![[Pesquisa] A Classe C do Brasil - CNA](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/apraclassecbrasileira21112011-111209051738-phpapp01-thumbnail.jpg?width=640&height=640&fit=bounds)
FIGUEIREDO AHSEB 2013-04-10
- 1. DESAFIOS E OPORTUNIDADES SAÚDESUPLEMENTAR
- 2. Agenda Panorama do Setor Desafios e Oportunidades Como estar pronto para o futuro?
- 3.
- 4. População 80 anos oumais 1.2 1.8 80 anos ou mais 1.3 2.4 70 a 79 anos 2.9 3.6 70 a 79 anos 2.7 3.8 60 a 69 anos 5.6 6.2 60 a 69 anos 5.3 6.3 Home Mulher Home Mulher 50 a 59 anos 9.3 9.9 50 a 59 anos 10.2 10.6 40 a 49 anos 12.9 13.2 40 a 49 anos 14.2 14.2 30 a 39 anos 15.5 15.6 30 a 39 anos 19.8 19.8 20 a 29 anos 18.3 17.7 20 a 29 anos 19.3 18.9 10 a 19 anos 18.5 17.3 10 a 19 anos 12.9 11.6 ( (%) ( 0 a 9 anos 0 a 9 anos 15.7 14.5 % 14.2 12.3 (%) ( 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 Pirâmide etária dos beneficiários de planos privados de Pirâmide etária da população, por sexo (Brasil - 2012) assistência médica, por sexo (Brasil - setembro/2012)
- 5. Taxa de Cobertura/UF Taxade cobertura dos planos privados de assistência médica por Unidades da Federação (Brasil - setembro/2012)
- 6. Taxa de Cobertura/Município Taxade cobertura dos planos privados de assistência médica por municípios (Brasil - setembro/2012)
- 7. Tipo de Contratação 3% 20% Coletivo 77% Individual Não informado Beneficiários de planos privados de assistência médica por tipo de contratação do plano, (Brasil – set/2012)
- 8. Tipo de Plano Referência 12.2% Hospitalar e ambulatorial 79.4% Não informado 2.6% Ambulatorial 4.4% Hospitalar 1.4% Distribuição percentual dos beneficiários de planos privados de assistência médica por segmentação assistencial do plano (Brasil - setembro/2012)
- 9. Operadoras 2,400 1,968 2,003 1,991 2,000 1,748 1,647 1,577 1,525 1,489 1,600 1,458 1,456 1,380 1,381 1,345 1,378 1,302 1,270 1,242 1,197 1,217 1,168 1,184 1,175 1,125 1,200 1,119 1,088 1,044 720 718 1,005 973 800 671 659 626 601 566 578 552 492 478 434 426 417 400 505 490 481 469 449 441 415 413 407 403 391 367 364 365 0 dez/99 dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 dez/09 dez/10 dez/11 set/12 Médico-hospitalares Exclusivamente odontológicas Médico-hospitalares com beneficiários Exclusivamente odontológicas com beneficiários Operadoras de planos privados de saúde em atividade (Brasil - dezembro/1999-setembro/2012)
- 10. Concentração 100.0% 970 48.660.705 90.0% 323 43.773.629 80.0% 176 38.912.102 Percentual de beneficiários 70.0% 98 34.051.364 60.0% 54 29.186.454 50.1% 28 24.354.800 40.0% 14 19.473.273 31.2% 8 15.194.096 22.0% 4 10.683.748 2 7.398.086 15.2% 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1,000 Número de operadoras Distribuição dos beneficiários de planos privados de assistência médica entre as operadoras, segundo cobertura assistencial do plano (Brasil - setembro/2012)
- 11. Receitas vs Despesas Taxa de Despesa assistencial Despesa administrativa Receita média Porte da operadora Receita (R$) Beneficiários sinistralidade (R$) (R$) mensal (R$) (%) Total 84.487.639.242 68.927.647.162 13.138.443.576 62.747.237 81,6 112,21 Operadoras médico-hospitalares 82.449.011.042 67.937.087.040 12.553.641.668 48.673.518 82,4 141,16 Pequeno porte (até 20.000 beneficiários) 6.286.066.560 5.115.134.290 2.454.960.898 4.146.092 81,4 126,35 Médio porte (20.000 a 100.000 beneficiários) 18.772.449.184 15.509.099.143 3.645.937.474 11.887.165 82,6 131,60 Grande porte (Acima de 100.000 beneficiários) 57.390.495.298 47.312.853.607 6.452.743.296 32.640.261 82,4 146,52 Operadoras exclusivamente odontológicas 2.038.628.200 990.560.122 584.801.908 14.073.719 48,6 12,07 Pequeno porte (até 20.000 beneficiários) 254.989.357 125.262.683 123.216.931 1.599.201 49,1 13,29 Médio porte (20.000 a 100.000 beneficiários) 335.771.975 193.224.504 116.054.101 2.022.161 57,5 13,84 Grande porte (Acima de 100.000 beneficiários) 1.447.866.868 672.072.935 345.530.876 10.452.357 46,4 11,54 Receita de contraprestações e despesas das operadoras de planos privados de saúde, segundo porte da operadora (Brasil - 2011)
- 12. Composição da Despesa 0% 0% 7% 18% 7% Consultas Exames Terapias 21% Internações 42% Outros atendimentos ambulatoriais Demais despesas assistenciais 5% SUS Eventos não avisados Despesa assistencial das operadoras de planos privados de saúde, segundo itens de despesa (Brasil - 2011)
- 13. Despesa com Internação 14.2 R$ 6,000.00 14.0 R$ 4,992.15 R$ 4,572.19 R$ 5,000.00 13.8 R$ 3,844.43 13.6 R$ 3,480.42 R$ 4,000.00 R$ 3,219.56 13.4 R$ 3,000.00 13.2 14.0 13.0 R$ 2,000.00 13.4 13.5 12.8 13.3 13.0 R$ 1,000.00 12.6 12.4 R$ - 2007 2008 2009 2010 2011 Taxa de internação (%) Gasto médio (R$) Taxa de internação de beneficiários e gasto médio por internação (Brasil - 2007-2011)
- 14. Prestadores Tipo de estabelecimento Atendem a planos privados Clinica ou ambulatório especializado 17.925 Consultório isolado 71.681 Hospital especializado 439 Hospital geral 1.599 Policlínica 2.125 Pronto socorro especializado 55 Pronto socorro geral 59 Unidade de serviço de apoio à diagnose e terapia 7.973 Fonte: CNES/MS - 09/2012 Estabelecimentos de saúde por atendimento a planos privados de saúde, segundo tipo (Brasil - setembro/2012)
- 15.
- 16. Saúde Suplementar DESAFIOS EOPORTUNIDADES
- 17.
- 18.
- 19.
- 20.
- 21.
- 22.
- 23.
- 24.
- 26. Saúde Suplementar COMO ESTARPRONTO PARA O FUTURO?
- 27. GESTÃO QUALIDADE INOVAÇÃO FUTURO
- 28. Melhor uso daTecnologia
- 29.
- 30. Sistemas de Gestãoda Complexidade
- 31.
- 32. Trabalho em equipee comunicação
- 33.
- 34. Elimine desperdícios eaumente eficiência
- 35. Obrigado! Carlos Figueiredo carlos.figueiredo@ans.gov.br (21) 2105-0386