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                                                                        Fonte: Robbins, Patologia Básica, 2008




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                                                                        Fonte: Robbins, Patologia Básica, 2008




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                   HIPERTROFIA

                      “Aumento do tamanho das células e com
                          esta alteração aumento do tamanho do
                                                              órgão”.




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           HIPERTROFIA FISIOLÓGICA                                 HIPERTROFIA PATOLÓGICA
                                   Útero pós-gravidez
                                         pós-
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                   Estímulo hormonal - Estrógeno                        Sobrecarga de trabalho


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           HIPERTROFIA




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              HIPERPLASIA
                   “Aumento do número de células em um órgão ou
                   tecido, que então pode ter aumentado de volume”.


                   É o resultado da proliferação de células maduras
                   induzidas por fatores de crescimento ou a partir de
                   células tronco teciduais




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            Hiperplasia fisiológica
            › Hiperplasia              hormonal
                ›   Proliferação do epitélio glandular: mama feminina na
                    puberdade
                ›   Hiperplasia do útero gravídico




                               Útero normal e útero pós gravídico



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           Hiperplasia Compensatória
           Ocorre quando parte do fígado é removida
           Ação de Fatores de Crescimento




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           Hiperplasia patológica
             Estimulação excessiva das células alvos por:
             › hormônios                / fatores de crescimento
                Hiperplasia fibrosa inflamatória




                                                                           Verruga cutânea

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               ATROFIA

                        Redução do tamanho de um órgão ou
                        tecido que resulta da diminuição do
                        tamanho e/ou do número de células.



                    Ø Perda            de substância celular



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            ATROFIA FISIOLÓGICA

            ›   Diminuição do tamanho do útero logo após o parto.



              ATROFIA PATOLÓGICA

             § Redução da carga de trabalho (atrofia por desuso)
             § Perda da inervação
             § Diminuição do suprimento sangüíneo
             § Nutrição inadequada



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           Atrofia Patológica




             Diminuição da síntese protéica ou do aumento da degradação
             das proteínas nas células

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           METAPLASIA                                                           Vantagem ?

              “Alteração reversível
              na qual um tipo celular                              Membrana        Células de
                                                                          Epitélio reserva      Metaplasia
                                                                   basal                        escamosa
                                                                          Colunar
              adulto (epitelial ou                                        normal

              mesenquimal)
              mesenquimal) é
              substituído por outro                                                              Epitélio
                                                                                                 respiratório
              tipo celular adulto de                         fumantes

              mesma linhagem                                                                       Pavimentoso
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              embrionária”.
              embrionária”.



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Se os limites da resposta adaptativa a um estímulo
                    forem excedidos, ou, em certos casos, a adaptação
                    é impossível, sobrevém uma seqüência de eventos,
                    chamada genéricamente de lesão celular.



                    A lesão celular é reversível até certo ponto, mas se
                    o estímulo persistir ou for intenso o suficiente desde
                    o início, a célula atinge um ponto sem retorno que e
                    sobrevém lesão lesão irreversível e morte celular.




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Adaptação e Lesão Celular


           Lesão Celular Reversível

                                                                               Tumefação
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              Resultado da falência das bombas de íons da membrana plasmática
          dependente de energia, incapacidade de manter a homeostase hídrica e iônica


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Adaptação e Lesão Celular



           Lesão Celular Reversível

                                                                             Desarranjos
                                                                            celulares são
                                                                             reparados




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                         Gordurosa



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           Lesão Celular Irreversível
                             Lesão celular persistente ou excessiva


                              Célula atinge “ponto sem torno”


                  › Irreversibilidade  de reverter     a disfunção
                    mitocondrial (perda da fosforilação oxidativa e
                    geração de ATP).
                  › Distúrbios na função da membrana (lesão nas
                    membranas lisossomais e dissolução enzimática
                    da célula.


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Adaptação e Lesão Celular




                                                                        Fonte: Robbins, Patologia Básica, 2008




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Adaptação e Lesão Celular


                                    Estímulos Nocivos:
                                  Causas de Lesão Celular

                   › Privação            de Oxigênio

                   › Agentes            químicos

                   › Agentes            Infecciosos

                   › Reações             Imunológicas

                   › Defeitos           genéticos

                   › Desequilíbrios                 nutricionais

                   › Agentes            físicos


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Morte celular




               Fonte: Robbins, Patologia Básica, 2008

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Morte celular




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Necrose
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Necrose Caseosa
            Ø   Forma distinta de necrose de coagulação encontrada
                em focos de infecção tuberculosa.

            Ø   Arquitetura estrutural completamente destruída

                O termo caseoso origina-se da aparência macroscópica
                (branco e semelhante ao queijo) da necrose.




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Necrose Caseosa




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Evolução da necrose
            › Processo    inflamatório (digerir as células mortas)
                Substituição por:
                › Regeneração ou cicatrização


            › Calcificação    (calcificação distrófica),
                › tuberculose primária




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Bom Estudo!
                                                                   §   KUMAR, Vinay; FAUSTO,
                                                                       Nelson; ROBBINS, Stanley
                                                                       L.; CTRAN, Ramzi S.;
                                                                       ABBAS, Abul K.. Patologia
                                                                       Básica. 8ª Edição. Rio de
                                                                       Janeiro: Elsevier, 2008.

                                                                   §   BRASILEIRO FILHO,
                                                                       Geraldo. Bogliolo
                                                                       patologia geral. 3.ed. Rio
                                                                       de Janeiro: Guanabara
                                                                       Koogan, 2004.




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  • 3. Adaptação e Lesão Celular Fonte: Robbins, Patologia Básica, 2008 PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
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  • 5. Adaptação e Lesão Celular PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 6. Adaptação e Lesão Celular HIPERTROFIA “Aumento do tamanho das células e com esta alteração aumento do tamanho do órgão”. PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 7. Adaptação e Lesão Celular HIPERTROFIA FISIOLÓGICA HIPERTROFIA PATOLÓGICA Útero pós-gravidez pós- Útero normal Estímulo hormonal - Estrógeno Sobrecarga de trabalho PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 8. Adaptação e Lesão Celular HIPERTROFIA PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 9. Adaptação e Lesão Celular HIPERPLASIA “Aumento do número de células em um órgão ou tecido, que então pode ter aumentado de volume”. É o resultado da proliferação de células maduras induzidas por fatores de crescimento ou a partir de células tronco teciduais PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 10. Adaptação e Lesão Celular Hiperplasia fisiológica › Hiperplasia hormonal › Proliferação do epitélio glandular: mama feminina na puberdade › Hiperplasia do útero gravídico Útero normal e útero pós gravídico PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 11. Adaptação e Lesão Celular Hiperplasia Compensatória Ocorre quando parte do fígado é removida Ação de Fatores de Crescimento Mito de Prometeu PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 12. Adaptação e Lesão Celular Hiperplasia patológica Estimulação excessiva das células alvos por: › hormônios / fatores de crescimento Hiperplasia fibrosa inflamatória Verruga cutânea PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 13. Adaptação e Lesão Celular ATROFIA Redução do tamanho de um órgão ou tecido que resulta da diminuição do tamanho e/ou do número de células. Ø Perda de substância celular PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 14. Adaptação e Lesão Celular ATROFIA FISIOLÓGICA › Diminuição do tamanho do útero logo após o parto. ATROFIA PATOLÓGICA § Redução da carga de trabalho (atrofia por desuso) § Perda da inervação § Diminuição do suprimento sangüíneo § Nutrição inadequada PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 15. Adaptação e Lesão Celular Atrofia Patológica Diminuição da síntese protéica ou do aumento da degradação das proteínas nas células PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 16. Adaptação e Lesão Celular METAPLASIA Vantagem ? “Alteração reversível na qual um tipo celular Membrana Células de Epitélio reserva Metaplasia basal escamosa Colunar adulto (epitelial ou normal mesenquimal) mesenquimal) é substituído por outro Epitélio respiratório tipo celular adulto de fumantes mesma linhagem Pavimentoso estratificado embrionária”. embrionária”. PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 17. PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 18. Se os limites da resposta adaptativa a um estímulo forem excedidos, ou, em certos casos, a adaptação é impossível, sobrevém uma seqüência de eventos, chamada genéricamente de lesão celular. A lesão celular é reversível até certo ponto, mas se o estímulo persistir ou for intenso o suficiente desde o início, a célula atinge um ponto sem retorno que e sobrevém lesão lesão irreversível e morte celular. PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 19. Adaptação e Lesão Celular Lesão Celular Reversível Tumefação Celular Resultado da falência das bombas de íons da membrana plasmática dependente de energia, incapacidade de manter a homeostase hídrica e iônica PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 20. Adaptação e Lesão Celular Lesão Celular Reversível Desarranjos celulares são reparados Degeneração Gordurosa PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 21. Adaptação e Lesão Celular Lesão Celular Irreversível Lesão celular persistente ou excessiva Célula atinge “ponto sem torno” › Irreversibilidade de reverter a disfunção mitocondrial (perda da fosforilação oxidativa e geração de ATP). › Distúrbios na função da membrana (lesão nas membranas lisossomais e dissolução enzimática da célula. PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 22. Adaptação e Lesão Celular Fonte: Robbins, Patologia Básica, 2008 PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 23. Adaptação e Lesão Celular Estímulos Nocivos: Causas de Lesão Celular › Privação de Oxigênio › Agentes químicos › Agentes Infecciosos › Reações Imunológicas › Defeitos genéticos › Desequilíbrios nutricionais › Agentes físicos PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 24. Morte celular Fonte: Robbins, Patologia Básica, 2008 PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 25. Morte celular Fonte: Robbins, Patologia Básica, 2008 PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 26. Necrose Morfologia › Alterações nucleares › Cariólise › Picnose › Cariorrexe PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 27. Necrose Caseosa Ø Forma distinta de necrose de coagulação encontrada em focos de infecção tuberculosa. Ø Arquitetura estrutural completamente destruída O termo caseoso origina-se da aparência macroscópica (branco e semelhante ao queijo) da necrose. PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 28. Necrose Caseosa PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 29. PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 30. Evolução da necrose › Processo inflamatório (digerir as células mortas) Substituição por: › Regeneração ou cicatrização › Calcificação (calcificação distrófica), › tuberculose primária PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
  • 31. Bom Estudo! § KUMAR, Vinay; FAUSTO, Nelson; ROBBINS, Stanley L.; CTRAN, Ramzi S.; ABBAS, Abul K.. Patologia Básica. 8ª Edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008. § BRASILEIRO FILHO, Geraldo. Bogliolo patologia geral. 3.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com