Sector Público e Social – Que articulação se pretende
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- O documento discute a história e organização atual dos sistemas de saúde e ação social em Portugal, destacando a diferenciação crescente e menor integração entre eles. - São apresentados dados sobre a articulação formal entre os setores público, privado e social, mas aponta-se para a burocracia e falta de coordenação transacional na prática. - Defende-se a necessidade de novos modelos e parcerias que foquem nos determinantes sociais da saúde e na prestação de cuidados centrados nas pessoas.
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- 1. Alexandre Lourenço, 25 de maio de 2021 Setor público e social Que articulação se pretende. © 2020 ALEXANDRE LOURENÇO CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY
- 2. Sumário • Um pouco de história e o paradoxo do sistema de saúde • As políticas públicas: SNS + Sistema de Segurança Social • Novos modelos, novas parcerias © 2020 ALEXANDRE LOURENÇO CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY
- 10. Políticas Públicas Serviço Nacional de Saúde Sistema de Segurança Social © 2020 ALEXANDRE LOURENÇO CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY
- 11. Organização de cuidados Cuidados Primários Cuidados Secundários Cuidados Terciários 2016 © 2020 ALEXANDRE LOURENÇO CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY
- 12. Articulação formal RNCCI 8.904 lugares contratados em 2019 SNS 2% SCM 47% Outros 26% Privado Luc 24% © 2020 ALEXANDRE LOURENÇO CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY
- 14. Sistema de segurança social 24 457 089 242 Euros 7,35% da despesa Fonte: IGFSS, I.P. - “Conta da Segurança Social”. 2020 © 2020 ALEXANDRE LOURENÇO CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY
- 15. Despesas de ação social com acordos de cooperação com IPSS (2019) As transferências para as IPSS (5.076 entidades) correspondem a 74,8% da despesa de ação social €601,833.00 €63,336.00 €840,750.00 €0.00 €250,000.00 €500,000.00 €750,000.00 €1,000,000.00 Infância e Juventude Família e Comunidade População Adulta 262,187 5,197 231,667 0 75,000 150,000 225,000 300,000 Infância e Juventude Família e Comunidade População Adulta Fonte: IGFSS, I.P. - “Conta da Segurança Social”. 2020 © 2020 ALEXANDRE LOURENÇO CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY
- 16. Incapacidade para prestar cuidados centrados nas pessoas A falha conceptual © 2020 ALEXANDRE LOURENÇO CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY
- 17. Determinantes sociais da saúde © 2020 ALEXANDRE LOURENÇO CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY
- 18. Ageing Working Group Report 2021 Estimativa de Indices de dependência para Portugal © 2020 ALEXANDRE LOURENÇO CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Fonte: European Commission. 2021
- 20. Níveis de desenvolvimento da prestação de cuidados de saúde © 2020 ALEXANDRE LOURENÇO CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Cuidados convencionais CSP seletivos; organização verticalizada; gestão da produção; qualidade dos inputs Orientados para a doença Gestão da doença; ligações; gestão dos recursos; Qualidade dos outputs Coordenação Gestão de caso; horizontalização; gestão do desempenho; qualidade dos processos Serviços integrados Pessoa; colaborativo; gestão dos resultados; qualidade dos resultados Fonte: Adaptado de OMS, 2016
- 21. Cuidados sociais e de saúde Não existe uma casa como a nossa casa © 2020 ALEXANDRE LOURENÇO CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY
- 23. Obrigado www.alexandrelourenco.org Serviço Nacional de Saúde Subsitema de Ação Social © 2020 ALEXANDRE LOURENÇO CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY