A anencefalia é uma má-formação congênita caracterizada pela ausência total ou parcial do encéfalo, sendo incompatível com a vida fora do útero. No Brasil, é a quarta causa mais comum de má-formação e pode ser prevenida com a suplementação de ácido fólico antes e durante a gravidez. Em 2012, o STF descriminalizou a interrupção da gravidez de fetos anencefálicos.

1. ANENCEFALIA
DISCIPLINA : ANATOMIA
Prefº. RAILSON RALL

2. • A anencefalia é uma malformação caracterizada pela ausência total ou parcial do encéfalo, sendo esta última a forma mais comum; ela é
incompatível com a vida extrauterina, sobrevivendo o feto somente por horas ou dias após o parto. De acordo com dados da Organização
Mundial da Saúde, Brasil é o quarto colocado no número de nascimentos de fetos anencefálicos (1/1600 nascidos vivos), ficando atrás
somente do México, Chile e Paraguai. Das gestações que são levadas a termo, aproximadamente 75% dos anencefálicos são natimortos e o
restante morre no período neonatal. Deparar-se com o diagnóstico de um filho incompatível com a vida extrauterina leva os pais a
enfrentarem grande sofrimento e intensas vivências emocionais, além de complicações de saúde na gestante, como hipertensão arterial,
gravidez prolongada, polidrâmnio, entre outros.
• Apesar do risco de complicações físicas e emocionais, somente em abril de 2012 o Supremo Tribunal Federal decidiu pela descriminalização
da interrupção da gestação de fetos anencefálicos. Estabeleceu-se o direito pela interrupção terapêutica da gestação sem precisar de
autorização judicial prévia ou pela manutenção desta, se a mulher assim o desejar. A prática da interrupção da gestação em casos de
anencefalia não pode ser configurada como abortamento, pois se trata de interrupção terapêutica da gestação ou antecipação terapêutica do
parto, pelos riscos aumentados à saúde das gestantes e fetos sem possibilidade de vida após o nascimento,
O QUE É ANENCEFALIA?

3. CARACTERIZA-SE POR:
 Má formação encefálica e da calota craniana durante a
gestação;
 Redução do Cerebelo e da Meninge;
 Período da malformação, entre o 16º e 26º dias de gravidez;
 Casos de anencefalia no Brasil segundo a
OMS, é de 1 caso a cada 700 nascimentos.

4.  Possíveis complicações no parto;
 Podem evoluir a óbito na gestação;
 Podem evoluir a óbito pós parto;
 Perda de audição;
 Perda de Visão;
 Perda da coordenação motora (capacidade de
movimentar-se);
 Perda Cognitivo (capacidade de pensar,
raciocínio);
SINTOMAS DAANENCEFALIA

5. CAUSAS DE ANENCEFALIA
• As Causas de Anencefalia estão relacionadas a fatores AMBIENTAIS, INFECÇÕES, DROGAS, RADIAÇÕES e
até mesmo VÍRUS e FATORES GENETÍCOS, que, provocam a ausência de ácido fólico no metabolismo materno
levando à malformação.
 GENÉTICO:
Genes ligados ao processamento de ácido fólico no organismo, como os responsáveis pela enzima
metilenotetrahidrofolato redutase (MTHFR), parecem estar relacionados a casos de anencefalia. No entanto, apenas a
presença desses genes não determinam o desenvolvimento da condição.
Apesar disso, não há sinais de que a anencefalia seja hereditária: são poucos os casos que ocorrem diversas vezes
numa mesma família. Mesmo assim, pais que já tiveram um filho com anencefalia correm um risco um pouco mais
elevado de desenvolver o mesmo problema em gestações futuras.

6. PREVENÇÃO
Muitas vezes, não se sabe o que exatamente pode ser feito para prevenir a anencefalia, fora evitar os fatores de risco para o
desenvolvimento da doença. No entanto, nem sempre isso é possível. Algumas dicas são:
 Suplementação de ácido fólico
O ácido fólico é uma substância que ajuda a prevenir más-formações de maneira geral e a sua suplementação, antes e
durante a gestação, pode ajudar no caso de mães que têm maiores chances de gestar um filho anencéfalo.
Recomenda-se a ingestão de 400 microgramas de ácido fólico por dia, que pode ser ingerido tanto por meio da comida
como em forma de suplemento.
 Evitar contato com substâncias tóxicas
Mulheres que trabalham em contato com substâncias tóxicas, como chumbo e mercúrio, devem reconsiderar seu ambiente
de trabalho antes mesmo de tentar engravidar. Isso porque a má-formação ocorre logo nas primeiras semanas, enquanto a
mãe muitas vezes nem tem consciência da gravidez.
 Suspender o uso de medicamentos
Antiepilépticos estão relacionados a maiores chances de anencefalia. Dependendo da situação, suspender o uso desses
medicamentos é contraindicado, especialmente em caso de epilepsia grave.

7. CONCLUSÃO
Portanto, tomar consciência dos riscos de anencefalia é muito importante para as
mulheres que pretendem engravidar e/ou de uma gravidez indesejável. O melhor incentivo para elas
buscarem é o planejamento para uma gravidez saudável, e assim possa inibir o avanço da
anencefalia em crianças.

8. Referências
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DINIZ; D. PENALVA; J. FAGUNDES; A. ROSAS; C. A magnitude do aborto por anencefalia: um estudo com médicos. Cien Saude Colet 2009; 14(1):1619-1624.
NUNES; HHM. A enfermagem e o nascimento de um bebê com anencefalia: contribuição para mães e profissionais de saúde [tese]. Rio de Janeiro: Escola de Enfermagem Anna Nery da
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BRASIL; Ministério da Saúde (MS). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Atenção às Mulheres com Gestação de Anencéfalos. Norma Técnica. Série
Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos - Caderno nº 11 Brasília: MS; 2014.
FOGANHOLI; LPM. Aborto de feto anencéfalo é discriminalizado pelo Supremo Tribunal Federal. ETIC - Encontro de Iniciação Científica 2013; 9(9):1-7.
FERNANDES; Iulia Bicu. XAVIER; Rozania Bicego. SÃO BENTO; Paulo Alexandre de Souza. RODRIGUES; Andreza. Nas vias de interromper ou não a gestação: vivências de gestantes de fetos
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MUITO SALDÁVEL. Anencefalia: o que é, causas, diagnóstico e fatores de risco. Publicado em: 20 de outubro de 2017. Atualizado em: 02 de julho de 2019. Disponível em:
<https://minutosaudavel.com.br/anencefalia/#causa>.
PRONIN; Tatiana. Brasil é o quarto país com maior número de casos de anencefalia. Do UOL, em São Paulo - 11/04/2012 06h00 Disponível em:
<https://www.uol.com.br/tilt/ultimas-noticias/redacao/2012/04/11/brasil-e-o-quarto-pais-com-maior-numero-de-casos-de-anencefalia.htm?cmpid=copiaecola>.