O documento aborda a contaminação cruzada em farmácias, definindo-a como a contaminação de produtos durante o manejo e destacando as boas práticas de manipulação para mitigar riscos. Inclui diretrizes sobre higienização das mãos, procedimentos de manipulação segura e manutenção de limpeza de áreas e equipamentos. Além disso, menciona a importância de práticas adequadas para manuseio de substâncias como hormônios e antibióticos para evitar contaminações.

1. Treinamento
Outubro 2015
Contaminação Cruzada

2. Contaminação Cruzada
Definições:
• Contaminação cruzada: contaminação de
determinada matéria-prima, produto intermediário ou
produto acabado com outra matéria-prima ou
produto, durante o processo de manipulação (RDC
67/07).
• Boas práticas de manipulação em farmácias
(BPMF): conjunto de medidas que visam assegurar
que os produtos manipulados sejam
consistentemente manipulados e controlados, com
padrões de qualidade apropriados para o uso
pretendido e requerido na prescrição (RDC 67/07).

3. Contaminação Cruzada
Objetivo das Boas Praticas de Manipulação:
• Diminuir os riscos inerentes a toda produção
farmacêutica que não podem ser prevenidos
completamente mediante o controle do
produto acabado.
• Esses riscos são do tipo:
1. Contaminação cruzada
2. Contaminação por partículas

4. Contaminação Cruzada
O Risco de contaminação cruzada durante
fabricação pode ser originada por:
• Liberação de pós incontrolada;
• Gases;
• Vapores e Aerossóis;
• Microrganismos provenientes de matérias-
primas;
• Outros produtos em curso de fabricação;
• Resíduos de materiais e das vestes dos
operadores.

5. Contaminação Cruzada
• Anti-sepsia: é a eliminação das formas vegetativas
de bactérias patogênica e grande parte da flora
residente da pele ou mucosa, através da ação de
substâncias químicas (anti-sépticos).
• Anti-séptico: substância ou produto capaz de deter
ou inibir a proliferação de microrganismos
patogênicos, à temperatura ambiente, em tecidos
vivos.
• Assepsia: Método empregado para impedir que um
determinado meio seja contaminado. Quando este
meio for isento de bactérias chamamos de meio
asséptico

6. Contaminação Cruzada
Lavagem correta das mãos:
1. Abrir a torneira;
2. Molhar as mãos e antebraço;
3. Aplicar sabão antisséptico na palma das mãos e friccionar
por pelo menos 15 segundos atingindo toda as superfícies
(inclusive entre os dedos);
4. Enxaguar abundantemente;
5. Realizar secagem com papel toalha no sentido das mãos
para o cotovelo;
6. Fechar a torneira (se a torneira for manual, usar o papel
toalha para fechá-la);
7. Desprezar o papel toalha em local apropriado;
8. Usar um antisséptico (friccionar) e deixar secar
naturalmente (não usar papel toalha).

7. Contaminação Cruzada

8. Contaminação Cruzada
Para que higienizar as mãos?
A higienização das mãos apresenta as seguintes finalidades:
• Remoção de sujidade, suor, oleosidade, pêlos, células
descamativas e da microbiota da pele, interrompendo a
transmissão de infecções veiculadas ao contato.
• Prevenção e redução das infecções causadas pelas
transmissões cruzadas.
Antes de iniciar qualquer uma dessas técnicas, é
necessário retirar jóias (anéis, pulseiras, relógio), pois
sob tais objetos podem acumular-se microrganismos.

9. Contaminação Cruzada
Quando higienizar as mãos?
• Antes de se paramentar;
• Antes e após a manipulação;
• Após atender ao telefone;
• Após coçar a cabeça, levar a mão à máscara ao
espirrar ou tossir, arrumar os cabelos;
• Após utilizar os sanitários;
• Recolher lixos ou outros resíduos.
Lembre-se: o uso de luvas não substitui a
higienização das mãos!

10. Contaminação Cruzada
Procedimentos:
• Manter as portas das salas de manipulação sempre
fechadas;
• Manter o sistema de exaustor ligado quando estiver
manipulando;
• Uso correto dos EPIs e EPCs;
• Manter o sistema de exaustão ligado quando estiver
pesando e manipulando fórmulas.
• Hormônios e antibióticos são classes de
medicamentos especiais que devem ser pesadas e
manipuladas separadamente dos demais fármacos
(antecâmaras).

11. Contaminação Cruzada
Procedimentos:
• Trocar a espátula a cada pesagem de
matérias-primas diferentes;
• Limpar a balança para a próxima pesagem;
• Sempre tampar os potes após utilizar para
evitar a troca das tampas;
• Trocar o papel de pesagem para cada
fórmula utilizada;
• As bancadas são limpas com álcool 70ºGL
antes do início dos trabalhos do dia, entre
cada manipulação e ao final do expediente.

12. Contaminação Cruzada
• Certifique-se que o material utilizado na
manipulação esta devidamente limpo (sem
resíduos);
• Os materiais e utensílios da manipulação são
exclusivos para cada setor, sendo lavados
separadamente;
• O lixo acumulado nas lixeiras de todos os setores é
retirado fora da área de manipulação no final dos
trabalhos de manipulação do dia, sendo transferido
para o local de coleta.
• A limpeza e sanitização do piso é feita diariamente
com pano úmido e sanitizante (sem varrer).
• As paredes e tetos devem ser limpos uma vez por
semana.

13. Contaminação Cruzada
• A manipulação de hormônios, antibióticos, citostáticos e
medicamentos controlados é realizada em horários
diferentes, que não coincidam com a manipulação de outras
substâncias ativas. O horário definido é no final de cada
turno de trabalho, para garantir a limpeza e sanitização da
área após a manipulação destas substâncias;
• As materias-primas e os materiais de embalagem devem ser
estocados em locais identificados, de modo a facilitar a sua
localização para uso, sem risco de trocas. Os produtos
devem ser divididos,com o objetivo de armazenamento, em
sólidos e líquidos, estando separados para evitar
contaminação cruzada entre os mesmos.

14. Contaminação Cruzada
• Ar condicionado: limpeza da grade frontal a
cada 7 dias e limpeza interna uma vez ao
ano, conforme POP e registro em planilha.
• Sistema de exaustão: conforme procedimento
de limpeza. Freqüência diária (superfície).
Troca do filtro pela inspeção visual e registro
da troca em registro específico.
• Destilador: limpeza semanal do destilador,
mangueiras e superfície interna, troca dos
filtros e mangueiras semestralmente ou
quando necessário.

15. Contaminação Cruzada
• Antes de tossir ou espirrar, a pessoa deve se
afastar do produto que esteja manipulando e de
preferência sair do laboratório, após, lavar as mãos
para evitar contaminação.
• Os funcionários devem evitar atos não sanitários
como: coçar a cabeça, introduzir dedos nas
orelhas, nariz e boca.
• Todo o funcionário, independente de sua função,
deve estar corretamente uniformizado para a
execução de suas funções, assegurando a sua
proteção individual e a do produto contra
contaminação. Os uniformes devem ser trocados
sempre que necessário para garantir a higiene
adequada, no mínimo 3 vezes na semana.

16. Contaminação Cruzada
Procedimento para limpeza das bancadas:
• Passar pano úmido com água e sabão.
• Passar pano embebido em água para
enxaguar.
• Secar com pano limpo e seco.
• Friccionar com álcool 70%, em três
aplicações;
• Ao passar o alcool 70% realizar movimentos
de dentro pra fora e não em zig zag.

17. Contaminação Cruzada
Álcool Desinfetante 77ºGL (70% p/p ou 77%
v/v a 15ºC):
• Indicado para desinfecção (sob fricção) de
superfícies fixas (bancadas, vidrarias,
utensílios e equipamentos) e antissepsia da
pele (mãos e antebraços).

18. Contaminação Cruzada
Álcool a 77GL " técnica de preparo"
• Preencher o volume de uma proveta de 1000ml com álcool etílico ;
• Deixa-lo em repouso por alguns segundos para acomodação de suas
moléculas;
• Verificar a tempeturatura com o auxílio de um termômetro;
• Imergir no líquido o alcoômetro que deverá flutuar livremente na
proveta;
• Quando o alcoômetro atingir a posição de equilíbrio verificar a
graduação na parte inferior do menisco (indica o teor de álcool
absoluto);
• Consultar a Tábua da Força Real dos Líquidos Espirituosos;
• Para calcular o volume de álcool a ser utilizado usamos a seguinte
fórmula:
X= V.b
a
onde: X: quantidade de álcool que deve ser medido
V: volume de álcool desinfetante que se deseja preparar
b: grau alcoólico que se deseja obter (77°GL)
a: grau alcoólico real do álcool neutro (corrigido pela tabela)