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GRUPO CULTURAL E QUADRILHA JUNINA AQUARELA NORDESTINA

                 Sede: Rua Estapélia, nº 31. Jardim Atlântico, Olinda-PE.

                    CEP: 53.030-060 Contatos: 3432-6251 / 8549-3774

                                CGC: 11.529.502/0001-20




AUTORIZAÇÃO DOS PAIS OU RESPONSÁVEIS POR MENORES DE 18 ANOS
                             PREENCHER COM LETRA LEGÍVEL



Eu, ___________________________________________________________________,

Portador (a) da cédula de Identidade de nº ___________________________, e CPF de
nº ________________________________, autorizo ___________________________

___________________________________________________ (Nome do menor), a
participar do Grupo Cultural e Quadrilha Junina Aquarela Nordestina, durante os
períodos de ensaios para a construção do Espetáculo Junino do São João 2011 (período
de novembro/2010 a maio/2011) e apresentações da quadrilha (período de junho a
julho/2011).

Estou ciente de que este grupo concorre nos principais concursos da cidade e região na
categoria adulta, participando em concursos como: Rede Globo, Pernambucano, SESC,
Jaboatão, dente outros.

Autorizo também a divulgação das imagens do menor, na ocasião de gravações de
programas televisivos, como NETV, TV JORNAL MANHÃ, Jornal da Tribuna, entre
outros, em que seja mostrada a participação do mesmo nos festejos juninos, em que a
quadrilha participa, para sua divulgação e valorização das manifestações culturais de
nosso estado.

        ____________________________________________________________

                     Assinatura do Pai ou Responsável pelo menor



Observações Importantes:

   1. Anexar Xérox da Identidade do Responsável.
   2. Anexar Xérox do Registro ou da Identidade do menor.
   3. A Assinatura do Responsável deverá estar igual á Identidade.

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