O documento discute a escassez de medicamentos nos centros de saúde primários em Moçambique e como isso pode afetar negativamente a saúde dos pacientes. Ele apresenta o tema, problema, objetivos e justificativa da pesquisa, que visa analisar até que ponto a escassez de medicamentos no Centro de Saúde Anexo ao Hospital Psiquiátrico pode contribuir para agravar a saúde dos pacientes no primeiro semestre de 2022. O documento também revisa a literatura relevante e descreve a metodologia de pesquisa proposta
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Escassez de medicamentos e impacto na saúde
1. 1
RESUMO
O acesso aos Medicamentos seguros, produtos biológicos, vacinas para uso Humano é um
aspecto chave para que as pessoas gozem do melhor estado de Saúde possível. Esse direito
deve ser garantido a todos os Cidadãos, consagrado na Constituição da Republica de
Moçambique de 2004, incluindo os que vivem nas zonas Periféricas, posto que, a Escassez de
Medicamentos constitui uma ameaça crescente para a Saúde Publica, com um grave impacto
no Sistema Nacional de Saúde e no Direito de todos os Doentes de Moçambique de ter acesso
a um tratamento medico adequado.
O presente trabalho de Pesquisa será realizado com objectivo de compreender ate que ponto a
escassez de Medicamentos nos Centros de saúde Primário (CSP) contribui para o agravo à
Saúde dos Pacientes ou Utentes. Este estudo visa analisar a Escassez de Medicamentos nos
Centros de Saúde do Nível Primário caso, Centro de Saúde Anexo ao Hospital Psiquiátrico no
Primeiro Semestre de 2022? Dessa forma, nessa pesquisa procurar se- à responder a seguinte
Pergunta de Partida: Ate que Ponto a escassez de Medicamentos, Produtos biológicos e
Vacinas para uso humano podem contribuir para o agravo à Saúde dos Pacientes ou Utentes
no Centro de Saúde do Primeiro Nível caso, Centro de Saúde Anexo ao Hospital Psiquiátrico
no Primeiro Semestre de 2022?
A pesquisa quanto aos métodos de abordagem ou enfoque é quantitativa, quanto aos
procedimentos técnicos é Pesquisa Bibliográfica e quanto aos objectivos é descritiva. Para o
presente trabalho de Pesquisa serão entrevistados cinco (05) Técnicos de Farmácia e cinco
(05) Pacientes ou Utentes que estiverem sendo atendidos no âmbito de Pesquisa, para
obtenção da informação atinente a escassez de Medicamentos, dado que pode contribui para o
agravo à saúde dos Pacientes ou Utentes.
PALAVRAS- CHAVE: Escassez; Medicamentos; agravos à Saúde.
2. 2
ABSTRACT
O acesso aos Medicamentos seguros, produtos biológicos, vacina para uso
Humana é um aspecto chave para que as pessoas gozem do melhor estado de
Saúde Possível. Esse direito deve ser garantido a todos os cidadãos, incluindo
os que vivem nas zonas Periféricas, visto que a escassez de Medicamentos
constitui uma ameaça crescente para a Saúde Publica, com um grave impacto
no Sistema Nacional de Saúde e no Direito de todos os Doentes de
Moçambique de ter acesso a um tratamento medico adequado.
O presente trabalho de Pesquisa será realizado com objectivo de compreender
ate que ponto a escassez de Medicamentos nos Centros de saúde Primário
(CSP) contribui para o agravo à saúde dos Pacientes ou Utentes. Este estudo
visa analisar a escassez de Medicamentos nos Centros de Saúde do Nível
Primário caso, Centro de Saúde Anexo ao Hospital Psiquiátrico no Primeiro
Semestre de 2022? Dessa forma, nessa pesquisa procurar se- à responder a
seguinte Pergunta de Partida: Ate que Ponto a escassez de Medicamentos,
Produtos biológicos e vacinas para uso humano podem contribuir para o
agravo à Saúde dos Pacientes ou Utentes no Centro de Saúde do Primeiro
Nível caso, Centro de Saúde Anexo ao Hospital Psiquiátrico no Primeiro
Semestre de 2022?
A pesquisa quanto aos métodos de abordagem ou enfoque é quantitativa,
quanto aos procedimentos técnicos é Pesquisa Bibliográfica e quanto aos
objectivos é descritiva. Para o presente trabalho de Pesquisa serão
entrevistados cinco (05) Técnicos de Farmácia e cinco (05) Pacientes ou
Utentes que estiverem sendo atendidos no âmbito de Pesquisa, para obtenção
da informação atinente a escassez de Medicamentos, dado que pode contribui
para o agravo à saúde dos Pacientes ou Utentes.
PALAVRAS- CHAVE: Escassez; Medicamentos; agravos à Saúde.
3. 3
LISTA DE ABREVIATURAS
1. OMS- Organizacao Mundial de Saude
2. CSP- Centro de Saude Primario
3. US- Unidade Sanitaria
4. TB- Tuberculose
5. HIV- Virus de Imunodificiencia humana
6. SIDA- Sindrome de imunodificiencia adequirida
7. SNS- Sistema Nacional de Saude
8. SNS- Servico Nacional de Saude
9. CS- Centro de Saude
4. 4
INDICE
CAPITULO I: INTRODUÇÃO.......................................................................................6
1.1.Tema .........................................................................................................................7
1.2.Problematização ......................................................................................................7
1.2.1.Delimitação do problema ....................................................................................7
1.3.Justificativa do Problema .......................................................................................8
1.4.Objectivos de Investigação....................................................................................9
1.4.1.Objectivo Geral.....................................................................................................9
1.4.2.Objectivos Específicos ........................................................................................9
1.5.Perguntas de Pesquisas ........................................................................................9
1.6.Hipoteses de Pesquisa.........................................................................................10
1.7.A relevância do tema ............................................................................................13
1.8.A relevância social do estudo..............................................................................13
1.9.Relevância Científica ............................................................................................14
1.10.A relevância jurídica ...........................................................................................14
1.11.A relevância para os profissionais de saúde ..................................................14
1.12.Delimitação Disciplinar.......................................................................................15
1.13.Considerações Éticas.........................................................................................15
CAPITULO II: REVISÃO DA LITERATURA ............................................................16
2.1.Revisão da Literatura Conceptual ......................................................................16
2.2.Revisão da Literatura Empírica...........................................................................17
2.2.1.Medicamentos ....................................................................................................17
2.2.2.Prescrição Médica .............................................................................................17
2.2.3.Dispensa de Medicamentos .............................................................................17
2.2.4.Uso racional de Medicamentos .......................................................................17
2.3.Revisao da literatura focalizada ..........................................................................17
2.3.1.Escassez de Medicamento...............................................................................17
2.3.2.Falta de Medicamentos.....................................................................................18
2.3.3.Rupturas de estoques de Medicamentos.......................................................19
2.3.4.Cobranças Ilícitas...............................................................................................21
2.3.5.Desvios de Medicamentos ...............................................................................21
CAPITULO III: METODOLODIA DE PESQUISA ....................................................22
3.1.Tipo de Pesquisa...................................................................................................22
3.2.Tipo de Amostragem.............................................................................................22
5. 5
3.1.1.Universo...............................................................................................................23
3.1.2.Amostra ...............................................................................................................23
3.2.Técnica de coleta de dados.................................................................................24
3.2.1.Entrevista.............................................................................................................24
3.2.2.Questionário........................................................................................................24
3.2.3.Observação.........................................................................................................24
3.2.5.Pesquisa bibliográfica .......................................................................................25
3.3.Técnicas de análise de dados.............................................................................25
3.3.1.Estatistica descritiva univariada.......................................................................25
3.4.Instrumento ou Ferramentas de Análise de Dados .........................................26
3.5.Descrição e análise dos resultados....................................................................26
3.5.1.Apresentação dos resultados...........................................................................26
3.5.2.A descrição dos dados......................................................................................26
3.5.4.Cronograma ........................................................................................................27
Referencia bibliográfica...............................................................................................28
6. 6
CAPITULO I: INTRODUÇÃO
A organização Mundial de Saúde (OMS) estima que um terço (
1
3
) da População
no Mundo não tem acesso aos Medicamentos essenciais. No entretanto, a falta
de disponibilidade de Medicamentos nos países em via de desenvolvimento é
causada por diferentes factores como a fraqueza na cadeia logística de
distribuição, a deficiente rede de infra-estruturas dos Centros de Saúde do
Nível Primário (CSP) e os recursos humanos insuficientes para além de um
financiamento deficitário do sector de Saúde. Tudo isso contribui para alimentar
a corrupção e o negócio paralelo em torno dos Medicamentos. A vista disso,
vários Pacientes ou Utentes levantaram vários questionamentos dos quais
motivou- se o interesse que deu inicio ao presente trabalho de Pesquisa: Ate
que ponto a escassez de Medicamentos contribui para o agravo à Saúde dos
Pacientes ou Utentes nos Centros de Saúde do primeiro nível?
Pesquisas realizadas em países de baixa renda corroboram que os
Medicamentos são escassos no Sector Público concretamente em Centros de
Saúde do Primeiro Nível (CSP) e inacessíveis nas Farmácias Privadas devido
aos elevados preços praticados.1
Moçambique tem estado a testemunhar, nos últimos anos, rupturas constantes
de stock de Medicamentos essenciais, Falta de Medicamentos, Desvios de
Medicamentos, cobranças ilícitas nas farmácias públicas, escassez de
medicamentos e de tratamento de várias doenças nos Centros de Saúde
Primário (CSP). Esta situação tem sido reportada pela imprensa nas várias
regiões do país e por várias organizações da sociedade civil.
Na devida ordem, será realizada uma Pesquisa de campo no Centro de Saúde
Anexo ao Hospital Psiquiátrico, pôs sendo um Centro de Saúde do Primeiro
Nível pode estar a reportar situações relativos a escassez de Medicamentos
contribuindo dessa forma para o agravo à saúde dos Pacientes ou Utentes.
Não obstante, o presente Projecto de Protocolo está estruturado de seguinte
forma: Capítulo I: Introdução, Tema, Problematização, Perguntas de Partidas,
Hipóteses, Objectivos, Justificativa, Delimitação do Tema. Capítulo II: Revisão
de Literatura. Capítulo III: Aspectos Metodológico; Cronograma e Lista de
Referência Bibliográfica.
7. 7
1.1. Tema de Pesquisa
Análise de Escassez de Medicamentos nos Centros de Saúde do Primeiro
Nível (CSP NIVEL I), caso Centro de Saúde Anexo ao Hospital Psiquiátrico no
Primeiro trimestre de 2022.
1.2. Formulação do Problema
Ate que ponto a Escassez de Medicamentos podem contribuir para o agravo à
Saúde dos Pacientes ou Utentes nos Centros de Saúde do Primeiro Nível, caso
Centro de Saúde Anexo ao Hospital Psiquiátrico?
1.3. Problematização
1.3.1. Delimitação do problema
A Escassez de Medicamentos põe em perigo de vida milhares de Pacientes e
Utentes do Serviço Nacional de Saúde (SNS) com particular realce para
mulheres grávidas, recém-nascidos e pacientes de Vírus de imunodeficiência
humana (HIV) e Tuberculose (TB). Isto pressupõe o incumprimento da
realização plena de um direito consagrado na Constituição da Republica de
Moçambique de 2004.
A Escassez de Fármacos que recentemente se regista nos Centros de Saúde
do Primário Nível do Sistema de Nacional de Saúde (SNS) pode estar derivada
mais nas falhas de gestão por parte dos que coordenam o Sector, rupturas
constantes de stock de Medicamentos essenciais, Falta de Medicamentos,
Desvios de Medicamentos, cobranças ilícitas nas farmácias Públicas, para
legitimar as várias constatações da sociedade civil em relação ao problema da
falta de medicamentos nos Centros de Saúde do Primeiro Nível.
No entretanto, tendo em consideração os constrangimentos descritos acima,
chegou- se a seguinte questão: Ate que ponto a Escassez de Medicamentos
podem contribuir para o agravo à Saúde dos Pacientes ou Utentes nos Centros
de Saúde do Primeiro Nível, caso Centro de Saúde Anexo ao Hospital
Psiquiátrico?
8. 8
1.3. Justificativa do Problema
Nos Centros de Saúdes Primários (CSP), a escassez de medicamentos é
considerada um problema de Saúde e motivo de adiamento ou cancelamento
de tratamentos, de ocorrência de relações adversas e aumento de custos para
os cidadãos e para o Sistema Nacional de Saúde. As causas da perturbação
no normal abastecimento de medicamentos são multifatoriais e globais,
envolvendo diferentes participantes na cadeia de fornecimento, que por si só é
complexa e cuja eficiência depende de diversos intervenientes.
Conquanto, a Escassez de Medicamentos põe em perigo de vida milhares de
Pacientes e Utentes com particular realce para Mulheres grávidas, Recém-
Nascidos, Pacientes de Vírus de Imunodeficiência Humana (HIV) e
Tuberculose (TB) comprometendo dessa forma o seu bem-estar, por essa
razão motivou- se a realização desta pesquisa com objectivo principal:
Compreender ate que ponto a Escassez de Medicamentos contribui para o
agravo à Saúde dos Pacientes ou Utentes nos Centros de Saúde Primário
(CSP) caso, Centro de Saúde Anexo ao Hospital Psiquiátrico no Primeiro
Semestre de 2022.
9. 9
1.4. Objectivos de Investigação
Por meio dos objectivos, indicam-se a pretensão com o desenvolvimento da
pesquisa e quais os resultados que se buscam alcançar.30
Para presente Pesquisa são apresentados os seguintes objectivos de
investigação:
1.4.1. Objectivo Geral
O objectivo geral refere-se a uma visão global e abrangente do tema de
pesquisa. Ele está relacionado com o conteúdo intrínseco dos fenómenos, dos
eventos ou das ideias estudadas.𝟑𝟎
O presente trabalho de pesquisa apresenta o seguinte objetivo geral:
Analisar sobre a escassez de medicamentos no Centro de Saude Anexo
ao Hospital Psiquiátrico.
1.4.2. Objectivos Específicos
Os objectivos específicos apresentam um carácter mais concreto. A sua função
é intermediária e instrumental porque auxilia no alcance do objectivo geral e,
ainda, permite aplica-lo em situações particulares.
Compreender sobre a falta de medicamentos no Centro de Saude Anexo
ao Hospital Psiquiatrico;
Conhecer a razão da Ruptura frequente de Stock de Medicamentos no
Centro de Saude;
Discutir situacoes relativos ao desvio de medicamentos no Centro de
Saude;
Descrever situações de Cobrança Ilícita no Centro de Saúde Anexo ao
Hospital Psiquiátrico.
1.5. Perguntas de Pesquisas
Há escassez de Medicamentos neste Centro de Saude?
Quais Medicamentos são escassos neste Centro de Saude?
Quais são os factores que contribuem para ruptura frequente de stock
na Farmácia deste Centro de Saúde?
Há desvio de Medicamentos nesta farmacia do Centro de Saude?
Há cobranças ilícitas na farmacia deste Centro de Saude?
10. 10
1.6. Hipoteses de Pesquisa
A hipótese de trabalho de pesquisa usada nos estudos de caráter exploratório
ou descritivo, onde é dispensável sua explicitação formal é necessária para que
a pesquisa apresente resultados úteis, ou seja, atinja níveis de interpretação
mais altos.4
A escassez de fármacos que recentemente se regista nos Centros de Saúde
Primário do Sistema de Nacional de Saúde (SNS) pode estar relacionado a:
Quadro 1: Descrição de hipótese de Pesquisa
Hipóteses Descrição
A escassez de fármacos que recentemente se regista nos Centros de Saúde
Primário do Sistema de Nacional de Saúde (SNS) pode estar relacionado a:
Hipótese I Produção de Medicamentos pelas Industrias
Hipótese II Cadeia logística de distribuição de medicamentos pelo
Centro de Medicamento e Artigos Médicos (CMAM).
Hipótese II Desvio de medicamentos praticado pelosTecnicos de
farmácia
Hipotese III A rede de infra-estruturas
Hipotese IV Financiamento do sector de Saúde
Hipotese V Os recursos humanos
Hipótese VI Rotura de estoques
Hipotese VII Falta de Medicamentos
Hipótese IV Cobranças ilícitas, praticado pelos Técnicos de Farmácia
Fonte: Adaptado por pesquisador, 2022
11. 11
1.7. Diagrama de fatores
Figura 1. Factores que influencia na escassez de Medicamentos
Fonte: Adaptado pelo pesquisador, 2022
Escassez de
Medicamentos
cadeia de logística
de distribuição de
Medicamentos
Desvios de
Medicamentos
Rede de infra-
estruturas
Os recursos
humanos
insuficientes
Produção de
Medicamentos
Um financiamento
deficitário do sector
de Saúde
Falta de
Medicamentos
Cobranças
ilícitas
Rotura de
estoques
12. 12
1.8. Descrição de factores
Fraca Produção de Medicamentos- Este factor pode influencia no
problema visto que quanto menos for a produção dos medicamentos
menos e sua introdução nos mercados consumidores
Cadeia logística de distribuição- Este factor pode influenciar no
problema dado que, pode haver disponibilidade de medicamentos no
CMAM e não haver recursos financeiros para a distribuição as diversas
unidades sanitárias, fraca requisição, fraca comunição entre os
intervenientes.
A rede de infra-estruturas- Este factor pode influenciar no problema,
visto que, pode haver disponibilidade de medicamentos e haver
deficiente infra- estrutura para armazenamento e conservação de
medicamentos.
Financiamento do sector de Saúde- Este factor pode influenciar no
problema posto que, o sector de Saúde de um financiamento deficitário
para aquisição, importação e distribuição de Medicamento
Os recursos humanos- Este factor pode influenciar no problema, visto
que pode se verificar os recursos humanos insuficientes, sem tempo
para atender doentes nas consultas, atender doentes na farmácia e
fazer requisição de medicamentos a mesma pessoa.
Rotura de estoques- Este factor pode contribuir no problema, visto que
quanto maior for escassez de medicamentos maior é rotura de estoques.
Falta de Medicamentos- Este factor pode contribui para o problema
dado que quanto maior e a escassez de medicamentos, maior e rotura
de estoques nos depósitos consequentemente a Falta de medicamento
na farmácia publica para dispensa aos doentes.
Desvios de Medicamentos- Este factor pode influenciar no problema
porque quando maior for o desvio de medicamentos maior sera a rotura
o que culminara com falta de medicamentos.
Cobranças ilícitas- Este factor pode influenciar no problema dado que
os profissionais quando desviam medicamentos a intencao e a venda
informar involvendo possoas qua são profissionais.
13. 13
1.9. Variáveis de Pesquisas
Variáveis qualitativas dependentes
Escassez de Medicamentos
Variáveis qualitativas independentes
Nível de conhecimento
Produção de Medicamentos
Cadeia logística de distribuição
Rede de infra-estruturas
Financiamento do sector de Saúde
Os recursos humanos
Rotura de estoques
Falta de Medicamentos
Desvios de Medicamentos
Cobranças ilícitas.
Variáveis quantitativas numérica
Quantidade disponível por cada tipo de medicamentos.
Variáveis categóricas
Técnicos de Medicina Geral
Técnicos de Farmácia.
1.10. A relevância do tema
A motivação pela pesquisa sobre o tema prende- se pelo facto da pesquisadora
ser uma cidadã com direito ao acesso aos medicamentos e tendo vivido factos
inerentes de escassez de Medicamentos, do qual um dia voltou a casa sem
fármacos prescritos na receita porque não havia o medicamento o que levou-
lhe à agravo o seu estado de Saúde.
1.11. A relevância social do estudo
Enquadra- se, nos Direitos e Deveres dos Doentes, dado que ao abrigo da
alínea f e g do artigo 45 e alínea c e r do artigo 42 da lei 4/2022 de 8 de
fevereiro, do EGFAE, estabelece que o superior hierárquico deve respeitar o
subordinado dentro e fora de serviço e aplicar métodos colectivos de direção
de trabalho e praticar dialogo com seus subordinados visando o melhoramento
das condições de serviços e promovendo a sua integração nos processos de
14. 14
desenvolvimento institucional, de forma similar os Subordinados devem
respeitar os superiores hierárquicos tanto no serviço como fora dele, mantendo
dessa forma as relações harmoniosas de trabalho com todos os funcionários,
criando um ambiente de estigma e de respeito mutuo no trabalho, sem quebra
do rigor, da disciplina e de exigência no cumprimento das obrigações
funcionais.
1.12. Relevância Científica
Espera- se que a presente Pesquisa promova a cultura científica de crítica e de
autocrítica sobre a aplicabilidade das normas jurídicas em vigor no nosso
ordenamento jurídico sobre o acesso aos medicamentos a preços razoáveis
aos cidadãos que muitas vezes são diplomas legais que se encontram vertidos,
mas o seu cumprimento não é notório para os que tem dever. Que sirva- se de
fontes ou referencias bibliográfica das futuras Pesquisas relativos ao Escassez
de Medicamentos.
1.13. A relevância jurídica
Poderá contribuir para a promoção da cultura jurídica sobre escassez de
medicamentos. Temos a fé de que vai incentivar os profissionais de saúde a
pautarem pela Gestão e uso racional de medicamentos evitando, ropuras,
faltas, desvios de medicamentos e cobranças ilícitas promovendo de tal forma
que haja disponibilidade de medicamentos a qualquer momento pós é dessa
forma que será possível alcançar os objetivos almejados na Unidade Sanitária,
durante suas atividades, o bem-estar dos cidadãos. Por outro lado em
conformidade com a resolução n 73/2007 de 18 de Dezembro dos Direitos e
Deveres dos Doentes, reitera que os Doentes tem direitos a acesso aos
medicamentos a preços acessíveis.
1.14. A relevância para os profissionais de saúde
Contribuirá para a Gestão racional de estoques, vai garantir a disponibilidade
de medicamentos a quaisquer momentos dotar de mecanismos para
comunicação eficaz a nível distrital, provincial e nacional para distribuição dos
medicamentos em todas unidades sanitária para garantir o acesso dos mesmo
a todos cidadãos assegurando o bem-estar dos cidadãos na promoção a
saúde.
15. 15
1.15. Delimitação Disciplinar
A Pesquisa, enquadra-se no âmbito da cadeira de Vivencia Hospitalar.
Entretanto, com vista alcançar uma compreensão integral do problema, foi feita
uma abordagem interdisciplinar, com subsídios extraídos em matéria de
Administração Hospital I, Legislação Sanitária e ética do administrador.
1.16. Considerações Éticas
Qualquer trabalho científico necessita que seja preservado aspectos éticos
uma vez que a ética visa proteger e preservar valores das sociedades cuja não
observância pode acarretar prejuízo e invasão sobre a vida privada. Tendo em
conta que o estudo envolve uma instituição pública o pesquisador devera
guardar sigilo profissional sobre todos aspectos que tomara conhecimento em
virtude da investigação. Neste contexto esta monografia visa proteger
interesses científicos e não exercer vingança para os órgãos ou terceiros.
16. 16
CAPITULO II: REVISÃO DA LITERATURA
2.1. Revisão da Literatura Conceptual
Quadro 2: Mapa conceptual.
Designação Descrição
1. Administração
Administração é um trabalho em que as pessoas
buscam realizar seus objectivos próprios ou de
terceiros (organizações) com a finalidade de
alcançar as metas e objectivos traçados𝟐
.
2. Gestão
Gestão é um conjunto de actividades coordenadas
para dirigir e controlar um grupo de pessoas e
instalações com responsabilidade, autoridades e
relaçõesdefinidas𝟑
.
3. Organização
“As organizações são instituições sociais por meio
dos quais muitas pessoas combinam seus
esforços e trabalham juntas para atingir propósitos
que isoladamente jamais poderiam fazê − loˮ4
.
3. Saúde
“Saúde é um estado de completo bem-estar físico,
mental e social e não apenas a mera ausência de
doença”.𝟔
4. Hospital
Hospital é um organizador de carácter médico-
social, que deve garantir assistência médica, tanto
curativa como preventiva, para a população, além
de ser um centro de medicina e pesquisa.𝟕
Os Hospitais são instituições de prestação de
cuidados clínicos, em regime de internamento e de
atendimento em ambulatório a doentes que não
encontram solução para os seus problemas de
Saúde nos níveis inferiores.𝟐
(lei)
5. Centro de Saude
Primario
É uma abordagem de toda Sociedade a Saúde e
bem-estar, centrada nas necessidades e
preferência das pessoas, famílias e comunidades.
Aborda os determinantes de saúde mais vastos e
incide sobre os aspectos completes e inter-
relacionados da saúde física, mental, social e do
bem-estar.
6. Farmácia
Estabelecimento de dispensa e de comercialização
a retalho de especialidades farmacêuticas
apósitos, correlatos, próteses e ortóteses e de
Manipulação de formulas ou preparações
magistrais e preparações galénicas oficinais,
compreendendo igualmente a actividade de
dispensada e atendimento privativo de Unidade
Hospitalar ou de Centro de Saúde.
Fonte: adaptado por pesquisador, 2022
17. 17
2.2. Revisão da Literatura Empírica
2.2.1. Medicamentos
É toda substancia contida num produto farmacêutico empregue para modificar
ou explorar sistemas fisiológicos ou estados patológicos com benefício da
pessoa aquém se administra.
2.2.2. Prescrição Médica
O Medicamento, vacinas, produtos biológicos e de Saúde só podem ser
vendidos e dispensados ao público Mediante a apresentação de uma receita ou
prescrição Medica.5
2.2.3. Dispensa de Medicamentos
Acto que consiste na entrega dos Medicamentos em bom estado de
Conservação e qualidade para fins de tratamento, diagnostico ou prevenção
obedecendo as Instruções Medicas das Prescrições e prestando
aconselhamento sobre o modo correcto de utilização.5
2.2.4. Uso racional de Medicamentos
Expressão que implica que os Pacientes recebam a medicação apropriada
para sua situação clínica nas doses que satisfaçam as suas necessidades
individuais por um período adequado e ao menor custo possível para eles e
sua comunidade.5
2.3. Revisao da literatura focalizada
2.3.1. Escassez de Medicamento
A escassez de medicamentos é considerada um problema de saúde pela
Organização Mundial de Saúde e motivo de adiamento ou cancelamento de
tratamentos, de ocorrência de reacções adversas e aumento de custos para os
cidadãos e para os sistemas de saúde. As causas da perturbação no normal
abastecimento de medicamentos são multifatoriais e globais, envolvendo
diferentes participantes na cadeia de fornecimento, que por si só é complexa e
cuja eficiência depende de diversos intervenientes.
No contexto Moçambicano, em situação de escassez de medicamento o
Profissional de Saúde assume a tarefa de decidir quem deve ser atendido,
quem não recebe tratamento e qual é a quantidade de medicamentos que
18. 18
todos podem ter durante a consulta, situação igualmente insustentável em
termos de responsabilidade e incerteza para os profissionais de saúde.1
2.3.2. Falta de Medicamentos
No âmbito das farmácias dos Centros de Saúde do Nível Primário, considera-
se falta de Medicamentos quando se verifica a inviabilidade de satisfazer uma
Prescrição Medica, por período superior a 12 horas, após a apresentação da
mesma.3
Para os distribuidores por grosso, uma falta ocorre quando a requisição de
fornecimento de Medicamentos não tenha sido satisfeito por parte de um titular
de autorização de introdução para nível, Provincial, Nível Distrital e ate ao Nível
Primário dos Centros de Saúde.3
A situação da falta de medicamentos essenciais prevalece e afecta na sua
maioria utentes de atenção primária que recorrem a centros de saúde do Nível
Primário e postos de saúde para tratamento.3
Em Moçambique o nosso sistema de logística de medicamentos tem espaço
para melhorias, mas a sua eficácia é desafiada por práticas rudimentares onde
dados disponíveis sobre o registo de entradas e saídas de medicamentos bem
como os instrumentos utilizados para esse efeito carecem de revisão.3
Todavia, os aspectos mais críticos relacionam-se com a falta de coordenação
entre os serviços de consulta e farmácia, pois o provedor passa a receita e
quando o paciente se desloca à farmácia o farmacêutico não disponibiliza o
medicamento.3
Na maioria dos Centros de Saúde do Nível Primário (CSP), o paciente recebe o
medicamento durante a consulta, isto é, o Profissional de Saúde que observa e
faz o diagnóstico é o mesmo que passa a receita e disponibiliza o
medicamento.
Nos Centros de Saúde do Nível Primário (CSP) é o mesmo provedor que faz a
consulta e disponibiliza medicamentos, as vezes o paciente sai sem
medicamento porque não há nem sequer o fármaco substituto.
19. 19
Das centenas de milhares de pacientes que precisam de medicamentos a fim
de viver uma vida digna, uma grande parte dos pacientes é forçada a regressar
à casa doente e de mãos vazias. A falta de medicamentos coloca muitos
pacientes em risco de desenvolver e transmitir resistência a medicamentos e
uma interrupção forçada ao tratamento coloca os utentes do serviço público de
saúde numa situação de vulnerabilidade22 e em maior risco de contrair doença
e risco de morte.3
A situação de falta de medicamentos é também «desmoralizante» para os
profissionais da saúde23, pois estes são forçados a negar o atendimento a um
paciente por não haver nenhum tratamento disponível, o que vai contra a
essência do trabalho de um profissional da saúde.3
2.3.3. Rupturas de estoques de Medicamentos
As rupturas de fornecimento de medicamentos têm causas multifatoriais e
envolvem diversos interlocutores a nível nacional, Africano e global. O
problema das rupturas é transversal e integrada, assentando numa lógica
colaborativa e transparente para gerir as situações e identificar soluções,
envolvendo todos os interlocutores.3
Uma ruptura do fornecimento de medicamentos é uma indisponibilidade
temporária ou permanente, potencial ou real, de uma determinada
apresentação de um medicamento no mercado nacional, cuja notificação é da
responsabilidade do titular de autorização de introdução no mercado e que
impossibilita a satisfação de necessidades dos cidadãos.3
Em Moçambique os casos de Falta e de ruptura de stock de medicamentos
são subnotificados e o sistema está construído no sentido de ser o próprio
provedor a relatar uma situação de falta ou de ruptura de stock, numa situação
em que o provedor de saúde é um agente passivo na cadeia de logística dos
medicamentos, o que revela que há necessidade de rever este cenário através
de implantação de um sistema de vigilância mais activo, com um rastreio
sistemático e activo para monitorar a escassez e falta de medicamentos.
Isso pressupõe a criação de uma equipa de resposta rápida de nível distrital e
provincial com recursos (no mínimo com meios circulantes e logísticos) que
possa comunicar e intervir para evitar a demora na resolução da situação de
falta de stock de medicamentos.3
20. 20
Outro factor que pode estar por detrás da subnotificação é a falta de prestação
de contas para situações de falta de medicamentos e respostas atrasadas por
parte daqueles que têm a responsabilidade de gerir o stock e fazer a reposição
dos medicamentos em falta. A falta de responsabilização para situações de
negligência no atendimento público e na logística de medicamentos faz com
que os erros de gestão do stock de medicamentos sejam imprevisíveis pois
não há garantias de que o paciente recebeu «a medicação apropriada, nas
doses que satisfaçam as necessidades individuais, por um período adequado,
e ao menos custo possível para eles e sua comunidade» de acordo com as
recomendações da Organização Mundial de Saúde (OMS, 1995).
As pesquisas feitas a prior, em Moçambique profissionais de saúde foram
unânimes em afirmar que depois da falta de coordenação entre a farmácia
hospitalar e outros serviços hospitalares, a falta de responsabilização para
situações de negligência no atendimento público, a fraca comunicação entre
sectores, quer horizontal quer vertical, é um problema que deve ser resolvido
de forma a garantir o mínimo de dano aos pacientes, pois os provedores muitas
vezes não são informados se existe um stock de segurança a nível do depósito
distrital e provincial e por quanto tempo a falta de stock irá subsistir. Esta falta
de comunicação não só afecta os serviços na mesma unidade sanitária assim
como os serviços de referência entre níveis de atendimento.3
Um número de profissionais de saúde referem que a equipa de cuidados de
saúde primários nos CSP muitas vezes tem a formação adequada para gerir a
oferta de medicação, mas a sobrecarga de trabalho para um só provedor com
um número elevado de livros de registos de consultas e falta de instrumentos
de registo adequados e disponíveis, como livros de receitas e fichas de registo,
faz com que muita informação seja sub- notificada ou se perca, contribuindo,
assim, para a falta de informação real do stock existente em vários serviços.
Tendo em conta os factos arrolados acima, muita informação disponível sobre
o stock é provável que seja propensa a erros, sendo que a duração estimada
da falta de medicamento deve ser vista mais como indicativa do que como
exacta𝑙.3
Profissionais de saúde nas unidades Sanitárias periféricas também precisam
de ser treinados sobre as estratégias para garantir o mínimo dano aos
21. 21
pacientes se um item de stock de medicamentos essenciais não estiver
disponível.3
2.3.4. Cobranças Ilícitas
Mas sobre os casos de Cobrança Ilícita é difícil obter informação e fazer o
devido seguimento, uma vez que em grande parte dos casos o paciente não
está disposto a fazer uma denúncia formal19 por temer represálias. Casos
desta natureza funcionam dentro de um modus operandi onde os provedores
fazem uso de pessoal não sanitário como intermediário entre o paciente e o
serviço. Quando os casos de cobrança ilícita são denunciados e apresentados,
os indivíduos «intermediários», os responsáveis da Unidade Sanitária alegam
que tais indivíduos não são funcionários da saúde e a culpa é do Utente que
«pagou a indivíduos não sanitários”.3
2.3.5. Desvios de Medicamentos
Desvios de Medicamentos denunciados nas pesquisas anteriores referiam-se,
na sua maioria, a momentos em que os farmacêuticos se ausentavam do posto
e levava consigo da farmácia uma sacola ou um saco plástico. Os utentes não
são capazes de esclarecer se os farmacêuticos realmente quando saiem levam
conseguem medicamentos na sacola ou no saco plástico para um lugar não
identificado, fora da unidade sanitária, de modo que podem ser denúncias
complexas e difíceis de mapear, pois derivavam de percepções subjectivas.
Outro factor a realçar tem a ver com o facto de o farmacêutico e o técnico de
Medicina Geral fazerem atendimento a pessoas que não estão «identificadas»
como utentes ou Profissional de saúde e estes atendimentos “privilegiados”
acontecem sempre no momento em que chegam uma nova remessa de
medicamentos.3
Ainda outro aspecto apontado pelos utentes nas pesquisas anteriores reside no
facto de estas pessoas sempre serem as primeiras atendidas e de levantarem
medicamentos em quantidades incomuns e sem passarem pela sala de
consulta20. A presença destes indivíduos nas unidades sanitárias e
habitualmente nos dias em que a unidade sanitária recebe medicamentos
levanta muita suspeita de desvio de medicamentos com o envolvimento do
pessoal clínico que entrega várias receitas ao farmacêutico, fazendo com que o
medicamento saia em nome de doentes «fantasmas».3
22. 22
CAPITULO III: METODOLODIA DE PESQUISA
3.1. Tipo de Pesquisa
A pesquisa quanto a abordagem ou enfoque é quantitativa, preocupa com a
representatividade numérica, utiliza-se medição objetiva e quantificação,
verifica-se nela a presença do emprego de dados estatísticos, na coleta de
dados tem por finalidade medir as relações entre variáveis. Além disso, quando
retrata os resultados quantifica-os, transformando-os em dados estatísticos.
Muito utilizado em pesquisas que medem opiniões, atitudes e preferências
como comportamentos.5
Quanto aos objetivos é Pesquisa descritiva: expõe as características de
determinada população ou fenômeno, estabelece correlações entre variáveis e
define sua natureza. "Não têm o compromisso de explicar os fenômenos que
descreve, embora sirva de base para tal explicação". Cita como exemplo a
pesquisa de opinião.6
A pesquisa descritiva, normalmente, usa dados dos levantamentos e
caracteriza-se por hipóteses especulativas que não especificam relações de
causalidade.7
Quanto aos procedimentos adotados na coleta de dados, agrupa- se em dois
grandes grupos: no primeiro grupo, estão as pesquisas bibliográfica e
documental, que se utilizam de fontes de “papel”; no segundo grupo, estão as
que se utilizam de fontes de “gente” (Contacto directo), isto é, dependem de
informações transmitidas pelas pessoas. Incluem-se a pesquisa experimental,
a ex-post-facto, o levantamento, o estudo de campo e o estudo de caso.𝟏𝟎
Será doptada para o estudo, quanto os procedimentos pesquisas bibliográfica e
consulta documental, que consistirá em verificar as fichas de estoque de
medicamentos nas prateleiras, livros de requisições, guias de remessa etc,
para obtenção da informação sobre escassez de medicamentos.
Tipo de Amostragem
Existe enorme variedade de tipos de amostra e de planos de amostragem. No
entanto, é necessário estabelecer uma diferenciação fundamental entre
amostragens probabilísticas e não probabilísticas.𝟖
23. 23
Para a realização da presente Pesquisa será adoptada amostra não-
probabilística ou por conveniência pós a seleção dos elementos da população
para compor a amostra depende, ao menos em parte, do julgamento do
pesquisador ou do entrevistador no campo.𝟗
O método de amostra será por conveniência o que servirá de amostra uma
parte da população que esteve relacionado com assunto ligado a escassez de
medicamentos.9
Amostra por conveniência é quando os entrevistados são escolhidos por
conveniência, do pesquisador.9
Para populações infinitas, ou em contextos de constante mudança, o estudo
estatístico pode ser realizado com a coleta de parte de uma população
(amostragem), denominada amostra.
3.1.1. Universo
Universo é o Conjunto de indivíduos, objetos ou informações que apresentam
pelo menos uma característica comum, cujo comportamento interessa-nos
analisar ou, em outras palavras, conjunto de todas as medidas, observações
relativas ao estudo de determinado fenômeno pode ser fininha e infinita.
A presente pesquisa tem como universo, todos funcionários do Centro de
Saúde Anexo ao Hospital Psiquiátrico, corresponde a 150 Profissionais de
Saúde do Ministério da Saúde.
3.1.2. Amostra
Amostra: é uma parte (um subconjunto finito) representativa de uma população
seleccionada segundo métodos adequados. O objectivo é tirar conclusões
sobre populações com base nos resultados da amostra. Para isso é necessário
garantir que amostra seja representativa, ou seja, a amostra deve conter as
mesmas características básicas da população, no que diz respeito ao
fenómeno que desejamos pesquisar.8
Em grandes populações é necessário extrair uma amostra. Amostra é uma
porção ou parcela, convenientemente seleccionada do universo (população).𝟖
A pesquisa envolverá uma amostra composta por 5, Técnicos de Farmácia e
10 Pacientes ou Utentes.
24. 24
3.2. Técnica de coleta de dados
As técnicas de coleta de dados são um conjunto de regras ou processos
utilizados por uma ciência, ou seja, corresponde à parte prática da coleta de
dados.𝟒
Para a coleta de dados, o pesquisador optará por as diferentes técnicas tais
como: a entrevista, o questionário, a observação e a pesquisa documenta.
3.2.1. Entrevista
A entrevista é uma das principais técnicas de coletas de dados e pode ser
definida como conversa realizada face a face pelo pesquisador junto ao
entrevistado, seguindo um método para se obter informações sobre
determinado assunto.
Para presente pesquisa serão entrevistados 5 técnicos de farmácia que forem
encontrados na farmácia Publica Dispensando Medicamentos ao Publico sub-
prescrição medica e verificados 10 receitas de Pacientes ou utentes que
forem encontrados na bicha de levantamento de medicamentos receitado pelo
Clinico da Unidade Sanitárias do Primeiro nível.
3.2.2. Questionário
O questionário refere-se a um meio de obter respostas às questões por uma
fórmula que o próprio informante preenche”. Ele pode conter perguntas abertas
e/ou fechadas. As abertas possibilitam respostas mais ricas e variadas e as
fechadas maior facilidade na tabulação e análise dos dados.11
Para o presente trabalho de Pesquisa será usada o questionário de Perguntas
fechadas por possuir maior facilidade na tabulação, analise, discussão e
interpretação dos dados.
3.2.3. Observação
Observar é aplicar atentamente os sentidos físicos a um amplo objeto, para
dele adquirir um conhecimento claro e preciso”. A observação é vital para o
estudo da realidade e de suas leis. Sem ela, o estudo seria reduzido “ à
simples conjetura e simples adivinhação”.𝟏𝟏
Observação sistemática também
pode ser denominada observação estruturada, planejada e controlada
Será observada as Prateleiras, armários e Geleiras que contem Medicamentos,
vacinas, Produtos biológicos para uso humano e a disponibilidade de Kits A, B
25. 25
e C com vista a apurar a veracidade da rotura de estoques. Será feita uma
observação direita na farmácia publica, verificando receitas que não foram
aviadas medicamentos prescritos.
3.2.4. Pesquisa documental
A pesquisa documental é a coleta de dados em fontes primárias, como
documentos escritos ou não, pertencentes a arquivos públicos; arquivos
particulares de instituições e domicílios, e fontes estatísticas.
Para o desenvolvimento do trabalho serão consultadas as fichas de stoks,
Livros de requisições, Guias de remessa e demais arquivos de reporte da
escassez de medicamentos.4
3.2.5. Pesquisa bibliográfica
A pesquisa bibliográfica é desenvolvida a partir de material já elaborado, constituído,
principalmente, de livros e artigos científicos e é importante para o levantamento de
informações básicas sobre os aspectos direta e indiretamente ligados à nossa
temática. A principal vantagem da pesquisa bibliográfica reside no fato de fornecer ao
investigador um instrumental analítico para qualquer outro tipo de pesquisa, mas
também pode esgotar-se em si mesma.
3.3. Técnicas de análise de dados
A análise dos dados é uma das fases mais importantes da pesquisa, pois, a
partir dela, é que serão apresentados os resultados e a conclusão da pesquisa,
conclusão essa que poderá ser final ou apenas parcial, deixando margem para
pesquisas posteriores.
Enfim, existem várias técnicas de análise de dados, mas as principais são a
análise de conteúdo, a estatística descritiva univariada e a estatística
multivariada.
3.3.1. Estatistica descritiva univariada
Os métodos descritivos têm o objetivo de proporcionar informações
sumarizadas dos dados contidos no total de elementos da(s) amostra(s)
estudada(s). As medidas de posição compreendem as medidas de tendência
central (média, moda e mediana) e as separatrizes (quartil, decis, percentis e
mediana). E as medidas de dispersão compreendem a distribuição de
frequência (absoluta e relativa), ordenamento, amplitude, desvio médio, desvio
26. 26
padrão e coeficiente de variação. As técnicas possíveis de serem usadas na
análise variam conforme a escala seja nominal, ordinal ou intervalar.8
Para presente trabalho será usada com mais enfoque as medidas de tendência
central nomeadamente: Media, Moda e Mediana pós são fáceis de calculo e
interpretação.
3.4. Instrumento ou Ferramentas de Análise de Dados
A análise tem como objectivo organizar e sumarizar os dados de tal forma que
possibilitem o fornecimento de respostas ao problema proposto para
investigação.8
Já a interpretação tem como objectivo a procura do sentido mais amplo das
respostas, o que é feito mediante sua ligação a outros conhecimentos
anteriormente obtidos.8
Para a análise e interpretação de dados o pesquisador adoptou triangulação
que é o desdobramento do investigador na perspectiva de conciliar as três
principais técnicas de colecta de dados: A entrevista, o questionário,
Observação e a análise bibliográfica.
3.5. Descrição e análise dos resultados
Neste tópico, serão descritos todos os resultados encontrados na pesquisa
empírica. Esta sessão pode ser divida didaticamente em duas partes:
apresentação dos resultados e discussão dos resultados. Mas na prática
elas se misturam.
3.5.1. Apresentação dos resultados
Neste ponto, o pesquisador irá apresentar os dados levantados pela pesquisa
empírica, a partir do processo de coleta de dados.
3.5.2. A descrição dos dados
Neste ponto o pesquisador pode ter apoio de recursos estatísticos, tabelas e
gráficos, elaborados no decorrer da tabulação dos dados, assim como quadros
que ira apresentar a síntese da descrição dos resultados.
3.5.3. Termos de consentimentos
Os entrevistados serão entregues um formulário para assinatura de um termo
de consentimentos.
27. 27
3.5.4. Cronograma
Para o presente trabalho de Pesquisa, no cronograma, são descritas todas as
etapas do trabalho, recurso necessários responsáveis pela execução, custo
assim como o período de realização de cada uma delas
N/O Actividades Recursos Responsável Custos
Cronograma
J J A S O N D
01 Pesquisa Bibliográfica Livros, Pdf Pesquisador 100.00 x
02 Revisão de Literatura Pdf, Livros Pesquisador 50.00 x
03 Coleta de dados A4,Caneta Pesquisador 1500.00
04 Análise dos dados A4,Caneta Pesquisador 50.00
05 Redação preliminar Computad Pesquisador 250.00
06 Revisão e correção Caneta,A4 Supervisor 50.00
07 Redação final Comp,A4 Pesquisador 250.00
08 Redação do relatório Comp,A4 Pesquisador 250.00
09 Entrega do relatório transporte Estudante 50.00
10 Apresentação Data Show Pesq.Orientad 5000.00
TOTAL 7550.00
Fonte: Oliveira, Maxwell Ferreira, 2011
28. 28
Referencia bibliográfica
1. Gelders; B, et al. Acção Internacional para a Saúde 2007
2. Infaramed- Autoridade nacional do Medicamentos e Produtos da Saúde:
Gestão da Disponibilidade de Medicamentos, I.P. Parque de Saúde
de Lisboa. Avenida de Brasil. Lisboa Portugal, 2021.
3. Fael, B; Nhamire, B; At All. Relatório: Falta de Medicamento nos
Hospitais Públicos Associada a Falta de Responsabilização dos
Gestores do Sistema Nacional de Saúde, CIP. Edição Nº 06.
Distribuição Gratuita. Maputo – Moçambique, 2015.
4. LAKATOS, E. M.; MARCONI, M. A. Fundamentos metodologia científica.
4.ed. São Paulo: Atlas, 2001.
5. ZANELLA, Cleunice. Metodologia de estudo de pesquisa em
administração. Fascículo de Metodologia Científica,
UFSC/MEC/CAPES/PNAP, Florianópolis, 2009.
6. VERGARA, Sylvia C. Projetos e relatórios de pesquisa em
administração. 3.ed. Rio de Janeiro: Atlas, 2000.
7. AAKER, D. A.; KUMAR, V.; DAY, G. S. Pesquisa de marketing. São
Paulo: Atlas, 2004.
8. MATTAR, F. N. Pesquisa de marketing. 3.ed. São Paulo: Atlas, 2001.
9. MALHOTRA, N. Pesquisa de marketing. 3.ed. Porto Alegre: Bookman,
2001.
10.GIL, Antônio Carlos. Como elaborar projetos de pesquisa. 4. ed. São
Paulo: Atlas, 2002/
11.CERVO, A. L. BERVIAN, P. A. Metodologia científica. 5.ed. São Paulo:
Prentice Hall, 2002.
Leis consultadas
12. 127/200002, Caracterização das unidades sanitárias do
primeiro nível a quarto nível.
13.Lei 12/2017 de 08 de setembro,lei de Medicamentos, vacinas
e outros produtos biológicos para o uso humano.
30. 30
Licenciatura em Administração e Gestão em Saúde
Guião de entrevista
As questões patentes no presente questionário são para um trabalho de pesquisa
com o Tema: Análise do escassez de Medicamentos no Centro de Saúde
Anexo ao Hospital Psiquiátrico. E assegura- se a sua confidencialidade, Por
essa razão não foi necessário colocar a identificação.
Ficha nº…….
1. Identificação:
1.1. Sexo: ______________
1.2. Idade: _______________
1.3. Categoria: _____________________________
1.3. Tempo de Serviço: ______________________
2.O que entendes por escassez de medicamentos?
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
3. O que percebes quando fala- se de Falta de Medicamentos?
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
31. 31
4. O que entendes por Roturas de estoques de Medicamentos?
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
5. O que entendes por Insuficiencia de Medicamentos?
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
32. 32
Licenciatura em Administração e Gestão em Saúde
Questionário
O presente questionário apresenta perguntas fechadas para obtenção de
informações de Pesquisa sobre escassez de Medicamentos.
Ficha nº…….
1. Há escassez de Medicamentos neste centro de Saúde?
Sim
Não
2. Se sim, quais são os factores que contribuem para ocorrencia de
escassez de Medicamentos?
a. Fraca produção do determinado medicamento pelas industrias
b. Fraqueza na cadeia logística de distribuição pelo CMM
c. A deficiente rede de infra-estruturas dos Centros de Saúde do Nível
Primário (CSP)
d. Os recursos humanos insuficientes para a requisição de
medicamentos
e. Um financiamento deficitário do sector de Saúde para importação
de medicamentos
3. Quais são as consquencias causadas por escassez de
medicamentso?
a. Rotura de estoque
b. Falta de medicamentos
c. Cobrancas ilicitas
d. Desvio de Medicamentso
4. Há ocorrências frequentes de rupturas de estoques neste Centro
de Saúde?
Sim
Não
33. 33
5. Se sim, quais são as razões da frequente ruptura de estoques
neste CS?
a. Falta de coordenação entre a farmácia do centro e outros serviços
Farmacêuticos.
b. A falta de responsabilização para situações de negligência no
atendimento público,
c. A fraca comunicação entre sectores, quer horizontal quer vertical
6. Há falta de medicamentos na farmacia publica do Centro de
Saude?
Sim
Não
7. Se sim, quais são as causas da falta de Medicamentos?
a. Desvio de medicamentos
b. Cobrancas ilicitas
c. Gestao deficitaria dos estoques pelo responasvel de farmacia
34. 34
Licenciatura em Administração e Gestão em Saúde
FICHA DE OBSERVAÇÃO
Para obtenção dos dados de Pesquisa Serão verificadas as fichas de estoques
de medicamentos para confirmar a disponibilidade de Medicamentos.
Ficha nº…….
NO Designação do Medicamento essenciais Quantidade
O1 Multivitaminas comprimidos
02 Multivitamina Xarope
03 Amoxicilina, trihidrato 500mg Comprimidos
04 Amoxicilina 100ml suspensão oral
05 Amoxicilina e ácido Clavulânico 600mg comprimidos
06 Acido acetilsalicílico (aspirina) 500mg comprimidos
07 Azitromicina 500mg comprimidos
08 Butilescopolamina, brometo comprimidos
09 Arteméter + lumefantrina (al)... 140mg comprimidos
10 Complexo B comprimido
11 Cotrimoxazol 480mg comprimido
12 Diclofenac, sal sódico 50mg comprimidos
13 Eritromicina, estearato 500gm comprimidos
14 Fenoximetilpenicilina (penicilina v) 500mg comprimidos
15 Ibuprofeno 200mg comprimidos
16 Kanamicina, sulfato 1g injetável
17 Mebendazol 100mg comprimidos
18 Paracetamol 500mg comprimidos
19 Paracetamol 100 ml suspensão