Tabulação de números referentes ao sistema de saúde suplementar no Distrito e no Brasil: número de portadores de planos de saúde por operadora, faxias etárias, composição da planilha de despesas das operadoras etc.

1. Números do Sistema de Saúde Suplementar
(Distrito Federal/Brasil)
Fontes:
Caderno de Informação da Saúde Suplementar – Edição Junho/2011, Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)
Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil (CNES) – Ministério da Saúde - 03/2011
SIB/ANS/MS – 03/2011.
DIOPS/ANS/MS – 10/06/2011
FIP – 12/2006.
SIP/ANS/MS – 10/05/2010

2. Tabela 1 – Portadores de planos privados de assistência médica por tipo de contratação do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil/DF- 2000-2011)
Total de portadores Coletivo Individual Não informado
Época de contratação do plano
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Brasil 46.634.765 100,0 35.311.193 75,7 9.723.488 20,9 1.600.084 3,4
Distrito Federal 626.316 100,0 558.659 89,20 40.064 6,4 27.593 4,4
Fonte original: SIB/ANS/MS - 03/2011
Notas: 1. O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.
Tabela 2 – Portadores de planos privados de assistência médica por época e tipo de contratação do plano no Brasil e no Distrito Federal (março/2011)
Grandes Regiões e Novos Antigos
Total
Unidades da Federação Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não Informado
Brasil 46.634.765 38.240.634 30.210.241 8.030.393 8.394.131 5.100.952 1.693.095 1.600.084
Distrito Federal 626.316 438.185 409.667 28.518 188.131 148.992 11.546 27.593
Fonte original: SIB/ANS/MS - 03/2011
Nota: O termo "beneficiário" refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
Tabela 3 - Taxa de cobertura por cobertura assistencial do plano (Brasil e Distrito Federal – março/2011)
Assistência médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico
Grandes Regiões e Unidades Região Região
da Federação Unidade da Unidade da
Capital Metropolitana da Interior Capital Metropolitana Interior
Federação Federação
Capital da Capital
Brasil 24,4 43,1 37,5 18,6 8,0 17,0 14,2 5,2
Distrito Federal 24,4 24,4 24,4 - 28,2 28,2 28,2 -
Fonte soriginais: SIB/ANS/MS - 03/2011 e População - IBGE/DATASUS/2010
Tabela 4 – Estabelecimentos de saúde que atendem planos privados de saúde, por tipo, (Brasil/DF – março/2011)
Tipo de estabelecimento de saúde Brasil Distrito Federal
Clinica ou ambulatório especializado 5.841 464
Consultório Isolado 27.901 514
Hospital especializado 153 9
Hospital geral 486 17
Policlínica 755 22
Pronto socorro especializado 14 1
Pronto socorro geral 33 -
Unidade de serviço de apoio à diagnose e terapia 2.297 66
Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 03/2011

3. Tabela 5 – Assistência médica por faixa etária, segundo competência (Distrito Federal – Março/2011)*
Faixa etária Anterior à Lei 9.656/98 Percentual Posterior à Lei 9.656/98 Percentual Mínima/máxima (subtotal) Mínima/máxima (percentual)
Total 188.131 100,00 438.185 100,00 626.316
Até 1 ano 953 3.194
1 a 4 anos 6.160 21.902
5 a 9 anos 9.360 26.939
10 a 14 anos 12.178 25.343
15 a 19 anos 14.492 23,00 25.759 23,50 146.280 23,40
20 a 24 anos 15.169 34.426 7,90
25 a 29 anos 12.667 14,80 50.083 11,40
30 a 34 anos 14.561 50.394 11,50
35 a 39 anos 13.214 14,70 39.186 9,00
40 a 44 anos 14.162 31.873 7,30
45 a 49 anos 16.501 16,30 29.285 6,70
50 a 54 anos 15.736 24.079 5,50
55 a 59 anos 12.852 15,20 20.735 4,70
60 a 64 anos 8.641 16.704
65 a 69 anos 6.279 7,90 11.631
70 a 74 anos 5.565 9.255
75 a 79 anos 4.245 7.048
80 anos ou mais 5.267 8,00 10.328 12,50 70.043 11,20
Inconsistente 129 0,00 21 0,00%
Contratos entre janeiro de 1999 e dezembro de 2003 (anteriores à Lei 9.656/98) Contratos a partir de 1º de janeiro de 2004 (Posteriores ou adaptados à Lei 9.656/98)
(Proibido o aumento por mudança de faixa etária para os maiores de 60 anos que estejam no mesmo Nesses casos, não poderá haver aumento a partir dos 60 anos (artigo 15, parágrafo 3º. da Lei 10.741/03 -
plano (ou em plano sucessor, caso o plano original tenha sido comprado por outra empresa de assistência Estatuto do Idoso. Antes de atingir essa idade, entretanto, o consumidor poderá sofrer aumento por
à saúde há mais de 10 anos) mudança de faixa etária.)
I - 0 (zero) a 17 (dezessete) anos; I - 0 (zero) a 18 (dezoito) anos;
II - de 18 (dezoito) a 29 (vinte e nove) anos; II - 19 (dezenove) a 23 (vinte e três) anos;
III - de 30 (trinta) a 39 (trinta e nove) anos; III - 24 (vinte e quatro) a 28 (vinte e oito) anos;
IV - de 40 (quarenta) a 49 (quarenta e nove) anos; IV - 29 (vinte e nove) a 33 (trinta e três) anos;
V - de 50 (cinquenta) a 59 (cinqüenta e nove) anos; V - 34 (trinta e quatro) a 38 (trinta e oito) anos;
VI - de 60 (sessenta) a 69 (sessenta e nove) anos e; VI - 39 (trinta e nove) a 43 (quarenta e três) anos;
VII - de 70 (setenta) anos em diante. VII - 44 (quarenta e quatro) a 48 (quarenta e oito) anos;
VIII - 49 (quarenta e nove) a 53 (cinqüenta e três) anos;
IX - 54 (cinqüenta e quatro) a 58 (cinqüenta e oito) anos;
X - 59 (cinquenta e nove) anos ou mais.
Fonte: CNES/MS - 03/2011

4. Informações do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) sobre a estrutura etária da população do Brasil e do DF
A representatividade dos grupos etários no total da população em 2010 é menor que a observada em 2000 para todas as faixas com idade até 25 anos, ao passo que os demais grupos
etários aumentaram suas participações na última década. O grupo de crianças de zero a quatro anos do sexo masculino, por exemplo, representava 5,7% da população total em 1991,
enquanto o feminino representava 5,5%. Em 2000, estes percentuais caíram para 4,9% e 4,7%, chegando a 3,7% e 3,6% em 2010. Simultaneamente, o alargamento do topo da pirâmide
etária pode ser observado pelo crescimento da participação relativa da população com 65 anos ou mais, que era de 4,8% em 1991, passando a 5,9% em 2000 e chegando a 7,4% em 2010.
A região Centro-Oeste apresenta uma estrutura etária e uma evolução semelhantes às do conjunto da população do Brasil. O percentual de crianças menores de 5 anos em 2010 chegou a
7,6%, valor que era de 11,5% em 1991 e 9,8% em 2000. A população de idosos teve um crescimento, passando de 3,3% em 1991, para 4,3% em 2000 e 5,8% em 2010.
*A comparação de faixas etárias nessa tabulação é relativa, uma vez que os parâmetros das classificações oficiais do IBGE são diferentes dos utilizados no sistema de saúde suplementar.
Tabela 6 – Quantidade de portadores dos planos atingidos pela paralisação em 21 de setembro Distrito Federal/Brasil)
Operadora de pano/seguradora de saúde Portadores (DF) Portadores (Brasil) Receita em 2010
Amil Saúde S/A 50.313 2.050.496 3.523.737.168
Amil Assistência Médica Internacional S/A 53.111 2.493.156 4.156.313.680
Amil Planos por Administração Ltda. 177 76.947 70.843.744
Subtotal Amil 103.601 4.620.599 7.750.894.592
Bradesco Saúde S/A 58.270 2.727.209 6.058.903.364
Golden Cross Assistência Internacional de Saúde 24.743 800.690 1.516.226.009
Sul América Seguro Saúde S/A 21.708 1.458.475 3.523.737.168
Sul América Serviços de Saúde S/A 751 260.953 556.337.719
Sul América Companhia de Seguro Saúde 1.857 - 1.477.330.322
Subtotal Sul América 24.316 1.719.428 5.557.405.209
Total das quatro operadores 210.930 9.867.926 20.883.429.174
Total de Portadores de plano/seguro de saúde 626.316 46.634.765 74.392.223.358
Relação percentual 33,67% 21,16% 28,07%
Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2011.
Fontes: DIOPS/ANS/MS - 10/06/2011 e FIP - 12/2006.

5. Números da saúde suplementar no Brasil
Tabela 7 – Operadoras em atividade por porte, segundo modalidade (Brasil - março/2011)
Modalidade da operadora Total Sem beneficiários Pequeno porte (Até 20.000) Médio porte (20.000 a 100.000) Grande porte (Acima de 100.000)
Total 1.628 211 1.004 309 104
Administradora de benefícios 60 60 - - -
Autogestão 241 33 167 31 10
Cooperativa médica 335 4 178 117 36
Cooperativa odontológica 127 4 99 20 4
Filantropia 93 2 67 22 2
Medicina de grupo 450 50 274 95 31
Odontologia de grupo 310 58 218 21 13
Seguradora especializada em saúde 12 - 1 3 8
Fontes originais: CADOP/ANS/MS - 03/2011 e SIB/ANS/MS - 03/2011
Tabela 8 – Receita de contraprestações e despesas das operadoras de planos privados de saúde, segundo porte da operadora (Brasil – 2010)
(1)
Porte da operadora Receita (R$) Despesa assistencial (R$) Despesa administrativa (R$) Beneficiários Receita média mensal (R$)
Operadoras médico-hospitalares 72.737.732.174 58.996.709.013 11.225.846.756 47.727.588 127,00
Pequeno porte (até 20.000 beneficiários) 6.055.061.721 4.749.140.111 2.279.788.494 4.518.527 111,67
Médio porte (20.000 a 100.000 beneficiários) 16.195.656.705 13.306.644.678 3.162.475.122 11.529.213 117,06
Grande porte (Acima de 100.000 beneficiários) 50.487.013.748 40.940.924.224 5.783.583.140 31.679.848 132,81
Fontes originais: DIOPS/ANS/MS - 10/06/2011 e SIB/ANS/MS - 12/2010
Nota: Dados preliminares, sujeitos à revisão.
(1) Não inclui beneficiários de Autogestões por RH (Recursos Humanos) e SPC (Secretaria Previdência Complementar), não obrigadas a enviar informações financeiras).
Tabela 9 – Despesa assistencial das operadoras de planos privados de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2010) – Em R$
Modalidade da operadora 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Operadoras médico-hospitalares 22.967.722.881 26.046.990.592 29.764.616.930 33.263.525.322 41.186.993.068 47.783.845.604 53.374.097.251 58.996.709.013
Autogestão (1) 457.938.518 602.719.065 821.357.946 889.353.743 5.671.557.136 6.433.998.438 7.162.032.135 7.511.124.707
Cooperativa médica 8.972.072.273 10.176.112.440 11.489.631.262 13.332.380.593 14.543.853.477 17.368.208.404 19.144.266.186 21.397.070.916
Filantropia 641.724.830 691.930.469 821.853.781 956.854.646 1.033.326.284 1.169.858.391 1.254.419.739 1.400.151.741
Medicina de grupo 7.116.356.286 8.013.878.799 9.511.878.282 10.737.642.580 12.216.498.859 13.804.425.947 15.440.246.837 17.234.921.746
Seguradora especializada em saúde 5.779.630.974 6.562.349.819 7.119.895.659 7.347.293.760 7.721.757.312 9.007.354.424 10.373.132.354 11.453.439.903
Fontes: DIOPS/ANS/MS - 10/06/2011 e FIP - 12/2006 – Nota: Dados preliminares, sujeitos à revisão.
(1) As operadoras da modalidade Autogestão, exceto por RH (Recursos Humanos) e SPC (Secretaria Previdência Complementar) passaram a informar suas despesas obrigatoriamente, a partir de 2007.

6. Tabela 10 – Despesa assistencial das operadoras de planos privados de saúde, segundo informado à ANS, em R$ (Brasil – 2009)
Itens de despesa assistencial Valores em R$ Percentual em relação à receita (R$ 65.621.569.327,00)
Consultas médicas 10.115.743.065 15,42
Exames 11.159.435.408 17
Terapias 2.318.552.814 3,53
Internações e outros atendimentos hospitalares 19.096.847.567 29,1
Outros atendimentos ambulatoriais 3.322.268.758 5,06
Demais despesas médico-hospitalares 4.065.918.359 6,2
Total de despesas médico-hospitalares 50.078.765.970 76,31
Despesas assistenciais não especificadas 2.939.284.413 4,48
Fonte: DIOPS/ANS/MS - 10/06/2011 – Caderno de Informação da Saúde Suplementar –junho;2011
Tabela 11 – Taxa de internação de usuários e gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil – 2007-2009)
Taxa de internação (%) Gasto médio (R$)
Modalidade da operadora
Total (1) Coletivo Individual Total (1) Coletivo Individual
2007 13,3 13,9 16,1 3.219,56 3.075,68 3.579,49
2008 13,4 13,8 16,3 3.480,42 3.395,99 3.700,71
2009 - Total 13,0 13,4 15,8 3.844,43 3.803,17 3.950,28
Autogestão 16,9 16,9 - 4.280,61 4.280,61 -
Cooperativa médica 15,2 14,9 19,1 2.828,61 2.735,80 3.012,02
Filantropia 14,8 14,7 18,6 2.784,33 2.331,69 3.293,97
Medicina de grupo 10,7 10,5 12,9 3.308,69 3.311,36 3.304,09
Seguradora especializada em saúde 10,8 10,1 17,4 8.337,87 7.281,91 13.032,68
(1)
Fontes: SIB/ANS/MS - 03/2010 e SIP/ANS/MS - 10/05/2010 – Inclui internações de beneficiários em planos com tipo de contratação não identificado.
Tabela 12 – Consultas médicas por usuário e gasto médio por consulta, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil – 2007-2009)
Consultas médicas Gasto médio (R$)
Modalidade da operadora
Total (1) Coletivo Individual Total (1) Coletivo Individual
2007 5,3 5,4 6,6 36,91 36,53 37,81
2008 5,4 5,5 6,6 40,30 40,26 40,39
2009 - Total 5,5 5,7 6,7 40,26 40,73 38,93
Autogestão 5,2 5,2 - 42,03 42,03 -
Cooperativa médica 6,0 5,9 7,4 40,24 40,22 40,29
Filantropia 5,1 5,0 6,6 36,22 33,19 40,05
Medicina de grupo 5,5 5,4 6,3 34,44 34,33 34,67
Seguradora especializada em saúde 5,6 5,5 7,5 54,92 54,52 57,79
(1)
Fontes: SIB/ANS/MS - 03/2010 e SIP/ANS/MS - 04/04/2011 – Inclui consultas de beneficiários em planos com tipo de contratação não identificado.

7. Tabela 13 – Estabelecimentos de saúde por tipo de convênio, segundo tipo de atendimento (Brasil - março/2011)
Tipo de atendimento SUS Particular Plano de saúde público Plano de saúde privado
Ambulatoriais 65.935 145.634 6.473 84.598
Para internação 5.939 4.111 403 1.921
Serviços de apoio à diagnose e terapia 22.168 29.733 1.527 13.839
Urgência 7.205 3.727 311 1.633
Fonte: CNES/MS - 03/2011
Nota: A soma das parcelas não corresponde ao total de estabelecimentos uma vez que um mesmo delas pode atender a mais de uma forma de financiamento e constar em duas ou mais colunas.
Tabela 14 – Portadores de planos de saúde, por época de contratação do plano, segundo tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2011)
Tipo de contratação do plano e faixas etárias Total Novos Antigos
Total (1) 46.634.765 38.240.634 8.394.131
0 a 9 anos 6.412.884 5.709.131 703.753
10 a 19 anos 5.922.532 4.856.529 1.066.003
20 a 29 anos 9.054.635 7.817.061 1.237.574
30 a 39 anos 8.640.809 7.465.260 1.175.549
40 a 49 anos 6.567.740 5.350.310 1.217.430
50 a 59 anos 4.835.593 3.652.259 1.183.334
60 a 69 anos 2.694.839 1.812.139 882.700
70 a 79 anos 1.597.399 1.008.081 589.318
80 anos e mais 894.077 560.848 333.229
Idade inconsistente 14.257 9.016 5.241
Coletivo (1) 35.311.193 30.210.241 5.100.952
0 a 9 anos 4.542.162 3.997.389 544.773
10 a 19 anos 4.533.639 3.848.954 684.685
20 a 29 anos 7.408.123 6.569.369 838.754
30 a 39 anos 7.063.483 6.235.834 827.649
40 a 49 anos 5.171.684 4.406.961 764.723
50 a 59 anos 3.517.095 2.858.806 658.289
60 a 69 anos 1.683.775 1.295.981 387.794
70 a 79 anos 892.980 647.441 245.539
80 anos e mais 486.530 340.868 145.662
Idade inconsistente 11.722 8.638 3.084
Individual (1) 9.723.488 8.030.393 1.693.095
0 a 9 anos 1.765.194 1.711.742 53.452
10 a 19 anos 1.162.075 1.007.575 154.500

8. 20 a 29 anos 1.407.050 1.247.692 159.358
30 a 39 anos 1.372.849 1.229.426 143.423
40 a 49 anos 1.166.554 943.349 223.205
50 a 59 anos 1.084.890 793.453 291.437
60 a 69 anos 840.805 516.158 324.647
70 a 79 anos 587.838 360.640 227.198
80 anos e mais 335.661 219.980 115.681
Idade inconsistente 572 378 194
Não informado (1) 1.600.084 - 1.600.084
0 a 9 anos 105.528 - 105.528
10 a 19 anos 226.818 - 226.818
20 a 29 anos 239.462 - 239.462
30 a 39 anos 204.477 - 204.477
40 a 49 anos 229.502 - 229.502
50 a 59 anos 233.608 - 233.608
60 a 69 anos 170.259 - 170.259
70 a 79 anos 116.581 - 116.581
80 anos e mais 71.886 - 71.886
Idade inconsistente 1.963 - 1.963
Fonte: SIB/ANS/MS - 03/2011
Caderno de Informação da Saúde Suplementar - junho/2011
Notas: O termo "beneficiário" refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.
(1) Inclui beneficiários com idades inconsistentes
Pesquisa e consolidação de dados feitas pela Azimute Comunicação
Assessoria de imprensa à Comissão Distrital de Honorários Médicos (CDHM)
Mais informações para a imprensa e pedidos de entrevistas:
Azimute Comunicação
contato@azimutecomunicacao.com.br
Iara Vidal
(61) 8175-1573
iara@azimutecomunicacao.com.br
Nicolas Bonvakiades
(61) 8202-2111
nicolas@azimutecomunicacao.com.br