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             DF
  Jiu Ji tsu

FICHA DE INSCRIÇÃO
OPEN DF DE JIU-JITSU - 2012
Equipe: ________________________________
Atleta: _____________________________________________________ Sexo: ______
CPF: _______________________
Endereço: ______________________________________________________________
Bairro: ______________________ Cidade: ___________________________
Estado: _____________________ Fone: ( ) __________________________

                   Escolha sua faixa, idade e categoria

OBS: Não será aceito ficha que não estiver preenchida corretamente!
ATENÇÂO: Atleta favor conferir a tabela de peso para não ocorrer possíveis erros na sua categoria. A
tabela de peso pode ser vista no site das Confederações ou da Federações.

Faixa:_____________________
Categoria de Idade:___________________
Categoria de Peso:____________________
Absoluto: SIM ___ NÃO___

TERMO DE RESPONSABILIDADE
Declaro estar ciente de que a presente inscrição no OPEN DF DE JIU-JITSU, a realizar-se no dia: 16 de dezembro de 2012 (Domingo),
devidamente aceita e homologada pela organização do torneio, obriga-me às seguintes cláusulas: I – Na assinatura do presente termo,
declaro-me apto para a prática do esporte, não havendo qualquer impedimento de ordem médica, física ou legal para a participação na
competição. Comprometo-me em levar a conhecimento da comissão organizadora do torneio a ocorrência, no curso do campeonato, de
qualquer lesão ou fator impeditivo à prática esportiva, sendo de atribuição da organização do evento decidir sobre a minha permanência na
competição. A omissão de qualquer informação ou fato que comprometa minha participação isenta os organizadores, comissão de
arbitragem e demais membros e participantes de qualquer evento danoso advindo do torneio. II – Declaro ao apresentar o presente termo
devidamente assinado que não faço uso de qualquer substância anabolizante ou afim. Em caso de omissão ou de falsa declaração, a
organização do torneio isenta-se de qualquer responsabilidade podendo, inclusive, desclassificar o competidor em caso de comprovação.
III - Declaro-me ciente quanto aos riscos de minha integridade física inerente à natureza da atividade esportiva praticada. Em caso de
lesão ou contusões de qualquer espécie, inclusive morte, assumo integral responsabilidade sobre os danos, isentando os organizadores,
patrocinadores, comissão de arbitragem e demais membros e participantes de qualquer responsabilidade advindas da participação do
torneio. IV – Autorizo desde já a equipe médica, designada pelos organizadores do evento, a realizar qualquer intervenção necessária para
assegurar minha saúde e integridade física, principalmente minha imediata locomoção a Hospital caso a situação assim o exija, nos
moldes da conduta médica imposta pelos órgãos reguladores competentes. V – Quanto aos direitos de imagens e divulgação, outorgo à
organização do evento, entidades e patrocinadores todos os direitos sobre minha imagem (TV, Jornais, Revistas, Internet, Cartaze etc.,) a
serem feitas em qualquer tempo sem nenhuma compensação financeira, sendo desnecessário, para tanto, qualquer outra permissão
verbal ou por escrito, na forma do artigo 20 do Código Civil Brasileiro e demais dispositivos legais aplicáveis à espécie.
O candidato fica ciente de que ao assinar essa ficha de inscrição concede o uso de direito de imagem e som de voz a Esporte e Ação
eventos esportivos, por um período mínimo de 100 (cem) anos, podendo a mesma ceder-la outros veículos de comunicação.


_________________________________________________________________
Assinatura Competidor ou Responsável

________________________________________________________________________
RECIBO
Nos da Esporte e Ação Eventos Esportivos, declaramos ter recebido do
Atleta_______________________________________________ a quantia de _______
(_______________________), referente a inscrições do Open DF de Jiu-jitsu


                                        Assinatura do recebedor

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