A tuberculose é uma das principais causas de morte no mundo e em Angola, sendo transmitida através das vias respiratórias. A doença afeta principalmente os pulmões, mas também outros órgãos, e sua situação em Angola é preocupante devido a fatores como adesão limitada ao tratamento e altas taxas de abandono. O diagnóstico é feito por meio de exames de radiografia, baciloscopia e cultura.

1. TUBERCULOSE
POR: MARIA FUNHIKA

2.  A tuberculose é uma doença transmissível e
representa uma das dez (10) principais causas de
morte a nível mundial. Esta doença é causada pelo
bacilo Mycobacterium tuberculosis, que se transmite
através das vias respiratórias. Normalmente afecta os
pulmões, mas também pode afectar outros órgãos.

3.  Actualmente, Angola faz parte da lista dos 10 países do
mundo com o maior nível de tuberculose, tendo registado em
2016, cerca de 107 mil novos casos. Dados apontam que até
2019 a tuberculose era a terceira causa de morte, e segundo o
Programa Nacional de Luta contra a Tuberculose, o país
registou cerca de 70.362 mil novos casos.
 MARIA FUNHIKA

4.  A situação epidemiológica da tuberculose é preocupante, com variações nas diferentes
regiões do país devido a múltiplos factores, entre eles:
 (i) limitada adesão ao tratamento;
 (ii) altas taxas de abandonos;
 (iii) difícil acesso aos grupos vulneráveis;
 (iv) aumento da coinfecção TB/VIH;
 (v) existência de estirpes resistentes aos fármacos antituberculosos;
 (vi) desigualdades sociais; pobreza e discriminação, que fazem da tuberculose uma
doença de difícil controlo. As províncias de Luanda, Benguela, Huila e Namibe,
continuam a notificar maior número de casos de BK (+).

5. Tipos da tuberculose
 Segundo a Dra Sylvia Henrichsen (2012), de acordo com o local que a
bactéria da tuberculose se instala e desenvolve-se, a tuberculose pode ser
classificada em alguns tipos, sendo os principais:

6.  Tuberculose pulmonar:
 É a forma mais comum da doença e ocorre devido a entrada do bacilo nas vias
respiratórias superiores e alojamento nos pulmões. Esse tipo de tuberculose é
caracterizado por tosse seca e constantes com ou sem sangue, sendo a tosse a
principal forma de contágio, já que as gotículas de saliva liberadas por meio da
tosse contêm os bacilos de Koch, podendo infectar outras pessoas;
MARIA FUNHIKA

7. Tuberculose miliar:
 É uma das formas mais graves da tuberculose e ocorre quando o bacilo entra na
corrente sanguínea e chega a todos os órgãos, havendo risco de meningite. Além do
pulmão ser gravemente acometido, outros órgãos também podem ser;
Tuberculose óssea
 Apesar de não ser muito comum ocorre quando o bacilo consegue penetrar e se
desenvolver nos ossos, o que pode provocar dor e inflamação, que nem sempre é
inicialmente diagnosticada e tratada como sendo tuberculose;,

8. Tuberculose ganglionar:
 É causada pela entrada do bacilo no sistema linfático, podendo acometer os gânglios do
do tórax, virilha, abdômen ou, mais frequentemente, do pescoço. Esse tipo de
tuberculose extrapulmonar não é contagioso e tem cura quando tratado da maneira
correta
Tuberculose pleural:
 Ocorre quando o bacilo acomete a pleura, tecido que reveste os pulmões, causando
intensa dificuldade em respirar. Esse tipo de tuberculose extrapulmonar não é
contagioso, no entanto pode ser adquirido ao se entrar em contato com pessoa com
tuberculose pulmonar ou ser uma evolução da tuberculose pulmonar.
MARIA FUNHIKA

9. Sinais e sintomas
 Quando a tuberculose se instala nos pulmões, o sintoma mais importante é a tosse que
se estende por um período prolongado (mais de 2 ou 3 semanas). O paciente produz
uma grande quantidade de escarro, o qual pode conter sangue, (MUNZ E BERGSTROM.
2004).
 Tortora, (2012), a cada ml de escarro um bacilífero elimina cinco mil bacilos
aproximadamente, o que carateriza como a maior fonte de infeção. Há também a
tuberculose latente, na qual o hospedeiro não apresenta sintomas, isto é, assintomática,
o que não se considera uma doença infeciosa, mas tendo mais chance de desenvolver a
doença.

10. Diagnóstico Laboratorial
 Para o diagnóstico da tuberculose, primeiramente é realizada análise do
quadro clínico. Algumas indicações apontam como certo o resultado,
como tosse por mais de 2-3 semanas associada a outros sintomas, fatores
de risco associados aos sintomas, infecção por HIV e tosse e febre sem
razão aparente, fator de risco associado a diagnóstico de pneumonia sem
melhora após sete dias do início do tratamento.
MARIA FUNHIKA

11. Para a confirmação do diagnóstico, o médico deve solicitar exames,
como:
 Radiografia do tórax, para verificar possíveis alterações;
 Baciloscopia (BAAR), para identificar a presença de bacilos álcool-
ácido-resistentes, característicos do bacilo de Koch;
 Cultura para micobactéria;
 Teste molecular para confirmação do patógeno e identificação de
possíveis resistências a antibióticos.
 A radiografia, junto a baciloscopia e teste de cultura, ou teste
molecular, costumam ser realizadas em todos os casos suspeitos de
tuberculose pulmonar.

12. Fim
MARIA FUNHIKA