O documento discute a administração do serviço de radiologia em hospitais. Aborda tópicos como a história da radiologia, os desafios da administração do setor, a importância da manutenção de equipamentos, a terceirização de serviços e a qualidade na prestação do serviço ao paciente.
2. 2
HISTÓRICO
SER HUMANO: PARA ALCANÇAR UM
OBJETIVO SEMPRE VIVEU EM GRUPO
INICIALMENTE PARA SE DEFENDER
DOS ATAQUES DE ANIMAIS E DO
PRÓPRIO HOMEM
DEPOIS PARA OBTER ÊXITO NAS
CAÇADAS OU NA PRODUÇÃO
AGRÍCOLA
3. 3
CRIAÇÃO DA SOCIEDADE
A EMPRESA COMO ORGANIZAÇÃO
FORMAL, ESTRUTURADA DE FORMA
BUROCRÁTICA, COM NORMAS E
REGULAMENTOS, COM CARGOS,
FUNÇÕES E SISTEMA DE
AUTORIDADE TEVE INÍCIO NO
SÉCULO XVIII – INGLATERRA – COM A
REVOLUÇÃO INDUSTRIAL
4. 4
EMPRESA MODERNA
APERFEIÇOAMENTO COMO EMPRESA,
COM MILHARES DE TRABALHADORES
REUNIDOS EM UMA MESMA
ORGANIZAÇÃO A TRABALHAR PELOS
MESMOS OBJETIVOS
5. 5
SISTEMA
ENTRADA/PROCESSO/PRODUTO:
CONJUNTO DE ATIVIDADES OU
INFORMAÇÕES (ENTRADA), QUE SE
RELACIONAM EM FUNCIONAMENTO
HARMÔNICO E COORDENADO
(PROCESSO), VISANDO A OBTENÇÃO
DE DETERMINADOS RESULTADOS OU
INFORMAÇÕES ORGANIZACIONAIS
(SAÍDA)
7. 7
MAX WEBER
ORGANIZAÇÃO APRESENTA:
1) ESPECIALIZAÇÃO: CADA MEMBRO
EXECUTA A TAREFA QUE LHE FOI
CONFIADA
2) HIERARQUIA DE AUTORIDADE: CADA
POSIÇÃO COMPREENDE DIREITOS,
DEVERES E RESPONSABILIDADES
PRÓPRIOS. A AUTORIDADE REPOUSA NO
CARGO E NÃO NA PESSOA. DEVEMOS
NOS DIRIGIR À PESSOA IMEDIATAMENTE
SUPERIOR, SEM SALTAR A HIERARQUIA
8. 8
MAX WEBER
3)TRATAMENTO IMPESSOAL: TODOS SÃO
TRATADOS DE ACORDO COM A POSIÇÃO
QUE OCUPAM
TRATAMENTO NÃO É PESSOAL, NEM EM
FUNÇÃO DAS CARACTERÍSTICAS PESSOAIS
OU SENTIMENTOS MOMENTÂNEOS, MAS
PROFISSIONAL, EM FUNÇÃO DO CARGO
OCUPADO
INTERESSE DA ORGANIZAÇÃO E NÃO DOS
INDIVÍDUOS
9. 9
MAX WEBER
4) QUALIFICAÇÃO TÉCNICA E
INDICAÇÃO POR MÉRITO: PARA CADA
CARGO É INDICADO QUEM
APRESENTA MELHOR CAPACIDADE
TÉCNICA
O QUE INTERESSA É O MÉRITO E NÃO
O RELACIONAMENTO PESSOAL
10. 10
MAX WEBER
5) REGRAS E REGULAMENTOS ESCRITOS:
COMPORTAMENTO ESTÁ PRESCRITO EM
REGULAMENTOS FORMAIS
*INDIVÍDUO SERÁ AVALIADO PARA
SABERMOS SE ELE INTERESSA OU NÃO
PARA OS OBJETIVOS DA ORGANIZAÇÃO
*NA AVALIAÇÃO NÃO PODEM
INTERFERIR SENTIMENTOS PESSOAIS,
DE AMIZADE, INVEJA, ETC.
11. 11
ADMINISTRAÇÃO DO SERVIÇO
DE RADIOLOGIA
CDI: SETOR DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS
QUE MAIS TÊM DESPERTADO
PREOCUPAÇÃO POR PARTE DOS
DIRIGENTES HOSPITALARES.
CUSTOS DE IMPLANTAÇÃO E
MANUTENÇÃO SÃO ELEVADOS E
DESPROPORCIONAIS PARA QUALQUER
HOSPITAL.
INVESTIMENTOS SÃO NECESSÁRIOS PARA
O ATENDIMENTO DE QUALIDADE AO
PACIENTE.
12. 12
ADMINISTRAÇÃO DO SERVIÇO
DE RADIOLOGIA
OCORREM PRÁTICAS DE PREÇO DE
MERCADO, INFLUENCIADAS
FORTEMENTE PELA EMPRESAS DE
MEDICINA DE GRUPO REPRESENTADAS
PELOS CONVÊNIOS MÉDICOS E DE
SEGUROS DE SAÚDE, QUE ADOTAM
PREÇOS BAIXOS, PRIORIZANDO SEUS
LUCROS, EM DETRIMENTO DOS GANHOS
DAS CLASSES DE PROFISSIONAIS QUE
ATUAM NESSE SETOR.
13. 13
ADMINISTRAÇÃO DO SERVIÇO
DE RADIOLOGIA
A ADMINISTRAÇÃO DO CDI ENVOLVE
CINCO GRANDES ATIVIDADES:
1) CONTROLE DA ROTINA DE
RELIZAÇÃO DOS EXAMES
2) IMPLANTAÇÃO E MANUTENÇÃO DE
EQUIPAMENTOS GERADORES DE
IMAGEM
14. ADMINISTRAÇÃO DO
SERVIÇO DE RADIOLOGIA
3) INFORMATIZAÇÃO DO SETOR DE
DIAGNÓSTICO E IMPLANTAÇÃO DAS
REDES DE COMUNICAÇÃO E
ARQUIVOS DE IMAGENS
4) CONTROLE DE MATERIAIS E
INSUMOS UTILIZADOS NA
REALIZAÇÃO DOS EXAMES
5) ADMINISTRAÇÃO DE RECURSOS
HUMANOS
14
15. 15
CONTROLE DA ROTINA DE
REALIZAÇÃO DOS EXAMES
EXAME RADIOLÓGICO TÊM INÍCIO
COM A SOLICITAÇÃO MÉDICA.
PREENCHIDO DE FORMA CLARA E
LEGÍVEL, DEVIDAMENTE ASSINADO.
ALGUNS EXAMES SÃO PRÉ-
AGENDADOS: CONSTRASTADOS,
MAMOGRAFIA, TOMOGRAFIA,
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, US.
16. 16
IMPLANTAÇÃO E MANUTENÇÃO
DE EQUIPAMENTOS
HOSPITAL GERAL DE PORTE MÉDIO:
*CUSTO TOTAL DOS EQUIPAMENTOS –
R$4.200.000,00
*GASTOS COM A PREPARAÇÃO DA ÁREA
FÍSICA, SISTEMA DE COMUNICAÇÃO (PACS)
*GASTOS COM A MANUTENÇÃO
---------------------------R$8.000.000,00
DESESTIMULANTE PARA QUALQUER
INVESTIDOR DA ÁREA PRIVADA
17. 17
INFORMATIZAÇÃO DO SETOR
DE DIAGNÓSTICO
IMPLANTAÇÃO DO PACS:
QUALIDADE DAS IMAGENS
VELOCIDADE DE TRANSMISSÃO DE
DADOS
CAPACIDADE DE ARMAZENAMENTO
TRATAMENTO DAS IMAGENS
------------------------------------------
PREÇO FINAL
18. 18
CONTROLE DE MATERIAIS E
INSUMOS UTILIZADOS
FILMES RADIOLÓGICOS
MEIOS DE CONTRASTE
DISPOSITIVOS DE ARMAZENAMENTO
DE IMAGENS – CD´s, DISCOS
ÓPTICOS, FITAS MAGNÉTICAS
CATETERES
MATERIAIS UTILIZADOS NOS
PROCEDIMENTOS DE INTERVENÇÃO
19. 19
ADMINISTRAÇÃO DOS
RECURSOS HUMANOS
CDI É UM SETOR ALTAMENTE
ESPECIALIZADO. ENVOLVE A
MANIPULAÇÃO E OPERAÇÃO DE
EQUIPAMENTOS COMPLEXOS QUE
UTILIZAM FONTES DE ENERGIA COM
RADIAÇÃO IONIZANTE
EXIGE A CONTRATAÇÃO DE PESSOAL
ESPECIALIZADO, QUALIFICADO E
HABILITADO AO EXERCÍCIO LEGAL DAS
SUAS FUNÇÕES
20. 20
ADMINISTRAÇÃO DOS
RECURSOS HUMANOS
TÉCNICO EM RADIOLOGIA:
PROFISSIONAIS COM FORMAÇÃO
ESPECIALIZADA EM TÉCNICAS
RADIOLÓGICAS.
DEVEM ESTAR REGISTRADOS JUNTO
AO CONTER (CONSELHO REGIONAL
DE TÉCNICOS EM RADIOLOGIA)
21. 21
ADMINISTRAÇÃO DOS
RECURSOS HUMANOS
PRINCIPAIS ATRIBUIÇÕES:
° REALIZAR EXAMES RADIOLÓGICOS
SIMPLES OU COM MEIOS DE
CONTRASTE, SOB A SUPERVISÃO DO
MÉDICO RADIOLOGISTA.
° OPERAR OS DIVERSOS MÉTODOS DE
OBTENÇÃO DE IMAGENS EM CDI:
RADIOLOGIA CONVENCIONAL,
RADIOLOGIA ESPECIALIZADA, TC,
EXAMES RADIOLÓGICOS NO LEITO E
CENTRO CIRÚRGICO, HEMODINÂMICA
E RM.
22. RH
ATUAR NO NÍVEL DE USUÁRIO NA
REDE PACS, NOS PROCESSOS DE
ARMAZENAGEM E COMUNICAÇÃO DE
IMAGENS, E NO TRATAMENTO DAS
IMAGENS EM ESTAÇÕES DE SERVIÇO
(WORKSTATION).
22
23. 23
CONTRATAÇÃO EM REGIME DE
CLT
PESSOAL TÉCNICO ESPECIALIZADO EM
CDI AINDA É CONTRATADO NA FORMA
DE CARTEIRA ASSINADA.
BENEFÍCIOS DESTA FORMA DE
CONTRATAÇÃO: PISO SALARIAL DE DOIS
SALÁRIOS MÍNIMOS, MAIS 40% A TÍTULO
DE INSALUBRIDADE POR UMA JORNADA
DE 24 HORAS SEMANAIS (LEI Nº 7.394/85)
E APOSENTADORIA ESPECIAL COM 25
ANOS DE ATIVIDADE.
24. 24
CONTRATAÇÃO EM REGIME DE
TERCEIRIZAÇÃO
RELAÇÃO CONTRATUAL MODERNA
QUE CONFERE AMPLA LIBERDADE
PARA AS PARTES ENVOLVIDAS.
TOMADOR DE SERVIÇO (HOSPITAL)
REPASSA UMA PARTE DE SUAS
ATIVIDADES PARA UMA EMPRESA
LEGALMENTE CONSTITUÍDA,
FORMADA POR PROFISSIONAIS
HABILITADOS NA FORMA DA LEI.
25. 25
CONTRATAÇÃO POR
COOPERATIVAS DE SERVIÇO
LEI 5.764/71 – REGE A CONSTITUIÇÃO E O
FUNCIONAMENTO DAS COOPERATIVAS.
NÃO HÁ VÍNCULO EMPREGATÍCIO ENTRE
O COOPERADO E A COOPERATIVA –
RELAÇÃO É DE DONO.
NÃO HÁ VÍNCULO EMPREGATÍCIO ENTRE
O COOPERADO E O CLIENTE PARA O
QUAL ELE PRESTA SERVIÇO – RELAÇÃO
CIVIL.
26. 26
CONTRATAÇÃO POR
COOPERATIVAS DE SERVIÇO
NA ÁREA DE RADIOLOGIA:
COOPERATIVA TÊM COMO OBJETIVO A
PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS TÉCNICOS
RADIOLÓGICOS POR MEIO DE
CONTRATOS FIRMADOS COM ÓRGÃOS
PÚBLICOS MUNICIPAIS, ESTADUAIS,
FEDERAIS, ALÉM DE AUTARQUIAS OU
COM ENTIDADES PARTICULARES.
ESSES SERVIÇOS PODEM SER
EXECUTADOS DE FORMA COLETIVA OU
INDIVIDUAL.
27. 27
CONCEITOS BÁSICOS DE
RADIOLOGIA
FILME: BASE AZUL X BASE VERDE
CHASSI + ECRAN = BASE VERDE
USO DE TEMPOS DE EXPOSIÇÃO BAIXOS
PARA MINIMIZAR O DESGASTE DA VIDA
ÚTIL DO TUBO DE RX
FORMATOS DOS FILMES: cm e m²
QUÍMICOS: REV/FIX
CONHECER A PROCESSADORA
USO DOS EPI`s
28. 28
MANUTENÇÃO
REDUZIR CUSTOS EVITANDO
CONSTANTES QUEBRAS
MELHORAR A SEGURANÇA DO
EQUIPAMENTO E DAS PESSOAS QUE
OPERAM AS MÁQUINAS
MELHORAR A QUALIDADE DOS
SERVIÇOS PRESTADOS ÀS PESSOAS
(PACIENTES) QUE UTILIZAM O
EQUIPAMENTO
29. 29
MANUTENÇÃO
CORRETIVA: REALIZADA APÓS A
QUEBRA/FALHA
PREVENTIVA: REALIZADA PARA
PREVINIR A FALHA DO EQUIPAMENTO,
COM INTERVALOS PRÉ-DEFINIDOS
PREDITIVA: MONITORAÇÃO
SISTEMÁTICA
30. 30
MANUTENÇÃO
CUSTO DA MANUTENÇÃO
1) IN HOUSE (PRÓPRIO)
2) DO FABRICANTE
3) THIRD-PARTY (TERCEIRIZADO)
31. 31
NEGÓCIO PRÓPRIO
PROFISSIONAL QUE DOMINA TODAS
AS VARIÁVEIS QUE INTERFEREM NOS
PROCEDIMENTOS DE CAPTURA DA
IMAGEM RADIOLÓGICA, TENDO A SEU
FAVOR O CONHECIMENTO, AS
INFORMAÇÕES BÁSICAS, ELE PODE
PERFEITAMENTE ADMINISTRAR SEU
PRÓPRIO NEGÓCIO – UMA CLÍNICA
RADIOLÓGICA.
32. 32
SISTEMAS DE QUALIDADE
É IMPORTANTE INTERPRETARMOS OS
CONCEITOS SOBRE SISTEMAS DE
QUALIDADE, PARA FACILITAR NOSSA
COMPREENSÃO, TORNANDO NOSSOS
MÉTODOS DE TRABALHO MAIS
EFICIENTES, EQUILIBRADOS E
PRODUTIVOS.
SENSOS 5`s
SISTEMA DE ACREDITAÇÃO
33. 33
ADMINISTRANDO SEU
TRABALHO
AMIGO PROFISSIONAL: TANTO
TECNÓLOGO COMO O RADIOLOGISTA
DESEMPENHAM O PAPEL DE AMIGO
PROFISSIONAL – DEVE HAVER UM
ESPÍRITO DE COLABORAÇÃO E
RESPEITO MÚTUOS EM BENEFÍCIO DO
PACIENTE.
34. 34
ADMINISTRANDO SEU
TRABALHO
PACIÊNCIA: ALGUNS PACIENTES
PODEM SER AGRESSIVOS E OUTROS
RELUTAM EM OBEDECER AS
SOLICITAÇÕES, MUITAS VEZES
TRADUZEM O MEDO QUE SENTEM
SER RSPEITOSO E AMIGO AO
RECEBÊ-LO CRIA CONFIANÇA – UMA
EXPRESSÃO COMPREENSIVA
DISSOLVE O ESTADO DE ANGÚSTIA
35. 35
ADMINISTRANDO SEU
TRABALHO
CONCENTRAÇÃO: EVITAR DIÁLOGOS
PROLONGADOS COM O PACIENTE OU
PESSOAS QUE POSSAM PERTURBAR
A ATENÇÃO
PROBLEMAS PESSOAIS DEVEM
PERMANECER LONGE DO AMBIENTE
DE TRABALHO
36. 36
ADMINISTRANDO SEU
TRABALHO
DISTRAÇÃO:
- ESQUECER DE TROCAR O CHASSI
EXPONDO UMA INCIDÊNCIA SOBRE
OUTRA
- ESQUECER DE CORRIGIR A TÉCNICA
QUANDO MUDAR A INCIDÊNCIA
- ESQUECER DE REALIZAR ALGUMA
INCIDÊNCIA
38. 38
ADMINISTRANDO SEU
TRABALHO
INFORMAÇÕES SOBRE O EXAME:
ESPECIALMENTE QUANDO HOUVER
NECESSIDADE DE INJEÇÕES,
COLOCAÇÃO DE SONDAS OU OUTRAS
PEQUENAS INTERVENÇÕES, AS
EXPLICAÇÕES DEVEM SER
TRANSMITIDAS DE MANEIRA SIMPLES
E COMPLETA
39. 39
ADMINISTRANDO SEU
TRABALHO
INTIMIDADE E SIGILO:
DEMONSTRAR DURANTE TODO O
PERÍODO DO ATENDIMENTO, A
MÁXIMA DISCRIÇÃO PELA QUEBRA DA
INTIMIDADE A QUE O PACIENTE ESTÁ
SENDO SUBMETIDO E O ABSOLUTO
SIGILO SOBRE SUA IDENTIDADE E
SEU DIAGNÓSTICO
40. 40
ADMINISTRANDO SEU
TRABALHO
O SIGILO CONSTITUI DEMONSTRAÇÃO
DE RESPEITO À PESSOA, EXPRESSA
EM LEI, E DEVE SER
RIGOROSAMENTE OBSERVADO PARA
EVITAR QUAISQUER PREJUÍZOS OU
OFENSAS À DIGNIDADE DE CADA UM
41. 41
ADMINISTRANDO SEU
TRABALHO
PACIENTES DEFICIENTES:
COMBINAR SINAIS COM OS
DEFICIENTES AUDITIVOS PARA
TRANSMITIR AS ORDENS DE RESPIRAR,
DEGLUTIR, ETC.
PROCURAR DE BOA VONTADE AS
SOLUÇÕES, SEM DEMONSTRAR
IMPACIÊNCIA, IMPROVISANDO
MÉTODOS OU PEDINDO AJUDA DA
ENFERMAGEM
42. 42
ADMINISTRANDO SEU
TRABALHO
PACIENTE AFLITO:
ALGUNS SE APRESENTAM AO EXAME
RADIOLÓGICO ANSIOSOS, DESORIENTADOS.
*MANIFESTAM COMPORTAMENTO
INCONVENIENTE, POR VEZES AGRESSIVO,
POSSIVELMENTE POR ESTAREM SOB
INFLUÊNCIA DE RECORDAÇÕES
DESAGRADÁVEIS DE EXAMES ANTERIORES,
SEUS OU DE MEMBROS DE SUA FAMÍLIA
43. 43
ADMINISTRANDO SEU
TRABALHO
OU AINDA, POR ACONTECIMENTOS
NEGATIVOS RELATADOS POR
PESSOAS MAL INFORMADAS.
É NO ATENDIMENTO DESSE TIPO DE
PACIENTE QUE SE REVELA A
PERSONALIDADE E A EDUCAÇÃO DO
TECNÓLOGO QUE, AO PERCEBER NO
PACIENTE ALGUMA PERTURBAÇÃO
DE ESTADO EMOCIONAL, AFASTA AS
PREOCUPAÇÕES COM BONDADE E
FIRMEZA
44. 44
ADMINISTRANDO SEU
TRABALHO
ACOMODAÇÃO DO PACIENTE:
SOLICITAR QUE SE COLOQUE NA
POSIÇÃO DESEJADA, CONDUZIR E
DIRIGIR SEUS MOVIMENTOS COM
LEVE PRESSÃO DOS DEDOS, SEM
LUTAR COM O PACIENTE
45. 45
ADMINISTRANDO SEU
TRABALHO
TRATAR O PACIENTE PELO SEU
PRÓPRIO NOME:
ESSA MEDIDA FACILITA A
COMUNICAÇÃO, CONQUISTA A
CONFIANÇA E EVITA TROCAS DE
EXAMES COM SUAS CONHECIDAS
CONSEQÜÊNCIAS
46. 46
DESCRIÇÃO E MANIPULAÇÃO
DA APARELHAGEM
A) MOVIMENTAR A MESA DE EXAMES
B) DESLOCAR A ESTATIVA DO TUBO DE RX E
RECONHECER A POSIÇÃO DO ANODO
C) UTILIZAR O COLIMADOR, OS FREIOS E O
GONIÔMETRO
D) MEDIR AS DFF E OS ÂNGULOS DE
INCIDÊNCIA
E) AJUSTAR O BUCK E RETIRAR A GRADE
ANTIDIFUSORA
47. 47
DESCRIÇÃO E MANIPULAÇÃO
DA APARELHAGEM
F) RECONHECER A RELAÇÃO DE GRADE, A
DISTÂNCIA FOCAL E O LADO QUE FICA
VOLTADO PARA O TUBO
G) UTILIZAR A FAIXA COMPRESSORA
H) REGULAR OS COMANDOS DA MESA DE
COMANDO COMO KV, Ma, TEMPO, mAs,
GRADE, SELETOR DE TUBO, ENTRADA DE
CORRENTE, DIMENSÃO DO FOCO, ETC
48. 48
USO E CUIDADOS COM A
CÂMARA ESCURA
A) VERIFICAR A VEDAÇÃO DE LUZ,
FILTRO DA LUZ DE SEGURANÇA E A
VALIDADE DOS QUÍMICOS
B) VERIFICAR ESTADO DOS ECRANS,
CARREGAR E DESCARREGAR OS
CHASSIS
C) APRENDER A USAR A
PROCESSADORA E CONHECER SEUS
MECANISMOS
49. 49
ESTAMOS PRONTOS?
VOCÊ ACABOU DE SE FORMAR.
APARECE UMA OPORTUNIDADE PARA
TRABALHAR COM TC, PORÉM VOCÊ
TÊM 15 DIAS PARA SE ADAPTAR.
COMO PROCEDER?
VOCÊ TRABALHA COM TOMO. SURGE
UMA OPORTUNIDADE EM RM. E AÍ...?