O Processo Diagnóstico:Da Anamnese ao Exame
Físico
Anamnese
Coleta detalhada da história do paciente. Exemplo:
paciente com tosse persistente e febre, perguntas sobre
exposição a alérgenos, tabagismo, etc.
Exame Físico
Avaliação clínica do paciente, como ausculta pulmonar para
identificar ruídos anormais (ex: estertores).
A correlação entre anamnese e exame físico é fundamental para a elaboração de um diagnóstico preciso.
3.
Exames Complementares: Tipose
Indicações
Exames Laboratoriais
Análises de sangue, urina, fezes, etc., como hemograma completo, glicemia, ureia e
creatinina, exame de urina (EAS).
Exames de Imagem
Radiografias, ultrassonografias, tomografias, ressonâncias magnéticas, como radiografia de
tórax, ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada do crânio.
Exames Endoscópicos
Visualização interna de órgãos e cavidades, como endoscopia digestiva alta, colonoscopia.
Exames de Medicina Nuclear
Cintilografias, PET-CT, como cintilografia óssea para identificar metástases ósseas.
4.
Exames Laboratoriais: Detalhandoas Análises
1 Hemograma Completo
Avaliação das células sanguíneas, como glóbulos vermelhos,
glóbulos brancos, plaquetas. Valores de referência e
interpretação para anemia, infecções, distúrbios de
coagulação.
2 Bioquímica do Sangue
Glicemia, eletrólitos, função renal, função hepática.
Importância para o diagnóstico de diabetes, insuficiência
renal, hepatites.
3 Marcadores Tumorais
Utilidade e limitações no diagnóstico do câncer. Exemplos:
PSA (próstata), CA-125 (ovário), CEA (cólon).
4 Painel Lipídico
Colesterol total, HDL, LDL, triglicerídeos. Risco cardiovascular
e manejo.
5.
Exames de Imagem:Visualizando o
Interior do Corpo
Radiografia
Princípios, indicações e
limitações. Exemplos:
pneumonia, fraturas ósseas.
Ultrassonografia
Vantagens (não invasiva, sem
radiação) e desvantagens.
Exemplos: gravidez, avaliação
de órgãos abdominais,
tireoide.
Tomografia
Computadorizada (TC)
Detalhes e uso da radiação.
Exemplos: tumores,
hemorragias internas,
aneurismas.
Ressonância Magnética
(RM)
Alta resolução, sem radiação.
Exemplos: lesões cerebrais,
problemas na coluna
vertebral, articulações.
6.
Exames Endoscópicos: Acesso
Diretoaos Órgãos
1 Endoscopia Digestiva Alta
Diagnóstico e tratamento de doenças do esôfago, estômago e
duodeno. Exemplos: úlceras, gastrites, hérnias de hiato.
2 Colonoscopia
Rastreamento e diagnóstico de câncer de cólon e outras
doenças do intestino grosso. Importância da preparação
intestinal.
3 Broncoscopia
Visualização das vias aéreas e coleta de amostras para análise.
Exemplos: tumores pulmonares, infecções.
7.
Exames de MedicinaNuclear: Avaliação Funcional
Cintilografia
Princípios e aplicações em diferentes órgãos (tireoide,
coração, ossos). Exemplo: cintilografia miocárdica para avaliar
a perfusão do coração.
PET-CT
Combinação de imagem metabólica e anatômica. Utilização no
diagnóstico e estadiamento do câncer.
8.
A Escolha doExame
Adequado: Raciocínio
Clínico
A solicitação de um exame deve ser criteriosa, levando em consideração
a história clínica do paciente, exame físico, prevalência da doença, risco-
benefício do exame e custo-efetividade.
9.
Interpretação dos
Resultados: Integrando
Dados
Aanálise crítica dos resultados, correlação com a clínica do paciente e a
discussão de casos clínicos são etapas cruciais para a tomada de
decisão médica. Exemplo: paciente com anemia ferropriva, paciente
com suspeita de apendicite.
10.
Conclusão
A busca constantepelo conhecimento e aprimoramento na prática
clínica é fundamental. O diagnóstico preciso e o uso estratégico dos
exames complementares são essenciais para a saúde do paciente.