2. Avaliação Física emAcademia
AVALIAÇÃO FÍSICA
MANUAL PRÁTICO DE
AVALIAÇÃO FÍSICA
EM ACADEMIAS
ROBERTO FERNANDES DA COSTA
Doutorado em Ciências aplicadas à Pediatria -
Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP.
Mestrado em Educação Física -
Universidade de São Paulo - USP.
Professor da Faculdade de Fisioterapia da
Universidade Santa Cecília - UNISANTA - Santos.
Diretor Científico do
Centro de Estudos e Pesquisas Sanny
3. Avaliação Física emAcademia
MANUALPRÁTICO DEAVALIAÇÃO FÍSICAEMACADEMIAS
1º. Edição - Abril de 2005
Impresso no Brasil
Supervisão Editorial
Wilson Eduardo
Modelos
Eliana Oliveira Cotovio
Aline Martins Isaias
Daniella Cristina de Souza
Agradecimento
Todos os direitos reservados.
A fotocópia de qualquer parte deste livro é ilegal e configura
apropriação dos direitos intelectuais e patrimoniais do autor.
Lei Federal Nº. 9.610 de 19 de Fevereiro de 1998.
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E-Mail: sanny@sanny.com.br
Catalogado na fonte da Câmara Brasileira do Livro.
Impresso no Brasil.
Faculdade de Fisioterapia da Universidade Santa Cecília
4. Prefácio
Écomum,nosdiasdehoje,sermosinformados,pelosmaisdiversosmeios
de comunicação, sobre programas que oferecem melhores condições de vida e
bem estar à população. Sabemos que os tempos modernos e o avanço tecnológico,
cada vez mais, contribuem para o sedentarismo, que é tão prejudicial à saúde.
Em nenhuma outra época a busca por programas de treinamento físico
em academias foi tão intensa. É fácil compreender a preocupação da população
com relação ao seu condicionamento físico, seja aplicado às atividades
profissionais, terapêuticas ou ao lazer. Em qualquer situação, estar apto à prática
de atividades físicas, coloca as pessoas em um grupo privilegiado, que colhe
os benefícios desta prática e apresenta melhor qualidade de vida.
O início da prática de exercícios físicos deve ser sempre precedido de
um bom exame médico e uma avaliação abrangente, com o intuito de identificar
possíveis restrições ou adaptações a esta prática.
Além disso, o exercício físico deve ser acompanhado por uma equipe
multiprofissional, onde médico, nutricionista e, em especial, o profissional de
Educação Física, devem supervisionar a evolução da performance do praticante.
Para a obtenção dos melhores resultados com a prática de exercícios o
profissional de Educação Física deverá prescrevê-los com base nas condições
físicas previamente diagnosticadas durante a Avaliação Física. A integridade
física dos praticantes deve ser preservada acima de tudo.
Tão importante quanto a avaliação inicial, é a realização de reavaliações
periódicas, que permitirão identificar a eficiência dos exercícios prescritos e as
necessidadesdemodificaçãonaintensidadeevolumedosmesmos,afimdeatender
integralmenteaopraticante.
Com este manual a Sanny pretende fornecer aos profissionais de
Educação Física uma ferramenta útil para a realização de rotinas de avaliação
física no seu dia-a-dia de trabalho, atendendo seus clientes de forma mais segura
e eficiente. Pois acreditamos que devemos dar o melhor de nosso aprendizado,
colaborando com um mundo mais saudável a partir da promoção do bem estar
e da qualidade de vida para as pessoas.
Wilson Eduardo
Avaliação Física emAcademia
5. Sumário
1.Introdução..............................................................................................
2. Como deve ser a avaliação física em academia?...............................
3. Montagem do departamento de avaliação...........................................
4. Procedimentos para realização da avaliação........................................
4.1. Orientações pré-avaliação.............................................................
5. Avaliação de aspectos posturais...........................................................
6. Os principais desvios posturais................................................................
7. Avaliação de aspectos da composição corporal....................................
7.1. Medidas antropométrica...............................................................
7.2. Utilização da espessura de dobras cutâneas.................................
7.2.1. Somatória de dobras cutâneas....................................................
7.2.2. Equações preditivas de gordura corporal...................................
7.3. Impedância bioelétrica.................................................................
8. Avaliação de aspectos neuromotores....................................................
9. Avaliação de aspectos metabólicos......................................................
10. Considerações finais.............................................................................
11. Teste seus conhecimentos...................................................................
12. Referências bibliográficas...................................................................
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6. 1. Introdução
A prática de exercícios físicos tem ocupado uma posição de destaque
em nossa sociedade. Vemos surgir novas academias quase que diariamente, e o
número de adeptos da atividade física é cada vez maior. Além do número de
academias, tem crescido, também, a qualidade dos serviços oferecidos nas
mesmas. E foi sob a perspectiva de oferecer melhores serviços aos clientes que
muitas academias passaram a contar com Departamentos de Avaliação Física.
Quando falamos em avaliação física, muitas pessoas logo pensam em uma
quantidade enorme de aparelhos, de difícil acesso e alto custo; mas na verdade
é possível oferecer este serviço aos clientes, com qualidade e sem grandes
gastos.
É muito comum ao professor, ouvir perguntas do tipo:
“A minha condição física está muito ruim?”
“Quanto eu melhorei nestes meses de prática de exercícios?”
E para que o professor possa responder a estas perguntas de uma forma
mais objetiva, respaldada por resultados comprovados por testes, há a
necessidade de o cliente passar por avaliações físicas periódicas.
Conheceracondiçãofísicainicialdoclienteédefundamentalimportância
para a prescrição da atividade mais adequada a atender seus objetivos e
necessidades, além disso é interessante que o professor possa ter um
acompanhamentodasalteraçõesocorridasnessacondiçãofísicainicial,decorrentes
do programa de exercícios físicos do cliente, e é nesse contexto que a avaliação
física mostra-se um instrumento de trabalho indispensável para o professor. Para a
realizaçãodessetrabalhotorna-senecessáriodiferenciaraaptidãofísicarelacionada
àsaúde,queéonossoobjetivodentrodaacademia,darelacionadaaodesempenho
atlético.Pelaóticadaaptidãofísica,aquelescomponentesquecontribuemparaum
melhor rendimento esportivo, levando em consideração que cada especialidade
esportivaapresentaexigênciasdeaptidãobemespecíficas,devemsertratadoscomo
componentes da aptidão física relacionada ao desempenho atlético.Ao passo que
a aptidão física relacionada à saúde envolve apenas aqueles componentes que em
questões motoras podem produzir alguma proteção contra doenças do tipo
degenerativas,comoascardiopatias,aobesidade,ahipertensãoeváriosdistúrbios
musculo-esqueléticos, e que podem ser influenciadas pela atividade física regular
(Guedes, 1994).
Avaliação Física emAcademia 7
7. Nessecontexto,aresistênciacardiorrespiratória,aforça/resistênciamuscular
eaflexibilidadeseriamoscomponentesquecaracterizamaaptidãofísicarelacionada
àsaúde(Pate,1983).Destaforma,seráabordadonestemanualumtipodeavaliação
simples, que atenda as necessidades da aptidão física relacionada à saúde, com a
utilização de um pequeno número de equipamentos e a partir de um baixo custo
operacional, o que viabiliza a sua utilização em academias de pequeno e médio
porte, que representam a maior parte desses estabelecimentos.
Esta avaliação será dividida em 4 partes: aspectos posturais, composição
corporal, aspectos neuromotores e aspectos metabólicos; sendo estes, suficientes
para identificar o estado inicial do cliente e orientar o trabalho do professor.
Não é nossa pretensão, com esse material, ensinar os profissionais de Educação
Física a fazer avaliação física em academia, pois entendemos que para ingressar
nessa área há a necessidade de muito estudo e, sobretudo, praticar bastante a
dinâmica das medidas e dos testes, porém acreditamos que esta publicação possa
ser um bom guia de referência para quem está iniciando nesses estudos e nessa
prática.
2. Como deve ser a Avaliação Física em Academia?
Há alguns anos, a maioria das academias não contava com departamento
de avaliação física e os clientes precisavam apenas se matricular e,
eventualmente, fazer um exame clínico para iniciar a prática de exercícios.
Este é o modelo antigo de academia, mas que ainda é encontrado em muitos
estabelecimentos, sobretudo em cidades pequenas.
ANTIGO MODELO DE ACADEMIA
DEPARTAMENTO MÉDICO
RECEPÇÃO
MUSCULAÇÃO NATAÇÃOGINÁSTICA
Avaliação Física emAcademia 8
8. Neste modelo de academia não há o diagnóstico da condição física inicial do
cliente, pois o exame médico realizado nas academias não é capaz de fazer tal
avaliação. Além disso, este exame é feito em repouso, não sendo eficiente,
também, para a detecção de possíveis alterações decorrentes do esforço.
NOVO MODELO DE ACADEMIA
DEPARTAMENTO MÉDICO
RECEPÇÃO
MUSCULAÇÃO NATAÇÃOGINÁSTICA
DEPARTAMENTO DE AVALIAÇÃO FÍSICA
Assim, o modelo ideal de academia de ginástica é aquele onde além do
departamento médico há também o departamento de avaliação física, em
constante comunicação. Pois, além de permitir a identificação adequada do
estado inicial do cliente, muitas vezes a avaliação física será capaz de identificar
possíveis restrições para a prática do exercício físico que o exame médico não
detectou.
Este trabalho conjunto entre o profissional de avaliação física e o médico
poderá oferecer ao professor que prescreverá o programa de treinamento físico
um respaldo maior tanto no conhecimento do cliente, quanto na forma de realizar
um trabalho mais seguro.
3. Montagem do Departamento de Avaliação
Quando pensamos em montar um departamento de avaliação física na
academia devemos levar em consideração o que queremos avaliar e de que
forma, para podermos decidir pelo espaço físico e equipamentos necessários.
É muito comum que os profissionais que iniciam nessa área queiram
realizar uma quantidade enorme de testes, avaliando as mais diversas variáveis,
o que torna a avaliação longa e pouco aplicável na academia.
Avaliação Física emAcademia 9
9. Para evitar de incorrer nesse erro, o profissional que vai trabalhar com
avaliação na academia deve optar por testes simples, porém de resultados
comprovados cientificamente, que possam ser realizados em um pequeno espaço
e com equipamentos que não exijam um grande dispêndio financeiro.
Neste sentido, quatro itens devem ser observados antes de iniciarmos o
trabalho:
• Definir os objetivos para a avaliação;
• Selecionar os testes adequados;
• Adquirir os equipamentos adequados;
• Utilizar recursos de informática.
Quando o objetivo é a prescrição de exercícios para promoção da saúde,
pelo menos quatro aspectos devem constar da rotina de avaliação física:
• Avaliação de aspectos posturais;
• Avaliação de aspectos da composição corporal;
• Avaliação de aspectos neuromotores;
• Avaliação de aspectos metabólicos.
Com relação aos equipamentos, utilizaremos para a avaliação postural
o simetrógrafo; para a avaliação da composição corporal serão necessários a
balança antropométrica ou digital, compasso de dobras cutâneas e uma trena
metálica. A avaliação dos aspectos neuromotores constará de testes de
flexibilidade, para os quais utilizaremos o banco de Wells ou o flexímetro, e de
força e resistência muscular, onde precisaremos apenas de um colchonete e um
cronômetro. Já para a avaliação de aspectos metabólicos poderemos utilizar
o teste com diferentes ergômetros, como banco, bicicleta ou esteira, para a
predição do consumo máximo de Oxigênio, onde necessitaremos de
esfigmomanômetro, estetoscópio, freqüencímetro e cronômetro.
Além desses equipamentos, um computador e uma impressora são
bastante úteis para agilizar o processo de cálculos e emissão de laudos com os
resultados do avaliado.
4. Procedimentos para a realização da avaliação
Antes de iniciar qualquer programa de exercícios físicos é indispensável
que o cliente passe por um exame médico, além da avaliação física; porém,
nem sempre a academia dispõe de um médico, por isso recomendamos que no
ato da matrícula do cliente seja solicitado um exame de seu médico, identificando
seu estado de saúde atual.
Avaliação Física emAcademia 10
10. Alémdisso,aavaliaçãofísicadeveráseragendadatambémnomomentoda
matrícula,paraqueoclientepossafazê-laomaisrápidopossívelafimdeiniciarsua
atividade com uma orientação baseada nos seus resultados.
O tipo de avaliação que proporemos aqui durará em torno de 40 minutos
e será realizada na seguinte ordem:
01. Anamnese
02. Avaliação Postural
03. Medidas Antropométricas
04. Teste de Flexibilidade
05. Medida da Pressão Arterial e da Freqüência Cardíaca em repouso
06. Teste ergométrico
07. Teste Abdominal
08. Teste de Flexão e Extensão dos Cotovelos
09. Emissão do laudo com os resultados
10. Explicação e Orientação ao cliente
4.1 Orientações pré-avaliação
a. Vestimenta - para que as medidas e testes sejam realizados de forma
correta é necessário que o avaliado use calção, camiseta, tênis e meia, além de
sunga para os homens e biquíni para as mulheres.
b.Fumo - o avaliado deverá evitar de fumar e beber no dia da avaliação ou
na véspera da avaliação.
c.Alimentação - o avaliado deverá evitar de fazer refeições muito pesadas
nas duas horas que antecedem o teste e, sendo pela manhã a avaliação, não deverá
fazê-laemjejum.
d. Sono - é importante que o avaliado tenha uma boa noite de sono na
véspera da avaliação.
e.Atividadesfísicas-oavaliadonãodeverárealizaratividadesintensasno
dia e na véspera da avaliação.
5. Avaliação de aspectos posturais
A avaliação de aspectos posturais, dentro da nossa rotina de testes na
academia, não deve ter a pretensão de diagnosticar desvios posturais com ointuito
Avaliação Física emAcademia 11
11. deprescreverexercícioscorretivosouqualquertipodetratamento,poisissoéuma
responsabilidadedoortopedistaedofisioterapeuta.Nossoobjetivoaquiserátentar
identificaraquelesdesviosmaisevidentesafimdeevitaraprescriçãodeexercícios
que possam vir a agravá-los, além de encaminharmos o cliente a um desses
especialistas quando percebermos que estes desvios são importantes.
ComautilizaçãodoSimetrógrafopoderemosidentificarosdesviosposturais
mais evidentes, por meio da observação de pontos anatômicos específicos que
permitirãoidentificarpossíveisassimetriasdecorrentesdestaalteraçãopostural.
Para utilizar esse aparelho basta colocar o avaliado (homens de sunga e
mulheresdebiquini)empé,atrásdele,inicialmentenaposiçãoanterior(figura1),e
observaremos a posição de alguns pontos anatômicos em relação às linhas do
aparelho, como por exemplo: acrômios, cristas ilíacas, trocanteres, côndilos,
maléolos etc; depois comparamos a altura dos pontos do lado esquerdo com os do
lado direito em relação ao quadriculado do equipamento e podermos observar as
diferenças existentes com relação à simetria desses pontos. Na posição anterior
poderemos observar assimetrias nos ombros, quadril, joelhos, tornozelos e pés.
Avaliação Física emAcademia 12
12. Quando encontramos, por exemplo, uma assimetria entre os acrômios e
entre as cristas ilíacas, isso pode ser indício de uma escoliose, que talvez mereça
algumcuidadoespecial.
Na seqüência colocamos o avaliado na posição lateral (Figura 2) em
relação ao aparelho e poderemos observar, também através de pontos
anatômicos, se o mesmo apresenta uma acentuação das curvaturas anatômicas
da coluna vertebral, alterações posturais dos joelhos, tornozelos e pés.
Os principais desvios posturais, que possivelmente iremos encontrar
em nossos avaliados são os seguintes:
Figura 1.VistaAnterior
Avaliação Física emAcademia 13
13. Escoliose
Escoliose é um desvio lateral da coluna vertebral que pode ser classificada em:
Escoliose Simples
Quando apresenta uma única curvatura em uma das regiões da coluna vertebral, e
pode ser:
1. EscolioseTorácica destro convexa
2.EscolioseTorácicasinistroconvexa
3. Escoliose Lombar destro convexa
4.EscolioseLombarsinistroconvexa
Escoliose Total
Quandoapresentaumaúnicacurvaturaemmaisdeumaregiãodacolunavertebral,
e pode ser:
1. EscolioseTotal destro convexa
2.EscolioseTotalsinistroconvexa
Escoliose Dupla
Quandoapresentaduascurvaturasopostasemregiõesdiferentesdacolunavertebral,
e pode ser:
1. EscolioseTorácica destro convexa Lombar sinistro convexa
2. EscolioseTorácica sinistro convexa Lombar destro convexa
Escoliose Tripla
Quando apresenta três curvaturas, sendo uma em cada região da coluna vertebral,
e pode ser:
1. Escoliose Cervical destro convexo Torácica sinistra convexa - Lombar destro
convexo.
2. Escoliose Cervical sinistro convexa Torácica destro convexa Lombar sinistro
convexa.
Geno Varo: É um afastamento dos joelhos em relação ao plano sagital.
GenoValgo: É uma aproximação dos joelhos em relação ao plano sagital.
PéAbduto: É a projeção dos pés para fora em relação ao plano sagital.
PéAduto: É a projeção dos pés para dentro em relação ao ao plano sagital.
Pé Plano: É a diminuição ou perda total do arco plantar.
Pé Cavo: É o aumento da curvatura do arco plantar.
Avaliação Física emAcademia 14
14. Hiperlordose Cervical: É a acentuação da curvatura da coluna cervical.
Hipercifose Torácica: É a acentuação da curvatura da coluna dorsal.
Hiperlordose Lombar: É a acentuação da curvatura da coluna lombar.
Costa Plana: É a diminuição ou inversão de uma ou mais curvaturas da coluna
vertebral.
Geno Recurvato: É uma hiper-extensão dos joelhos, projetando-os para trás em
relação ao plano coronal.
Geno Flexo: É a projeção dos joelhos para frente em relação ao plano coronal.
Pé Eqüino: Estando o indivíduo em posição ortostática os calcanhares não tocam
o solo.
Pé Calcâneo: Estando o indivíduo em posição ortostática a porção anterior dos
pés não toca o solo.
Vista Lateral
Avaliação Física emAcademia 15
Figura 2.Vista Lateral
15. Pé Varo: É a projeção do tendão calcâneo para fora da linha média do corpo.
Pé Valgo: É a projeção do tendão calcâneo para dentro da linha média do corpo.
6. Avaliação de aspectos da composição corporal
A composição corporal é considerada um componente da aptidão física
relacionada à saúde por diversos autores, devido às relações existentes entre a
quantidade e a distribuição da gordura corporal com alterações no nível de
aptidão física e no estado de saúde das pessoas.
Reduzir a quantidade de gordura e/ou aumentar a quantidade de massa
muscular estão entre os anseios de grande parte dos praticantes de exercícios
físicos. Esta preocupação pode ser notada não somente do ponto de vista
estético, mas também de qualidade de vida dos indivíduos, já que a obesidade
está associada a um grande número de doenças crônico-degenerativas (Costa,
2001).
Observando tal relação entre quantidade de gordura corporal e estado de
saúde, verifica-se a necessidade de utilização de métodos que possam avaliar com
validade a quantidade deste componente em relação à massa corporal total. Nesse
sentido, a importância da avaliação da composição corporal deve-se ao fato de a
massa corporal isoladamente não poder ser considerada um bom parâmetro
para a identificação doexcesso ou da carência dos diferentes
componentescorporais (massa gorda, massa muscular, massa óssea e massa
Avaliação Física emAcademia 16
Figura 3. Vista posterior
16. residual),ouaindadasalteraçõesnasquantidadesproporcionaisdessescomponentes
em decorrência de um programa de exercícios físicos e/ou dieta alimentar.
Serão abordados, aqui, aspectos teóricos e práticos relativos à avaliação
da composição corporal, sobretudo no que diz respeito às técnicas mais
utilizadas no dia-a-dia dos profissionais de Educação Física e Nutrição: as
medidasantropométricas,principalmenteamedidadaespessuradedobrascutâneas,
e a medida da impedância bio-elétrica.
6.1 Medidas Antropométricas
As medidas antropométricas permitem, em termos absolutos ou por
meio de cálculos matemáticos, a identificação das dimensões, proporções e
quantidades dos difernetes componentes do corpo humano, que apresentam
relação com a aptidão física relacionada à sáude e a aptidão física relacionada
ao desempenho esportivo.
Considerando a importância da antropometria para o estudo das relações
entre forma e função humanas, evidenciadas por avaliações de
proporcionalidade, somatotipo e composição corporal; é possível perceber a
necessidade de um conhecimento aprofundado das técnicas de medidas e da
padronizaçãoindicadaparaatenderaosobjetivosenecessidadesdosprofissionais,
permitindoumaprescriçãomaissegura,apartirdemedidasválidasefidedignas.
Para os objetivos dos profissionais da área de saúde, as medidas
antropométricas mais utilizadas são: massa, estatura, perímetros corporais e
espessura de dobras cutâneas, que serão apresentados em detalhes, a seguir:
Massa Corporal
Instrumento:
BalançaAnalógicaouDigital
Avaliação Física emAcademia 17
17. Procedimentos:
Popularmente convencionou-se utilizar a palavra peso para definir o valor
da massa, que é obtido na balança, embora sejam duas grandezas diferentes. Para
a realização da medida da massa o avaliado deve estar em pé, com o mínimo
de roupas possível, de costas para a escala da balança, com afastamento lateral
dos pés, estando a plataforma entre os mesmos. Em seguida coloca-se sobre e
no centro da plataforma, na posição anatômica com o peso do corpo igualmente
distribuído entre ambos os pés, ereto e com o olhar num ponto fixo à sua frente.
A medida é registrada com resolução de 100g.
Para garantir maior precisão e fidedignidade de medidas é recomendável
queantesdeumabateriademedidasabalançasejanivelada,utilizando-seumnível
de bolha, e que se verifique sua aferição utilizando um peso padrão.
Estatura
Instrumento:
Estadiômetro
Procedimentos:
Para a medida da estatura, que é a distância entre a planta dos pés e o
vértex (ponto mais alto da cabeça), o avaliado deve estar descalço ou com meias
finas e o mínimo possível de roupas para que a posição do corpo possa ser vista.
O avaliado deve ficar em posição anatômica sobre a base do estadiômetro que
deveformarumânguloretocomabordaverticaldoaparelho.Amassadoavaliado
deve ser distribuída em ambos os pés, e a cabeça posicionada no Plano Horizontal
deFrankfurt.Osbraçoslivrementesoltosaolongodotronco,comaspalmasvoltadas
para as coxas. O avaliado deve manter os calcanhares unidos e tocando a borda
vertical do estadiômetro. As bordas mediais dos pés devem formar um ângulo de
aproximadamente60º.SeoavaliadotemGenuValgo os pés são separados até que
Avaliação Física emAcademia 18
18. as bordas mediais dos joelhos estejam em contato, mas não sobrepostas. As
escápulas e o glúteo ficam em contato com a borda vertical do aparelho. Os
calcanhares, glúteos, escápulas e a porção posterior do crânio de alguns sujeitos
não podem ser colocados em um plano vertical enquanto mantêm uma razoável
posturanatural.Estesindivíduossãoposicionados,então,deformaquesomenteos
glúteos, os calcanhares e o crânio estejam em contato com a borda vertical do
aparelho.
Ao avaliado é solicitado que realize uma inspiração profunda e que se
mantenha em posição completamente ereta sem que alterne a massa corporal
sobre os calcanhares. O cursor do aparelho é colocado sobre o ponto mais alto
da cabeça com pressão suficiente para comprimir o cabelo.Amedida é registrada
com uma resolução de 0,1 cm.
Perímetros Corporais
Instrumento:
Trenametálica
Procedimentos:
A trena deve ser colocada sobre a pele nua sem pressioná-la
excessivamente, pois como a medida é realizada sobre partes moles isso poderia
alterar o real valor da medida. O ideal é utilizar um elástico preso à argola
localizada no início da fita metálica, mantendo-o em sua distensão normal
durante toda a medida.
As medidas devem ser realizadas mantendo-se a trena sempre transversal
ao segmento que está sendo medido. Segurando-se a trena com a mão esquerda
e o elástico com a mão direita, e trocando-se as mãos com as escalas se cruzando,
para que a leitura da medida seja facilitada.Aleitura é realizada com resolução
de 0,1cm.
Uma característica das medidas de perímetros corporais é que
apresentam diferentes padrões para uma mesma medida. Quando nosso objetivo
Avaliação Física emAcademia 19
19. é apenas de acompanhamento das medidas devemos escolher o padrão mais
adequado às nossas necessidades e possibilidades, repetindo-os da mesma forma
nas reavaliações. Entretanto, se optarmos pela utilização de métodos de predição
de componentes corporais ou pela utilização de índices corporais, deveremos
seguir a padronização proposta para a técnica escolhida.
Serão apresentadas, a seguir, algumas das medidas de perímetros mais
utilizadas nas áreas de Educação Física, Nutrição, Medicina e Ciências do
Esporte.
Pescoço
A medida é realizada com o avaliado sentado ou em pé, desde que esteja
com a coluna ereta e a cabeça com o olhar orientado pelo Plano Horizontal de
Frankfurt.Atrena deve ser posicionada na menor circunferência do pescoço, logo
acima da proeminência laríngea (pomo de Adão). A medida é realizada com
aproximação de 0,1 cm, com a trena perpendicular ao eixo longo do pescoço, o
que não será necessariamente vertical.
Tórax
Esta medida é realizada no plano horizontal, no final de uma expiração
normal, com o avaliado em pé, colocando-se a trena na altura da quarta
articulação esterno costal. Podem ser encontrados, também na literatura, dois
outros pontos para a execução desta medida, na altura dos mamilos ou na altura
do apêndice xifóide do esterno.
Avaliação Física emAcademia 20
20. Punho
É a circunferência medida transversalmente sobre os processos estilóides
do rádio e da ulna.
Braço
A medida do perímetro braquial pode ser realizada de três formas diferentes,
na primeira o avaliado fica com o braço relaxado e ao longo do corpo, sendo
realizada no ponto de maior perímetro aparente. Na segunda ,o avaliado deve
ficar com a articulação do cotovelo a 90 graus, no eixo látero-lateral e o braço
no plano transversal. A terceira é realizada na mesma posição que a anterior,
mas em contração máxima do braço, obtida com o auxílio da outra mão. A
exemplo da primeira, nas duas outras, a medida é realizada no ponto de maior
perímetro aparente do braço.
Avaliação Física emAcademia 21
21. Quadril
Esta medida também é realizada no plano transversal, no ponto de maior
circunferênciaaparentedosglúteos,comoavaliadoempéecomospésunidos.Esta
medidapodeserrealizada,também,naalturadostrocânteresmaioresdosfêmures.
Abdome
Encontraremos diferentes padrões para esta medida também, sempre no
plano transversal.Alguns autores propõe que seja realizada na altura da cicatriz
umbilical, outros no ponto de maior perímetro aparente do tronco, e outros, ainda,
no ponto médio entre o último arco costal e a crista ilíaca, sendo esta a mais
conveniente. Qualquer que seja o padrão, a medida é realizada com o avaliado em
posição ortostática.
Avaliação Física emAcademia 22
23. Tornozelo
Esta medida é realizada no ponto de menor circunferência do tornozelo,
posicionando-seatrenatransversalmente,imediatamenteacimadosmaléoloslateral
emedialdatíbia.
Espessura de Dobras Cutâneas
Instrumento:
Compasso de dobras cutâneas
Procedimentos:
• Identificar e marcar os locais a serem medidos, sempre no hemicorpo
direito do avaliado.
• Destacar o tecido adiposo do tecido muscular utilizando os dedos
polegar e indicador da mão esquerda, e segurar a dobra cutânea até que a leitura
da medida tenha sido realizada.
• Introduzir as hastes do compasso de dobras cutâneas aproximadamente
um centímetro abaixo dos dedos que estão segurando a dobra, de forma que as
mesmasfiquemperpendicularesàdobracutânea.
Avaliação Física emAcademia 24
24. • Soltarcompletamenteasmandíbulasdocompasso,paraquetodaapressão
de suas molas possa atuar sobre o tecido medido.
• Executar a leitura da medida no máximo dois a três segundos após a
introdução do compasso.
• Repetir todo esse processo três vezes não consecutivas, ou seja, mede-
se todas as dobras cutâneas escolhidas, depois mede-se todas novamente, e
então mais uma vez.
• Adotar o valor mediano (intermediário) como sendo a medida da dobra
cutânea.
• Quando, entre o maior e o menor valor obtido em uma dobra cutânea,
houver uma diferença superior a 5%, deverá ser realizada uma nova série de
medidas.
Aexecuçãodemedidasdedobrascutâneaspodeserfeitaemvárioslugares
do corpo, entretanto, são dez os mais utilizados, atendendo as necessidades da
maioria das equações preditivas disponíveis na literatura técnica especializada:
Tríceps
Émedidanafaceposteriordobraço,paralelamenteaoeixolongitudinal,no
ponto que compreende a metade da distância entre a borda súpero-lateral do
acrômio e o olecrano.
Avaliação Física emAcademia 25
25. Subescapular
A medida é executada obliquamente em relação ao eixo longitudinal,
seguindo a orientação dos arcos costais, sendo localizada a dois centímetros
abaixo do ângulo inferior da escápula.
Axilar média
É localizada no ponto de intersecção entre a linha axilar média e uma
linha imaginária transversal na altura do apêndice xifóide do esterno.Amedida
é realizada obliquamente ao eixo longitudinal, segundo Petroski (1995), e
transversalmente segundo Jackson & Pollock (1978), com o braço do avaliado
deslocado para trás, a fim de facilitar a obtenção da medida.
Suprailíaca
É obtida obliquamente em relação ao eixo longitudinal, na metade da
distância entre o último arco costal e a crista ilíaca, sobre a linha axilar média.
É necessário que o avaliado afaste o braço para trás para permitir a execução
da medida.
Avaliação Física emAcademia 26
26. Bíceps
É medida no sentido do eixo longitudinal do braço, na sua face anterior,
no ponto de maior circunferência aparente do ventre muscular do bíceps.
Torácica
Éumamedidaoblíquaemrelaçãoaoeixolongitudinal,nametadedadistância
entre a linha axilar anterior e o mamilo, para homens; e a um terço da distância da
linhaaxilaranterior,paramulheres.
Abdominal
É medida aproximadamente a dois centímetros à direita da cicatriz
umbilical, paralelamente ao eixo longitudinal; exceto segundo a proposta de
Lohman et al. (1988), que realiza a medida transversalmente.
Avaliação Física emAcademia 27
27. Supra-espinal
Essa dobra é utilizada no cálculo do somatotipo de Heath-Carter, sendo
medida de cinco a sete centímetros acima da espinha ilíaca anterior, na
intersecção entre uma linha horizontal na altura do ponto íleo-cristal e uma
linha oblíqua proveniente da borda axilar anterior, destacada num ângulo de
45º.
Coxa
Émedidaparalelamenteaoeixolongitudinal,sobreomúsculoretofemoral,
a um terço da distância entre o ligamento inguinal e a borda superior da patela,
segundo proposta por Guedes (1985), e na metade dessa distância, segundo
Jackson & Pollock (1978). Para facilitar o pinçamento dessa dobra, o avaliado
deverá deslocar o membro inferior direito à frente, com uma semiflexão do
joelho, e manter o peso do corpo no membro inferior esquerdo.
Panturrilha Medial
Para a execução dessa medida, o avaliado deve estar sentado com a
articulação do joelho em flexão de 90º, o tornozelo em posição anatômica e o
pé sem apoio. Adobra é pinçada no ponto de maior perímetro da perna, com o
polegar da mão esquerda apoiado na borda medial da tíbia.
Avaliação Física emAcademia 28
28. 6.2 Utilização da espessura de dobras cutâneas:
A medida da espessura de dobras cutâneas pode ser utilizada em valores
absolutos ou por meio de equações de regressão para a predição da densidade
corporal ou da porcentagem de gordura corporal. Estas equações podem ser
generalizadas,quandodesenvolvidasapartirdeestudospopulacionaiscomgrupos
heterogêneos, ou específicas, que são propostas com base em estudos de grupos
homogêneos.
São apresentadas na literatura dezenas de equações de predição de
densidade ou de gordura corporal a partir da medida da espessura de dobras
cutâneas,sendoqueasmaisutilizadasnoBrasilsão:Durnin&Womersley(1974);
Faukner (1968); Guedes (1985); Jackson & Pollock (1978); Jackson, Pollock &
Ward (1980); Petroski (1995).
Teoricamente, as equações generalizadas podem ser usadas para todos os
tiposdeindivíduos,porémseusresultadosnãosãotãoprecisosquantosedesejaria.
Já as equações específicas só devem ser utilizadas em indivíduos ou grupos que
tenham características muito semelhantes às do grupo do qual foram obtidos os
dados para a sua elaboração. Quando isso não é levado em consideração, verifica-
se uma grande variabilidade nos resultados encontrados nas diferentes equações.
Portantoaescolhadeumaequaçãoadequadaparaaanálisedacomposiçãocorporal
em determinado grupo é fundamental para se obter conclusões confiáveis.
Para evitar erros acentuados é muito importante, quando da escolha de
uma equação, verificar com base em que população ela foi elaborada: homens,
mulheres, crianças, jovens, idosos, indivíduos ativos, atletas etc. Com relação
a atletas, cabe ressaltar que existem equações para diversas modalidades
esportivas. É necessário levar-se em consideração que estas equações
normalmente vêm de outros países, o que também pode causar equívocos com
relação aos resultados.
Avaliação Física emAcademia 29
29. 6.2.1 Somatória de dobras cutâneas
Considerando que as equações preditivas são específicas para os grupos
utilizados para sua elaboração, nem sempre é possível encontrar uma equação que
seja válida para o indivíduo ou grupo que se pretende avaliar.Assim,paraevitaros
erros associados à escolha de equações inadequadas, pode-se utilizar os valores
absolutos das dobras cutâneas individuais ou em somatórias de grupos de dobras,
quepodemsercomparadoslongitudinalmenteouapadrõesestabelecidosefornecer
umindicativodaquantidadedegorduracorporal,semanecessidadedeserecorrer
às equações preditivas.
Autilizaçãodosvaloresindividuaisdasdobrascutâneaspermiteverificaro
comportamento da distribuição da gordura corporal, verificando se o indivíduo
acumula mais gordura na região central ou nos membros, por exemplo. Além
disso, com reavaliações periódicas é possível verificar como se comporta a
redução das espessuras das dobras cutâneas em decorrência de programas de
exercícios ou dietas.
Comparaçõeslongitudinaistambémpodemserrealizadascomsomatórias
de dobras cutâneas, pois a redução de uma somatória é um bom indicativo da
redução de gordura corporal.Aprincipal dificuldade na utilização de somatória de
dobrascutâneaséaescassezdevaloresnormativoscomosquaissepossacomparar
os resultados da avaliação para fornecer uma interpretação adequada ao avaliado,
jánaprimeiraavaliação.
No intuito de viabilizar tal interpretação, Costa (2001) realizou estudo
populacional na cidade de Santos – SP; e, com base na avaliação de amostra
aleatória composta por 1092 indivíduos, de 20 a 69,9 anos de idade, considerou
a somatória de cinco dobras cutâneas (tríceps, subescapular, supra-ilíaca,
abdominal e coxa media) um bom indicativo da gordura corporal total.
Assim, o autor estabeleceu como valores desejáveis para a saúde aqueles
que se encontram entre o 10° e o 75° percentis, para a idade e sexo. Acima de
P75 e até P90, considera-se o indivíduo em sobrepeso, e acima do percentil
noventa, pode-se considera-lo como obeso. Os valores obtidos neste estudo
são apresentados nos quadros a seguir:
Avaliação Física emAcademia 30
30. Quadro 1. Distribuições de percentis para somatória de cinco dobras cutâneas
(∑5), de homens de 20 a 69,9 anos de idade.
Quadro 2. Distribuições de percentis para somatória de cinco dobras cutâneas
(∑5), de mulheres de 20 a 69,9 anos de idade.
É importante deixar claro que esses valores foram obtidos com base na
população da cidade de Santos, o que também torna específica a utilização
dessa somatória (∑5) com esses valores normativos. Entretanto, sugere-se a
realização de novos estudos com o mesmo objetivo, em diferentes regiões do
país, a fim de se obter valores normativos regionais e nacionais.
Avaliação Física emAcademia 31
31. 6.2.2 Equações preditivas de gordura corporal
Existem dezenas de equações para a estimativa da densidade e da
gordura corporal, por meio de medidas de dobras cutâneas, sendo que a maioria
delas utiliza de duas a sete dobras.
Assim, apresentamos aqui algumas das equações mais utilizadas na área
da saúde, em nosso país.
Equações para crianças e adolescentes (8 a 17 anos):
Slaughter et alii (1988)
Meninos brancos com somatória das dobras menor ou igual a 35 mm
Pré-púbere
% G = 1,21 (tríceps + subescapular) – 0,008 (tríceps + subescapular)2
– 1,7
Púbere
% G = 1,21 (tríceps + subescapular) – 0,008 (tríceps + subescapular)2
– 3,4
Pós-púbere
% G = 1,21 (tríceps + subescapular) – 0,008 (tríceps + subescapular)2
– 5,5
Meninos negros com somatória das dobras menor ou igual a 35 mm
Pré-púbere
% G = 1,21 (tríceps + subescapular) – 0,008 (tríceps + subescapular)2
– 3,2
Púbere
% G = 1,21 (tríceps + subescapular) – 0,008 (tríceps + subescapular)2
– 5,2
Pós-púbere
% G = 1,21 (tríceps + subescapular) – 0,008 (tríceps + subescapular)2
– 6,8
Meninos brancos ou negros com somatória das dobras maior que 35 mm
% G = 0,783 (tríceps + subescapular) + 1,6
Meninas brancas ou negras com somatória das dobras menor que 35 mm
% G = 1,33 (tríceps + subescapular) – 0,013 (tríceps + subescapular)2
– 2,5
Meninas brancas ou negras com somatória das dobras maior que 35 mm
% G = 0,546 (tríceps + subescapular) + 9,7
Avaliação Física emAcademia 32
32. Equações para adultos:
Equações de Guedes (1985)
Estudantes universitários de 17 a 27 anos de idade
D = 1,1714 – 0,0671 Log10
(tríceps + suprailíaca + abdominal)
Estudantes universitárias de 17 a 29 anos de idade
D = 1,1665 – 0,0706 Log10
(coxa proximal + supra-ilíaca + subescapular)
Equações de Petroski (1995)
Homens do sul do Brasil de 18 a 61 anos de idade
D = 1,10726863 – 0,00081201 (subescapular + tríceps + suprailíaca + panturrilha
medial)+0,00000212(subescapular+tríceps+suprailíaca+panturrilhamedial)2
–
0,00041761 (idade em anos)
Mulheres do sul do Brasil de 18 a 61 anos de idade
D = 1,1954713 – 0,07513507 Log10
(axilar média + suprailíaca + coxa +
panturrilha medial) – 0,00041072 (idade em anos)
Equação de Jackson & Pollock (1978)
Homens de 18 a 61 anos de idade
D = 1,10938 – 0,0008267 (torácica + abdominal + coxa medial) + 0,0000016
(torácica + abdominal + coxa medial)2
– 0,0002574 (idade em anos)
Equação de Jackson, Pollock & Ward (1980)
Mulheres de 18 a 55 anos de idade
D = 1,0994921 – 0,0009929 (tríceps + supra-ilíaca + coxa medial) + 0,0000023
(tríceps + supra-ilíaca + coxa medial)2
– 0,0001392 (idade em anos).
Onde:
D = densidade corporal
% G = porcentagem de gordura corporal
Avaliação Física emAcademia 33
33. Quando são utilizadas equações de estimativa de densidade corporal é
necessário converter o resultado em porcentagem de gordura, o que pode ser feito
utilizando-seafórmulapropostaporSiri(1961),noentanto,Lohman(1986)verificou
que esta fórmula é adequada para homens de 20 a 50 anos, sugerindo diferentes
constantes a serem utilizadas de acordo com idade e sexo, que são apresentadas na
tabela abaixo.
Fórmula de Siri (1961): % = (495/D) - 450
Tabela 1. Correção de constantes para a fórmula de Siri (1961), adaptado de
Lohman(1986)
I d a d e
(
a n o s
)
I d a d e
(
a n o s
)
I d a d e
(
a n o s
)
I d a d e
(
a n o s
)
H o m e n sH o m e n sH o m e n sH o m e n s M u l h e r e sM u l h e r e sM u l h e r e sM u l h e r e s
0 7 - 0 80 7 - 0 80 7 - 0 80 7 - 0 8
(
5 3 8 / D
)
- 4 9 7
(
5 3 8 / D
)
- 4 9 7
(
5 3 8 / D
)
- 4 9 7
(
5 3 8 / D
)
- 4 9 7( 5 4 3 / D
)
- 5 0 3( 5 4 3 / D
)
- 5 0 3( 5 4 3 / D
)
- 5 0 3( 5 4 3 / D
)
- 5 0 3
0 9 - 1 00 9 - 1 00 9 - 1 00 9 - 1 0
(
5 3 0 / D
)
- 4 8 9
(
5 3 0 / D
)
- 4 8 9
(
5 3 0 / D
)
- 4 8 9
(
5 3 0 / D
)
- 4 8 9
(
5 3 5 / D
)
- 4 9 5
(
5 3 5 / D
)
- 4 9 5
(
5 3 5 / D
)
- 4 9 5
(
5 3 5 / D
)
- 4 9 5
1 1 - 1 21 1 - 1 21 1 - 1 21 1 - 1 2
(
5 2 3 / D
)
- 4 8 1
(
5 2 3 / D
)
- 4 8 1
(
5 2 3 / D
)
- 4 8 1
(
5 2 3 / D
)
- 4 8 1
(
5 2 5 / D) - 4 8 4
(
5 2 5 / D) - 4 8 4
(
5 2 5 / D) - 4 8 4
(
5 2 5 / D) - 4 8 4
1 3 - 1 41 3 - 1 41 3 - 1 41 3 - 1 4
(
5 0 7 / D
)
- 4 6 4
(
5 0 7 / D
)
- 4 6 4
(
5 0 7 / D
)
- 4 6 4
(
5 0 7 / D
)
- 4 6 4
(
5 1 2 / D
)
- 4 6 9
(
5 1 2 / D
)
- 4 6 9
(
5 1 2 / D
)
- 4 6 9
(
5 1 2 / D
)
- 4 6 9
1 5 - 1 61 5 - 1 61 5 - 1 61 5 - 1 6
(
5 0 3 / D
)
- 4 5 9
(
5 0 3 / D
)
- 4 5 9
(
5 0 3 / D
)
- 4 5 9
(
5 0 3 / D
)
- 4 5 9
(
5 0 7 / D
)
- 4 6 4
(
5 0 7 / D
)
- 4 6 4
(
5 0 7 / D
)
- 4 6 4
(
5 0 7 / D
)
- 4 6 4
1 7 - 1 91 7 - 1 91 7 - 1 91 7 - 1 9
(
4 9 8 / D
)
- 4 5 3
(
4 9 8 / D
)
- 4 5 3
(
4 9 8 / D
)
- 4 5 3
(
4 9 8 / D
)
- 4 5 3
(
5 0 5 / D
)
- 4 6 2
(
5 0 5 / D
)
- 4 6 2
(
5 0 5 / D
)
- 4 6 2
(
5 0 5 / D
)
- 4 6 2
2 0 - 5 02 0 - 5 02 0 - 5 02 0 - 5 0
(
4 9 5 / D
)
- 4 5 0
(
4 9 5 / D
)
- 4 5 0
(
4 9 5 / D
)
- 4 5 0
(
4 9 5 / D
)
- 4 5 0
(
5 0 3 / D
)
- 4 5 9
(
5 0 3 / D
)
- 4 5 9
(
5 0 3 / D
)
- 4 5 9
(
5 0 3 / D
)
- 4 5 9
6.3 Impedância Bioelétrica
A análise da impedância bioelétrica é um método rápido, não-invasivo
e relativamente barato para avaliar a composição corporal tanto no trabalho de
campo quanto na prática clínica; porém antes de optarmos por qualquer técnica
de avaliação da composição corporal devemos conhecer as vantagens e
limitações da mesma em relação ao grupo ou indivíduo que pretendemos avaliar.
A análise da composição corporal por meio desta técnica tem como
base a medida da resistência total do corpo à passagem de uma corrente elétrica
de 500 a 800 microA, que pode ser mono ou multifreqüencial.
Avaliação Física emAcademia 34
34. Os componentes corporais oferecem uma resistência diferenciada à
passagem da corrente elétrica; os ossos e a gordura, que contém uma pequena
quantidade de água constituem um meio de baixa condutividade, ou seja, uma
alta resistência à corrente elétrica. Já a massa muscular e outros tecidos ricos em
águaeeletrólitos,sãobonscondutores,permitindomaisfacilmenteapassagemde
correnteelétrica.
Segundo as leis de Ohm, a resistência de uma substância é proporcional à
variação da voltagem de uma corrente elétrica a ela aplicada; desta forma, através
de um sistema tetrapolar, onde dois eletrodos são fixados à região dorsal da mão
direita e dois à região dorsal do pé direito do avaliado, o aparelho irá identificar os
níveis de resistência e reactância do organismo à corrente elétrica, avaliando a
quantidadetotaldeáguanoorganismoepredizendo,pormeiodestaquantidadede
água, a massa livre de gordura e a quantidade de gordura corporal do indivíduo.
Avelocidadeearelativasimplicidadedeexecuçãodométododaimpedância
bioelétrica representam uma grande vantagem de sua utilização na academia, no
clube ou na clínica.Aprincipal limitação deste método surge quando o avaliado
apresentaalteraçõesemseuestadodehidratação;assim,aquantidadedealimentos
e líquidos ingeridos pelo avaliado, bem como a atividade física realizada no dia do
teste, entre outros fatores como nefropatias, hepatopatias e diabetes podem
influenciar o resultado obtido por este método.
Conceitos:
Impedância Bioelétrica
o É a oposição ao fluxo da corrente
elétrica no corpo humano,
conseqüência da soma vetorial da
Resistência e Reactância.
Resistência Elétrica
o É a oposição ao fluxo da corrente
elétrica em qualquer meio (líquido,
sólido e gasoso).
Reactância Elétrica
o É a oposição ao fluxo da corrente
elétrica provocada pelas placas
capacitivas, que no corpo humano
Avaliação Física emAcademia 35
35. Para a realização da análise da composição corporal por meio da impedância
bioelétrica o avaliado tem uma participação decisiva, devendo obedecer a uma
série de procedimentos prévios ao teste, sem os quais poderá estar
comprometendo seu resultado.
Procedimentos pré-teste:
Manter-se em jejum pelo menos nas 4 horas que antecedem
o teste;
Não realizar atividades físicas extenuantes nas 24 horas
anteriores ao teste;
Urinar pelo menos 30 minutos antes do teste;
Não ingerir bebidas alcoólicas nas 48 horas anteriores ao teste;
Não utilizar medicamentos diuréticos nos 7 dias que
antecedem o teste.
Permanecer, pelo menos, 5 a 10 minutos deitado em decúbito
dorsal, em total repouso, antes da execução do teste.
Tão importante quanto seguir a todos estes procedimentos é verificar se as
equações contidas no equipamento são adequadas ao avaliado; pois a principal
fonte de erro desta técnica é o uso de equações inapropriadas, sem levar em
consideração aspectos como idade, sexo, etnia, nível de atividade física e
quantidadedegorduracorporal.Nestesentido,existemváriasequaçõesdisponíveis
na literatura, para grupos específicos, que devem ser escolhidas cuidadosamente,
com base em estudos de validação para o grupo que se pretende avaliar. Cabe
ressaltar que, em nosso país, Carvalho (1998) e Yonamine (2000) derivaram
equações para impedância bioelétrica baseadas em amostras nacionais, para
estudantes universitários e meninos de 12 a 14 anos, respectivamente.
Estes cuidados valem também para os novos equipamentos que têm surgido e
quevêmatraindoosprofissionaisporseudesignouporapresentaremumautilização
mais simples, como os dos aparelhos bi-polares.
Autilizaçãodaimpedânciabioelétricanãoseresumeàavaliaçãodagorduracorporal
relativaapresentando,também,aplicaçõesclínicasimportantesnoquedizrespeito
à monitoração da quantidade de água corporal.
Avaliação Física emAcademia 36
36. Um aspecto importante na utilização da impedância bioelétrica para o
acompanhamento de programas de emagrecimento é que entre as técnicas
duplamente indiretas esta é a única que conta com equações específicas para
sujeitos obesos, o que pode significar uma vantagem sobre outras técnicas,
nestes casos.
Assim como outras técnicas de avaliação da composição corporal, a
impedância bioelétrica apresenta vantagens e desvantagens que devem ser
conhecidas por seus usuários, bem como procedimentos protocolares que devem
ser seguidos rigorosamente a fim de minimizar seu erro de predição.
Impedância Bioelétrica –
Vantagens
o Não requer um alto grau de habilidade do avaliador.
o É confortável e não-invasiva.
o Pode ser utilizada na avaliação da composição
corporal de indivíduos obesos.
o Possui equações específicas a diferentes grupos
populacionais.
Desvantagens
o Depende de grande colaboração por parte do
avaliado.
o Apresenta custo mais elevado que as outras técnicas
duplamente indiretas.
o É altamente influenciado pelo estado de hidratação
do avaliado.
o Nem sempre os equipamentos dispõem das
equações adequadas aos indivíduos que
pretendemos avaliar.
Avaliação Física emAcademia 37
37. Avaliação Física emAcademia 38
8. Avaliação de aspectos neuromotores
Em nossa rotina de avaliação realizada na academia devemos levar em
consideraçãoaspectosneuromotorescomoflexibilidadeeforçamuscular,poissão
capacidades físicas diretamente relacionadas com as atividades da vida diária, que
auxiliam na identificação do estado inicial do cliente, bem como da sua evolução
depois de um período de treinamento.
Flexibilidade:
Aflexibilidadedesempenhaumpapelimportanteemnumerosasmodalidades
desportivas,alémdeexercê-lotambémnavidadiária,Hollmann&Hettinger(1989).
SegundooColégioAmericanodeMedicinaDesportiva(1991),umúnicotestenão
é capaz de avaliar generalizadamente a flexibilidade corporal total; desta forma,
existemváriostestesparamedirosníveisdeflexibilidadeemumaarticulaçãoouem
um grupo de articulações, como o eletrogoniômetro, o flexímetro, o flexiteste, o
teste de “sentar e alcançar”, entre outros.
Descreveremosaquiumtestesimplesqueconstadamaiorpartedasbaterias
de testes de aptidão física relacionada à saúde quando a variável a ser avaliada é a
flexibilidade, o teste de “sentar e alcançar” proposto porWells & Dillon (1954) e
modificadoporCamaione(1978);queapresentaumindicativodaflexibilidadeda
região inferior da coluna lombar e da região posterior da coxa.
Paraarealizaçãodotestenecessitaremosdeumacaixademadeiramedindo
30,5 cm x 30,5 cm x 30,5 cm, sendo que na parte superior, onde se localiza a
escala, haverá um prolongamento de 26,0 cm e o 23º cm da escala coincidirá com
o ponto onde o avaliado toca a planta dos pés. O avaliado sentará com os joelhos
estendidos,tocandoospésdescalçosnacaixasobaescala,emseguidaposicionará
as mãos uma sobre a outra, com os braços estendidos, sobre a escala, e executará
uma flexão do tronco à frente, onde se registra o ponto máximo em centímetros
atingidopelasmãos.
38. Emborasejaumtestemuitoutilizadoparaavaliaraflexibilidade,otestede
sentar e alcançar não mede esta variável, pois isso só é possível utilizando
equipamentos que descrevam a amplitude articular em graus. Neste sentido, a
melhor forma de avaliar a flexibilidade é utilizando o flexímetro, que mede o
ângulo do movimento articular para flexão, extensão, adução e abdução de
várias articulações.
Como são escassos valores referenciais de amplitude articular, uma
boa forma de utilizar o flexímetro é para comparações longitudinais, antes
durante e após um período de treinamento físico.
AvaliaçãoFísicaemAcademia 39
FlexímetropendularSanny
39. Interpretação dos Resultados do teste de sentar e alcançar:
Fonte: Canadian Standardzed Test
AvaliaçãoFísicaemAcademia40
40. Avaliação Física emAcademia 41
Força
Além do significado que o treinamento de força tem para se alcançar o
melhor desempenho pessoal no esporte competitivo, também para a pessoa
que pratica esporte por motivos de saúde, um treinamento de força regular,
com ou sem cargas adicionais, não deve ser menosprezado,Weineck (1991).
Existemquatroboasrazõesquemostramporqueavaliaraforçadosclientes
poderia ser de importância vital para o professor de educação física, para o seu
programa e para os seus clientes: (1) a força é necessária para uma boa aparência;
(2) a força é básica para um bom desempenho nas técnicas; (3) a força é altamente
considerada quando da medida de aptidão física e (4) a manutenção da força pode
servircomoumaprofilaxiacontracertasdeficiênciasortopédicas,Mathews(1994).
Os métodos mais comuns para medir a força muscular são: tensiometria,
dinamometria, teste de 1RM (uma repetição máxima) com pesos e
determinações por computador da produção de força e trabalho, incluindo
medidas isocinéticas de força muscular, McArdle, Katch & Katch (1985). Como
podemos observar, são todos métodos que necessitam de aparelhos que
normalmentenãoestãoàdisposiçãoemnossarealidadedetrabalho,porissooptamos
por administrar dois testes bastante utilizados em nosso meio, o teste abdominal e
o de flexão e extensão dos cotovelos.
Teste Abdominal:
Comestetestemediremosindiretamenteaforçadamusculaturaabdominal,
por meio da realização do maior número possível de flexões abdominais em um
minuto. O avaliado deve posicionar-se em decúbito dorsal sobre um colchonete,
com o quadril e os joelhos flexionados e com as plantas dos pés apoiadas no solo.
Os antebraços deverão estar cruzados sobre o tórax, com a palma das mãos
voltadas para o mesmo, onde deverão permanecer durante toda a execução do
teste.
Oavaliadordeverásegurarospésdoavaliadoafimdemantê-losemcontato
permanente com o solo e a uma distância que não ultrapasse o diâmetro bi-
trocanteriano. Aosinaldoavaliador,quandoestedisparaocronômetro,oavaliado
deverá realizar o maior número possível de flexões abdominais, tocando os
antebraços nas coxas e retornando à posição inicial, e terminando o teste a um
novosinaldoavaliador,quandoocronômetromarcar1minuto.Durantearealização
do teste o avaliado poderá, se sentir necessidade, parar
para descansar, mas o tempo do teste continuará sendo de 1 minuto.
41. Avaliação Física emAcademia 42
Teste abdominal
Teste de flexão e extensão de cotovelos
O avaliado deverá iniciar o teste em decúbito ventral, apoiado nas pontas
dos pés e nas mãos que deverão estar posicionadas na linha dos ombros, com os
cotovelos em extensão.Ao sinal do avaliador o avaliado deverá realizar flexões e
extensões dos cotovelos no plano transversal até que o tórax toque o solo. Para
mulheres o teste é realizado com o apoio nos joelhos e nas mãos. Neste teste será
levadaemconsideraçãoaexecuçãodosmovimentosemritmoconstanteduranteo
períodomáximode1minuto.
Teste de flexão e extensão dos cotovelos
43. Interpretação dos resultados do teste de flexão e extensão dos cotovelos:
Fonte: Canadian StandardzedTest
AvaliaçãoFísicaemAcademia44
44. 9. Avaliação de aspectos metabólicos
Como falamos anteriormente, reduzir a quantidade de gordura é um
dos principais objetivos dos clientes de academia; outro objetivo comumente
relatado pelos clientes é a necessidade de melhorar a sua “condição física”,
reclamando que, por exemplo, uma caminhada num ritmo um pouco mais intenso
é suficiente para deixá-los cansados.
Para ambos os casos será indicado aos clientes a realização de exercícios
de predominância aeróbia, que utiliza a gordura como principal substrato
energético para a sua realização, além de causar adaptações positivas para o
sistema cardiovascular.
Desta forma, avaliar a potência aeróbia dos clientes constituirá
importante subsídio de trabalho para o professor. Este tipo de avaliação pode
ser executado por meio da medida do consumo máximo de Oxigênio (VO2
máx.), que representa a quantidade máxima de Oxigênio captado pelos alvéolos
pulmonares, transportado pelo sistema cardiovascular e utilizado pelas células,
na unidade de tempo.
Dentro da proposta de trabalhar com testes simples, de baixo custo
operacional e viáveis, na maior parte das academias, um método indireto para
a estimativa do VO2
máx. parece ser o mais indicado. Neste sentido, osTestes de
BicicletaErgométricadeÄstrandde8minutosede5minutossãoosmaisutilizados.
Teste de Bicicleta Ergométrica de Ästrand de 8 minutos
Será realizado em 8 minutos, sendo que nos 4 primeiros minutos o
avaliado pedalará na carga 1, correspondente a 50 watts para homens e 25
watts para mulheres, e nos 4 minutos seguintes pedalará na carga 2, que é
calculada na proporção de 3 watts por kg de peso corporal para homens e 2
watts por kg de peso corporal para mulheres. O ritmo em que o avaliado pedalará
será de 50 rpm para bicicleta mecânica ou 60 rpm para bicicleta eletromagnética.
Casosejautilizadaumabicicletamecânica,éimportanteobservarqueelas
normalmente marcam a carga em kp, que deverá ser convertido em watts na
AvaliaçãoFísicaemAcademia 45
45. seguinte proporção: 1kp = 50 watts.Antes de iniciar o teste deverá ser medida a
freqüência cardíaca e a pressão arterial de repouso do avaliado, e ser calculada a
carga 2.
Durante o teste deverá ser medida a freqüência cardíaca e a pressão
arterial do avaliado a cada minuto. Para a medida da freqüência cardíaca serão
utilizados os 15 últimos segundos de cada minuto e o resultado será multiplicado
por 4 para que se obtenha o número de batimentos por minuto (bpm). Desta
forma, se pudermos contar com um frequencímetro, nosso trabalho será muito
facilitado, já que basta apenas fazer a leitura da freqüência cardíaca no final de
cada minuto.
Iniciada a carga 2 espera-se que o avaliado atinja 120 bpm no segundo
minuto desta carga, caso isso não aconteça a carga deverá ser aumentada em
mais 25 watts e o teste deverá prosseguir por mais 4 minutos.
Entre o 3º. e o 4º. da carga 2, espera-se que a freqüência cardíaca se
estabilize (steady-state) entre 140 e 170 bpm, o que será identificado por uma
diferença igual ou inferior a 4 bpm do 3º. para o 4º. desta carga, caso isso não
aconteça, o avaliado deverá pedalar por mais 1 ou 2 minutos na mesma carga e
a estabilização deverá ocorrer.
Durante o teste é importante verificar se o avaliado não apresenta
sintomas ou sinais que determinem a interrupção do teste:
a) angina
b) dispnéia e fadiga excessiva
c) palidez cutâneo-mucosa
d) cianose
e) aumento exagerado da Pressão Arterial
f) queda da Pressão Arterial Sistólica com aumento do esforço
g) não aumento da Pressão Arterial Sistólica com aumento do esforço
Terminado o teste o avaliador calculará oVO2
máx. utilizando o Nomograma de
Ästranddaseguinteforma:
1. Identifica-se a frequência cardíaca atingida pelo avaliado no último
minuto do teste na linha do nomograma correspondente a freqüência cardíaca
de acordo com o sexo, linha a.
AvaliaçãoFísicaemAcademia 46
46. 2. Identifica-se a carga de trabalho correspondente ao último minuto
do teste na linha do nomograma correspondente a carga de acordo com o sexo
e projeta-se este valor na linha d.
3. Traça-se uma reta entre esses dois pontos, da linha a e da linha d, e na
intersecção desta reta com a linha b identifica-se o VO2
máx. absoluto, em litros
por minuto.
4. Utiliza-se a fórmula de correção por idade.
Uma vez encontrado o VO2
máx. absoluto corrigido pela idade calcula-se
o VO2
máx. relativo, em mililitros de Oxigênio por quilograma de massa corporal
por minuto, multiplicando o valor do VO2
máx. corrigido pela idade por 1000 e
dividindo o resultado pela massa corporal do avaliado.
O gasto calórico pode ser calculado multiplicando-se o VO2
máx.
corrigido pela idade por 5.
AvaliaçãoFísicaemAcademia 47
Teste Cicloergométrico
48. 1. Corrigir o VO2
máx. pela idade usando a fórmula:
a. VO2
máx corrigido pela idade = VO2
máx obtido x (- 0,009 x
idade + 1,212)
2. Converter o VO2
máx absoluto (l/min) para VO2
máx relativo (ml/kg/
min) usando a fórmula:
a. VO2
máx relativo = (VO2
máx absoluto x 1000)/massa corporal
3. Calcular o Gasto Calórico multiplicando oVO2
máx corrigido pela idade
por 5.
Teste de Bicicleta Ergométrica de Ästrand de 5 minutos
O avaliado deverá pedalar por 5 minutos a uma carga de trabalho que
varia de acordo com o sexo: 100 a 150 watts para homens e 50 a 100 watts
para mulheres. Registra-se a freqüência cardíaca no 4º e no 5º minuto do teste.
A freqüência cardíaca de carga deverá estar entre 120 e 170 bpm e,
preferencialmente, acima de 140 bpm.
Após a realização dos 5 minutos de teste, utiliza-se as fórmulas abaixo
para a estimativa do VO2
máx. absoluto (l/min.), em seguida os procedimentos
são os mesmos adotados no teste de 8 minutos, para correção pela idade, cálculo
do VO2
máx. relativo (ml/kg/min.) e cálculo do gasto calórico.
Homens
VO2
máx. = {134/[(FC no 5º min. + FC no 4º min.)/2] – 61} x (0,014 x carga
+ 0,129)
Mulheres
VO2
máx. = {126/[(FC no 5º min. + FC no 4º min.) /2] – 72} x (0,014 x carga
+ 0,129)
Teste de Banco do Queens College para universitários.
Às vezes não dispomos de ergômetros na academia, neste caso, uma forma
viável para a estimativa do VO2
máx. é a utilização de testes de banco. Uma
boa opção é a utilização do Teste de Banco do Queens College, que pode ser
utilizado para adultos jovens ativos.
AvaliaçãoFísicaemAcademia 49
CÁLCULOS
49. Este teste requer um banco com 41 cm de altura, um metrônomo para
estabelecer o ritmo do movimento de subida e descida e um cronômetro. Os
avaliados deverão realizar o teste em 4 tempos: para cima com o pé esquerdo,
para cima com o pé direito, para baixo com o pé esquerdo e para baixo com o
pé direito. Na posição elevado as articulações do joelho e do quadril do avaliado
deverão estar completamente estendidas. O ritmo do metrônomo deverá ser de
88 contagens por minuto para mulheres e 96 para homens.Assim que o avaliado
estiver no ritmo (em não mais do que 15 segundos) deve-se iniciar a
cronometragem de 3 minutos.Após este tempo o avaliado deverá ficar parado
em pé, devendo o avaliador localizar o pulso da carótida em 5 segundos e
contar os batimentos cardíacos por 15 segundos, devendo ao final multiplica-
los por 4. No caso de utilização de freqüencímetro, a leitura deverá ser feita
após 20 segundos de terminado o teste.
Afreqüência cardíaca medida é utilizada para a estimativa do VO2
máx.
utilizando-se as fórmulas abaixo:
Mulheres
VO2
máx. = 65,81 – 0,1847 (FC)
Homens
VO2
máx. = 111,33 – 0,42 (FC)
Neste teste o resultado já é dado em ml/kg/min., portanto, para o cálculo
do gasto calórico é necessário multiplicar o resultoado pela massa corporal e
dividi-lo por 1000, então multiplicar por 5. Assim se obtém o resultado em
kcal/min.
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51. 10. Considerações Finais
As rotinas de avaliação e os testes simples apresentados neste manual
poderão ser de grande validade para a introdução e manutenção de um trabalho de
avaliação física em academias de ginástica ou qualquer outro estabelecimento
destinado à prática de exercícios físicos.
É claro que existem testes melhores e equipamentos mais sofisticados,
entretanto, esta não é a realidade da maior parte das academias brasileiras,
sendo que uma proposta diferente da apresentada aqui poderia ser motivo para
inviabilizar o departamento de avaliação física.
Assim, acreditamos que este material possa contribuir substancialmente
para que os profissionais possam realizar um trabalho de qualidade e com baixo
custo operacional.
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52. 11. Teste seus conhecimentos!
1) Por que é importante a avaliação física antes do início de um programa
de exercícios físicos?
2) O que deve constar numa rotina de avaliação física quando o objetivo é
a promoção da saúde?
3) Qual a relação entre a avaliação física e o exame médico?
4) O que é necessário para montar um departamento de avaliação física?
5) Como escolher os equipamentos adequados para avaliação física?
6) O que o avaliado deve saber antes de fazer sua avaliação física?
7) Qual a função da avaliação postural na rotina de avaliação física?
8) Por que avaliar a composição corporal?
9) O que é mais indicado, a técnica antropométrica ou a impedanciometria?
10) Que cuidados devem ser tomados para a realização de medidas de dobras
cutâneas?
11) Como as medidas de dobras cutâneas podem ser utilizadas?
12) O que é mais indicado, equações preditivas ou valor absolutos das
medidas antropométricas?
13) Qual a função da avaliação de aspectos neuromotores?
14) Que variáveis devem constar nesta avaliação, quando o objetivo é a
promoção da saúde?
15) Por que estimar o VO2
máx. dos avaliados?
16) Que tipos de testes podem ser utilizados para a avaliação de aspectos
metabólicos?
17) O que deve ser observado durante a realização de esforço submáximo?
18) Que teste é mais indicado, bicicleta ou banco?
AvaliaçãoFísicaemAcademia 53
53. 12. Referências Bibliográficas
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Rua Brasil, 791/795 - V. Vivaldi - São Bernardo do Campo - SP
HP www.sanny.com.br E-Mail: sanny@sanny.com.br