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Úlceras de PressãoÚlceras de Pressão
ClassificaçãoClassificação
Grau IGrau I
 Eritema nãoEritema não
branqueável de pelebranqueável de pele
intacta.intacta.
 Factores comoFactores como
descoloração da pele,descoloração da pele,
calor, edema, ou durezacalor, edema, ou dureza
podem também serpodem também ser
consideradosconsiderados
indicadores,indicadores,
especialmente emespecialmente em
indivíduos de pele maisindivíduos de pele mais
escura.escura.
Grau IIGrau II
 Perda parcial daPerda parcial da
pele que envolve apele que envolve a
epiderme, a dermeepiderme, a derme
ou ambas. A úlceraou ambas. A úlcera
é superficial eé superficial e
apresenta-seapresenta-se
clinicamente comoclinicamente como
um abrasão ouum abrasão ou
flictena.flictena.
Grau IIIGrau III
 Perda da espessuraPerda da espessura
total da peletotal da pele
podendo incluirpodendo incluir
lesões ou mesmolesões ou mesmo
necrose do tecidonecrose do tecido
subcutâneo, comsubcutâneo, com
extensão até àextensão até à
fáscia subjacente,fáscia subjacente,
mas sem a atingirmas sem a atingir
totalmente.totalmente.
Grau IVGrau IV
 Destruição extensa,Destruição extensa,
necrose dos tecidosnecrose dos tecidos
ou lesão muscular,ou lesão muscular,
óssea ou dasóssea ou das
estruturas de apoio,estruturas de apoio,
com ou sem perdacom ou sem perda
da espessura totalda espessura total
da pele.da pele.
Grau IVGrau IV
 Destruição extensa,Destruição extensa,
necrose dos tecidosnecrose dos tecidos
ou lesão muscular,ou lesão muscular,
óssea ou dasóssea ou das
estruturas de apoio,estruturas de apoio,
com ou sem perdacom ou sem perda
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da pele.da pele.

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07.01 classificacao ulceras de_pressao

  • 1. Úlceras de PressãoÚlceras de Pressão ClassificaçãoClassificação
  • 2. Grau IGrau I  Eritema nãoEritema não branqueável de pelebranqueável de pele intacta.intacta.  Factores comoFactores como descoloração da pele,descoloração da pele, calor, edema, ou durezacalor, edema, ou dureza podem também serpodem também ser consideradosconsiderados indicadores,indicadores, especialmente emespecialmente em indivíduos de pele maisindivíduos de pele mais escura.escura.
  • 3. Grau IIGrau II  Perda parcial daPerda parcial da pele que envolve apele que envolve a epiderme, a dermeepiderme, a derme ou ambas. A úlceraou ambas. A úlcera é superficial eé superficial e apresenta-seapresenta-se clinicamente comoclinicamente como um abrasão ouum abrasão ou flictena.flictena.
  • 4. Grau IIIGrau III  Perda da espessuraPerda da espessura total da peletotal da pele podendo incluirpodendo incluir lesões ou mesmolesões ou mesmo necrose do tecidonecrose do tecido subcutâneo, comsubcutâneo, com extensão até àextensão até à fáscia subjacente,fáscia subjacente, mas sem a atingirmas sem a atingir totalmente.totalmente.
  • 5. Grau IVGrau IV  Destruição extensa,Destruição extensa, necrose dos tecidosnecrose dos tecidos ou lesão muscular,ou lesão muscular, óssea ou dasóssea ou das estruturas de apoio,estruturas de apoio, com ou sem perdacom ou sem perda da espessura totalda espessura total da pele.da pele.
  • 6. Grau IVGrau IV  Destruição extensa,Destruição extensa, necrose dos tecidosnecrose dos tecidos ou lesão muscular,ou lesão muscular, óssea ou dasóssea ou das estruturas de apoio,estruturas de apoio, com ou sem perdacom ou sem perda da espessura totalda espessura total da pele.da pele.