CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO INTRAUTERINO; O CRESCIMENTO FETAL IDEAL É ESSENCIAL PARA A SOBREVIVÊNCIA PERINATAL E TEM CONSEQUÊNCIAS A LONGO PRAZO QUE SE ESTENDEM ATÉ A IDADE ADULTA, MAS QUAL A DIFERENÇA E COMO OCORRE A DIFERENCIAÇÃO DOS SEXOS

1. CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO INTRAUTERINO; O
CRESCIMENTO FETAL IDEAL É ESSENCIAL PARA A
SOBREVIVÊNCIA PERINATAL E TEM CONSEQUÊNCIAS A
LONGO PRAZO QUE SE ESTENDEM ATÉ A IDADE ADULTA, MAS
QUAL A DIFERENÇA E COMO OCORRE A DIFERENCIAÇÃO DOS
SEXOS:
O crescimento fetal é um processo complexo, dependendo da
genética do feto, da disponibilidade de nutrientes e oxigênio para
o feto, da nutrição materna e de vários fatores de crescimento e
hormônios de origem materna, fetal e placentário. Os hormônios
desempenham um papel central na regulação do crescimento e
desenvolvimento fetal. Eles atuam como sinais de
amadurecimento e fator nutricional no útero e o
desenvolvimento do tecido e da diferenciação de controle de
acordo com as condições ambientais prevalecentes no feto. A
insulina-like growth factor (IGF) do sistema, IGF-I e IGF-II, em
particular, desempenha um papel crítico no desenvolvimento
fetal e placentário durante a gestação. O rompimento do IGF1,
IGF2 ou gene IGF1R retarda o crescimento fetal, enquanto que a
interrupção de IGF2R ou super expressão de IGF2 aumenta o
crescimento fetal. O IGF-I estimula o crescimento fetal quando
os nutrientes estão disponíveis, garantindo assim que o
crescimento fetal é apropriado para o fornecimento de
nutrientes. A produção de IGF-I é particularmente sensível à
desnutrição. O IGF-II desempenha um papel chave no
crescimento placentário e no transporte de nutrientes. O
crescimento fetal ideal é essencial para a sobrevivência perinatal
e tem conseqüências em longo prazo que se estende até a idade
adulta. A diferenciação sexual ocorre entre o 3º dia e a 12ª
semanas. Responsáveis são fatores genéticos e também fatores
hormonais.

2. Desde 1950 sabe-se que a diferenciação sexual secundária (sexo
fenotípico) em contraste com a diferenciação sexual primária
(sexo gonadal) depende principalmente de fatores hormonais.
Depois de células de Leydig da 6ª semana (as células de Leydig
ou células intersticiais de Leydig são células que se encontram
entre os tubos seminíferos, nos testículos. Produz o hormônio
testosterona, quando estimuladas pelo hormônio luteinizante
(LH). Possuem um núcleo vesicular e arredondado e um
citoplasma granular) nos testículos embrionários secretam a
testosterona, que é responsável pela diferenciação do sexo
masculino e por isso leva à gênese do aparelho sexual masculino.
Em torno da 7ª semana de estímulo hormonal anti-mülleriana
(HAM), e é segregado pelas células de Sertoli, induz à atrofia dos
ductos paramesonéfricos (Müller). Em uma forma extremamente
simplista, é o formador do design dos órgãos femininos, desculpe
o exagero. O aparelho sexual feminino se desenvolve
espontaneamente (10ª semana), quando a influência hormonal
mencionada acima está ausente. A diferenciação sexual é o
processo de desenvolvimento das diferenças entre machos e
fêmeas de um indiferenciado zigoto (ovo fertilizado). Como
indivíduos masculinos e femininos podem desenvolver fetos a
partir de zigotos, depois lactentes, crianças, adolescentes e,
eventualmente, para os adultos, em relação ao sexo e ao gênero,
com diferenças em muitos níveis de desenvolvimento, tais como:
genes, cromossomos, gônadas, hormônios, anatomia e psique.
Diferenças sexuais variam de quase absoluta simplesmente
estatística. Diferenças de sexo dicotômico são desenvolvimentos
que são totalmente característicos de um só sexo. Exemplos de
diferenças de sexo dicotômico incluem aspectos dos órgãos
genitais sexo-específico, tais como ovários, um útero ou uretra
fálica. Em contraste, no sexo com dimorfismo as diferenças são
questões de grau (por exemplo, o tamanho do pênis).

3. Alguns deles (por exemplo, baixa estatura, envolvem
comportamentos) são, principalmente, estatísticos, com muita
sobreposição entre as populações masculina e feminina. No
entanto, mesmo as diferenças de sexo dicotômico não são
absolutas na população humana, e há pessoas que são exceções
(por exemplo, homens com um útero, ou mulheres com
um cariótipo XY), ou que apresentam características biológicas e
/ ou comportamentais de ambos os sexos. Diferenças entre os
sexos podem ser induzida por genes específicos, por hormônios,
na anatomia, ou por aprendizagem social. Algumas das
diferenças são inteiramente físicas (por exemplo, a presença de
um útero) e algumas diferenças são tão obviamente e puramente
uma questão de aprendizado social e de costumes (por exemplo,
o comprimento do cabelo). Muitas diferenças, no entanto, tais
como a identidade de gênero, parecem ser influenciadas por
fatores biológicos e sociais ("natureza" e "criação"). Portanto, o
crescimento intra-uterino, crescimento estatural necessitam de
muitos cuidados e não podem ser relevados a um 2º plano e, sim,
devem ser corrigidos o mais precoce possível.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930

4. Como Saber Mais:
1. O crescimento fetal é um processo complexo, dependendo da
genética do feto, da disponibilidade de nutrientes e oxigênio para
o feto, da nutrição materna e de vários fatores de crescimento e
hormônios de origem materna, fetal e placentário...
http://obesidadecontrolada3.blogspot.com
2. A produção de IGF-I é particularmente sensível à
desnutrição...
http://metabolicasindrome.blogspot.com
3. mesmo as diferenças de sexo dicotômico não são absolutas na
população humana, e há pessoas que são exceções (por exemplo,
homens com um útero, ou mulheres com um cariótipo XY), ou
que apresentam características biológicas e / ou
comportamentais de ambos os sexos...
http://colesteroltriglicerides.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista,
Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna – Van
Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Murphy VE, R Smith, Giles WB, Clifton
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