Este documento discute questões sobre o financiamento e gestão do Sistema Único de Saúde brasileiro, alertando contra uma lógica que constrói um sistema diferente daquele definido pela Constituição de 1988. Também identifica avanços conquistados pelo SUS e reflexões sobre a democratização do Estado e a Reforma Sanitária.

1. SUS
Neste texto busca-se identificar questões relevantes nas raízes e
estrutura do financiamento, do modelo de gestão e nos decorrentes fluxos dos
gastos públicos, que compelem a um modelo de atenção à saúde que não
aquele definido pelos princípios e diretrizes da Constituição / 1988, com base
no pacto social construído na época. Busca-se alertar contra uma lógica e
rumos hegemônicos, que constroem um outro sistema público de saúde, ao
mesmo tempo que identifica os avanços conquistados e seus nichos
geradores, contra-hegemônicos, em permanente resistência e construindo nos
limites do possível como se preparando para o futuro e para ele apontando. Em
função das questões levantadas, expõe reflexões sobre as trajetórias da
democratização do Estado e da Reforma Sanitária.