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1. Seletiva Paraense Fechada 2010 Etapa Final
Ficha de Inscrição
Nome:
Endereço:
Nº Compl.: Bairro:
Cidade: Estado: CEP:
Telefone:
E-mail:
Data de Nascimento: (DD/MM/AAAA)
RG: CPF:
Passaporte de Viagem: Registro Kukkiwon:
Registro Federação: Registro CBTKD:
Categoria do Atleta: Sexo:
Categoria de peso: Data:
Sobre as Inscrições:
VALOR DA INSCRIÇÃO
R$ 70,00 (Setenta reais) - Taxa única.
• Campos com preenchimento obrigatório.
• Os Atletas classificados terão 3 meses para providenciarem o seu registro Kukkiwon.
• A ficha de inscrição deve ser preenchida com a letra no tamanho 11.
ATENÇÃO! Preencha corretamente os campos, os dados aqui informados serão os mesmos
utilizados no sorteio de chaves. Não poderão ser alterados posteriormente!