O documento descreve as principais etapas da anestesia geral, incluindo a indução, manutenção e despertar. Ele também discute os principais medicamentos usados em cada etapa como hipnóticos, bloqueadores neuromusculares e analgésicos. A necessidade de monitoramento cuidadoso do paciente durante e após o procedimento é enfatizada.

1. Anestesia geralAnestesia geral
Prof. Dra. M Cristina S. de Almeida
Departamento de Cirurgia
Doutora em Medicina pela Universidade Johannes Gutenberg/Alemanha

2. Anestesia geralAnestesia geral

3. Indução manutenção despertar
2 horas
5 min.
Anestesia geral : fasesAnestesia geral : fases

4. -venosa – hipnóticos
-inalatória sob máscara
- retal
- intramuscular
- nasal
InduçãoIndução

5. • Venosa total
• Inalatória
• Combinação das duas
ManutençãoManutenção

6. Interrupção da manutenção
(uso de antagonistas)
DespertarDespertar

7. Necessidade do conhecimento da
farmacologia das drogas, em
estados fisiológicos e nas doenças
Anestesia geralAnestesia geral

8. Necessidade de se estabelecer a
profundidade da anestesia
Anestesia geralAnestesia geral

9. ANALGESIA HIPNOSE PROTEÇÃO
DE
REFLEXOS
RELAXAMENTO
MUSCULAR
Anestesia geralAnestesia geral

10. Opióides :
Fentanil
Alfentanil
Remifentanil
Sufentanil
Morfina
1.1. Analgesia:Analgesia:
Analgésicos mais empregadosAnalgésicos mais empregados

11. – Barbitúricos (tiopental)
– Benzodiazepínicos (midazolam,
diazepam, flunitrazepam)
– Etomidato*
– Propofol**
– Cetamina
2. Hipnose:2. Hipnose:
Hipnóticos mais empregadosHipnóticos mais empregados

12. • Despolarizantes : Succinilcolina
• Adespolarizantes :
-grupo esteróides
(vecurônio, rocurônio)
- grupo benzilisoquinolínicos
(atracúrio,cisatracúrio)
-outros (pesquisa)
3. Relaxamento muscular:3. Relaxamento muscular:
BNM mais empregadosBNM mais empregados

13. • Atropina
4. Proteção de reflexos(N. Vago):4. Proteção de reflexos(N. Vago):
Bloqueador muscarínico maisBloqueador muscarínico mais
empregadoempregado

14. ESTÁGIOS DE GUEDEL
COM ÉTER
ventilação ativ. ocular pupilas reflexo palp. Saliva.vômitos
I normal
II +++ +++ midr-miose +++ +++ / +++
III +++ +++ midríase
++ ++ midr-miose
+ + miose
- - midríase
IV morte

15. • Necessidade de observação clínica
• Necessidade do uso de monitores
Manutenção do plano deManutenção do plano de
anestesiaanestesia

16. Necessidade de continuar o
controle feito na Sala de Cirurgia
Sala de Recuperação pós-Sala de Recuperação pós-
anestésica (PACU)anestésica (PACU)

17. -Vias aéreas: oxigenação
- Dor : promover analgesia
-Sinais vitais: manter normais
-sangramentos/diurese/SNG/ferida cirúrgica
-situações especiais (drenos, cateteres...)
-recuperação de anestesias regionais
Sala de Recuperação pós-Sala de Recuperação pós-
anestésica (PACU)anestésica (PACU)

18. Anestesia geralAnestesia geral

19. • A ficha de anestesia
DOCUMENTAÇÃO DA
ANESTESIA