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     Senhor Presidente,


     Venho através deste instrumento, requerer a V. Sª desligamento
do quadro desta associação e por conseqüência deixar de repassar a
partir desta data os valores cobrados ao associado, em caráter
irrevogável e irretratável, por motivos pessoais e particulares.


Nestes Termos
Pede Deferimento




            _____________________________________
                                   30.


Ao Sr°
Presidente da APPM

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