Bruno Lopes Pereira
Enfermeiro e Professor Especialistaem
Urgência e Emergência, Cardiologiae Hemodinâmica,Pediatria e Neonatologia,Enfermagem
Aeroespaciale Enfermagemdo Trabalho
Professor da Pós-graduação de Enfermagem e Urgência e Emergência da Funorte
Enfermeiro Suporte Aéreo Avançado de Vida SAAV/SAMU 192 Macro Norte
Acadêmico de Medicina 5ºP ICS Funorte – Faculdades Unidas do Norte de Minas
• Reconhecer as principais causas de urgências e emergências no
paciente adulto, compreendendo os aspectos relevantes para a
assistência de enfermagem antes, durante e após a parada
cardiopulmonar.
• Diferenciar entre pacientes que precisam ou não de intervenção
imediata;
• Administrar RCP de alta qualidade em adulto.
• Descrever a importância do uso precoce de um DEA/DAE em adultos.
Objetivos de Aprendizagem
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
ADULTO
AHA 2021
Referências
American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary
Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation.
2021;142(suppl 2):S524–S550.
PARADA CARDÍACA: Cessação súbita da
circulação sistêmica.
PARADA RESPIRATÓRIA: Cessação dos
movimentos ventilatórios espontâneos.
Conceitos:
Idoso: entre 60-70 anos
masculino > feminino
> 70% extra hospitalar
Epidemiologia
Perturbações da atividade elétrica cardíaca: arritmias
secundárias ou não à insuficiência coronariana.
Depressão miocárdica: IAM, IC, hipóxia, acidose,
distúrbios eletrolíticos, fármacos, etc.
Baixo débito cardíaco: hipovolemia, tamponamento,
pneumotórax, embolia pulmonar, etc.
Causas
Cadeia de Sobrevivência
Inconsciente?
NÃO
SIM
Respira?
A, B, C, D C, A, B, D
Avaliação Primária
Inconsciente? Respira?
CIRCULAÇÃO
Compressão torácica
C
Clínico
Trauma
BOA VENTILAÇÃO
CÂNULA OROFARÍNGEA
Posso inseri-la?
Cânula orofaríngea
Já fizemos:(C,A e B)
Compressão
Ventilação
30 : 2
5 ciclos
2 minutos
RCP – 5 CICLOS / 2 MINUTOS
30 : 2
RCP EM 2 MINUTOS
Mínimo 100 compressões por minuto
SEM
CICLOS
PACIENTE ENTUBADO
DESFIBRILAÇÃO
A ênfase na desfibrilação precoce integrada com RCP de alta
qualidade é a chave para melhorar a sobrevivência a PCR súbita.
360 J
200 J
POSIÇÃO DAS PÁS
– Antero lateral
• Infra clavicular direita
• Infra mamária esquerda
– Antero posterior esquerda
• Infra mamária esquerda
• Infra escapular esquerda
Qualidade na ressuscitação
▪ Comprima com força (5 a 6 cm) e rapidez (100 a 120 min) e
aguarde o retorno total do tórax
▪ Minimize interrupções nas compressões
▪ Evite ventilação excessiva
Terapia elétrica
▪ Posição das Pás
▪ Ântero lateral
▪Infra clavicular direita
▪Infra mamária esquerda
▪ Ântero posterior esquerda
▪Infra mamária esquerda
▪Infra escapular esquerda
Terapia elétrica
▪Cuidados
▪Evitar o tecido mamário
▪Gel condutor
▪Retirar os adesivos e limpar
▪Vítima molhada – secar
▪Em portadores de marca-passo respeitar distância de 8
cm
OXIGENOTERAPIA
Cuidados pós ressuscitação
▪Controlar a temperatura corporal
▪Otimizar avaliação neurológica
▪Identificar e tratar síndrome coronária aguda
▪Reduzir risco de injúria em múltiplos órgãos
COMPRESSÃO
VENTILAÇÃO
DESFIBRILAÇÃO
CHOQUE
NÉRI TREINAMENTOS E CONSULTORIA EM EMERGÊNCIA
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SUPORTE BÁSICO DE VIDA E PRIMEIROS SOCORROS