CMF III- Prof. Felipe Moraes Alecrim
   Glândulas endócrinas são glândulas de
    secreção interna (órgãos pequenos e
    diversificados), podendo ser chamadas de
    glândulas hormógenas (que produzem
    hormônios).

   Não possuem ductos excretores, lançam seus
    respectivos hormônios diretamente na
    corrente sanguínea.
   É uma pequena glândula que mede aproximadamente
    5 cm de diâmetro

   Situa-se no plano mediano do pescoço, abraçando
    parte da traquéia e da laringe. Tem a forma de um H
    ou de um U, apresentando 2 lobos, direito e
    esquerdo, unidos por uma fita de tecido glandular-
    istmo.

   Mantém o metabolismo dos tecidos em nível ótimo
    para suas funções normais.
  Estimula a produção de RNA e a síntese de
   proteínas, estando relacionados ao crescimento,
   maturação e desenvolvimento.
  CALCITONINA (hormônio secretado pela Tireóide)
       - Controle da concentração sangüínea de
cálcio
       - Inibe a remoção do cálcio dos ossos e a
saída dele para o plasma sangüíneo,
estimulando sua incorporação pelos ossos.
   A tireóide secreta dois hormônios
    tireoidianos,
    triiodotironina (T3)
    tiroxina (T4)
    -controlam a velocidade com que as funções
    químicas do organismo ocorrem (taxa
    metabólica)
 Situa-se posteriormente no meio de cada lobo
  da glândula tireóide. Seu número varia de 2 a
  6 e cada uma mede no máximo 6 milímetros.
 Secretam o PARATORMÔNIO (PTH)
  - Estimula a remoção de cálcio da matriz
  óssea (o qual passa para o plasma sangüíneo)
  - Estimula a absorção de cálcio dos alimentos
  pelo intestino
  - Estimula a reabsorção de cálcio pelos
  túbulos renais
** aumenta a concentração de cálcio no sangue
   São bilaterais, situadas nos pólos superiores
    dos rins.

   São constituídas por uma camada
    denominada cortical ou córtex da adrenal, e
    outra camada denominada camada medular
    ou medula da adrenal, secretoras de
    hormônios diferentes, comportando-se como
    duas glândulas.
Medula (parte interna)
* Adrenalina (epinefrina):

   aumenta a freqüência dos batimentos cardíacos ;
   eleva o nível de açúcar no sangue ;
   maximiza o fluxo sanguíneo para determinados
    músculos

    *Noradrenalina (norepinefrina):


   Vasoconstricção periférica
Córtex (parte externa)
   os glicocorticoides (cortisol)
    - Estimulam a conversão de proteínas e de gorduras em
    glicose, ao mesmo tempo que diminuem a captação de
    glicose pelas células, aumentando, assim, a utilização de
    gorduras.
   os androgênicos
    - Desenvolvimento e manutenção dos caracteres sexuais
    secundários masculinos.
   os mineralocorticóides (aldosterona)
    - São essenciais para a manutenção do balanço de sódio e do
    volume do líquido extra-celular
    - Aumenta a reabsorção, nos túbulos renais, de água e de
    íons sódio e cloreto, aumentando a pressão arterial.
   É uma glândula mista: regiões endócrinas e
    regiões exócrinas
    - Regiões Exócrinas
        *Porção secretora que partem ductos que
    lançam o suco pancreático no interior da cavidade
    intestinal (duodeno).
    - Regiões Endócrinas
        *As ilhotas de Langerhans, onde estão as
    células que secretam os dois hormônios:
    glucagon e insulina, que atuam no metabolismo
    da glicose.
Regulação da glicose sanguínea pela insulina e
glucagon
Efeitos do Glucagon na glicose sanguínea: produção
        e liberação da glicose pelo fígado.

☺ Aumenta a degradação do glicogênio no
fígado.

   Diminui a síntese de glicogênio no fígado.

☺ Diminui a glicólise no fígado.

☺ Aumenta a Gliconeogênese no fígado.

☺ Aumenta a mobilização de ácido graxo no
tecido adiposo.
Efeitos da insulina na glicose sanguínea: captação da
      glicose pelas células e armazenamento como
               triacilgliceróis e glicogênio.

☺ Aumenta a captação de glicose e a síntese de
glicogênio no músculo e no fígado.
☺ Diminui a degradação de glicogênio no fígado e
no músculo.
☺ Aumenta a glicólise e a produção de Acetil-CoA
no fígado e no músculo.
☺ Aumenta a síntese de ácidos graxos no fígado.
☺ Aumenta a síntese de triacilglicerol no tecido
adiposo.
   Tem corpo ovóide, localizada no osso
    esfenóide (crânio). É dividida em hipófise
    anterior e posterior.

   Hipófise anterior (adeno-hipófise): hormônio
    do crescimento (GH) ou somatotrofina;
    hormônio folículo estimulante (FSH);
    hormônio luteinizante (LH) e prolactina.

   Hipófise posterior (neuro-hipófise): hormônio
    antidiurético (ADH) e ocitocina;
   Também chamado de epífise, faz parte do
    diencéfalo (no centro do cérebro).

   Produz melatonina, indutora do sono e das
    sensações do dia e da noite.

   Esta glândula também controla as sensações
    e impressões na esfera emocional.
Agentes usados na síndrome de deficiência
 de hormônio do crescimento;
Ex: Hormônio do crescimento: Humatrope® e
 Norditropin®

Agentes usados na hiperprolactinemia
Dopamina: inibidor da liberação de prolactina
Ex: Bromocriptina (Parlodel®): agonista
 dopaminérgico, liga-se aos receptores da
 dopamina estimulando-os, causando a
 inibição da liberação da prolactina.
Terapia de reposição dos hormônios
 tireoidianos
Levotiroxina sódica (tiroxina): Puran
 T4®, Synthroid® e Tetroid ®
Liotironina ( triiodotironina): Cynomel®

Drogas antitireoidianos
Tiomidas: Metimazol (Tapazol®) e
 Propiltiouracil (Propiltiouracil®)
   Terapia Insulínica: indicada para tratamento de Diabetes
    Melito do tipo I.

-Preparações de ação ultra-rápida (início da ação: 15 min
    e duração da ação 3-4 h)
Ex: Humalog®
-Preparações de ação rápida (início da ação: 30 min
    duração da ação 5-8 h)
Ex: Novolin R®
-Preparações de ação intermediária (início da ação: 1-3h e
    duração da ação 16-24 h)
Ex: Humulin L®
- Preparações de ação prolongada (início da ação: 4-6 h e
    duração da ação 24-28 horas)
Ex: Biohulin U ®
 Antidiabéticos orais: indicada para o tratamento de
  Diabetes Melito do tipo II. Estimula a liberação de
  insulina pelo pâncreas.
- Hipoglicemiantes orais:
1)Sulfoniluréias:
1ª geração: Clorpropamida (Diabinese ®)
2ª geração: Glibenclamida (Daonil ®), Glipizida
    (Minidiab®) e Glicazida (Diamicron ®)
3ª geração: Glimepirida (Amaryl ®)

2) Repaglinida: Promalin ®

3) Nateglinida: Starlix ®
-Sensibilizadores de Insulina
1) Biguanidas:
 Metformina: Glifage® e Dimefor ®
2) Glitazonas:
Rosiclitazona: Avandia®

-Anti-hiperglicemiantes
Arcabose: Glucobay ®
   Tratamento de Hipoglicemia

1) Glucagon
Ex: Glucagon®

2) Diazóxido
Ex: Tensuril ®

Endócrino

  • 1.
    CMF III- Prof.Felipe Moraes Alecrim
  • 2.
    Glândulas endócrinas são glândulas de secreção interna (órgãos pequenos e diversificados), podendo ser chamadas de glândulas hormógenas (que produzem hormônios).  Não possuem ductos excretores, lançam seus respectivos hormônios diretamente na corrente sanguínea.
  • 3.
    É uma pequena glândula que mede aproximadamente 5 cm de diâmetro  Situa-se no plano mediano do pescoço, abraçando parte da traquéia e da laringe. Tem a forma de um H ou de um U, apresentando 2 lobos, direito e esquerdo, unidos por uma fita de tecido glandular- istmo.  Mantém o metabolismo dos tecidos em nível ótimo para suas funções normais.
  • 5.
     Estimulaa produção de RNA e a síntese de proteínas, estando relacionados ao crescimento, maturação e desenvolvimento.  CALCITONINA (hormônio secretado pela Tireóide) - Controle da concentração sangüínea de cálcio - Inibe a remoção do cálcio dos ossos e a saída dele para o plasma sangüíneo, estimulando sua incorporação pelos ossos.
  • 6.
    A tireóide secreta dois hormônios tireoidianos,  triiodotironina (T3)  tiroxina (T4) -controlam a velocidade com que as funções químicas do organismo ocorrem (taxa metabólica)
  • 7.
     Situa-se posteriormenteno meio de cada lobo da glândula tireóide. Seu número varia de 2 a 6 e cada uma mede no máximo 6 milímetros.  Secretam o PARATORMÔNIO (PTH) - Estimula a remoção de cálcio da matriz óssea (o qual passa para o plasma sangüíneo) - Estimula a absorção de cálcio dos alimentos pelo intestino - Estimula a reabsorção de cálcio pelos túbulos renais ** aumenta a concentração de cálcio no sangue
  • 8.
    São bilaterais, situadas nos pólos superiores dos rins.  São constituídas por uma camada denominada cortical ou córtex da adrenal, e outra camada denominada camada medular ou medula da adrenal, secretoras de hormônios diferentes, comportando-se como duas glândulas.
  • 10.
    Medula (parte interna) *Adrenalina (epinefrina):  aumenta a freqüência dos batimentos cardíacos ;  eleva o nível de açúcar no sangue ;  maximiza o fluxo sanguíneo para determinados músculos *Noradrenalina (norepinefrina):  Vasoconstricção periférica
  • 11.
    Córtex (parte externa)  os glicocorticoides (cortisol) - Estimulam a conversão de proteínas e de gorduras em glicose, ao mesmo tempo que diminuem a captação de glicose pelas células, aumentando, assim, a utilização de gorduras.  os androgênicos - Desenvolvimento e manutenção dos caracteres sexuais secundários masculinos.  os mineralocorticóides (aldosterona) - São essenciais para a manutenção do balanço de sódio e do volume do líquido extra-celular - Aumenta a reabsorção, nos túbulos renais, de água e de íons sódio e cloreto, aumentando a pressão arterial.
  • 12.
    É uma glândula mista: regiões endócrinas e regiões exócrinas - Regiões Exócrinas *Porção secretora que partem ductos que lançam o suco pancreático no interior da cavidade intestinal (duodeno). - Regiões Endócrinas *As ilhotas de Langerhans, onde estão as células que secretam os dois hormônios: glucagon e insulina, que atuam no metabolismo da glicose.
  • 14.
    Regulação da glicosesanguínea pela insulina e glucagon
  • 15.
    Efeitos do Glucagonna glicose sanguínea: produção e liberação da glicose pelo fígado. ☺ Aumenta a degradação do glicogênio no fígado. Diminui a síntese de glicogênio no fígado. ☺ Diminui a glicólise no fígado. ☺ Aumenta a Gliconeogênese no fígado. ☺ Aumenta a mobilização de ácido graxo no tecido adiposo.
  • 16.
    Efeitos da insulinana glicose sanguínea: captação da glicose pelas células e armazenamento como triacilgliceróis e glicogênio. ☺ Aumenta a captação de glicose e a síntese de glicogênio no músculo e no fígado. ☺ Diminui a degradação de glicogênio no fígado e no músculo. ☺ Aumenta a glicólise e a produção de Acetil-CoA no fígado e no músculo. ☺ Aumenta a síntese de ácidos graxos no fígado. ☺ Aumenta a síntese de triacilglicerol no tecido adiposo.
  • 17.
    Tem corpo ovóide, localizada no osso esfenóide (crânio). É dividida em hipófise anterior e posterior.  Hipófise anterior (adeno-hipófise): hormônio do crescimento (GH) ou somatotrofina; hormônio folículo estimulante (FSH); hormônio luteinizante (LH) e prolactina.  Hipófise posterior (neuro-hipófise): hormônio antidiurético (ADH) e ocitocina;
  • 18.
    Também chamado de epífise, faz parte do diencéfalo (no centro do cérebro).  Produz melatonina, indutora do sono e das sensações do dia e da noite.  Esta glândula também controla as sensações e impressões na esfera emocional.
  • 21.
    Agentes usados nasíndrome de deficiência de hormônio do crescimento; Ex: Hormônio do crescimento: Humatrope® e Norditropin® Agentes usados na hiperprolactinemia Dopamina: inibidor da liberação de prolactina Ex: Bromocriptina (Parlodel®): agonista dopaminérgico, liga-se aos receptores da dopamina estimulando-os, causando a inibição da liberação da prolactina.
  • 22.
    Terapia de reposiçãodos hormônios tireoidianos Levotiroxina sódica (tiroxina): Puran T4®, Synthroid® e Tetroid ® Liotironina ( triiodotironina): Cynomel® Drogas antitireoidianos Tiomidas: Metimazol (Tapazol®) e Propiltiouracil (Propiltiouracil®)
  • 23.
    Terapia Insulínica: indicada para tratamento de Diabetes Melito do tipo I. -Preparações de ação ultra-rápida (início da ação: 15 min e duração da ação 3-4 h) Ex: Humalog® -Preparações de ação rápida (início da ação: 30 min duração da ação 5-8 h) Ex: Novolin R® -Preparações de ação intermediária (início da ação: 1-3h e duração da ação 16-24 h) Ex: Humulin L® - Preparações de ação prolongada (início da ação: 4-6 h e duração da ação 24-28 horas) Ex: Biohulin U ®
  • 24.
     Antidiabéticos orais:indicada para o tratamento de Diabetes Melito do tipo II. Estimula a liberação de insulina pelo pâncreas. - Hipoglicemiantes orais: 1)Sulfoniluréias: 1ª geração: Clorpropamida (Diabinese ®) 2ª geração: Glibenclamida (Daonil ®), Glipizida (Minidiab®) e Glicazida (Diamicron ®) 3ª geração: Glimepirida (Amaryl ®) 2) Repaglinida: Promalin ® 3) Nateglinida: Starlix ®
  • 25.
    -Sensibilizadores de Insulina 1)Biguanidas: Metformina: Glifage® e Dimefor ® 2) Glitazonas: Rosiclitazona: Avandia® -Anti-hiperglicemiantes Arcabose: Glucobay ®
  • 26.
    Tratamento de Hipoglicemia 1) Glucagon Ex: Glucagon® 2) Diazóxido Ex: Tensuril ®