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slide boox geral.docx
1.
2. AREAS
A toxina botulínica é produzida pela bactéria
Clostridium botulinum.
Há sete formas distintas de neurotoxina, que vão
desde o tipo A a G, com o tipo A (BTX-A), sendo os
mais comumente utilizados por razões terapêuticas.
3. AREAS
"Botox" (Allergan, Inc, USA) é o nome comercial da
toxina botulílinca do tipo A primeiramente aprovada
para uso cosmético e terapêutico, sendo o mais
amplamente divulgado muitas vezes é aplicado como
sinônimo do procedimento.
5. AREAS
Apesar de serem encontrado mais de 8 tipos
diferentes de toxina botulínica, somente a A
e a B são utilizadas para o tratamento da
DTM, sendo o do tipo B não autorizada no
Brasil e usada quando a tipo A perde seu
efeito.
6. AREAS
Os primeiros estudos sobre toxina botulínica
foram realizados por Scott em 1973 onde
foram observados os efeitos dessa droga
sobre os músculos extraoculares de macacos
para correção de estrabismo, sendo mais
7. AREAS
tarde usado não só no estrabismo humano
mas também em transtornos
neuromusculares.
8. AREAS
Suas aplicações clínicas foram expandindo ao
longo dos últimos 30 anos, e novas aplicações
relatadas. Seu mecanismo de inibição da
liberação de acetilcolina na junção
neuromuscular após a injeção local é indicado
tantos nos
15. AREAS
Os efeitos clínicos podem ocorrer em um
período de 1 a 7 dias após a administração,
sendo comumente notados entre 1 a 3 dias.
Segue-se um período (entre 1 a 2 semanas) de
efeito máximo e então os níveis atingem um
patamar moderado até a recuperação
19. AREAS
Limpeza do local da aplicação
Luvas, material descartável, gaze
Marcação dos pontos de aplicação
Contagem dos pontos para calcular quanto de
solução será necessária
21. AREAS
A toxina botulínica do tipo A deve ser armazenada
a temperatura abaixo de 5C ate o momento de
sua utilização.
O material necessário para a aplicação consiste de
cloreto de sódio a 0,9%, agulha e seringa de
aspiração e de insulina.
A droga deverá ser diluída em aproximadamente
1ml de cloreto de
22. AREAS
sódio a 0,9% e então aplicada no paciente em
posição semi sentado nas regiões já previamente
marcadas dos músculos masseter e temporal.
26. AREAS
A droga é diluída em solução salina
(10unidades ou 20 unidades/0,1ml) e as
injeções realizadas em cinco sítios diferentes
nos músculos da mastigação, de acordo com
seu estado de contratilidade.
Os masseteres recebem 50 U da droga cada
um e os temporais 25 U cada.
27. AREAS
O raio de ação da droga é de
aproximadamente 0,5 a 1,0 cm, devendo ser
injetado cerca de 5,0 U por ponto.
34. AREAS
LEI 5081/1966
Art. 6 – Compete ao cirurgião-dentista:
I)Praticar todos os atos pertinentes a
Odontologia decorrentes de conhecimentos
adquiridos em curso regular ou
pósgraduação.
35. AREAS
II) Prescrever e aplicar
especialidadesfarmacêuticas de uso interno e
externo, indicadas em Odontologia.
O CFO- Conselho Federal de Odontologia
determina que o uso do botox só pode ser
feito em
36. AREAS
procedimentos odontológicos, e a Anvisa-
Agência Nacional de Vigilância Sanitária
liberou o uso da toxina botulínica para o
tratamento da cefaléia.
bruxismo,
hipertrofia do masseter,
disfunções têmporo-mandibulares,
sialorréia,
37. AREAS
assimetria de sorriso, exposição gengival
acentuada
redução da força muscular dos músculos
masseter e temporal em alguns casos de
implantodontia de carga imediata.
A droga é injetada nos principais músculos
mastigatórios responsáveis pelas alterações
temporomandibulares, que são os músculos
masseter e o
38. AREAS
Temporal (Amantea et al., 2006). Pode
também ser injetada no músculo pterigóideo
Lateral (Bakke M 2005).