1. PARÁ - BELÉM
DECLARAÇÃO DE APTIDÃO FÍSICA E AUTORIZAÇÃO DE IMAGEM
Declaro para os devidos fins haver realizado exames e consultas médicas recentes, que
atestando minha plena saúde física, me habilitam à prática de esportes. Declaro, ainda, não possuir
qualquer problema físico impeditivo da prática de esportes, responsabilizando-me por todo e qualquer
problema físico ocorrido durante ou em decorrência de práticas esportivas e isentando o evento de
qualquer responsabilidade. Por ser verdade, firmo o presente, sob as penas da lei.
A organização reserva-se o direito de fotografar, filmar ou gravar qualquer jogador durante o
evento, fazendo uso destas imagens e/ou gravações por tempo indeterminado e nas divulgações do
evento, e da instituição realizadora (CUFA-PA). Atesto que, para tanto, não receberei cachê ou
qualquer outra remuneração.
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ASSINATURA RESPONSÁVEL
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ASSINATURA ATLETA 1
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ASSINATURA ATLETA 2
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ASSINATURA ATLETA 3
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ASSINATURA ATLETA 4
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ASSINATURA ATLETA 5
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ASSINATURA ATLETA 6