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TI em saúde: um vácuo de mercado e por que Pythonistas já saem na frente Luciana Tricai Cavalini Laboratório Associado INCT-MACC “ Multilevel Healthcare Information Modeling” UERJ/UFF
O Cenário da Saúde no Século XXI (1) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
O que os cidadãos querem? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
No Brasil: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Mas a medicina que se estuda na faculdade não ensina como tratar isso: “ É compreensível, portanto, que uma parte considerável dos atendimentos em ambulatórios da rede pública das metrópoles brasileiras – acredito mesmo que de todo o mundo contemporâneo – estimada às vezes em cerca de  80% , seja motivada por queixas relativas ao que poderia ser designado como  síndrome do isolamento e pobreza . Acentuo a palavra ’pobreza’ para salientar sua importância no momento atual da sociedade capitalista mundializada, com as conseqüências graves e duradouras que tem sobre as condições de saúde das classes assalariadas do planeta. Quero ressaltar que a situação socioeconômica vem sobredeterminar o isolamento já propiciado pela cultura individualista, piorando a situação de exclusão e de perda de horizonte vital dessas classes. Acentuo também que à pobreza psicológica e cultural onde vivem vem juntar-se a pobreza material, com seu cortejo de privações, de humilhações e de violência cotidiana crescente” (Luz, 2005)
Papel não dá mais conta desse problema
Hardware não é mais o problema...
...ou é?
Não, não é!
 
 
 
 
“ Deve-se utilizar papéis de tamanhos padronizados internacionalmente”
“ É necessária atenção para as potencialidades dos novos métodos de sistemas mecânicos e processamento de dados”
45 anos depois...
 
 
 
 
Isto não é uma política de TI...
Isto não é uma política de governo...
Isto não é uma política de Estado...
...Isto é a refundação do país.
E você pode fazer parte dela!
Tá, mas e o software?
Saúde é um negócio como qualquer outro – certo?
Windscale (Inglaterra), 1957 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Flixborough (Inglaterra), 1974 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
E na saúde? ,[object Object],[object Object],[object Object],Pirmohamed, M. et al: Adverse drug reactions as a cause of admission to hospital: prospective analysis of 18,820 patients: BMJ 2004; 329: 15-19
“ É aético continuarmos fazendo o que nós estamos fazendo” Professor Sir Muir Gray  NHS Chief Knowledge Officer
Projetos de TIS Falham Muito (1) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Kaplan B, Harris-Salamone KD. Health IT success and failure: recommendations from literature and an AMIA Workshop. J Am Med Inform Assoc 2009; 16(3): 291–299.
Projetos de TIS Falham Muito (2) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Rubinstein D. Standish Group Report: There's Less Development CHAOS Today. SDTimes, 2007. http://www.sdtimes.com/content/article.aspx?ArticleID-30247 2007
 
 
Cartão Nacional de Saúde ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
“ Apenas um Identificador Único de Saúde não irá prevenir a criação de duplicatas. É necessário ter certeza que a estratégia adotada inclui foco na  qualidade  dos dados e na  governança  dos dados também.” Alex Paris, “ Why a Unique Health Identifier Falls Short”
Daí surgem duas perguntas... “ E eu com isso?” “ Mas por quê?”
Por quê? (1) ,[object Object],[object Object],[object Object]
Interoperabilidade
Interoperabilidade!
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IHE HL7 IHTSDO ISO WHO CEN ASTM Documents Security Services Content models Terminology Fonte: Thomas Beale, EFMI 2008 SNOMED CT ICDx CDA EN13606-1 CCR v2 messages v3 messages Data types PDQ CCOW HSSP PIX HISA RID XDS PMAC EN13606-4 RBAC EN13606-3 EN13606-2 Templates
Por quê? (2) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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E algumas respostas que trazem mais perguntas ,[object Object],Bittencourt AS et al. A qualidade da informação sobre o parto no Sistema de Informações Hospitalares no Município do Rio de Janeiro, Brasil, 1999 a 2001. Cad Saude Publica 2008; 24(6): 1344-1354.
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Modelagem Multinível
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Modelo dual MLHIM / openEHR
Ferramentas Disponíveis em SL (1) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
http://www.openehr.org
https://launchpad.net/mlhim
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http://www.mlhim.org http://www.oship.org
Ferramentas Disponíveis em SL (2) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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Por Que Pythonistas Saem na Frente (1) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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Minhas Conclusões ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Muito Obrigada! [email_address] Junte-se a nós: http://www.mlhim.org https://launchpad.net/mlhim Agradecimentos Especiais: Tim Cook Mike Bainbridge Sergio Freire

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