A visita domiciliar é uma modalidade de atenção em saúde que visa oferecer assistência e educação no domicílio, promovendo vigilância e apoio à saúde da família. Embora apresente custos e desafios logísticos, ela é essencial para a integralidade e comunicação entre profissionais de saúde e pacientes. As equipes devem priorizar as necessidades locais e colaborar com as famílias para otimizar a assistência e o planejamento dos cuidados.

1. Visita Domiciliar

2.  A modalidade de Atenção Domiciliar, também
denominada Assistência Domiciliar(AD) é
praticada desde a antiguidade.
 Caracteriza-se pelo atendimento prestado no
domicílio, por parte de profissionais que
integram a equipe de saúde.
Introdução

3.  A visita domiciliar é uma “forma de atenção em Saúde
Coletiva voltada para o atendimento ao indivíduo, à família
ou à coletividade que é prestada nos domicílios ou junto
aos diversos recursos sociais locais,visando a maior
eqüidade da assistência em saúde”(Ceccim e
Machado,s/d,p.1).
 A visita domiciliar é um conjunto de ações de saúde
voltadas para o atendimento,seja ele assistencial ou
educativo. É uma dinâmica utilizada nos programas de
atenção à saúde,visto que acontecem no domicílio da
família(Mattos,1995).
 A visita domiciliar “é vital para a educação em
saúde”(Tyllmann e Perez,1998,p.2).
Conceito

4.  Geral:
◦ Proporcionar vigilância, assistência e promoção à
saúde no domicílio, dentro dos princípios do SUS,
em uma área geográfica adstrita(área da ESF, ou
PACS).
Objetivos

5.  Específicos:
◦ Eles devem ser estabelecidos considerando os
motivos da sua solicitação e estar em consonância
com a finalidade para a qual a atividade foi
proposta.
Objetivos

6.  Cada equipe deve priorizar e organizar as
visitas conforme a situação da comunidade,
indicação do Agente Comunitário e recursos da
equipe de modo a dar cobertura a todos os
indivíduos e famílias que por algum agravo, ou
situação permanente ou provisória que
estejam incapacitados de buscar a atenção à
saúde na Unidade.
Organização

7.  por um profissional da equipe local de saúde
lotado na UBS: médico, dentista, enfermeiro,
nutricionista, farmacêutico, psicólogo,
assistente social, técnico ou auxiliar de
enfermagem;
 pelo agente comunitário de saúde (ACS), sob
supervisão da equipe local de saúde.
Quanto ao responsável pela
realização:

8.  Proporcionar aos profissionais o conhecimento sobre o
indivíduo(contexto de vida, meio ambiente, condições
de habitação,relações afetivo-sociais da família),para
possibilitar atestação da assistência integral à saúde.
 Facilitaraadaptaçãodoplanejamentodaassistênciadeenf
ermagemdeacordocomosrecursosqueafamíliadispõe.
 Melhor relacionamento do grupo familiar com o
profissional de saúde,por ser sigiloso e menos formal.
 Maior liberdade para expor os mais variados
problemas,tendo-se um tempo maior do que nas
dependências do serviço de saúde.
Vantagens

9.  Método dispendioso, pois demanda custo de
pessoal e de locomoção.
 Ocorre um gato de tempo maior, tanto na
locomoção como na realização da visita.
 Contratempos advindos da impossibilidade de
marcar a visita: não ter ninguém em casa, o
endereço não existir, a pessoa não residir mais
naquele endereço.
 Os afazeres domésticos das donas de casa podem
impedir ou dificultar a realização da visita
domiciliar.
Limitações

10.  O planejamento da assistência na ESF
(Estratégia Saúde da Família) deve ser
centrado nas necessidades da comunidade
que ali reside e seus objetivos devem se
aproximar ao máximo das peculiaridades e
necessidades locais.
 A intervenção da ESF através da VD favorece o
exercício da integralidade junto ao indivíduo
inserido num cotidiano e pertencente a uma
família.
Planejamento

11.  Compreender o indivíduo como sujeito do
processo de promoção, manutenção e recuperação
de sua saúde e visualizá-lo como agente co-
responsável pelo processo de equilíbrio entre a
relação saúde-doença.
 Estar disponível para fornecer esclarecimentos e
orientações à família, sempre que solicitado.
 Monitorizar o estado de saúde do paciente
facilitando a comunicação entre família e equipe.
Otimizar a realização do plano terapêutico
estabelecido para cada pessoa.
Recomendações para a equipe de VD

12. Atribuições da equipe de
saúde quanto à visita
domiciliar

13.  Desenvolver atividades de promoção da saúde, prevenção das
doenças e agravos, e de vigilância à saúde por meio de visitas
domiciliares e de ações educativas individuais e coletivas nos
domicílios e na comunidade, mantendo a equipe informada,
principalmente à respeito daquelas em situações de risco.
 Discutir as visitas realizadas junto à equipe, apontando as
prioridades de visita da equipe, segundo o conhecimento da
sua comunidade.
 Estabelecer forma de comunicação participativa com a
família;
 Servir de elo de comunicação entre a pessoa, a família e a
equipe.
 Registrar os atendimentos nas fichas específicas.
Agente Comunitário de Saúde

14.  Auxiliar no treinamento do cuidado domiciliar.
 Acompanhar a evolução dos casos e comunicar à equipe as
alterações observadas.
 Realizar procedimentos de enfermagem dentro de suas
competências técnicas e legais.
 Orientar cuidados com o lixo originado no cuidado do usuário
e do lixo domiciliar (separação, armazenamento e coleta).
 Estabelecer via de comunicação participativa com a família.
 Identificar sinais de gravidade.
 Comunicar à enfermeira e ao médico, alterações no quadro
clinico do paciente.
 Registrar os atendimentos.
Auxiliar e Técnico de Enfermagem

15.  Avaliar de modo integral a situação da pessoa enferma;
 Avaliar as condições e infra-estrutura física do domicílio para o planejamento
da assistência domiciliar, se necessária;
 Elaborar, com base no diagnóstico de enfermagem, a prescrição dos cuidados;
 Identificar e treinar o cuidadordomiciliar;
 Supervisionar o trabalho dos auxiliares de enfermagem e dos ACS;
 Realizar procedimentos de enfermagem que requeiram maior complexidade
técnica;
 Orientar cuidados com o lixo originado no cuidado do usuário e do lixo
domiciliar (separação, armazenamento e coleta);
 Estabelecer via de comunicação participativa com a família;
 Comunicar à equipe de saúde as alterações observadas e avaliar
periodicamente o desempenho da equipe de enfermagem na prestação do
cuidado;
 Dar alta dos cuidados de enfermagem;
 Registrar os atendimentos.
Enfermeira