- A deficiência de sódio ativa os neurônios HSD2 do NTS, gerando disparos tipo marcapasso mediados por canais HCN e Nav. Isso estimula a expressão gênica relacionada à atividade sináptica.
- Os neurônios HSD2 do NTS são necessários para o desenvolvimento do apetite ao sódio. Sua ativação sinérgica com a angiotensina II promove o consumo de NaCl.
Aula sobre dor crônica e liberação de opióides, endógenosDanusa Menegaz
Curso de Extensão para terceira idade. Tópico do dia: Dor Crônica e liberação de endorfinas no alívio da dor.
Universidade Federal de Santa Catarina, Brasil
Prevenção de Acidentes de Trabalho na Enfermagem.pdfHELLEN CRISTINA
Trabalho em equipe, comunicação e escrita.
Pensamento crítico, científico e criativo.
Análise crítica de dados e informações.
Atitude ética.
Bibliografia
B1 MORAES, Márcia Vilma Gonçalvez de. Enfermagem do Trabalho - Programas,
Procedimentos e Técnicas. São Paulo: IÁTRIA, 2012. E-book. ISBN 9788576140825
B2 LUCAS, Alexandre Juan. O Processo de Enfermagem do Trabalho. São Paulo:
IÁTRIA, 2004. E-book. ISBN 9788576140832
B3 CHIRMICI, Anderson; OLIVEIRA, Eduardo Augusto Rocha de. Introdução à
Segurança e Saúde no Trabalho. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. E-book.
ISBN 9788527730600
C1 CAMISASSA, Mara Queiroga. Segurança e Saúde no Trabalho: NRs 1 a 37
Comentadas e Descomplicadas. Rio de Janeiro: Método, 2022. E-book. ISBN
9786559645893
C2 OGUISSO, Taka; ZOBOLI, Elma Lourdes Campos Pavone. Ética e bioética: desafios
para a enfermagem e a saúde. Barueri: Manole, 2017. E-book. ISBN 9788520455333
C3 KURCGANT, Paulina. Gerenciamento em Enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2016. E-book. ISBN 9788527730198
C4 GUIMARÃES, Raphael Mendonça; MESQUITA, Selma Cristina de Jesus. GPS - Guia
Prático de Saúde - Enfermagem. Rio de Janeiro: AC Farmacêutica, 2015. E-book.
ISBN 978-85-8114-321-7
C5 BECKER, Bruna; OLIVEIRA, Simone Machado Kühn de. Gestão em enfermagem na
atenção básica. Porto Alegre: SAGAH, 2019. E-book. ISBN 9788595029637
Aula sobre dor crônica e liberação de opióides, endógenosDanusa Menegaz
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B1 MORAES, Márcia Vilma Gonçalvez de. Enfermagem do Trabalho - Programas,
Procedimentos e Técnicas. São Paulo: IÁTRIA, 2012. E-book. ISBN 9788576140825
B2 LUCAS, Alexandre Juan. O Processo de Enfermagem do Trabalho. São Paulo:
IÁTRIA, 2004. E-book. ISBN 9788576140832
B3 CHIRMICI, Anderson; OLIVEIRA, Eduardo Augusto Rocha de. Introdução à
Segurança e Saúde no Trabalho. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. E-book.
ISBN 9788527730600
C1 CAMISASSA, Mara Queiroga. Segurança e Saúde no Trabalho: NRs 1 a 37
Comentadas e Descomplicadas. Rio de Janeiro: Método, 2022. E-book. ISBN
9786559645893
C2 OGUISSO, Taka; ZOBOLI, Elma Lourdes Campos Pavone. Ética e bioética: desafios
para a enfermagem e a saúde. Barueri: Manole, 2017. E-book. ISBN 9788520455333
C3 KURCGANT, Paulina. Gerenciamento em Enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2016. E-book. ISBN 9788527730198
C4 GUIMARÃES, Raphael Mendonça; MESQUITA, Selma Cristina de Jesus. GPS - Guia
Prático de Saúde - Enfermagem. Rio de Janeiro: AC Farmacêutica, 2015. E-book.
ISBN 978-85-8114-321-7
C5 BECKER, Bruna; OLIVEIRA, Simone Machado Kühn de. Gestão em enfermagem na
atenção básica. Porto Alegre: SAGAH, 2019. E-book. ISBN 9788595029637
A palavra PSICOSSOMATICA tem como raiz as palavras gregas: Psico (alma, mente), somática (corpo).
É a parte da medicina que estuda os efeitos da mente sobre o corpo.
Pessoas desajustadas emocionalmente tendem a ficarem mais doentes.
Exemplo do efeito da mente sobre o corpo: uma pessoa recebe uma notícia da morte de um parente. O choque emocional é muitas vezes tão forte que o cérebro desarma o "disjuntor" e a pessoa desmaia. Em alguns casos a descarga de hormônios e adrenalina no coração é tão forte que a pessoa morre na hora ao receber uma notícia terrível.
O que entra na sua mente ou coração pode em um instante te matar.
Maus sentimentos de rancor e mágoa podem envenenar o organismo lentamente.
A medicina psicossomática é uma concepção “holística” da medicina pluricausal que tem como objetivo estudar não a doença isolada, mas o homem doente, que é o paciente humanizado na sua mais completa perspectiva nosológica e ecológica. Numerosos argumentos parecem indicar a realidade das ligações clínicas e experimentais entre a vida emocional, os problemas psíquicos e o disfuncionamento de órgãos ou o aparecimento de lesões viscerais. Os estudos anatómicos e fisiológicos desempenham um papel capital ao nível do hipotálamo, do sistema límbico e dos diferentes sistemas neuroendocrinológicos (hipófise, corticoadrenal e medulloadrenal). No nível experimental, além de limitar as úlceras obtidas por diferentes técnicas no rato de laboratório, deve-se insistir nos experimentos de Weiss que mostraram que as úlceras pépticas do rato, sob certas condições, dependem de duas variáveis: o número de estímulos que o animal deve enfrentar e os feedbacks informativos mais ou menos úteis que recebe em troca. As investigações realizadas no doente mostram a importância dos problemas funcionais em relação às anomalias do sistema nervoso autônomo ou às anomalias dos gânglios intramurais, o que talvez explique a noção de órgãos-alvo dos problemas. Considerando os conceitos mais recentes que valorizam o papel dos fatores genéticos na determinação das doenças psicossomáticas, pode-se conceber que os determinantes psicológicos, afetivos ou ambientais, são cofatores que se integram a fatores somáticos, genéticos, constitucionais e nutricionais para produzir o quadro mórbido final.
1. Neurônios sensíveis à aldosterona no NTS exibem
atividade marcapasso estado-dependente e
estimulam o apetite ao sódio via sinergismo com a
sinalização de angiotensina II
Jon M. Resch1,Henning Fenselau1, Joseph C. Madara1, Chen Wu,John N. Campbell1, Anna
Lyubetskaya1,Brian A. Dawes1, Linus T. Tsai1,Monica M. Li1,Yoav Livneh1, Qingen Ke2,Peter M. Kang2,
Ge´za Fejes-To´th3, Aniko´ Na´ray-Fejes-To´th3, Joel C. Geerling4 e Bradford B. Lowell1,5
1Division of Endocrinology, Diabetes, and Metabolism, Department of Medicine, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, MA 02215, USA
2Cardiovascular Division, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, MA 02215, USA
3Department of Physiology and Neurobiology, Geisel School of Medicine at Dartmouth, Lebanon, NH 03755, USA
4Department of Neurology, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, MA 02215, USA
5Program in Neuroscience, Harvard Medical School, Boston, MA 02115, USA
Neuron, 2017
Programa Interinstitucional de Pós-Graduação em Ciências Fisiológicas
PIPGCF UFSCar/UNESP
3. Neurônios HSD2 (11 β-hidroxiesteróide desidrogenase tipo II) do NTS
conferem especificidade de ação apenas à aldosterona.
Geerling et al., 2006
Introdução
Neurônios HSD2 são ativados em estados de deficiência de sódio.
Jarvie e Palmiter, 2017
Neurônios HSD2 estão envolvidos no aumento do apetite ao sódio.
4. - Mecanismos celulares e moleculares pelo qual neurônios
HSD2 do NTS são ativados pela deficiência de sódio
Objetivos
- Papel dos neurônios HSD2 do NTS e o sinergismo com
angiotensina II no desenvolvimento do apetite ao sódio
(Eletrofisiologia e sequenciamento de RNA).
(Ablação genética e ativação quimiogenética).
6. Esquema experimental dos protocolos para
indução de deficiência de sódio
Furosemida + Ração padrão
Furosemida +
Dieta com baixos níveis de sódio
Ração padrão
Dieta com baixos níveis de sódio
Veículo
Aldosterona
24
horas
6 a 8
dias
6 a 8
diasFurosemida Sacrifício Sacrifício Sacrifício
Implante da Bomba osmótica
1 2 3
Métodos
7. Deficiência de sódio gera disparos tipo marcapasso
em neurônios HSD2 do NTS
Taxadedisparos(Hz)
Furosemida + Ração padrão
Furosemida +
Dieta com baixos níveis de sódio (24 hs)
Resultados
Neurônio HSD2
PROTOCOLO 1
A deficiência de
sódio ativa
neurônios HSD2
do NTS
8. Ração padrão
Dieta com baixos níveis de sódio (6 a 8 dias)
Neurônios
HSD2
Neurônios
Não-HSD2
Taxadedisparos(Hz)
Resultados
Deficiência de sódio gera disparos tipo marcapasso
em neurônios HSD2 do NTS
Neurônio HSD2
PROTOCOLO 2
A deficiência de
sódio ativa
seletivamente os
neurônios HSD2
do NTS
9. Taxadedisparos(Hz)
Bomba osmótica - veículo
Bomba osmótica – aldosterona crônica (6 a 8 dias)
Bomba osmótica
Resultados
Deficiência de sódio gera disparos tipo marcapasso
em neurônios HSD2 do NTS
Neurônio HSD2
PROTOCOLO 3
Taxa de disparos
menor do que
privação crônica
de sódio.
Um fator além da
aldosterona
aumenta a
atividade dos
neurônios HSD2
do NTS
10. Bomba osmótica
20 nM Angiotensina II (ATII)
Taxadedisparos(Hz)
Taxadedisparos(Hz)
ATII
ATII
Ração padrão
Veículo Aldo
Taxadedisparos(Hz)
ATII
+
Losartan
Ração padrão
Resultados
Angiotensina II aumenta os disparos nos
neurônios HSD2 do NTS
Neurônio HSD2
Combinação da
sinalização de aldo e
ATII maximizam a
atividade dos neurônios
HSD2 do NTS durante
deficiência de sódio
11. Neurônios HSD2NTS
Identificação da
expressão gênica
Sequenciamento de RNA de neurônios HSD2
Ração padrão Baixos níveis de sódio
Canais iônicos
-Log10
Log2
Resultados
HCN
Nav
Atividade
marcapasso
A deficiência de sódio
aumenta a atividade
sináptica de neurônios
HSD2 do NTS e a
expressão gênica de
canais iônicos.
12. Ração padrão
HSD2
Protocolo de
voltagem
Dieta com baixos níveis de sódio
Não-HSD2 HSD2
Resultados
Canais HCN estão envolvidos na atividade marcapasso
de neurônios HSD2 do NTS
Taxadedisparos(Hz)
Dieta com baixos níveis de sódio
Neurônio HSD2
Outros canais atuando em
concerto estariam envolvidos na
atividade marcapasso em animais
deficientes de sódio
13. Dieta com baixos níveis de sódioRação padrão
Picodeamplitude(pA)
Protocolo de
voltagem
Canais de sódio promovem atividade marcapasso
em neurônios HSD2 do NTS
Ração padrão
Dieta com baixos níveis de sódio
Resultados
Neurônio HSD2
Canais HCN e
canais Nav atuam
em concerto para
gerar disparos tipo
marcapasso em
neurônios HSD2
do NTS de animais
deficientes de
sódio
14. - Mecanismos celulares e moleculares pelo qual neurônios
HSD2 do NTS são ativados pela deficiência de sódio
Objetivos
- Papel dos neurônios HSD2 do NTS e o sinergismo com
angiotensina II no desenvolvimento do apetite ao sódio
(Eletrofisiologia e sequenciamento de RNA).
(Ablação genética e ativação quimiogenética).
18. Lambidascumulativas3%NaCl
Tempo (min)
Veículo CNO
Restrição de água
Resultados
Ativação dos neurônios HSD2 do NTS sinergiza
com Angiotensina II no desenvolvimento do apetite ao sódio
Efeito sinérgico da angiotensina II com os
neurônios HSD2 do NTS no estímulo do
apetite ao sódio
19. Hidratados
Resultados
Ativação dos neurônios HSD2 do NTS sinergiza
com Angiotensina II no desenvolvimento do apetite ao sódioLambidascumulativas3%NaCl
ATII
CNO
Neurônios HSD2 do NTS estimulados por
CNO e a presença de ATII sinalizam
sinergicamente para desenvolver o apetite
ao sódio
20. ✓ A deficiência de sódio gera disparos tipo marcapasso em neurônios
HSD2 do NTS.
✓ Canais HCN e Nav são responsáveis pela atividade marcapasso
estado-dependente em neurônios HSD2 do NTS.
✓ O apetite ao sódio é produzido via sinergismo entre neurônios HSD2
do NTS e a angiotensina II.
Conclusão