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ACESSO, ACOLHIMENTO E AGENDA DA EQUIPE
Tópicos a serem discutidos
Para que a Atenção Básica possa cumprir suas funções na Rede de Atenção à Saúde, é
fundamental que a população reconheça que as UBS estão próximas a seu domicílio e
podem resolver grande parte de suas necessidades em saúde. Para isso, gestores e
trabalhadores possuem a tarefa de organizar cada serviço de modo que eles sejam, de
fato, acessíveis à população. Ou seja, é necessário um olhar atento ao perfil do
território para que não existam barreiras que dificultem o acesso dos usuários às UBS.
Nesse sentido, precisamos refletir sobre os seguintes aspectos:
– Horário de funcionamento das UBS
– Acolhimento à demanda espontânea
– Organização da agenda das equipes
– Formas de realizar a marcação de consultas
Horário de funcionamento da UBS
No que se refere ao horário de funcionamento, é importante
pensar:
• Está adequado às necessidades e ao perfil da população?
• Os horários ofertados pelo serviço facilitam ou dificultam o
acesso?
• Há necessidade da UBS funcionar em horários mais flexíveis
(turno da noite e fins de semana, por exemplo)?
Horário de funcionamento da UBS
UBS que funcionam de segunda à
sexta, de manhã e à tarde
DF
N = 60
BRASIL
N= 24.055
Sim 95% 95,2%
0.00%
10.00%
20.00%
30.00%
40.00%
50.00%
60.00%
70.00%
80.00%
90.00%
100.00%
95.20% 95.00%
Horário de atendimento Equipe Saúde Bucal
Equipes de Saúde Bucal que atendem
de segunda à sexta, de manhã e à
tarde
DF
N = 22
BRASIL
N= 16.202
Sim 86,4% 76,6%
Não 13,6% 23,4%
PI
MA
RO
AP
PA
RR
AC
RN
PB
BA
SE
PE
AL
RJ
ES
CE
GO
RS
DF
MS
AM
PR
MG
SC
TO
SP
MT
Brasil
86.4%
76.6%
Horário de funcionamento da UBS
Horários estendidos – ESF DF
N = 60
BRASIL
N= 24.055
I.8.1.3 - Noite 1,7% 5,0%
I.8.2.6 - Sábado 6,7% 3,7%
I.8.2.7 - Domingo 0,0% 1,4%
Horários estendidos – ESB DF
N = 22
BRASIL
N= 16.202
V 6.1.3 - Noite 0,0% 3,6%
V 6.2.6 - Sábado 4,5% 1,5%
V 6.2.7 - Domingo 0,0% 0,1%
Horário de funcionamento da UBS
III.5.8 Para facilitar o seu atendimento, o(a) senhor(a)
gostaria que a unidade de saúde atendesse:
DF
N = 333
BRASIL
N= 114.615
III.5.8.1 Mais cedo pela manhã
20,1% 15,1%
III.5.8.5 Horário de almoço
23,4% 10,1%
III.5.8.3 Turno da noite
38,7% 25,3%
III.5.8.4 Sábados
49,5% 33,9%
III.5.8.6 Domingos
26,4% 16,4%
20%
23%
39%
50%
26%
15%
10%
25%
34%
16%
III_5_8_1 - Mais
cedo pela
manhã
III_5_8_5 - No
horário de
almoço
III_5_8_3 - À
noite
III_5_8_4 - Aos
sábados
III_5_8_6 -
Domingo
DF
Brasil
Acolhimento à demanda espontânea
• O acolhimento na UBS refere-se a uma escuta atenta e qualificada, que
considera as demandas trazidas pelo usuário e visa o melhor
encaminhamento para a situação ou problema de saúde apresentado.
• A equipe deve utilizar critérios para definir os casos que podem ser
solucionados na UBS ou que necessitam de atendimento em outro
ponto da Rede de Atenção à Saúde, incluindo o primeiro atendimento
às urgências.
• É desejável que o acolhimento à demanda espontânea ocorra durante
todo o período de funcionamento da UBS e que a equipe organize suas
ofertas para atender também a essas demandas.
• A partir da classificação de risco e vulnerabilidade do usuário, o
profissional irá definir se é preciso atendimento imediato (no dia), se
precisa agendar consulta para outro dia ou, ainda, de atendimento em
outro serviço da rede de saúde.
Horário de funcionamento da UBS
II.12.3 e II.12.4 - Equipes que realizam acolhimento de
segunda à sexta, nos turnos da manhã e tarde
DF
N = 110
Brasil
N= 29.778
Sim 94,5% 74,1%
Não 4,5% 25,9%
II.12.1 - Equipes que realizam acolhimento DF
N = 110
Brasil
N= 29.778
Sim 99,1% 96,9%
Não 0,9% 3,1%
Horário de funcionamento da UBS
0.00%
10.00%
20.00%
30.00%
40.00%
50.00%
60.00%
70.00%
80.00%
90.00%
100.00%
94.50%
74.10%
Equipes que realizam acolhimento de segunda à sexta, nos turnos da
manhã e tarde
Horário de funcionamento da UBS
Equipes que realizam acolhimento de segunda à sexta, nos turnos da
manhã e tarde
99.1%
96.9%
94.5%
74.1%
Equipe realiza acolhimento à demanda espontânea
Equipe realiza acolhimento à demanda espontânea, todos os dias, manhã e tarde
Acolhimento à demanda espontânea
DF
N = 110
BRASIL
N = 27077
II.12.18 - Profissionais capacitados para avaliação e classificação de
risco e vulnerabilidade? 47% 69,9%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
69.9%
47.0%
Acolhimento à demanda espontânea
DF
N = 110
BRASIL
N = 29778
II.12.9 - Usuário consegue sair da unidade com a consulta marcada
quando não é o caso atender no mesmo dia?
72,8% 89,7%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
89.7%
78.2%
ORGANIZAÇÃO DA AGENDA
• A agenda dos profissionais é um recurso-chave para a organização do
trabalho diário da equipe.
• Deve ser orientada pelas necessidades de saúde da população adscrita.
• É importante que a equipe oferte variadas ações, individuais e coletivas,
dentro e fora da UBS, tais como: visitas domiciliares, grupos de educação
em saúde, atividades comunitárias, consultas para cuidado continuado e
de acolhimento à demanda espontânea.
• Para organizar uma boa agenda, pode-se seguir os seguintes passos:
– Identificar necessidades e prioridades de saúde
– Analisar os recursos disponíveis
– Identificar as ações a serem desenvolvidas
– Organizar a agenda considerando os passos anteriores
ORGANIZAÇÃO DA AGENDA
VI.13.1 A agenda de atendimento clínico da saúde bucal garante: DF
N= 26
BRASIL
N= 18.114
VI.13.1.1 Apenas consultas odontológicas agendadas 0% 3,0%
VI.13.1.2 Apenas consultas odontológicas de demanda espontânea 4% 7,0%
VI.13.1.3 Consultas odontológicas de demanda espontânea e agendada 96% 90,0%
VI.13.5 A agenda da equipe de saúde bucal está organizada para
ofertar atividades de educação em saúde bucal no território? 96% 90,6%
II.13.1 A agenda dos profissionais está organizada para a realização
de quais ações:
DF
N= 110
BRASIL
N= 29778
II.13.1.1 Visita domiciliar 92,7% 94,3%
II.13.1.2 Atividades de educação em saúde 95,5% 78,6%
II.13.1.3 Atividades comunitárias 68,2% 61,9%
II.13.1.4 Consultas de cuidado continuado 97,3% 89,3%
II.13.1.5 Consultas de demanda espontânea 94,5% 82,2%
ORGANIZAÇÃO DA AGENDA
Há reserva de vagas na agenda ou horário de fácil acesso para o
usuário:
DF
N= 110
BRASIL
N= 29.778
II.13.5 - Sanar dúvidas pós-consulta ou mostrar como evoluiu sua situação ? 63,6% 69,1%
II.13.4 – Buscar e mostrar resultados de exames ? 73,6% 75,7%
75.7%
73.6%
69.1… 63.6%
CE SP BA RN SC AP MG PE Brasil RJ SE DF PI PA RR ES AL RS PR PB MA GO TO MT MS RO AC AM
reserva de vagas na agenda ou um horário de fácil acesso ao profissional para que o usuário possa buscar e mostrar resultados de
exames
reserva de vagas na aenda ou um horário de fácil acesso ao profissional para que o usuário possa sanar dúvidas pósconsulta ou
mostrar como evoluiu sua situação
ORGANIZAÇÃO DA AGENDA
II.12.12 - Como são agendadas as consultas na unidade de saúde?
(EAB)
DF
N=110
Brasil
N=29778
Em qualquer dia da semana, em qualquer horário 55,5% 60,0%
VI.13.6 - Como são agendadas as consultas odontológicas na
Unidade de Saúde? (ESB)
DF
N=26
Brasil
N=18114
Em qualquer dia da semana, em qualquer horário. 57,7% 47,6%
II.12.13 - Como os usuários são agendados? DF
N=110
Brasil
N=29778
Com hora marcada 40,9% 35,9%
Marcado por bloco de horas 42,7% 32,0%
Fila para pegar senha 16,4% 32,1%
II.12.14 – Por qual via são feitas as marcações?
DF
N=110
Brasil
N=29778
II.12.14.2 - Por Telefone 10% 25,3%
II.12.14.3 - Pela Internet 0% 1,0%
DF
(N:2)
Brasil
(N: 1.773)
IV.8.1 - O cronograma/agenda de atividades dos profissionais do
NASF foi pactuado com as equipes apoiadas?
100% 92,6%
IV.8.3 - Diante de situações imprevistas, o NASF desenvolve ações
não programadas? (Sempre e Na maioria das vezes)
100% 81,4%
ORGANIZAÇÃO DA AGENDA
ORGANIZAÇÃO DA AGENDA
II.13.1 A agenda dos profissionais do Nasf está organizada para a
realização de quais ações:
DF
(N:2)
Brasil
(N: 1.773)
IV.8.4.1 - Consultas individuais do profissional do NASF 100,0% 95,3%
IV.8.4.2 - Consultas compartilhadas com outros profissionais da equipe
de AB e do NASF
100,0% 90,7%
IV.8.4.3 - Atendimentos domiciliares 100,0% 98,3%
IV.8.4.4 - Grupos terapêuticos 100,0% 91,1%
IV.8.4.5 - Atividades de educação em saúde 100,0% 97,2%
IV.8.4.6 - Atividades comunitárias 100,0% 92,3%
IV.8.4.7 - Ações de educação permanente 50,0% 80,7%
IV.8.4.8 - Discussão de casos 100,0% 91,5%

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  • 1. ACESSO, ACOLHIMENTO E AGENDA DA EQUIPE
  • 2. Tópicos a serem discutidos Para que a Atenção Básica possa cumprir suas funções na Rede de Atenção à Saúde, é fundamental que a população reconheça que as UBS estão próximas a seu domicílio e podem resolver grande parte de suas necessidades em saúde. Para isso, gestores e trabalhadores possuem a tarefa de organizar cada serviço de modo que eles sejam, de fato, acessíveis à população. Ou seja, é necessário um olhar atento ao perfil do território para que não existam barreiras que dificultem o acesso dos usuários às UBS. Nesse sentido, precisamos refletir sobre os seguintes aspectos: – Horário de funcionamento das UBS – Acolhimento à demanda espontânea – Organização da agenda das equipes – Formas de realizar a marcação de consultas
  • 3. Horário de funcionamento da UBS No que se refere ao horário de funcionamento, é importante pensar: • Está adequado às necessidades e ao perfil da população? • Os horários ofertados pelo serviço facilitam ou dificultam o acesso? • Há necessidade da UBS funcionar em horários mais flexíveis (turno da noite e fins de semana, por exemplo)?
  • 4. Horário de funcionamento da UBS UBS que funcionam de segunda à sexta, de manhã e à tarde DF N = 60 BRASIL N= 24.055 Sim 95% 95,2% 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00% 100.00% 95.20% 95.00%
  • 5. Horário de atendimento Equipe Saúde Bucal Equipes de Saúde Bucal que atendem de segunda à sexta, de manhã e à tarde DF N = 22 BRASIL N= 16.202 Sim 86,4% 76,6% Não 13,6% 23,4% PI MA RO AP PA RR AC RN PB BA SE PE AL RJ ES CE GO RS DF MS AM PR MG SC TO SP MT Brasil 86.4% 76.6%
  • 6. Horário de funcionamento da UBS Horários estendidos – ESF DF N = 60 BRASIL N= 24.055 I.8.1.3 - Noite 1,7% 5,0% I.8.2.6 - Sábado 6,7% 3,7% I.8.2.7 - Domingo 0,0% 1,4% Horários estendidos – ESB DF N = 22 BRASIL N= 16.202 V 6.1.3 - Noite 0,0% 3,6% V 6.2.6 - Sábado 4,5% 1,5% V 6.2.7 - Domingo 0,0% 0,1%
  • 7. Horário de funcionamento da UBS III.5.8 Para facilitar o seu atendimento, o(a) senhor(a) gostaria que a unidade de saúde atendesse: DF N = 333 BRASIL N= 114.615 III.5.8.1 Mais cedo pela manhã 20,1% 15,1% III.5.8.5 Horário de almoço 23,4% 10,1% III.5.8.3 Turno da noite 38,7% 25,3% III.5.8.4 Sábados 49,5% 33,9% III.5.8.6 Domingos 26,4% 16,4% 20% 23% 39% 50% 26% 15% 10% 25% 34% 16% III_5_8_1 - Mais cedo pela manhã III_5_8_5 - No horário de almoço III_5_8_3 - À noite III_5_8_4 - Aos sábados III_5_8_6 - Domingo DF Brasil
  • 8. Acolhimento à demanda espontânea • O acolhimento na UBS refere-se a uma escuta atenta e qualificada, que considera as demandas trazidas pelo usuário e visa o melhor encaminhamento para a situação ou problema de saúde apresentado. • A equipe deve utilizar critérios para definir os casos que podem ser solucionados na UBS ou que necessitam de atendimento em outro ponto da Rede de Atenção à Saúde, incluindo o primeiro atendimento às urgências. • É desejável que o acolhimento à demanda espontânea ocorra durante todo o período de funcionamento da UBS e que a equipe organize suas ofertas para atender também a essas demandas. • A partir da classificação de risco e vulnerabilidade do usuário, o profissional irá definir se é preciso atendimento imediato (no dia), se precisa agendar consulta para outro dia ou, ainda, de atendimento em outro serviço da rede de saúde.
  • 9. Horário de funcionamento da UBS II.12.3 e II.12.4 - Equipes que realizam acolhimento de segunda à sexta, nos turnos da manhã e tarde DF N = 110 Brasil N= 29.778 Sim 94,5% 74,1% Não 4,5% 25,9% II.12.1 - Equipes que realizam acolhimento DF N = 110 Brasil N= 29.778 Sim 99,1% 96,9% Não 0,9% 3,1%
  • 10. Horário de funcionamento da UBS 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00% 100.00% 94.50% 74.10% Equipes que realizam acolhimento de segunda à sexta, nos turnos da manhã e tarde
  • 11. Horário de funcionamento da UBS Equipes que realizam acolhimento de segunda à sexta, nos turnos da manhã e tarde 99.1% 96.9% 94.5% 74.1% Equipe realiza acolhimento à demanda espontânea Equipe realiza acolhimento à demanda espontânea, todos os dias, manhã e tarde
  • 12. Acolhimento à demanda espontânea DF N = 110 BRASIL N = 27077 II.12.18 - Profissionais capacitados para avaliação e classificação de risco e vulnerabilidade? 47% 69,9% 0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0% 70.0% 80.0% 90.0% 100.0% 69.9% 47.0%
  • 13. Acolhimento à demanda espontânea DF N = 110 BRASIL N = 29778 II.12.9 - Usuário consegue sair da unidade com a consulta marcada quando não é o caso atender no mesmo dia? 72,8% 89,7% 0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0% 70.0% 80.0% 90.0% 100.0% 89.7% 78.2%
  • 14. ORGANIZAÇÃO DA AGENDA • A agenda dos profissionais é um recurso-chave para a organização do trabalho diário da equipe. • Deve ser orientada pelas necessidades de saúde da população adscrita. • É importante que a equipe oferte variadas ações, individuais e coletivas, dentro e fora da UBS, tais como: visitas domiciliares, grupos de educação em saúde, atividades comunitárias, consultas para cuidado continuado e de acolhimento à demanda espontânea. • Para organizar uma boa agenda, pode-se seguir os seguintes passos: – Identificar necessidades e prioridades de saúde – Analisar os recursos disponíveis – Identificar as ações a serem desenvolvidas – Organizar a agenda considerando os passos anteriores
  • 15. ORGANIZAÇÃO DA AGENDA VI.13.1 A agenda de atendimento clínico da saúde bucal garante: DF N= 26 BRASIL N= 18.114 VI.13.1.1 Apenas consultas odontológicas agendadas 0% 3,0% VI.13.1.2 Apenas consultas odontológicas de demanda espontânea 4% 7,0% VI.13.1.3 Consultas odontológicas de demanda espontânea e agendada 96% 90,0% VI.13.5 A agenda da equipe de saúde bucal está organizada para ofertar atividades de educação em saúde bucal no território? 96% 90,6% II.13.1 A agenda dos profissionais está organizada para a realização de quais ações: DF N= 110 BRASIL N= 29778 II.13.1.1 Visita domiciliar 92,7% 94,3% II.13.1.2 Atividades de educação em saúde 95,5% 78,6% II.13.1.3 Atividades comunitárias 68,2% 61,9% II.13.1.4 Consultas de cuidado continuado 97,3% 89,3% II.13.1.5 Consultas de demanda espontânea 94,5% 82,2%
  • 16. ORGANIZAÇÃO DA AGENDA Há reserva de vagas na agenda ou horário de fácil acesso para o usuário: DF N= 110 BRASIL N= 29.778 II.13.5 - Sanar dúvidas pós-consulta ou mostrar como evoluiu sua situação ? 63,6% 69,1% II.13.4 – Buscar e mostrar resultados de exames ? 73,6% 75,7% 75.7% 73.6% 69.1… 63.6% CE SP BA RN SC AP MG PE Brasil RJ SE DF PI PA RR ES AL RS PR PB MA GO TO MT MS RO AC AM reserva de vagas na agenda ou um horário de fácil acesso ao profissional para que o usuário possa buscar e mostrar resultados de exames reserva de vagas na aenda ou um horário de fácil acesso ao profissional para que o usuário possa sanar dúvidas pósconsulta ou mostrar como evoluiu sua situação
  • 17. ORGANIZAÇÃO DA AGENDA II.12.12 - Como são agendadas as consultas na unidade de saúde? (EAB) DF N=110 Brasil N=29778 Em qualquer dia da semana, em qualquer horário 55,5% 60,0% VI.13.6 - Como são agendadas as consultas odontológicas na Unidade de Saúde? (ESB) DF N=26 Brasil N=18114 Em qualquer dia da semana, em qualquer horário. 57,7% 47,6% II.12.13 - Como os usuários são agendados? DF N=110 Brasil N=29778 Com hora marcada 40,9% 35,9% Marcado por bloco de horas 42,7% 32,0% Fila para pegar senha 16,4% 32,1% II.12.14 – Por qual via são feitas as marcações? DF N=110 Brasil N=29778 II.12.14.2 - Por Telefone 10% 25,3% II.12.14.3 - Pela Internet 0% 1,0%
  • 18. DF (N:2) Brasil (N: 1.773) IV.8.1 - O cronograma/agenda de atividades dos profissionais do NASF foi pactuado com as equipes apoiadas? 100% 92,6% IV.8.3 - Diante de situações imprevistas, o NASF desenvolve ações não programadas? (Sempre e Na maioria das vezes) 100% 81,4% ORGANIZAÇÃO DA AGENDA
  • 19. ORGANIZAÇÃO DA AGENDA II.13.1 A agenda dos profissionais do Nasf está organizada para a realização de quais ações: DF (N:2) Brasil (N: 1.773) IV.8.4.1 - Consultas individuais do profissional do NASF 100,0% 95,3% IV.8.4.2 - Consultas compartilhadas com outros profissionais da equipe de AB e do NASF 100,0% 90,7% IV.8.4.3 - Atendimentos domiciliares 100,0% 98,3% IV.8.4.4 - Grupos terapêuticos 100,0% 91,1% IV.8.4.5 - Atividades de educação em saúde 100,0% 97,2% IV.8.4.6 - Atividades comunitárias 100,0% 92,3% IV.8.4.7 - Ações de educação permanente 50,0% 80,7% IV.8.4.8 - Discussão de casos 100,0% 91,5%

Notas do Editor

  1. Variáveis: I_8_1_1; I_8_1_2; I_8_2_1; I_8_2_2; I_8_2_3; I_8_2_4; I_8_2_5
  2. V_6_1_1 V_6_1_2 V_6_2_1 V_6_2_2 V_6_2_3 V_6_2_4 V_6_2_5
  3. Fazer um gráfico dentro do outro II_12_3_1 e II_12_3_2 e II_12_4_5 e II_12_4_6
  4. Aqui sugiro deixar só a primeira tabela e depois o gráfico
  5. Aqui sugiro deixar só a primeira tabela e depois o gráfico
  6. Fazer dois gráficos diferentes para o Brasil todo.