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AUTORIA
Aila Narene Dahwache Criado Rocha
Beatriz Prado Caetano
Beatriz Sales Davanzo
Camila Boarini dos Santos
Heloisa Briones Mantovani
Revisão gramatical
Cristiane de Oliveira Prado
FICHA CATALOGRÁFICA
AGRADECIMENTOS
A realização dessa cartilha não seria possível sem a colaboração das gestantes e os
seus bebês que fazem parte do nosso grupo dentro da Unidade de Saúde da Família, bem
como os seus correspondentes cuidadores que tornaram possível a coleta de dados sobre o
desenvolvimento infantil. Foi por causa deles que essa cartilha foi pensada e construída.
Gostaríamos de agradecer também a Pró-reitoria de Extensão Universitária e a Universidade
Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” – UNESP, que possibilitaram a execução desse
projeto e ao Laboratório de Estudo em Acessibilidade, Tecnologia Assistiva e Inclusão pela
oportunidade de participar do Projeto de Monitoramento de Gestantes e Bebês (GeBebê).
PREÂMBULO
“A barriga da mulher grávida é como um imenso fruto. (...) Suas mãos repousam sobre a barriga
como se para defendê-la, ou como se estivessem obtendo alguma coisa dela, calor e força.”
Margaret Eleanor Atwood
SUMÁRIO
1) História do projeto...................................................................................................07
2) Objetivo da cartilha..................................................................................................09
3) Desenvolvimento da gestação no 1º mês..................................................................10
4) Desenvolvimento da gestação no 2º mês..................................................................15
5) Desenvolvimento da gestação no 3º mês..................................................................20
4) Desenvolvimento da gestação no 4º mês...................................................................25
5) Desenvolvimento da gestação no 5º mês...................................................................30
SUMÁRIO
6) Desenvolvimento da gestação no 6º mês...................................................................35
7) Desenvolvimento da gestação no 7º mês...................................................................40
8) Desenvolvimento da gestação no 8º mês...................................................................45
9) Desenvolvimento da gestação no 9º mês...................................................................50
10) Anotações................................................................................................................55
11) Referências..............................................................................................................56
HISTÓRIA DO PROJETO
07
A inspiração para a construção deste material surgiu após o acompanhamento de
gestantes, mamães e bebês durante as atividades realizadas no Projeto GeBebê. O GeBebê é um
projeto cadastrado e financiado pela Pró-reitora de Extensão Universitária e Cultura (PROEX),
coordenado pela Profª Aila Narene Dahwache Criado que está vinculada ao Departamento de
Fisioterapia e Terapia Ocupacional da Universidade Estadual Paulista (UNESP), Faculdade de
Filosofia e Ciências, Marília, São Paulo.
O projeto iniciou suas atividades em 2015 e tem como objetivo ampliar as ações para o
monitoramento das gestantes, dos bebês e seus familiares nas “Estratégias da Saúde da Família”
por meio do olhar da clínica ampliada.
As atividades são desenvolvidas em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde da
cidade de Marília, no interior do estado de São Paulo, e tem suas atividades realizadas na
Unidade de Saúde da Família por meio de intervenções articuladas entre docentes e discentes
da Universidade e os profissionais do serviço de saúde.
HISTÓRIA DO PROJETO
08
Nos cinco anos de desenvolvimento do GeBebê, já foram acompanhados 85 bebês, 51
gestantes e seus familiares, além da produção de diversos materiais educativos e científicos.
Vários discentes, docentes e profissionais se envolveram e gostaríamos de agradecer cada um
deles.
As diversas alegrias e conquistas destes anos e, especialmente, a certeza de que essas
atividades contemplaram o cuidado integral às gestantes, mamães e bebês e a parceria com o
Laboratório de Estudos em Acessibilidade, Tecnologia Assistiva e Inclusão (LATAI) nos fizeram
caminhar para esta cartilha. Pretendemos aqui, compartilhar parte da nossa trajetória com
vocês!
Aproveitem!
Equipe GeBebê
OBJETIVO
O objetivo dessa cartilha é fornecer informações sobre o desenvolvimento da gravidez,
caracterizando aspectos da formação do bebê nos nove meses de gestação, além de trazer dicas
e cuidados que a gestante deve ter nesse período.
Ela faz parte de um material elaborado que contém ainda: “Cartilha sobre o
desenvolvimento do bebê” e a “Cartilha sobre os cuidados com a gestante e o bebê em tempos
da COVID-19”.
09
10
DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA
• O início da gestação é calculado de acordo com o primeiro dia do último ciclo menstrual. As 40
semanas que compõem o período gestacional são fundamentais para a formação do bebê;
• A fecundação, ou seja, a união entre o espermatozoide e o óvulo, acontece no primeiro mês e
dá origem ao zigoto, que se instala no útero;
11
• A placenta também se forma nesse período e envolve o
embrião com o líquido amniótico, auxiliando na alimentação e
protegendo o bebê, caso a mãe sofra algum acidente;
• Ao final deste primeiro mês, ele mede cerca de 2 milímetros
(tamanho de uma semente de papoula).
CUIDADOS NA GRAVIDEZ
• Mantenha uma alimentação saudável, dê preferência para verduras, frutas e legumes que
sejam fontes de vitaminas do complexo B, fibras, zinco, ferro e cálcio;
• Um nutriente importante durante os primeiros meses do período gestacional é o ácido fólico,
uma vez que previne os riscos de falhas no fechamento do tubo neural do bebê. Então, adote
em seu cardápio alimentos como fígado bovino, brócolis, laranja, abacate, entre outros;
12
Não se esqueça de fazer o seu pré-natal, ele é
essencial durante toda a gravidez para a sua
saúde e a do bebê
• Mantenha um ganho de peso adequado, isso diminui os
riscos de algumas doenças como diabetes e pressão alta e
ainda melhora a circulação sanguínea, trazendo uma
sensação de bem estar.
DICAS PARA A GESTAÇÃO
• Manchas na pele são muito comuns durante a gravidez e para prevení-las proteja-se do sol!
Utilize boné e protetor solar (mesmo com o tempo nublado);
• Previna as estrias: Faça massagem na barriga usando um hidratante corporal;
13
• Sinta-se bem! Faça exercícios leves como yoga, natação
e caminhadas, pois eles ajudam a melhorar a sensação
de cansaço e de indisposição. As atividades físicas
regulares, desde que não sejam de alto impacto,
auxiliam na liberação de um hormônio importante para
uma gestação mais saudável e feliz, a serotonina.
PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO!
• É importante se imunizar contra doenças que podem prejudicar a formação do feto, como por
exemplo, rubéola e hepatite B. Para isso, é preciso que haja o acompanhamento de um
especialista;
• Durante a gestação, evite comer carnes mal passadas ou cruas. Certifique-se que as frutas e
legumes estejam bem lavadas. E esteja atenta aos riscos de toxoplasmose, que é causada pela
transmissão de protozoários através de fezes de gatos;
• Não faça uso de bebidas alcoólicas e/ou de cigarros, eles podem causar má-formação e riscos
de doenças congênitas nos bebês;
14
• Seja rigorosa com a escovação dos dentes, passe por uma consulta
com o dentista;
• Use remédio apenas com prescrição médica.
15
DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA
• No segundo mês, as paredes do coração estão em fase de formação e, nesse período, ele
começa a bater aproximadamente 150 vezes por minuto, ou seja, de forma acelerada;
• A formação do sistema nervoso central, do cérebro, da medula espinhal do bebê e também dos
aparelhos digestivo, circulatório e respiratório inicia-se nessa fase. Boca, nariz, olhos, braços e
as pernas também começam a se desenvolver;
16
• Nesse período, o bebê começa a se mexer, porém, a mãe só percebe
essa movimentação no segundo trimestre da gravidez;
• O cordão umbilical se desenvolve e a placenta já está pronta;
• Ao fim do segundo mês, o embrião pode chegar a medir até 13
milímetros (tamanho de uma framboesa).
CUIDADOS NA GRAVIDEZ
• Procure uma Unidade de Saúde se tiver os seguintes sintomas:
* Vômitos;
* Cólicas muito frequentes e fortes;
* Corrimento escuro;
* Sangramento vaginal;
17
* Ardência e/ou dor ao urinar;
* Muito inchaço nos pés, pernas e rosto;
* Visão embaralhada;
* Dor de cabeça forte.
É nesse momento em que o bebê começa mudar a rotina
da mãe, que pode sentir enjoos, causados em partes, pelos
hormônios da gravidez. O bebê está crescendo e o corpo da mãe
mudando, os seios já aumentam de tamanho, a cintura alarga e
algumas roupas já são perdidas.
DICAS PARA A GESTAÇÃO
• Prepare-se para a amamentação, tome banho de sol pela manhã sempre antes das 10 horas
na região das mamas, utilizando sutiã;
• Se você sentir:
18
* Excesso de sono e tontura, procure repousar mais;
* Vontade constante de fazer xixi, não segure,
sempre vá ao banheiro;
* Excesso de saliva na boca, engula ao invés de
cuspir;
* E beba água em pequenas quantidades nos
intervalos das refeições, além de consumí-la várias
vezes ao dia.
PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO!
• Há vacinas que NÃO são recomendadas para serem tomadas durante a gestação. São elas:
Tríplice viral, HPV, varicela e a vacina contra a dengue;
• Nesse período, um exame importante a ser feito pelas gestantes é a ultrassonografia
intravaginal que é capaz de estimar o tempo de gravidez e a possível data do parto, como
também visualizar o embrião e o saco gestacional;
• Caso você sinta enjoos:
19
* Mastigue bem os alimentos;
* Evite ficar sem se alimentar por mais de 3 horas;
* Evite sentir sabores e cheiros de alimentos muito fortes;
* Coma várias vezes durante o dia, mas em pequenas quantidades.
20
DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA
• No terceiro mês, fígado, rins, intestinos, cérebro e pulmões estão totalmente formados;
• Nessa fase, as alterações hormonais causam mudanças de humor constantes na gestante;
• Este mês é marcado pelo início do período fetal, onde acontece o desenvolvimento das
costelas, dos dedos dos pés e das mãos e do esqueleto do bebê;
21
• Pode ser que a sensação de enjoo passe, a mãe sente mais
vontade de urinar com frequência e alterações na pressão
podem provocar tonturas e desmaios;
• Ao fim do terceiro mês, o embrião cresce bastante e pode
chegar a medir até 5,4 centímetros (tamanho de um
pêssego).
CUIDADOS NA GRAVIDEZ
• A ultrassonografia da translucência nucal é um exame importante para ser realizado nesse
período. Ele tem o objetivo de constatar a espessura do fluido entre a pele e a gordura que
se encontra na nuca do bebê. Esse exame mostra se há chances ou não de o bebê ter
anomalias;
• É comum até o terceiro mês, a gestante sentir muitas dores nas mamas. Use sutiãs
confortáveis, pois isso garante um maior alívio quanto à sensibilidade dos seios;
22
• Durante a gravidez, é comum o surgimento e o
acentuamento de crises de enxaquecas. Porém, o uso de
remédios para controlar esse sintoma é contraindicado, por
isso, é necessário buscar orientação médica para a
prevenção de forma saudável ou, pelo menos, encontrar
maneiras seguras de como contornar essa situação.
DICAS PARA A GESTAÇÃO
Cartão da Gestante:
* O Cartão da Gestante deve ser levado em todas as consultas e é importante sempre verificar se
está sendo preenchido de forma correta, para assim, apresentá-lo na hora do parto aos
profissionais de saúde;
* A caderneta de gestação serve para o profissional de saúde anotar todos os seus dados após
consultas, exames e vacinas. Será uma forma de acompanhar todos os processos durante a
gravidez de modo mais humanizado;
23
* Nesse cartão são registrados informações sobre o desenvolvimento da
gravidez, o estado de saúde da gestante e os resultados dos exames já
realizados;
* No livreto do SUS ainda tem espaços para anotar dúvidas, sentimentos
e medos, dicas para uma gravidez saudável e informações sobre como
amamentar.
PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO!
Toda gestante tem direitos:
* Direitos trabalhistas: Garantia do emprego pelas regulamentações entre o vínculo de trabalho
da gestante com a empresa e/ou o patrão;
* Direitos sociais: Atendimento preferencial na fila de bancos e nos caixas de atendimento dos
comércios, assento preferencial e acesso à porta da frente de lotações;
* Direito à saúde: É direito da gestante a realização com qualidade do pré-natal, do parto e do
pós-parto.
24
Vá atrás e busque conhecer mais sobre os seus direitos
e deveres!! Eles são garantidos por lei e todas as
pessoas devem respeitá-los.
25
DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA
• No quarto mês de gestação, entre a 13ª e a 16ª semana, o bebê mede em torno de 10cm e
pesa cerca de 80 gramas;
• Nesse período, a formação dos pulmões é um dos principais fatores de atenção, pois são eles
que permitem que o bebê respire de forma saudável e sobreviva fora do ambiente intrauterino;
26
• Fica evidente os órgãos genitais do bebê, por isso, é
possível o reconhecimento do sexo;
• O sistema circulatório já está funcionando de forma
habitual e a sua diversão agora é dar cambalhotas e
brincar com as suas mãos, aventurando-se na
descoberta do cordão umbilical.
CUIDADOS NA GRAVIDEZ
• Nesse período cresce a demanda por cálcio, já que o desenvolvimento do esqueleto é muito
importante nessa fase. Por isso, consuma diariamente alimentos como aveia, leite e derivados,
gergelim, espinafre, couve, agrião, brócolis e amêndoas;
• É essencial a ingestão de água e líquidos junto com uma alimentação saudável e equilibrada na
gestação, para resultar em um crescimento benéfico do bebê dentro da barriga da mãe;
27
• Mantenha um ganho de peso adequado, isso diminui o
risco de algumas doenças como diabetes e pressão alta e
ainda melhora a circulação sanguínea e traz uma
sensação de bem estar.
DICAS PARA A GESTAÇÃO
• Alternativas que contribuem para uma melhora do sono durante a gravidez é dormir de lado,
dando preferência ao lado esquerdo e/ou se rodear com travesseiros confortáveis que se
encaixam no formato do seu corpo;
• O surgimento de estrias é esperado na gravidez, já que ocorre o aumento das medidas do corpo
resultando em um estiramento da pele. Um grande aliado a essa prevenção e tratamento das
estrias é hidratar bem as áreas mais suscetíveis a essa complicação, como mamas, quadril e
barriga;
28
• Outra complicação recorrente na gravidez são as varizes. Para evitá-las é
importante tomar medidas como descansar as pernas durante alguns
momentos do dia, usar meias elásticas, praticar exercícios leves e evitar salto
alto e calças apertadas. Procure nas lojas especializadas para gestantes
roupas que atendam a necessidade do seu corpo nesse período.
PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO!
• Entre a 11ª e a 24ª semana é realizado o ultrassom morfológico, que tem como objetivo revelar
em detalhes os órgãos internos do bebê, indicando se o desenvolvimento está esperado para o
período de gestação ou se há alguma intercorrência;
• Se você sentir mais fome do que o normal, converse com o seu médico e siga as
recomendações dadas por ele. Lembre-se que uma dieta saudável é essencial para o
desenvolvimento da gravidez.
29
Lembre-se:
A utilização de remédios é apenas com prescrição médica.
E não faça uso de bebidas alcoólicas e/ou cigarros.
30
DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA
• O quinto mês é o período que compreende a 17ª até a 21ª semana. Nesse período, o bebê já
apresenta um ganho de peso maior e o seu rosto já está com as suas características formadas.
Além disso, o bebê começa a mudar de posição e dar chutes na barriga da mamãe, já que ele
tem bastante espaço dentro do útero para se mexer;
• Nessa fase, os sistemas urinário, circulatório e digestivo já funcionam de forma adequada e
ocorrerá uma etapa muito importante para o desenvolvimento do bebê, a ossificação dos seus
ossos;
31
• O bebê já é capaz de perceber a luz e ouvir diversos sons, já que
suas orelhas já estão formadas e posicionadas de forma
completa. Além disso, o olfato, o tato e o paladar também se
desenvolverão de maneira significativa nessa etapa;
• Ao final do quinto mês, o bebê apresenta aproximadamente
16cm e 290g.
CUIDADOS NA GRAVIDEZ
• É importante evitar o sobrepeso e o refluxo durante a gravidez, por isso, medidas importantes a
serem tomadas é o cuidado com a alimentação. Sendo assim, procure comer pequenas porções
dos alimentos e em intervalos de mais ou menos três horas;
• Principalmente nessa fase, a ingestão de nutrientes como ferro, vitamina C e cálcio se tornam
grandes aliados para uma boa formação do bebê, essencialmente na constituição dos seus
ossos e dentes. Por isso, não se esqueça que a qualidade do que se está comendo é muito
importante;
32
• Desconfortos frequentes nessa fase são a azia, a fraqueza e as
epistaxes, que são os sangramentos no nariz e/ou na gengiva
pelo aumento da pressão arterial do corpo. Há também uma
maior frequência de gases intestinais e o aparecimento de
estrias e manchas amarronzadas no rosto, denominadas
cloasmas.
DICAS PARA A GESTAÇÃO
• A prática de exercícios físicos traz muitos benefícios para a gestação. Entre eles podemos citar: a
redução do inchaço que é muito presente nesse período, o aumento da resistência e o
fortalecimento da musculatura, um maior controle de peso que ajuda na manutenção da
circulação sanguínea e no funcionamento do intestino, além de promover melhora na
respiração, ajudando a relaxar e facilitando na recuperação do parto;
• Utilize filtros solares para evitar cloasmas, cremes hidratantes para minimizar estrias e use
calçados confortáveis para diminuir o inchaço das pernas;
33
• O bebê já reconhece a sua voz, por isso, sempre converse com ele.
Crie o hábito de cantar ou ler estórias para o seu bebê, isso fortalece o
vínculo entre mãe e filho;
• Caso as perguntas, conselhos e comentários sobre sua gravidez
estejam te incomodando, agradeça, diga que vai refletir sobre o
assunto e deixe para lá.
PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO!
• Nessa fase, é importante que você já conheça alguns sinais do trabalho de parto, caso o seu
bebê venha a nascer prematuro. Converse bastante com o seu médico e não hesite em entrar
em contato com ele caso sinta algum sintoma;
• Para dormir de forma confortável dê preferência às roupas mais largas, já que elas facilitam a
respiração e a movimentação e utilize sutiãs de gravidez, já que eles fornecem maiores apoios
para os seios;
34
• Seja rigorosa com a escovação dos dentes, passe por uma
consulta com o dentista;
• Use remédio apenas com prescrição médica;
• Não faça uso de bebidas alcoólicas e/ou de cigarros, elas podem
causar malformação e riscos de doenças congênitas nos bebês.
35
DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA
• O sexto mês é o período que compreende a 22ª até a 26ª semana de gestação. Nesse mês, o
bebê já reage a barulhos mais altos e suas pálpebras já começam a se abrir;
• O bebê já sente através do líquido amniótico, o gosto dos alimentos que você está comendo,
por causa das suas papilas gustativas. Por isso, ao comer comidas mais apimentadas, você pode
sentir o seu bebê mais ativo dentro da sua barriga;
36
• Já é possível escutar com o estetoscópio os batimentos cardíacos do
bebê. O coração já está batendo tão alto que provavelmente alguém da
família consiga escutá-lo, se colocar o ouvido sobre a barriga;
• Ao fim do sexto mês, ele mede aproximadamente 23cm e pesa 540
gramas.
CUIDADOS NA GRAVIDEZ
• Nessa fase, o cérebro está se desenvolvendo de forma significativa, por isso é essencial a
ingestão de alimentos que contenham ômega 3 como por exemplo, vegetais escuros
(espinafre, rúcula, brócolis e couve) e peixes;
• O consumo de cálcio permanece importante nessa fase, já que seus benefícios auxiliam na
formação e crescimento dos dentes, ossos e músculos;
37
• Mamãe, sua coluna se curvará de modo significativo para frente e as
articulações da pelve se tornam mais flexíveis, devido ao crescimento da
barriga, que nessa fase, apresenta um tamanho mediano, além de deixar
o umbigo mais aparente. Porém os enjoos já tendem a desaparecer;
• Você pode sentir dores nas suas costelas devido ao bebê se mover com
mais frequência na barriga e também dores nas costas, devido ao volume
do útero e o aumento dos mamas.
DICAS PARA A GESTAÇÃO
• Nessa fase, o bebê já consegue ouvir os sons do exterior, por isso conversar com ele é tão
importante. Mostre músicas, conte do seu dia, diga o quanto seu bebê é amado;
• No sexto mês é hora de descansar. Nesse período a respiração da mãe se torna mais acelerada
para ajudar na oxigenação do bebê, por isso é muito comum se sentir mais cansada;
• Nessa etapa, o planejamento de algumas atividades já podem começar, assim não há acúmulos
de tarefas para o final da gestação. Alguns exemplos de atividades são o planejamento e a
montagem do quarto do bebê, a instalação de acessórios de segurança no carro e na casa e a
realização da lista de itens para o seu chá de fraldas;
• Fazer sexo com seu parceiro pode ajudá-la a relaxar e permite manter uma intimidade essencial
entre o casal nesse período de grandes mudanças. Em certos casos, entretanto, seu médico
pode aconselhar a evitar qualquer tipo de relação sexual.
38
PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO!
• Os detalhes do parto já podem ser decididos, converse com o seu médico sobre as suas
preferências e as opções existentes. Essa etapa é muito importante, pois as decisões tomadas
determinam esse momento super especial, exceto se houver alguma emergência, é claro;
• Nessa fase, é comum sentir contrações no abdômen e no útero. Esses acontecimentos são
normais e preparam o organismo para as contrações reais, que acontecerão no final da
gravidez;
39
• Lembre-se: Use remédio apenas com prescrição
médica e não faça uso de bebidas alcoólicas e/ou de
cigarros.
40
DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA
• Neste mês, a evolução da sensibilidade ocular já permite a resposta do bebê aos estímulos
visuais, principalmente se alguém jogar uma luz sobre a barriga da mãe;
• Neste momento, o crescimento do bebê se torna mais devagar e o principal agora, é o ganho
de peso até o nascimento;
41
• Nesta fase da gravidez, a maior parte dos bebês já estará
virada para baixo, com a cabeça junto da pélvis e os joelhos
dobrados, para facilitar o parto.
CUIDADOS NA GRAVIDEZ
• Indisposição e cansaço se tornam cada vez mais frequentes devido ao peso e tamanho da sua
barriga. Por isso, cuide-se sempre que puder, procure descansar com mais frequência e não se
cobre tanto nesse período;
• Nesta fase seu humor irá desestabilizar um pouco, ocasionando momentos de tristeza;
• A dificuldade na respiração também é frequente, isso é ocasionada pelo peso do útero sobre o
diafragma. Deite de lado, mantendo os joelhos dobrados com o uso de um travesseiro entre as
pernas e outro para apoiar o abdômen, isso ajuda a respirar melhor;
42
• Os pés e tornozelos estarão cada vez mais inchados, tente descansar com
as pernas para cima;
• A dor nas costas também estará presente, pois seu bebê está ficando
cada vez mais pesado! Faça alongamentos e deite em uma posição
confortável com o apoio extra de travesseiros na parte inferior das costas.
DICAS PARA A GESTAÇÃO
• Quando se sentir ansiosa ou angustiada respire mais fundo e devagar. Converse com alguém de
confiança para se sentir mais calma, fale sobre seus sentimentos;
• Converse cada vez mais com o seu bebê, a sua voz costuma acalmá-lo;
• Use roupas confortáveis e faça alongamentos diariamente;
• Descanse várias vezes durante o dia e não faça muito esforço;
• Beba bastante água e evite alimentos industrializados.
43
PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO!
• Está chegando cada vez mais perto da hora do bebê nascer, por isso as consultas se tornam
quinzenais e não mensais. Existem casos em que há necessidade de consultas semanais,
dependendo da condição de saúde do bebê e da mãe;
44
• Sinais de parto prematuro: cólica ou contrações
persistentes, manchas de sangue ou sangramento e dor na
região lombar.
45
DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA
• Neste mês, o bebê já se posiciona de cabeça para baixo, denominada posição vértex. O
esperado é que ele já fique nessa posição até a hora do parto, porém, alguns bebês podem
mudar constantemente de lugar;
46
• A circunferência da cabeça aumenta por volta de 1,2 cm,
devido ao crescimento cerebral do bebê;
• As unhas começam a aparecer nas mãos e a capacidade
de sucção vai se aperfeiçoando.
CUIDADOS NA GRAVIDEZ
• Nessa fase é muito importante que você e o profissional de saúde responsável por te
acompanhar, procure sinais de pré-eclâmpsia, infecções e/ou trabalho de parto prematuro;
• A “síndrome do túnel do carpo”, que acontece devido à retenção de água no corpo e resulta
em um inchaço dolorido ao redor dos nervos do pulso, é um acometimento comum nesse
período de gravidez. Ela desaparece após o parto, porém, quando sentir essas dores, tente
mudar de posição frequentemente ao dormir para não acarretar uma alta pressão nas mãos ou
nos pulsos, e se preferir, utilize uma cinta de pulso para mantê-lo em extensão;
Beba
água!
47
• Beba bastante água: É recomendado a ingestão de 2 a 3 litros
por dia. Isso resulta em um melhor funcionamento dos rins e
por consequência diminui o inchaço;
• Alimentos que são ricos em ferro precisam ser consumidos no
final da gravidez, já que a maior parte da absorção desse
nutriente ocorre perto da hora do parto.
DICAS PARA A GESTAÇÃO
• Alternativas para acalmar o bebê se ele estiver muito agitado é se balançar em uma bola de pilates
ou em uma cadeira de balanço, você também pode fazer o balanço pélvico utilizando as suas mãos
e joelhos;
• Formigamentos e câimbras são causados pela dificuldade do sangue em circular pelo nosso corpo,
por isso, quando estiver sentada procure não cruzar as pernas, evitando o aparecimento desses
sintomas;
48
• Varizes são cada vez mais comuns no período que antecede o
parto, por isso, evite roupas apertadas;
• Dores na coluna, inchaços e quedas em diversos ambientes são
causados pelo uso de saltos altos, por isso, procure evitá-los;
• Em momentos de descanso e relaxamento, procure sempre elevar
as pernas para ajudar na circulação do sangue.
PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO!
• Sempre preste atenção na sua alimentação, pois perto da hora do parto, o bebê aumenta a
sua necessidade por gorduras e proteínas;
49
• Contrações de Braxton Hicks: São contrações comuns no
período de gravidez e não oferecem nenhum perigo para
a sua saúde ou a do bebê. Essas contrações são
diferentes das do pré-parto, elas são irregulares e
desaparecem ao caminhar ou ao mudar de posição.
50
DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA
• Até o primeiro ano de idade do seu bebê, os ossos que constituem o crânio ainda não estão
totalmente fechados, isso acontece para facilitar a passagem dele pelo canal do nascimento
durante o parto. Mas não se preocupe, isso é um processo normal e esperado e gradualmente
os ossos vão se unindo;
• Quando o bebê nasce, todos os seus sistemas estão funcionando de maneira esperada, a única
exceção é o sistema digestivo (estômago e intestinos) que com o tempo, atuarão normalmente.
Isso acontece porque o bebê se alimenta dentro da barriga apenas pelo cordão umbilical, não
necessitando do aparelho digestivo;
51
• Se você sentir uma facilidade maior para respirar nesse
período, então o bebê já deve estar na posição de descida ou
encaixe. Essa movimentação tira a pressão dos pulmões e do
diafragma quando o bebê está na sua barriga e indica também
que ele já está se preparando para nascer.
CUIDADOS NA GRAVIDEZ
• Se você estiver se sentido muito inchada e com formigamentos no corpo, procure descansar
por alguns minutos. Lembre-se de deitar sobre o lado esquerdo do corpo e de manter os seus
pés erguidos, essas posições ajudam a aumentar a circulação;
52
• Nessa etapa, será realizado alguns exames pélvicos nas
consultas de pré-natal pelos profissionais de saúde. Esses
exames consistem em verificar se o colo do útero está
dilatado ou apagado, além de procurar alguns sinais de
trabalho de parto.
DICAS PARA A GESTAÇÃO
• Já prepare a mala da maternidade e deixe-a pronta caso alguma intercorrência aconteça nesse
período. Atente-se ao principal: leve um camisão ou camisola confortável, meias e chinelos
antiderrapantes, um roupão, seu sutiã de amamentação, roupas para a saída do hospital tanto
para você quanto para o bebê e os produtos de higiene indicados pelo hospital;
• É recomendável que você continue consumindo aproximadamente, oito copos de água por dia.
Essa quantidade é ideal para limpar os resíduos do corpo pelos rins e manter o volume
sanguíneo em níveis altos;
53
• Esteja preparada, para qual cômodo da casa vai ser
destinado a receber o bebê, montar os móveis (berço,
cômoda, trocador...) e instalar detalhes da decoração;
• Massagens nas costas, yoga e hidroginásticas podem ser
úteis para aliviar a dor e a relaxar para o momento especial,
além de aliviar a pressão sobre a coluna.
PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO!
• Um falso trabalho de parto pode se transformar em um verdadeiro em alguns instantes. Uma
dica para se atentar a esse sintoma é cronometrar as suas contrações, se elas apresentarem
intervalos regulares e ocorrerem de cinco em cinco minutos, é bom se ligar! Ligue para o
responsável que irá fazer o seu parto. Caso a sua bolsa rompa, está na hora de ter o seu bebê;
54
• Os principais sinais do parto são as contrações regulares, longas e
constantes, além disso, pode haver um corrimento de muco pela
vagina e claro, o estouro da bolsa;
• Caso você não esteja sentindo contrações e/ou dores, porém
apresenta um quadro de febre, perda de água, sangramento ou
qualquer outro sintoma de perigo, vá direto para a maternidade,
provavelmente, seu trabalho de parto está acontecendo.
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ANOTAÇÕES
55
REFERÊNCIAS
Espaço da gestante - Crescimento do bebê. Rio com Saúde. Disponível em:
<http://www.riocomsaude.rj.gov.br/espacodagestante/site/conteudo/crescimento-do-bebe>. Acesso em:
20 de jul. de 2020.
Conheça todas as etapas do desenvolvimento do bebê. EBSERH, 2015. Disponível em:
<http://www2.ebserh.gov.br/web/mcoufba/noticias//asset_publisher/ja6iNwk7KTLy/content/id/451751/20
15-06-conheca-todas-as-etapas-de-desenvolvimento-do-bebe>. Acesso em: 20 de jul. de 2020.
BRASIL. Ministério da Saúde. Caderneta da Gestante. Brasília, 2018, 56p. Disponível em:
<https://www.saude.gov.br/images/pdf/2018/agosto/31/Caderneta-da-Gestante-2018.pdf>. Acesso em: 02
de set. de 2020.
ARAGUAIA, M. Acompanhamento mês a mês, Brasil Escola. Disponível em:
<https://brasilescola.uol.com.br/biologia/acompanhamento-mes-mes.htm>. Acesso em: 15 de jul. de 2020.
56
REFERÊNCIAS
PAMPERS, P. Gravidez semana a semana. [S. l.], 2020. Disponível em:
<https://www.pampers.com.br/gravidez/gravidez-semana-a-semana>. Acesso em: 15 jul. 2020.
FREEPIK Banco de Imagens. 2010-2020. [S.l.]: Freepik Company, 2010-2020. Disponível em:
https://br.freepik.com/. Acesso em: 10 out. 2020.
CANVA Desing Gráfico. 2012-2020. [S.I.]: Canva Company Profile, 2012-2020. Disponível em:
https://www.canva.com/. Acesso em: 10 out. 2020.
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  • 1.
  • 2. AUTORIA Aila Narene Dahwache Criado Rocha Beatriz Prado Caetano Beatriz Sales Davanzo Camila Boarini dos Santos Heloisa Briones Mantovani Revisão gramatical Cristiane de Oliveira Prado
  • 4. AGRADECIMENTOS A realização dessa cartilha não seria possível sem a colaboração das gestantes e os seus bebês que fazem parte do nosso grupo dentro da Unidade de Saúde da Família, bem como os seus correspondentes cuidadores que tornaram possível a coleta de dados sobre o desenvolvimento infantil. Foi por causa deles que essa cartilha foi pensada e construída. Gostaríamos de agradecer também a Pró-reitoria de Extensão Universitária e a Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” – UNESP, que possibilitaram a execução desse projeto e ao Laboratório de Estudo em Acessibilidade, Tecnologia Assistiva e Inclusão pela oportunidade de participar do Projeto de Monitoramento de Gestantes e Bebês (GeBebê).
  • 5. PREÂMBULO “A barriga da mulher grávida é como um imenso fruto. (...) Suas mãos repousam sobre a barriga como se para defendê-la, ou como se estivessem obtendo alguma coisa dela, calor e força.” Margaret Eleanor Atwood
  • 6. SUMÁRIO 1) História do projeto...................................................................................................07 2) Objetivo da cartilha..................................................................................................09 3) Desenvolvimento da gestação no 1º mês..................................................................10 4) Desenvolvimento da gestação no 2º mês..................................................................15 5) Desenvolvimento da gestação no 3º mês..................................................................20 4) Desenvolvimento da gestação no 4º mês...................................................................25 5) Desenvolvimento da gestação no 5º mês...................................................................30
  • 7. SUMÁRIO 6) Desenvolvimento da gestação no 6º mês...................................................................35 7) Desenvolvimento da gestação no 7º mês...................................................................40 8) Desenvolvimento da gestação no 8º mês...................................................................45 9) Desenvolvimento da gestação no 9º mês...................................................................50 10) Anotações................................................................................................................55 11) Referências..............................................................................................................56
  • 8. HISTÓRIA DO PROJETO 07 A inspiração para a construção deste material surgiu após o acompanhamento de gestantes, mamães e bebês durante as atividades realizadas no Projeto GeBebê. O GeBebê é um projeto cadastrado e financiado pela Pró-reitora de Extensão Universitária e Cultura (PROEX), coordenado pela Profª Aila Narene Dahwache Criado que está vinculada ao Departamento de Fisioterapia e Terapia Ocupacional da Universidade Estadual Paulista (UNESP), Faculdade de Filosofia e Ciências, Marília, São Paulo. O projeto iniciou suas atividades em 2015 e tem como objetivo ampliar as ações para o monitoramento das gestantes, dos bebês e seus familiares nas “Estratégias da Saúde da Família” por meio do olhar da clínica ampliada. As atividades são desenvolvidas em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde da cidade de Marília, no interior do estado de São Paulo, e tem suas atividades realizadas na Unidade de Saúde da Família por meio de intervenções articuladas entre docentes e discentes da Universidade e os profissionais do serviço de saúde.
  • 9. HISTÓRIA DO PROJETO 08 Nos cinco anos de desenvolvimento do GeBebê, já foram acompanhados 85 bebês, 51 gestantes e seus familiares, além da produção de diversos materiais educativos e científicos. Vários discentes, docentes e profissionais se envolveram e gostaríamos de agradecer cada um deles. As diversas alegrias e conquistas destes anos e, especialmente, a certeza de que essas atividades contemplaram o cuidado integral às gestantes, mamães e bebês e a parceria com o Laboratório de Estudos em Acessibilidade, Tecnologia Assistiva e Inclusão (LATAI) nos fizeram caminhar para esta cartilha. Pretendemos aqui, compartilhar parte da nossa trajetória com vocês! Aproveitem! Equipe GeBebê
  • 10. OBJETIVO O objetivo dessa cartilha é fornecer informações sobre o desenvolvimento da gravidez, caracterizando aspectos da formação do bebê nos nove meses de gestação, além de trazer dicas e cuidados que a gestante deve ter nesse período. Ela faz parte de um material elaborado que contém ainda: “Cartilha sobre o desenvolvimento do bebê” e a “Cartilha sobre os cuidados com a gestante e o bebê em tempos da COVID-19”. 09
  • 11. 10
  • 12. DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA • O início da gestação é calculado de acordo com o primeiro dia do último ciclo menstrual. As 40 semanas que compõem o período gestacional são fundamentais para a formação do bebê; • A fecundação, ou seja, a união entre o espermatozoide e o óvulo, acontece no primeiro mês e dá origem ao zigoto, que se instala no útero; 11 • A placenta também se forma nesse período e envolve o embrião com o líquido amniótico, auxiliando na alimentação e protegendo o bebê, caso a mãe sofra algum acidente; • Ao final deste primeiro mês, ele mede cerca de 2 milímetros (tamanho de uma semente de papoula).
  • 13. CUIDADOS NA GRAVIDEZ • Mantenha uma alimentação saudável, dê preferência para verduras, frutas e legumes que sejam fontes de vitaminas do complexo B, fibras, zinco, ferro e cálcio; • Um nutriente importante durante os primeiros meses do período gestacional é o ácido fólico, uma vez que previne os riscos de falhas no fechamento do tubo neural do bebê. Então, adote em seu cardápio alimentos como fígado bovino, brócolis, laranja, abacate, entre outros; 12 Não se esqueça de fazer o seu pré-natal, ele é essencial durante toda a gravidez para a sua saúde e a do bebê • Mantenha um ganho de peso adequado, isso diminui os riscos de algumas doenças como diabetes e pressão alta e ainda melhora a circulação sanguínea, trazendo uma sensação de bem estar.
  • 14. DICAS PARA A GESTAÇÃO • Manchas na pele são muito comuns durante a gravidez e para prevení-las proteja-se do sol! Utilize boné e protetor solar (mesmo com o tempo nublado); • Previna as estrias: Faça massagem na barriga usando um hidratante corporal; 13 • Sinta-se bem! Faça exercícios leves como yoga, natação e caminhadas, pois eles ajudam a melhorar a sensação de cansaço e de indisposição. As atividades físicas regulares, desde que não sejam de alto impacto, auxiliam na liberação de um hormônio importante para uma gestação mais saudável e feliz, a serotonina.
  • 15. PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO! • É importante se imunizar contra doenças que podem prejudicar a formação do feto, como por exemplo, rubéola e hepatite B. Para isso, é preciso que haja o acompanhamento de um especialista; • Durante a gestação, evite comer carnes mal passadas ou cruas. Certifique-se que as frutas e legumes estejam bem lavadas. E esteja atenta aos riscos de toxoplasmose, que é causada pela transmissão de protozoários através de fezes de gatos; • Não faça uso de bebidas alcoólicas e/ou de cigarros, eles podem causar má-formação e riscos de doenças congênitas nos bebês; 14 • Seja rigorosa com a escovação dos dentes, passe por uma consulta com o dentista; • Use remédio apenas com prescrição médica.
  • 16. 15
  • 17. DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA • No segundo mês, as paredes do coração estão em fase de formação e, nesse período, ele começa a bater aproximadamente 150 vezes por minuto, ou seja, de forma acelerada; • A formação do sistema nervoso central, do cérebro, da medula espinhal do bebê e também dos aparelhos digestivo, circulatório e respiratório inicia-se nessa fase. Boca, nariz, olhos, braços e as pernas também começam a se desenvolver; 16 • Nesse período, o bebê começa a se mexer, porém, a mãe só percebe essa movimentação no segundo trimestre da gravidez; • O cordão umbilical se desenvolve e a placenta já está pronta; • Ao fim do segundo mês, o embrião pode chegar a medir até 13 milímetros (tamanho de uma framboesa).
  • 18. CUIDADOS NA GRAVIDEZ • Procure uma Unidade de Saúde se tiver os seguintes sintomas: * Vômitos; * Cólicas muito frequentes e fortes; * Corrimento escuro; * Sangramento vaginal; 17 * Ardência e/ou dor ao urinar; * Muito inchaço nos pés, pernas e rosto; * Visão embaralhada; * Dor de cabeça forte. É nesse momento em que o bebê começa mudar a rotina da mãe, que pode sentir enjoos, causados em partes, pelos hormônios da gravidez. O bebê está crescendo e o corpo da mãe mudando, os seios já aumentam de tamanho, a cintura alarga e algumas roupas já são perdidas.
  • 19. DICAS PARA A GESTAÇÃO • Prepare-se para a amamentação, tome banho de sol pela manhã sempre antes das 10 horas na região das mamas, utilizando sutiã; • Se você sentir: 18 * Excesso de sono e tontura, procure repousar mais; * Vontade constante de fazer xixi, não segure, sempre vá ao banheiro; * Excesso de saliva na boca, engula ao invés de cuspir; * E beba água em pequenas quantidades nos intervalos das refeições, além de consumí-la várias vezes ao dia.
  • 20. PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO! • Há vacinas que NÃO são recomendadas para serem tomadas durante a gestação. São elas: Tríplice viral, HPV, varicela e a vacina contra a dengue; • Nesse período, um exame importante a ser feito pelas gestantes é a ultrassonografia intravaginal que é capaz de estimar o tempo de gravidez e a possível data do parto, como também visualizar o embrião e o saco gestacional; • Caso você sinta enjoos: 19 * Mastigue bem os alimentos; * Evite ficar sem se alimentar por mais de 3 horas; * Evite sentir sabores e cheiros de alimentos muito fortes; * Coma várias vezes durante o dia, mas em pequenas quantidades.
  • 21. 20
  • 22. DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA • No terceiro mês, fígado, rins, intestinos, cérebro e pulmões estão totalmente formados; • Nessa fase, as alterações hormonais causam mudanças de humor constantes na gestante; • Este mês é marcado pelo início do período fetal, onde acontece o desenvolvimento das costelas, dos dedos dos pés e das mãos e do esqueleto do bebê; 21 • Pode ser que a sensação de enjoo passe, a mãe sente mais vontade de urinar com frequência e alterações na pressão podem provocar tonturas e desmaios; • Ao fim do terceiro mês, o embrião cresce bastante e pode chegar a medir até 5,4 centímetros (tamanho de um pêssego).
  • 23. CUIDADOS NA GRAVIDEZ • A ultrassonografia da translucência nucal é um exame importante para ser realizado nesse período. Ele tem o objetivo de constatar a espessura do fluido entre a pele e a gordura que se encontra na nuca do bebê. Esse exame mostra se há chances ou não de o bebê ter anomalias; • É comum até o terceiro mês, a gestante sentir muitas dores nas mamas. Use sutiãs confortáveis, pois isso garante um maior alívio quanto à sensibilidade dos seios; 22 • Durante a gravidez, é comum o surgimento e o acentuamento de crises de enxaquecas. Porém, o uso de remédios para controlar esse sintoma é contraindicado, por isso, é necessário buscar orientação médica para a prevenção de forma saudável ou, pelo menos, encontrar maneiras seguras de como contornar essa situação.
  • 24. DICAS PARA A GESTAÇÃO Cartão da Gestante: * O Cartão da Gestante deve ser levado em todas as consultas e é importante sempre verificar se está sendo preenchido de forma correta, para assim, apresentá-lo na hora do parto aos profissionais de saúde; * A caderneta de gestação serve para o profissional de saúde anotar todos os seus dados após consultas, exames e vacinas. Será uma forma de acompanhar todos os processos durante a gravidez de modo mais humanizado; 23 * Nesse cartão são registrados informações sobre o desenvolvimento da gravidez, o estado de saúde da gestante e os resultados dos exames já realizados; * No livreto do SUS ainda tem espaços para anotar dúvidas, sentimentos e medos, dicas para uma gravidez saudável e informações sobre como amamentar.
  • 25. PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO! Toda gestante tem direitos: * Direitos trabalhistas: Garantia do emprego pelas regulamentações entre o vínculo de trabalho da gestante com a empresa e/ou o patrão; * Direitos sociais: Atendimento preferencial na fila de bancos e nos caixas de atendimento dos comércios, assento preferencial e acesso à porta da frente de lotações; * Direito à saúde: É direito da gestante a realização com qualidade do pré-natal, do parto e do pós-parto. 24 Vá atrás e busque conhecer mais sobre os seus direitos e deveres!! Eles são garantidos por lei e todas as pessoas devem respeitá-los.
  • 26. 25
  • 27. DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA • No quarto mês de gestação, entre a 13ª e a 16ª semana, o bebê mede em torno de 10cm e pesa cerca de 80 gramas; • Nesse período, a formação dos pulmões é um dos principais fatores de atenção, pois são eles que permitem que o bebê respire de forma saudável e sobreviva fora do ambiente intrauterino; 26 • Fica evidente os órgãos genitais do bebê, por isso, é possível o reconhecimento do sexo; • O sistema circulatório já está funcionando de forma habitual e a sua diversão agora é dar cambalhotas e brincar com as suas mãos, aventurando-se na descoberta do cordão umbilical.
  • 28. CUIDADOS NA GRAVIDEZ • Nesse período cresce a demanda por cálcio, já que o desenvolvimento do esqueleto é muito importante nessa fase. Por isso, consuma diariamente alimentos como aveia, leite e derivados, gergelim, espinafre, couve, agrião, brócolis e amêndoas; • É essencial a ingestão de água e líquidos junto com uma alimentação saudável e equilibrada na gestação, para resultar em um crescimento benéfico do bebê dentro da barriga da mãe; 27 • Mantenha um ganho de peso adequado, isso diminui o risco de algumas doenças como diabetes e pressão alta e ainda melhora a circulação sanguínea e traz uma sensação de bem estar.
  • 29. DICAS PARA A GESTAÇÃO • Alternativas que contribuem para uma melhora do sono durante a gravidez é dormir de lado, dando preferência ao lado esquerdo e/ou se rodear com travesseiros confortáveis que se encaixam no formato do seu corpo; • O surgimento de estrias é esperado na gravidez, já que ocorre o aumento das medidas do corpo resultando em um estiramento da pele. Um grande aliado a essa prevenção e tratamento das estrias é hidratar bem as áreas mais suscetíveis a essa complicação, como mamas, quadril e barriga; 28 • Outra complicação recorrente na gravidez são as varizes. Para evitá-las é importante tomar medidas como descansar as pernas durante alguns momentos do dia, usar meias elásticas, praticar exercícios leves e evitar salto alto e calças apertadas. Procure nas lojas especializadas para gestantes roupas que atendam a necessidade do seu corpo nesse período.
  • 30. PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO! • Entre a 11ª e a 24ª semana é realizado o ultrassom morfológico, que tem como objetivo revelar em detalhes os órgãos internos do bebê, indicando se o desenvolvimento está esperado para o período de gestação ou se há alguma intercorrência; • Se você sentir mais fome do que o normal, converse com o seu médico e siga as recomendações dadas por ele. Lembre-se que uma dieta saudável é essencial para o desenvolvimento da gravidez. 29 Lembre-se: A utilização de remédios é apenas com prescrição médica. E não faça uso de bebidas alcoólicas e/ou cigarros.
  • 31. 30
  • 32. DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA • O quinto mês é o período que compreende a 17ª até a 21ª semana. Nesse período, o bebê já apresenta um ganho de peso maior e o seu rosto já está com as suas características formadas. Além disso, o bebê começa a mudar de posição e dar chutes na barriga da mamãe, já que ele tem bastante espaço dentro do útero para se mexer; • Nessa fase, os sistemas urinário, circulatório e digestivo já funcionam de forma adequada e ocorrerá uma etapa muito importante para o desenvolvimento do bebê, a ossificação dos seus ossos; 31 • O bebê já é capaz de perceber a luz e ouvir diversos sons, já que suas orelhas já estão formadas e posicionadas de forma completa. Além disso, o olfato, o tato e o paladar também se desenvolverão de maneira significativa nessa etapa; • Ao final do quinto mês, o bebê apresenta aproximadamente 16cm e 290g.
  • 33. CUIDADOS NA GRAVIDEZ • É importante evitar o sobrepeso e o refluxo durante a gravidez, por isso, medidas importantes a serem tomadas é o cuidado com a alimentação. Sendo assim, procure comer pequenas porções dos alimentos e em intervalos de mais ou menos três horas; • Principalmente nessa fase, a ingestão de nutrientes como ferro, vitamina C e cálcio se tornam grandes aliados para uma boa formação do bebê, essencialmente na constituição dos seus ossos e dentes. Por isso, não se esqueça que a qualidade do que se está comendo é muito importante; 32 • Desconfortos frequentes nessa fase são a azia, a fraqueza e as epistaxes, que são os sangramentos no nariz e/ou na gengiva pelo aumento da pressão arterial do corpo. Há também uma maior frequência de gases intestinais e o aparecimento de estrias e manchas amarronzadas no rosto, denominadas cloasmas.
  • 34. DICAS PARA A GESTAÇÃO • A prática de exercícios físicos traz muitos benefícios para a gestação. Entre eles podemos citar: a redução do inchaço que é muito presente nesse período, o aumento da resistência e o fortalecimento da musculatura, um maior controle de peso que ajuda na manutenção da circulação sanguínea e no funcionamento do intestino, além de promover melhora na respiração, ajudando a relaxar e facilitando na recuperação do parto; • Utilize filtros solares para evitar cloasmas, cremes hidratantes para minimizar estrias e use calçados confortáveis para diminuir o inchaço das pernas; 33 • O bebê já reconhece a sua voz, por isso, sempre converse com ele. Crie o hábito de cantar ou ler estórias para o seu bebê, isso fortalece o vínculo entre mãe e filho; • Caso as perguntas, conselhos e comentários sobre sua gravidez estejam te incomodando, agradeça, diga que vai refletir sobre o assunto e deixe para lá.
  • 35. PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO! • Nessa fase, é importante que você já conheça alguns sinais do trabalho de parto, caso o seu bebê venha a nascer prematuro. Converse bastante com o seu médico e não hesite em entrar em contato com ele caso sinta algum sintoma; • Para dormir de forma confortável dê preferência às roupas mais largas, já que elas facilitam a respiração e a movimentação e utilize sutiãs de gravidez, já que eles fornecem maiores apoios para os seios; 34 • Seja rigorosa com a escovação dos dentes, passe por uma consulta com o dentista; • Use remédio apenas com prescrição médica; • Não faça uso de bebidas alcoólicas e/ou de cigarros, elas podem causar malformação e riscos de doenças congênitas nos bebês.
  • 36. 35
  • 37. DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA • O sexto mês é o período que compreende a 22ª até a 26ª semana de gestação. Nesse mês, o bebê já reage a barulhos mais altos e suas pálpebras já começam a se abrir; • O bebê já sente através do líquido amniótico, o gosto dos alimentos que você está comendo, por causa das suas papilas gustativas. Por isso, ao comer comidas mais apimentadas, você pode sentir o seu bebê mais ativo dentro da sua barriga; 36 • Já é possível escutar com o estetoscópio os batimentos cardíacos do bebê. O coração já está batendo tão alto que provavelmente alguém da família consiga escutá-lo, se colocar o ouvido sobre a barriga; • Ao fim do sexto mês, ele mede aproximadamente 23cm e pesa 540 gramas.
  • 38. CUIDADOS NA GRAVIDEZ • Nessa fase, o cérebro está se desenvolvendo de forma significativa, por isso é essencial a ingestão de alimentos que contenham ômega 3 como por exemplo, vegetais escuros (espinafre, rúcula, brócolis e couve) e peixes; • O consumo de cálcio permanece importante nessa fase, já que seus benefícios auxiliam na formação e crescimento dos dentes, ossos e músculos; 37 • Mamãe, sua coluna se curvará de modo significativo para frente e as articulações da pelve se tornam mais flexíveis, devido ao crescimento da barriga, que nessa fase, apresenta um tamanho mediano, além de deixar o umbigo mais aparente. Porém os enjoos já tendem a desaparecer; • Você pode sentir dores nas suas costelas devido ao bebê se mover com mais frequência na barriga e também dores nas costas, devido ao volume do útero e o aumento dos mamas.
  • 39. DICAS PARA A GESTAÇÃO • Nessa fase, o bebê já consegue ouvir os sons do exterior, por isso conversar com ele é tão importante. Mostre músicas, conte do seu dia, diga o quanto seu bebê é amado; • No sexto mês é hora de descansar. Nesse período a respiração da mãe se torna mais acelerada para ajudar na oxigenação do bebê, por isso é muito comum se sentir mais cansada; • Nessa etapa, o planejamento de algumas atividades já podem começar, assim não há acúmulos de tarefas para o final da gestação. Alguns exemplos de atividades são o planejamento e a montagem do quarto do bebê, a instalação de acessórios de segurança no carro e na casa e a realização da lista de itens para o seu chá de fraldas; • Fazer sexo com seu parceiro pode ajudá-la a relaxar e permite manter uma intimidade essencial entre o casal nesse período de grandes mudanças. Em certos casos, entretanto, seu médico pode aconselhar a evitar qualquer tipo de relação sexual. 38
  • 40. PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO! • Os detalhes do parto já podem ser decididos, converse com o seu médico sobre as suas preferências e as opções existentes. Essa etapa é muito importante, pois as decisões tomadas determinam esse momento super especial, exceto se houver alguma emergência, é claro; • Nessa fase, é comum sentir contrações no abdômen e no útero. Esses acontecimentos são normais e preparam o organismo para as contrações reais, que acontecerão no final da gravidez; 39 • Lembre-se: Use remédio apenas com prescrição médica e não faça uso de bebidas alcoólicas e/ou de cigarros.
  • 41. 40
  • 42. DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA • Neste mês, a evolução da sensibilidade ocular já permite a resposta do bebê aos estímulos visuais, principalmente se alguém jogar uma luz sobre a barriga da mãe; • Neste momento, o crescimento do bebê se torna mais devagar e o principal agora, é o ganho de peso até o nascimento; 41 • Nesta fase da gravidez, a maior parte dos bebês já estará virada para baixo, com a cabeça junto da pélvis e os joelhos dobrados, para facilitar o parto.
  • 43. CUIDADOS NA GRAVIDEZ • Indisposição e cansaço se tornam cada vez mais frequentes devido ao peso e tamanho da sua barriga. Por isso, cuide-se sempre que puder, procure descansar com mais frequência e não se cobre tanto nesse período; • Nesta fase seu humor irá desestabilizar um pouco, ocasionando momentos de tristeza; • A dificuldade na respiração também é frequente, isso é ocasionada pelo peso do útero sobre o diafragma. Deite de lado, mantendo os joelhos dobrados com o uso de um travesseiro entre as pernas e outro para apoiar o abdômen, isso ajuda a respirar melhor; 42 • Os pés e tornozelos estarão cada vez mais inchados, tente descansar com as pernas para cima; • A dor nas costas também estará presente, pois seu bebê está ficando cada vez mais pesado! Faça alongamentos e deite em uma posição confortável com o apoio extra de travesseiros na parte inferior das costas.
  • 44. DICAS PARA A GESTAÇÃO • Quando se sentir ansiosa ou angustiada respire mais fundo e devagar. Converse com alguém de confiança para se sentir mais calma, fale sobre seus sentimentos; • Converse cada vez mais com o seu bebê, a sua voz costuma acalmá-lo; • Use roupas confortáveis e faça alongamentos diariamente; • Descanse várias vezes durante o dia e não faça muito esforço; • Beba bastante água e evite alimentos industrializados. 43
  • 45. PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO! • Está chegando cada vez mais perto da hora do bebê nascer, por isso as consultas se tornam quinzenais e não mensais. Existem casos em que há necessidade de consultas semanais, dependendo da condição de saúde do bebê e da mãe; 44 • Sinais de parto prematuro: cólica ou contrações persistentes, manchas de sangue ou sangramento e dor na região lombar.
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  • 47. DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA • Neste mês, o bebê já se posiciona de cabeça para baixo, denominada posição vértex. O esperado é que ele já fique nessa posição até a hora do parto, porém, alguns bebês podem mudar constantemente de lugar; 46 • A circunferência da cabeça aumenta por volta de 1,2 cm, devido ao crescimento cerebral do bebê; • As unhas começam a aparecer nas mãos e a capacidade de sucção vai se aperfeiçoando.
  • 48. CUIDADOS NA GRAVIDEZ • Nessa fase é muito importante que você e o profissional de saúde responsável por te acompanhar, procure sinais de pré-eclâmpsia, infecções e/ou trabalho de parto prematuro; • A “síndrome do túnel do carpo”, que acontece devido à retenção de água no corpo e resulta em um inchaço dolorido ao redor dos nervos do pulso, é um acometimento comum nesse período de gravidez. Ela desaparece após o parto, porém, quando sentir essas dores, tente mudar de posição frequentemente ao dormir para não acarretar uma alta pressão nas mãos ou nos pulsos, e se preferir, utilize uma cinta de pulso para mantê-lo em extensão; Beba água! 47 • Beba bastante água: É recomendado a ingestão de 2 a 3 litros por dia. Isso resulta em um melhor funcionamento dos rins e por consequência diminui o inchaço; • Alimentos que são ricos em ferro precisam ser consumidos no final da gravidez, já que a maior parte da absorção desse nutriente ocorre perto da hora do parto.
  • 49. DICAS PARA A GESTAÇÃO • Alternativas para acalmar o bebê se ele estiver muito agitado é se balançar em uma bola de pilates ou em uma cadeira de balanço, você também pode fazer o balanço pélvico utilizando as suas mãos e joelhos; • Formigamentos e câimbras são causados pela dificuldade do sangue em circular pelo nosso corpo, por isso, quando estiver sentada procure não cruzar as pernas, evitando o aparecimento desses sintomas; 48 • Varizes são cada vez mais comuns no período que antecede o parto, por isso, evite roupas apertadas; • Dores na coluna, inchaços e quedas em diversos ambientes são causados pelo uso de saltos altos, por isso, procure evitá-los; • Em momentos de descanso e relaxamento, procure sempre elevar as pernas para ajudar na circulação do sangue.
  • 50. PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO! • Sempre preste atenção na sua alimentação, pois perto da hora do parto, o bebê aumenta a sua necessidade por gorduras e proteínas; 49 • Contrações de Braxton Hicks: São contrações comuns no período de gravidez e não oferecem nenhum perigo para a sua saúde ou a do bebê. Essas contrações são diferentes das do pré-parto, elas são irregulares e desaparecem ao caminhar ou ao mudar de posição.
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  • 52. DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ NA BARRIGA • Até o primeiro ano de idade do seu bebê, os ossos que constituem o crânio ainda não estão totalmente fechados, isso acontece para facilitar a passagem dele pelo canal do nascimento durante o parto. Mas não se preocupe, isso é um processo normal e esperado e gradualmente os ossos vão se unindo; • Quando o bebê nasce, todos os seus sistemas estão funcionando de maneira esperada, a única exceção é o sistema digestivo (estômago e intestinos) que com o tempo, atuarão normalmente. Isso acontece porque o bebê se alimenta dentro da barriga apenas pelo cordão umbilical, não necessitando do aparelho digestivo; 51 • Se você sentir uma facilidade maior para respirar nesse período, então o bebê já deve estar na posição de descida ou encaixe. Essa movimentação tira a pressão dos pulmões e do diafragma quando o bebê está na sua barriga e indica também que ele já está se preparando para nascer.
  • 53. CUIDADOS NA GRAVIDEZ • Se você estiver se sentido muito inchada e com formigamentos no corpo, procure descansar por alguns minutos. Lembre-se de deitar sobre o lado esquerdo do corpo e de manter os seus pés erguidos, essas posições ajudam a aumentar a circulação; 52 • Nessa etapa, será realizado alguns exames pélvicos nas consultas de pré-natal pelos profissionais de saúde. Esses exames consistem em verificar se o colo do útero está dilatado ou apagado, além de procurar alguns sinais de trabalho de parto.
  • 54. DICAS PARA A GESTAÇÃO • Já prepare a mala da maternidade e deixe-a pronta caso alguma intercorrência aconteça nesse período. Atente-se ao principal: leve um camisão ou camisola confortável, meias e chinelos antiderrapantes, um roupão, seu sutiã de amamentação, roupas para a saída do hospital tanto para você quanto para o bebê e os produtos de higiene indicados pelo hospital; • É recomendável que você continue consumindo aproximadamente, oito copos de água por dia. Essa quantidade é ideal para limpar os resíduos do corpo pelos rins e manter o volume sanguíneo em níveis altos; 53 • Esteja preparada, para qual cômodo da casa vai ser destinado a receber o bebê, montar os móveis (berço, cômoda, trocador...) e instalar detalhes da decoração; • Massagens nas costas, yoga e hidroginásticas podem ser úteis para aliviar a dor e a relaxar para o momento especial, além de aliviar a pressão sobre a coluna.
  • 55. PRESTE ATENÇÃO NESSE ASSUNTO! • Um falso trabalho de parto pode se transformar em um verdadeiro em alguns instantes. Uma dica para se atentar a esse sintoma é cronometrar as suas contrações, se elas apresentarem intervalos regulares e ocorrerem de cinco em cinco minutos, é bom se ligar! Ligue para o responsável que irá fazer o seu parto. Caso a sua bolsa rompa, está na hora de ter o seu bebê; 54 • Os principais sinais do parto são as contrações regulares, longas e constantes, além disso, pode haver um corrimento de muco pela vagina e claro, o estouro da bolsa; • Caso você não esteja sentindo contrações e/ou dores, porém apresenta um quadro de febre, perda de água, sangramento ou qualquer outro sintoma de perigo, vá direto para a maternidade, provavelmente, seu trabalho de parto está acontecendo.
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  • 57. REFERÊNCIAS Espaço da gestante - Crescimento do bebê. Rio com Saúde. Disponível em: <http://www.riocomsaude.rj.gov.br/espacodagestante/site/conteudo/crescimento-do-bebe>. Acesso em: 20 de jul. de 2020. Conheça todas as etapas do desenvolvimento do bebê. EBSERH, 2015. Disponível em: <http://www2.ebserh.gov.br/web/mcoufba/noticias//asset_publisher/ja6iNwk7KTLy/content/id/451751/20 15-06-conheca-todas-as-etapas-de-desenvolvimento-do-bebe>. Acesso em: 20 de jul. de 2020. BRASIL. Ministério da Saúde. Caderneta da Gestante. Brasília, 2018, 56p. Disponível em: <https://www.saude.gov.br/images/pdf/2018/agosto/31/Caderneta-da-Gestante-2018.pdf>. Acesso em: 02 de set. de 2020. ARAGUAIA, M. Acompanhamento mês a mês, Brasil Escola. Disponível em: <https://brasilescola.uol.com.br/biologia/acompanhamento-mes-mes.htm>. Acesso em: 15 de jul. de 2020. 56
  • 58. REFERÊNCIAS PAMPERS, P. Gravidez semana a semana. [S. l.], 2020. Disponível em: <https://www.pampers.com.br/gravidez/gravidez-semana-a-semana>. Acesso em: 15 jul. 2020. FREEPIK Banco de Imagens. 2010-2020. [S.l.]: Freepik Company, 2010-2020. Disponível em: https://br.freepik.com/. Acesso em: 10 out. 2020. CANVA Desing Gráfico. 2012-2020. [S.I.]: Canva Company Profile, 2012-2020. Disponível em: https://www.canva.com/. Acesso em: 10 out. 2020. 57