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1. Transtornos Mentais
Saúde Mental
Enfª Ingrid Rafaele

2. Transtornos Mentais
• Transtornos mentais, também conhecidos como transtornos
psiquiátricos, são doenças que afetam o comportamento, o humor, o
cognitivo e o emocional de uma pessoa. Eles são causados por
alterações na estrutura química do cérebro, e podem ser resultado
de uma interação complexa de fatores, como:
• Genética
• Fatores biológicos
• Fatores psicológicos
• Fatores ambientais, sociais e culturais

3. • Os transtornos mentais podem ter um impacto
significativo na vida de uma pessoa, afetando as relações
sociais, pessoais e profissionais. Por isso, é importante
reconhecer os sintomas e procurar ajuda médica para o
diagnóstico e tratamento.

4. • Existem mais de 300 tipos de transtornos mentais, que podem ser
classificados em grupos. Alguns dos mais comuns são:
• Transtornos ansiosos, como a ansiedade generalizada, fobias e
síndrome do pânico
• Transtornos depressivos, como a depressão maior, a depressão pós-
parto e a distimia
• Transtornos neurocognitivos, como o Alzheimer e o Parkinson
• Transtornos do neurodesenvolvimento, como o autismo e o déficit
de atenção (TDAH)
• Transtornos psicóticos, como a esquizofrenia e o transtorno
delirante

5. Diagnóstico Psiquiátrico
• O diagnóstico psiquiátrico é um laudo feito por um médico
psiquiatra que determina se um paciente tem ou não uma
patologia psicológica. O objetivo é melhorar a qualidade de
vida do paciente, orientando-o sobre os sintomas e como
lidar com eles.

6. Diagnóstico Psiquiátrico
• O diagnóstico psiquiátrico é feito por meio de uma ou
mais entrevistas com o paciente, onde o psiquiatra
observa o comportamento do paciente e coleta dados. O
psiquiatra também pode solicitar exames físicos,
laboratoriais, testes psicológicos, neurológicos e
neuropsicológicos, e exames de imagem.

7. Transtornos do Humor

8. Transtornos do Humor
• Os transtornos do humor são problemas de saúde que envolvem períodos
prolongados de tristeza excessiva (depressão), de euforia excessiva (mania)
ou ambos. A depressão e a mania representam os dois extremos emocionais
dos transtornos do humor.
• Transtornos do humor podem ocorrer em adultos, adolescentes ou
crianças. Transtornos do humor são classificados como;
• Bipolar
• Depressivo
• Ansiedade e transtornos relacionados, não estão classificados como
transtornos de humor, mas frequentemente os precedem ou coexistem com
eles.

9. Diagnóstico
• Diagnostica-se um transtorno de humor quando tristeza ou euforia são
• Excessivamente intensos e persistentes
• Acompanhado por outros sintomas de transtorno de humor que
atendem aos critérios para um transtorno
• Prejudica significativamente a capacidade funcional da pessoa
• Em tais casos, a tristeza intensa é chamada depressão e a elação intensa
é chamada mania. Os transtornos depressivos são caracterizados por
depressão; transtornos bipolares são caracterizados por combinações
variáveis de depressão e mania.

10. Complicações do Transtorno de Humor
• Algumas complicações dos transtornos de humor incluem
• Incapacitação que varia de perda leve a completa do funcionamento,
manutenção das interações sociais e participação em atividades de
rotina
• Ingestão prejudicada de alimentos
• Ansiedade grave
• Transtorno por uso de álcool
• Outros transtornos por uso abusivo de substâncias

11. Transtorno Bipolar
• O transtorno bipolar é uma doença mental que se caracteriza por
mudanças extremas de humor, alternando entre fases de depressão e
euforia. É também conhecido como doença maníaco-depressiva ou
psicose maníaco-depressiva.
• O transtorno bipolar é um diagnóstico da psiquiatria que se caracteriza
por alterações do humor, com fases que duram em média duas a três
semanas.

12. Prevalência
• A bipolaridade afeta cerca de 140 milhões de pessoas no mundo.
Dentre os casos diagnosticados, aproximadamente 80% são por
herdabilidade, tendo fatores genéticos como principal causa. Em
geral, os sintomas do transtorno aparecem antes dos 30 anos,
principalmente entre 15 e 25 anos de idade, mas pode afetar também
pessoas mais velhas e crianças. (Associação Brasileira de Familiares,
Amigos e Portadores de Transtornos Afetivos – ABRATA)

13. Mania x Hipomania
• O humor elevado ou irritável pode ser classificado
como mania ou hipomania, dependendo da gravidade e da presença
de sintomas psicóticos. O humor elevado ou irritável grave,
associado ou não a sintomas psicóticos, que causam mudanças no
comportamento e funcionalidade do indivíduo, é classificado como
mania. A duração do estado maníaco deve ser de pelo menos uma
semana, com humor elevado ou irritabilidade presente na maior parte
do dia, quase todos os dias. O critério de duração mínima é dispensável
se a hospitalização for necessária.

14. Mania x Hipomania
• Mania: Na fase de mania, o indivíduo apresenta euforia intensa,
aceleração do pensamento, agitação extrema, excesso de energia,
desinibição (como: sexual, gastos excessivos ou engajamento em
atividades de risco), pensamentos de grandeza e diminuição da
necessidade de sono.
• Hipomania: Já a hipomania é um quadro mais leve desse estado
mental, com sintomas atenuados. As pessoas ao redor notam que o
indivíduo está com um comportamento fora do seu habitual – muito
falante, agressivo ou impaciente – ainda assim, em um grau mais fácil de
controlar, exercendo menor interferência na rotina.

15. Mania x Hipomania
•A principal diferença entre hipomania e mania é a
intensidade dos sintomas. A hipomania é um tipo de
transtorno mais leve que a mania, com sintomas de
menor intensidade, duração e sem prejuízo social ou
profissional.

16. É possível prever um episódio de mania?
• Não necessariamente. Alguns são engatilhados por situações específicas e
outros acontecem de forma abrupta.
• O primeiro indício de que o paciente está passando por um episódio de
mania é a alteração no comportamento interpessoal, como:
• Aumento de energia;
• Diminuição da necessidade de sono;
• Necessidade de falar ou se movimentar.
• Esses são alguns dos elementos que podem ajudar a identificar uma
mudança significativa de humor. A irritabilidade, que pode aparecer diante de
uma negativa, ou sem motivos aparentes, também indica a presença de um
componente distinto no comportamento da pessoa bipolar.

17. Tratamento
• Medicamentos: Estabilizadores de humor como o carbonato de lítio,
antipsicóticos (haloperiodo, risperidona, quetiapina, olanzapina,
lurazidona, etc) e certos anticonvulsivantes (divalproato de sódio,
lamotrigina, etc) são comumente prescritos para tratar os sintomas
maníacos na crise e na manutenção e/ou prevenção de crises
maniformes..
• Psicoterapia: Psicoterapias de diferentes tipos (Cognitivo
Comportamental, Dialético Comportamental, etc) e a psicoeducação
(indivdual e/ou familiar) podem auxiliar os indivíduos a compreenderem
seus gatilhos, desenvolverem mecanismos de enfrentamento e regular
suas emoções.

18. Como lidar em fase de mania do
Transtorno Bipolar?
• Converse com ela sem tocar no assunto, a menos que ela manifeste vontade
de conversar sobre isso. Evite, da mesma forma, limitá-la ao seu transtorno de
humor: atribuir todos os seu fracassos ao fato da pessoa ter Transtorno
Bipolar é um bom exemplo deste comportamento.
• Se você for muito próximo, tenha o telefone dos médicos responsáveis pelo
tratamento, além do contato pessoal de parentes, companheiros ou
conhecidos.
• Em um momento de crise, pedir ajuda especializada pode ser uma excelente
ideia, especialmente se você não tiver certeza sobre como prosseguir. Isso é
importante, inclusive, se a pessoa apresentar riscos para si mesma e para os
outros.

19. • Para lidar com uma pessoa bipolar, é importante:
• Educar-se sobre o transtorno
• Manter uma comunicação aberta e sem julgamentos
• Incentivar hábitos saudáveis
• Estabelecer uma rotina estruturada
• Evitar discutir, pois isso pode desencadear uma crise
• Ter calma ao falar e usar um tom de voz adequado
• Ser positivo ao conversar com o paciente, principalmente nos episódios
depressivos

20. Transtorno Depressivo
• O transtorno depressivo, também conhecido como depressão ou Transtorno
Depressivo Maior (TDM), é uma doença psiquiátrica que afeta o emocional de
uma pessoa. É caracterizado por sentimentos de tristeza, desânimo,
desesperança, pessimismo, baixa auto-estima e falta de apetite.
• Dentre os diversos temas relacionados à saúde mental, a depressão é um dos
mais conhecidos. A OMS estima que o transtorno depressivo atinja mais de
300 milhões de pessoas no mundo. Seus sintomas podem surgir em qualquer
momento da vida e, sem o tratamento adequado, tendem a ser recorrentes.

21. Sinais e Sintomas
• Os sintomas geralmente ocorrem na maioria dos dias por, pelo menos,
duas semanas, trazendo prejuízos à vida cotidiana, seja na esfera social,
pessoal ou acadêmica.
• tristeza persistente;
• perda de interesse em atividades antes consideradas prazerosas;
• alterações no apetite gerando perda ou ganho de peso;
• alterações de sono
• sensação de fadiga e de falta de energia;

22. Sinais e Sintomas
• diminuição de concentração;
• inquietação ou lentificação;
• culpa;
• desesperança;
• sentimento de inutilidade;
• pensamentos sobre morte.

23. Fatores de Risco
• Como os demais transtornos mentais, a causa da depressão é multifatorial. Os
fatores de risco costumam ser cumulativos, ou seja, os riscos aumentam quanto mais
fatores se aplicam. Eles podem ser agrupados em:
• Fatores genéticos: o efeito dos genes no desenvolvimento e funcionamento
cerebral. Assim, se parentes próximos como pais e avós já tiveram depressão, maior
é a probabilidade de se desenvolver o quadro.
• Fatores ambientais: os efeitos de estímulos externos sobre o cérebro, tais como
infecções, má nutrição, exposição a eventos estressores e traumas, o contexto
familiar e estilos parentais (atitudes e estratégias que os pais usam na educação dos
filhos), falta de uma rede de suporte (família, amigos e escola),
isolamento, problemas de comunicação. Outros fatores ambientais que impactam
diretamente a saúde mental são o estresse, o bullying, o uso intensivo de redes
sociais, o uso de drogas e o racismo. É importante destacar que, quanto menor a
criança, maior é a influência do ambiente.

24. Tratamento
• O tratamento da depressão abrange diversos aspectos. O
objetivo é desenvolver e recuperar habilidades para a retomada
das atividades e reduzir a probabilidade de recaídas. As
estratégias básicas são o primeiro passo do tratamento e podem
ser aplicadas para todos os transtornos mentais.

25. Tratamento

26. • A depressão é uma doença relevante no Brasil e no mundo, inclusive é o
principal motivo de incapacidade e afastamento do trabalho. O estigma em
torno do assunto, assim como o auto estigma – quando a própria pessoa
sente-se culpada, diminuída ou envergonhada frente às alterações de seus
sentimentos e comportamentos – impedem a busca por ajuda. Por isso, é tão
importante falarmos de saúde mental para criar uma nova cultura em que
todos possam se cuidar e atingir seus potenciais. O conhecimento é a melhor
arma contra o preconceito!
• A grande maioria dos transtornos mentais começa durante a infância e a
adolescência: 75% dos transtornos mentais têm início antes dos 24 anos de
idade e 50% até os 14 anos. Estima-se que 80% desses casos não são tratados
devido, principalmente, à falta de informação e estigma em torno do
assunto. Para mudar essa realidade, é muito importante observar esses dados
e ampliar o conhecimento .