O documento fornece diretrizes para a cirurgia de catarata em pacientes com glaucoma, incluindo exames pré-operatórios, como gonioscopia e campo visual, otimização do controle do glaucoma pré-operatório, técnicas cirúrgicas para manter a estabilidade da câmara anterior e reduzir a pressão intraocular, e opções de lentes intraoculares como EDOF.

1. CIRURGIA DE CATARATA
EM PACIENTE COM GLAUCOMA
Dr. Michel Bittencourt

2. PRÉ-OPERATÓRIO
• GONIOSCOPIA (UBM?)
• CAMPO VISUAL
• PAM
• RETINOGRAFIA
• OCT (Macula e Papila)

3. PRÉ-OPERATÓRIO
• MEDICAÇÕES
1. WASH OUT?
2. SUPERFÍCIE (Keratograph)
WEB-UPDATE #44
Dr. José Álvaro Pereira

4. GPAA
• INDIVIDUALIZAR CADA CASO
• INICIAL
• MODERADO – ( CONTRASTE )
• ESTÁVEL
• EM PROGRESSÃO
• AVANÇADO

5. GPAF
• IRIDOTOMIA PERIFÉRICA (Antes dos exames pré-op)
• GONIOSCOPIA
• UBM (Lens Vault)
• MANITOL PRÉ-OPERATÓRIO (Individualizar)

6. QUAL É A MELHOR TÉCNICA?
“Aquela que você tem menor risco de complicar?”

7. FACO PÓS-TREC
“Inspeção da ampola”
TENDÊNCIA A ASTIGMATISMO A FAVOR DA REGRA
- 0.44 CIL
- 1.21 CIL

8. INTRA-OPERATÓRIOS
• MANTER A CÂMARAANTERIOR ESTÁVEL
• DIMINUIR A PRESSÃO INTRA CAMERAL
• ASPIRAÇÃO DO VISCOELÁSTICO
• ACETAZOLAMIDA NO PÓS IMEDIATO

9. LIO
• EDOF
• ASFÉRICA OU ESFÉRICA
• TÓRICA ( “o melhor para aquele momento” )
• LIO MULTIFOCAL
Glaucoma Zoom
Dr. Leopoldo Magacho

10. 5 DICAS
• Gonioscopia
• Superfície
• Incisão corneana
• Glaucoma moderadado
• EDOF

11. Primum non nocere
Fragmento do juramento de Hipócrates do século III a.C.

12. OBRIGADO!