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CARNAVAL 2011 – MAMMA MIA! TUDO ACABA EM PIZZA.

                            REI MOMO / RAINHA.

                       FICHA DE INSCRIÇÃO

INSCRIÇÃO Nº: ______________.

MODALIDADE:________________________________________________________

NOME:________________________________________________________________

DATA DE NASCIMENTO: ______________________________IDADE:__________

RG:________________________________CPF:_______________________________

ENDEREÇO:___________________________________________________________

BAIRRO:__________________________________CEP:________________________

TELEFONE: _________________________CELULAR: ________________________

EMAIL: _______________________________________________________________

ALTURA: _________PESO:__________MANEQUIM:_______CALÇADO:________

FORMAÇÃO ESCOLAR:_________________________________________________

PROFISSÃO:___________________________________________________________

                                   DECLARAÇÃO

DECLARO, se eleito (a)_________________________do carnaval de 2011,
comprometer-me a cumprir todos os compromissos impostos pela Comissão do
Carnaval e estar à disposição da Secretaria de Cultura, a qualquer dia e hora, assim que
solicitado (a).

Por ser a expressão da verdade, firmo a presente declaração.

Araçatuba, _____________________________________ de 2010.



_______________________________________
      Assinatura do (a) candidato (a).


                                                _______________________________
                                                       Responsável pela inscrição.

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