto usamos a escala
de estresse percebido. O resultado esperado é
conseguir uma dimimuição da cotação da escala para
os funcionários que tiveram um escore de estresse
acima de 27. Uma caída de 5 a 10 pontos seria um
resultado muito bom.
A Participação ao Grupo
A boa participação do funcionário é um dos
objetivos específicos do projeto. Por isso esperamos
uma taxa de participação aos grupos de pelo menos
75%.
O Desenvolvimento de técnicas de enfrentamento.
O esperado é que cada agente comunitário consiga
identificar as maiores causas do estresse percebido
dele e depois desenvolver um mecanismo de defesa
para enfrenta-los sendo que não existe respostas
padrãos.
1. BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde da Família: Uma estratégia para a
reorientação do Modelo Assistencial. Brasília, 1997.
2. BRASIL. Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Básica: Programa
Saúde da Família. Brasília, 2000.
3. DOS SANTOS. Comunicação no PSF: O Agente de Saúde como elo
integrador entre a equipe e a comunidade. Rev Ciência Saúde Coletiva.
2010;15:1509-20.
4. DE OLIVEIRA et al. O agente comunitário de saúde: Construção da
identidade desse personagem híbrido e polifónico. Cad Saúde Pública.
2002;18(6):1639-46.
5. VEIGA MARTINES. Vulnerabilidade e sofrimento no trabalho do Agente
Comunitário de Saúde no PSF. Rev Esc Enferm USP. 2007;41(3):426-33.
6. COHEN. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav.
1983;24(4):385-96.
7. OFLAZ. Psychodrama: an innovative way of improving self-awareness of
nurses. J Psychiatr Ment Health Nurs. 2011;18(7):569-75.
Geral:
1. Diminuir o estresse dos ACS medido pela Escala de
Estresse Percebido (6).
Específicos:
1. Conseguir uma boa aderência ao projeto pelos
participantes.
2. Estabelecer novas técnicas de comunicação e
novos modos de enfretamento de problemas
pelos participantes.
Objetivos
Sujeitos: A equipe da ESF estudada nesse trabalho
esta composta por 1 médico, 1 enfermeira, 2
auxiliares de enfermagem e 6 agentes comunitários de
saúde.
Cenário: O projeto de intervenção será realizado em
uma equipe com 10 pessoas em um território que
abrangem áreas de risco e não risco em Unidade
Básica de Saúde (UBS) com 7 equipes de saúde da
família, abrangendo 21.500 pessoas, na região norte
do município de São Paulo-SP.
Estratégias e Ações: Para resolver essas dificuldades
implantamos o sociodrama na rotina da agenda da
equipe (7). Duas vezes por mês os encontros com o
NASF estão voltados uma à dramatização e outra ao
debriefing. O papel do sociodrama é ajudar o
participante refletir sobre a sua prática e identificar os
eixos de melhoras possíveis para diminuir o estresse.
Avaliação e Monitoramento: O indicador escolhido
nesse projeto é a evoluição do estresse percebido
pelos ACS durante um ano medido pela “escala de
estresse percebido” elaborada em 1983 por Sheldon
Cohen. A avaliação é feita no início, após 6 meses e
no final do projeto. Avaliações mensais do
desempenho do grupo são previstas com outras
escalas.
Método
Referências
Resultados Esperados
Introdução
A Estratégia da Saúde da Família (ESF) é um dos componentes da Atenção Básica do Sistema Único de Saúde (SUS)
Brasileiro desde 1994 (1). O modelo assistencial é desde então voltado as necessidades da comunidade e sempre
colaborando com ela (2). Para criar e manter esse vínculo entre o SUS e os usuários, foi criado em 2002 a
profissão de Agente Comunitário de Saúde (ACS) cujo papel apresenta muitos desafios(3,4). O ACS mora na
comunidade e participa da promoção da saúde e da prevenção de doenças. Ele realiza visitas domiciliares
mensalmente nos domicílios de sua microárea e participa de grupos educativos.
Vários estudos destacam as dificuldades enfrentadas por eles diariamente (5), mas são poucas as soluções
oferecidas à eles.
Esse projeto é uma proposta de melhoria em relação com o sofrimento no trabalho dos ACS numa equipe de ESF
na região metropolitana de São Paulo-SP.
Nicolas Camus Marcia Regina CunhaAluno Orientador
Contato:
nicolas.camus.hmn@gmail.com
Especialização em Saúde da Família | PAB 4 | 2014 • 2015 TRABALHO DE CONCLUSÃO DE CURSO
ESF