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Boleto

  • 1. Data Documento Cedente Local de Pagamento Vencimento Agência / Código Cedente Nosso Número (=) Valor Documento (-) Desconto / Abatimento (-) Outras Deduções (+) Mora/Multa Número do Documento Espécie Docto. Data Processamento Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacador/Avalista: Sacado: CO. CIP Autenticação Mecânica Aceite Data do Processamento Nosso Número Número do Contrato Valor Documento Vencimento Produto ANS n° SINPAS/SCPA Tipo Documento Beneficiário Vigência Valor Plano Aditivos Val. Aditivos Co-Part. Desc. Co-Part. Desconto Bônus Total Seq. Aditivo Valor Autenticação Mecânica Instruções Valor Desconto Com. Permanência P/DiaAté FICHA DE COMPENSAÇÃO RECIBO DO SACADO 175-05197512-8 175-05197512-8 63798086 86,57 29/10/2012 589380-EXPRESS PE ENF SEM PARTO + ODONTO 41105-1 NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 10/06/2009 84,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 84,31 341-7 34191.75058 19751.282930 81566.640009 1 55010000008657 PAGÁVEL EM QUALQUER AGÊNCIA BANCÁRIA ATÉ O VENCIMENTO 29/10/2012 EXCELSIOR MED S/A 2938 - 15666-4 29/10/2012 63798086 RECIBO N 001-001 R$ 84,31 (Texto de Responsabilidade do Cedente) Não receber após 29/10/2012. Vencimento original 10/10/2012, boleto atualizado com juros. Esta data não exime o cancelamento do contrato em caso de atrasos superiores a 60 dias, consecutivos ou não, nos últimos doze meses. O contrato estará extinto após 60 dias de atraso. O valor será cobrado e o devedor inscrito em cadastro negativo de crédito. 2,26 86,57 NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 29/10/2012 29/10/2012 2ª Via 2ª Via
  • 2. Data Documento Cedente Local de Pagamento Vencimento Agência / Código Cedente Nosso Número (=) Valor Documento (-) Desconto / Abatimento (-) Outras Deduções (+) Mora/Multa Número do Documento Espécie Docto. Data Processamento Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacador/Avalista: Sacado: CO. CIP Autenticação Mecânica Aceite Data do Processamento Nosso Número Número do Contrato Valor Documento Vencimento Produto ANS n° SINPAS/SCPA Tipo Documento Beneficiário Vigência Valor Plano Aditivos Val. Aditivos Co-Part. Desc. Co-Part. Desconto Bônus Total Seq. Aditivo Valor Autenticação Mecânica Instruções Valor Desconto Com. Permanência P/DiaAté FICHA DE COMPENSAÇÃO RECIBO DO SACADO 175-05197513-6 175-05197513-6 63798086 84,31 10/11/2012 589380-EXPRESS PE ENF SEM PARTO + ODONTO 41105-1 NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 10/06/2009 84,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 84,31 341-7 34191.75058 19751.362930 81566.640009 4 55130000008431 PAGÁVEL EM QUALQUER AGÊNCIA BANCÁRIA ATÉ O VENCIMENTO 10/11/2012 EXCELSIOR MED S/A 2938 - 15666-4 29/10/2012 63798086 RECIBO N 001-001 R$ 84,31 (Texto de Responsabilidade do Cedente) Após 10/11/2012 cobrar multa de R$ 1,69 por atraso, mais juros de mora de R$ 0,03 por dia de atraso. Não receber após 08/01/2013. Esta data não exime o cancelamento do contrato em caso de atrasos superiores a 60 dias, consecutivos ou não, nos últimos doze meses. O contrato estará extinto após 60 dias de atraso. O valor será cobrado e o devedor inscrito em cadastro negativo de crédito. NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 29/10/2012 29/10/2012 2ª Via 2ª Via
  • 3. Data Documento Cedente Local de Pagamento Vencimento Agência / Código Cedente Nosso Número (=) Valor Documento (-) Desconto / Abatimento (-) Outras Deduções (+) Mora/Multa Número do Documento Espécie Docto. Data Processamento Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacador/Avalista: Sacado: CO. CIP Autenticação Mecânica Aceite Data do Processamento Nosso Número Número do Contrato Valor Documento Vencimento Produto ANS n° SINPAS/SCPA Tipo Documento Beneficiário Vigência Valor Plano Aditivos Val. Aditivos Co-Part. Desc. Co-Part. Desconto Bônus Total Seq. Aditivo Valor Autenticação Mecânica Instruções Valor Desconto Com. Permanência P/DiaAté FICHA DE COMPENSAÇÃO RECIBO DO SACADO 175-09566734-3 175-09566734-3 63798086 84,31 10/12/2012 589380-EXPRESS PE ENF SEM PARTO + ODONTO 41105-1 NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 10/06/2009 84,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 84,31 341-7 34191.75090 56673.432938 81566.640009 3 55430000008431 PAGÁVEL EM QUALQUER AGÊNCIA BANCÁRIA ATÉ O VENCIMENTO 10/12/2012 EXCELSIOR MED S/A 2938 - 15666-4 29/10/2012 63798086 RECIBO N 001-001 R$ 84,31 (Texto de Responsabilidade do Cedente) Após 10/12/2012 cobrar multa de R$ 1,69 por atraso, mais juros de mora de R$ 0,03 por dia de atraso. Não receber após 07/02/2013. Esta data não exime o cancelamento do contrato em caso de atrasos superiores a 60 dias, consecutivos ou não, nos últimos doze meses. O contrato estará extinto após 60 dias de atraso. O valor será cobrado e o devedor inscrito em cadastro negativo de crédito. NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 29/10/2012 29/10/2012 2ª Via 2ª Via
  • 4. Data Documento Cedente Local de Pagamento Vencimento Agência / Código Cedente Nosso Número (=) Valor Documento (-) Desconto / Abatimento (-) Outras Deduções (+) Mora/Multa Número do Documento Espécie Docto. Data Processamento Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacador/Avalista: Sacado: CO. CIP Autenticação Mecânica Aceite Data do Processamento Nosso Número Número do Contrato Valor Documento Vencimento Produto ANS n° SINPAS/SCPA Tipo Documento Beneficiário Vigência Valor Plano Aditivos Val. Aditivos Co-Part. Desc. Co-Part. Desconto Bônus Total Seq. Aditivo Valor Autenticação Mecânica Instruções Valor Desconto Com. Permanência P/DiaAté FICHA DE COMPENSAÇÃO RECIBO DO SACADO 175-09566735-0 175-09566735-0 63798086 84,31 10/01/2013 589380-EXPRESS PE ENF SEM PARTO + ODONTO 41105-1 NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 10/06/2009 84,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 84,31 341-7 34191.75090 56673.502938 81566.640009 4 55740000008431 PAGÁVEL EM QUALQUER AGÊNCIA BANCÁRIA ATÉ O VENCIMENTO 10/01/2013 EXCELSIOR MED S/A 2938 - 15666-4 29/10/2012 63798086 RECIBO N 001-001 R$ 84,31 (Texto de Responsabilidade do Cedente) Após 10/01/2013 cobrar multa de R$ 1,69 por atraso, mais juros de mora de R$ 0,03 por dia de atraso. Não receber após 10/03/2013. Esta data não exime o cancelamento do contrato em caso de atrasos superiores a 60 dias, consecutivos ou não, nos últimos doze meses. O contrato estará extinto após 60 dias de atraso. O valor será cobrado e o devedor inscrito em cadastro negativo de crédito. NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 29/10/2012 29/10/2012 2ª Via 2ª Via
  • 5. Data Documento Cedente Local de Pagamento Vencimento Agência / Código Cedente Nosso Número (=) Valor Documento (-) Desconto / Abatimento (-) Outras Deduções (+) Mora/Multa Número do Documento Espécie Docto. Data Processamento Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacador/Avalista: Sacado: CO. CIP Autenticação Mecânica Aceite Data do Processamento Nosso Número Número do Contrato Valor Documento Vencimento Produto ANS n° SINPAS/SCPA Tipo Documento Beneficiário Vigência Valor Plano Aditivos Val. Aditivos Co-Part. Desc. Co-Part. Desconto Bônus Total Seq. Aditivo Valor Autenticação Mecânica Instruções Valor Desconto Com. Permanência P/DiaAté FICHA DE COMPENSAÇÃO RECIBO DO SACADO 175-09566736-8 175-09566736-8 63798086 84,31 10/02/2013 589380-EXPRESS PE ENF SEM PARTO + ODONTO 41105-1 NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 10/06/2009 84,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 84,31 341-7 34191.75090 56673.682938 81566.640009 3 56050000008431 PAGÁVEL EM QUALQUER AGÊNCIA BANCÁRIA ATÉ O VENCIMENTO 10/02/2013 EXCELSIOR MED S/A 2938 - 15666-4 29/10/2012 63798086 RECIBO N 001-001 R$ 84,31 (Texto de Responsabilidade do Cedente) Após 10/02/2013 cobrar multa de R$ 1,69 por atraso, mais juros de mora de R$ 0,03 por dia de atraso. Não receber após 10/04/2013. Esta data não exime o cancelamento do contrato em caso de atrasos superiores a 60 dias, consecutivos ou não, nos últimos doze meses. O contrato estará extinto após 60 dias de atraso. O valor será cobrado e o devedor inscrito em cadastro negativo de crédito. NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 29/10/2012 29/10/2012 2ª Via 2ª Via
  • 6. Data Documento Cedente Local de Pagamento Vencimento Agência / Código Cedente Nosso Número (=) Valor Documento (-) Desconto / Abatimento (-) Outras Deduções (+) Mora/Multa Número do Documento Espécie Docto. Data Processamento Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacador/Avalista: Sacado: CO. CIP Autenticação Mecânica Aceite Data do Processamento Nosso Número Número do Contrato Valor Documento Vencimento Produto ANS n° SINPAS/SCPA Tipo Documento Beneficiário Vigência Valor Plano Aditivos Val. Aditivos Co-Part. Desc. Co-Part. Desconto Bônus Total Seq. Aditivo Valor Autenticação Mecânica Instruções Valor Desconto Com. Permanência P/DiaAté FICHA DE COMPENSAÇÃO RECIBO DO SACADO 175-09566737-6 175-09566737-6 63798086 84,31 10/03/2013 589380-EXPRESS PE ENF SEM PARTO + ODONTO 41105-1 NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 10/06/2009 84,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 84,31 341-7 34191.75090 56673.762938 81566.640009 1 56330000008431 PAGÁVEL EM QUALQUER AGÊNCIA BANCÁRIA ATÉ O VENCIMENTO 10/03/2013 EXCELSIOR MED S/A 2938 - 15666-4 29/10/2012 63798086 RECIBO N 001-001 R$ 84,31 (Texto de Responsabilidade do Cedente) Após 10/03/2013 cobrar multa de R$ 1,69 por atraso, mais juros de mora de R$ 0,03 por dia de atraso. Não receber após 08/05/2013. Esta data não exime o cancelamento do contrato em caso de atrasos superiores a 60 dias, consecutivos ou não, nos últimos doze meses. O contrato estará extinto após 60 dias de atraso. O valor será cobrado e o devedor inscrito em cadastro negativo de crédito. NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 29/10/2012 29/10/2012 2ª Via 2ª Via
  • 7. Data Documento Cedente Local de Pagamento Vencimento Agência / Código Cedente Nosso Número (=) Valor Documento (-) Desconto / Abatimento (-) Outras Deduções (+) Mora/Multa Número do Documento Espécie Docto. Data Processamento Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacador/Avalista: Sacado: CO. CIP Autenticação Mecânica Aceite Data do Processamento Nosso Número Número do Contrato Valor Documento Vencimento Produto ANS n° SINPAS/SCPA Tipo Documento Beneficiário Vigência Valor Plano Aditivos Val. Aditivos Co-Part. Desc. Co-Part. Desconto Bônus Total Seq. Aditivo Valor Autenticação Mecânica Instruções Valor Desconto Com. Permanência P/DiaAté FICHA DE COMPENSAÇÃO RECIBO DO SACADO 175-09566738-4 175-09566738-4 63798086 84,31 10/04/2013 589380-EXPRESS PE ENF SEM PARTO + ODONTO 41105-1 NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 10/06/2009 84,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 84,31 341-7 34191.75090 56673.842938 81566.640009 6 56640000008431 PAGÁVEL EM QUALQUER AGÊNCIA BANCÁRIA ATÉ O VENCIMENTO 10/04/2013 EXCELSIOR MED S/A 2938 - 15666-4 29/10/2012 63798086 RECIBO N 001-001 R$ 84,31 (Texto de Responsabilidade do Cedente) Após 10/04/2013 cobrar multa de R$ 1,69 por atraso, mais juros de mora de R$ 0,03 por dia de atraso. Não receber após 08/06/2013. Esta data não exime o cancelamento do contrato em caso de atrasos superiores a 60 dias, consecutivos ou não, nos últimos doze meses. O contrato estará extinto após 60 dias de atraso. O valor será cobrado e o devedor inscrito em cadastro negativo de crédito. NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 29/10/2012 29/10/2012 2ª Via 2ª Via
  • 8. Data Documento Cedente Local de Pagamento Vencimento Agência / Código Cedente Nosso Número (=) Valor Documento (-) Desconto / Abatimento (-) Outras Deduções (+) Mora/Multa Número do Documento Espécie Docto. Data Processamento Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacador/Avalista: Sacado: CO. CIP Autenticação Mecânica Aceite Data do Processamento Nosso Número Número do Contrato Valor Documento Vencimento Produto ANS n° SINPAS/SCPA Tipo Documento Beneficiário Vigência Valor Plano Aditivos Val. Aditivos Co-Part. Desc. Co-Part. Desconto Bônus Total Seq. Aditivo Valor Autenticação Mecânica Instruções Valor Desconto Com. Permanência P/DiaAté FICHA DE COMPENSAÇÃO RECIBO DO SACADO 175-09566739-2 175-09566739-2 63798086 84,31 10/05/2013 589380-EXPRESS PE ENF SEM PARTO + ODONTO 41105-1 NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 10/06/2009 84,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 84,31 341-7 34191.75090 56673.922938 81566.640009 5 56940000008431 PAGÁVEL EM QUALQUER AGÊNCIA BANCÁRIA ATÉ O VENCIMENTO 10/05/2013 EXCELSIOR MED S/A 2938 - 15666-4 29/10/2012 63798086 RECIBO N 001-001 R$ 84,31 (Texto de Responsabilidade do Cedente) Após 10/05/2013 cobrar multa de R$ 1,69 por atraso, mais juros de mora de R$ 0,03 por dia de atraso. Não receber após 08/07/2013. Esta data não exime o cancelamento do contrato em caso de atrasos superiores a 60 dias, consecutivos ou não, nos últimos doze meses. O contrato estará extinto após 60 dias de atraso. O valor será cobrado e o devedor inscrito em cadastro negativo de crédito. NICHOLAS YURI SILVA DE ARAUJO 29/10/2012 29/10/2012 2ª Via 2ª Via