Este documento é um recibo de pagamento de um seguro de vida emitido pela Porto Seguro para o cliente Jonathan Lima da Silva. Nele constam detalhes como número da apólice, valor, vencimento e instruções importantes sobre os riscos da falta de pagamento como suspensão da cobertura ou cancelamento da apólice.

1. Recibo do Sacado
Nosso Número
Número do Título
Vencimento Agência/Código Cedente Espécie Quantidade (+) Mora/Multa (=) Valor Cobrado
(=) Valor do Contrato (-) Desconto/Abatimento
Sacado
Apólice / Documento
Autenticação Mecânica
Local de Pagamento Vencimento
Cedente Agência/Código Cedente
Data Documento Número Documento Espécie Doc. Data Processamento Aceite Nosso Número
Uso do Banco Carteira Espécie Moeda Valor Moeda (=) Valor Documento
Quantidade Moeda
(-) Desconto / Abatimernto
(-) Outras Deduções
(+) Mora / Multa
(+) Outros Acréscimos
(=) Valor Cobrado
Instruções
Sacado
Sacador / Avalista Código de Baixa
29/09/2021 2374-4/62480-2 R$ 137,10
05/96/075507759-5 6402238531
137,10
030781761-00-JOHNATHAN LIMA DA SILVA
NUMERO APOLICE :06 1381 0000 001721210 001925990 000000 001
BRADESCO 237-2 23792.37403 59607.550775 59006.248005 9 87580000013710
PAGÁVEL EM QUALQUER BANCO ATÉ O VENCIMENTO
PORTO SEGURO CIA DE SEGUROS GERAIS
04/10/2021 6402238531 3 04/10/2021 N
5 R$ 137,10
29/09/2021
2374-4/62480-2
05/96/075507759-5
137,10
030781761-00-JOHNATHAN LIMA DA SILVA
NUMERO APOLICE :06 1381 0000 001721210 001925990 000000 001
AUTORIZADO O RECEBIMENTO ATE 90 DIAS APOS O VENCIMENTO.
A FALTA DE PAGAMENTO DO BOLETO NA DATA DE VENCIMENTO PODE CAUSAR A
SUSPENSAO DA COBERTURA DO SEGURO E DOS SERVICOS E/OU O CANCELAMENTO
DA APOLICE.
SEGURO DE VIDA
CIP - 775
PORTO SEGURO CIA DE SEGUROS GERAIS
AV. RIO BRANCO, 1489
SAO PAULO - SP - CEP 01205-905
CNPJ 061.198.164/0001-60
24923J KIRIE ADM E CORR DE SEG LTDA
A FALTA DE PAGAMENTO DA PRIMEIRA PARCELA IMPLICARÁ O
CANCELAMENTO DA APÓLICE.