O documento é um checklist para inspeção das condições de dormitório, cozinha, instalações sanitárias, elétricas e área de convivência de uma empresa. Ele verifica itens como quantidade e estado de camas, armazenamento de alimentos e gás, funcionamento de banheiro e equipamentos elétricos, e estrutura da área de lazer.

1. Checklist
REV.:
00/2022
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Empresa:__________________________________________________________________________________
Número de empregados: ________________________ Homens: ______ Mulheres: _________
Data:____________________________ Horário:__________________________________________
1 Dormitório SIM NÃO Justificativa
1.1 Quantidade de camas suficientes?
1.2 Dimensão da cama de acordo com a norma?
1.3 Roupas de camas estão em bom estado?
1.4 O armazenamento das roupas de camas está correto?
1.5 O espaço entre as camas atende?
1.6 Ventilação atende?
1.7 Os Armários atendem as necessidades dos funcionários?
2 Cozinha SIM NÃO Justificativa
2.1 O Botijão de Gás se encontra armazenado em local apropriado?
2.2 A Válvula de segurança do Botijão de Gás (GLP) está correto?
2.3 Os alimentos estão armazenados em local apropriado?
2.4 O equipamento para refrigeração se encontra em bom estado?
2.5 Pia e torneira está em boas condições para uso?
2.6 Os utensílios para preparo de alimento estão higienizados?
2.7 O Botijão de Gás se encontra armazenado em local apropriado?
2.8 A Válvula de segurança do Botijão de Gás (GLP) está correto?
2.9 Os alimentos estão armazenados em local apropriado?
3 Instalações sanitárias SIM NÃO Justificativa
3.1 O Banheiro está em bom estado de uso?
3.2 O Banheiro está em bom estado de higiene?
3.3 O Lavatório está em bom estado de uso?
3.4 O chuveiro está funcionando?
4 Instalações Elétricas SIM NÃO Justificativa
4.1 As instalações se encontram em bom estado?
4.2 Existem fios desencapados?
4.3 Existe Fiação Exposta?
4.4 A Iluminação atende as necessidades dos funcionários?
5 Área de Convivência SIM NÃO Justificativa
5.1 O telhado se encontra em bom estado de conservação e
funcionamento?
5.2 As mesas e cadeiras comportam o nº de funcionários?
5.3 As mesas e Cadeiras estão em bom estado de uso e
higienização?
Funcionários da Equipe Assinatura
Responsável pela Inspeção - SESMT: ________________________________________________________
Responsável pela Inspeção - Area: ________________________________________________________