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AREAS
 A toxina botulínica é produzida pela bactéria
Clostridium botulinum.
 Há sete formas distintas de neurotoxina, que vão
desde o tipo A a G, com o tipo A (BTX-A), sendo os
mais comumente utilizados por razões terapêuticas.
AREAS
 "Botox" (Allergan, Inc, USA) é o nome comercial da
toxina botulílinca do tipo A primeiramente aprovada
para uso cosmético e terapêutico, sendo o mais
amplamente divulgado muitas vezes é aplicado como
sinônimo do procedimento.
AREAS
AREAS
 Apesar de serem encontrado mais de 8 tipos
diferentes de toxina botulínica, somente a A
e a B são utilizadas para o tratamento da
DTM, sendo o do tipo B não autorizada no
Brasil e usada quando a tipo A perde seu
efeito.
AREAS
 Os primeiros estudos sobre toxina botulínica
foram realizados por Scott em 1973 onde
foram observados os efeitos dessa droga
sobre os músculos extraoculares de macacos
para correção de estrabismo, sendo mais
AREAS
tarde usado não só no estrabismo humano
mas também em transtornos
neuromusculares.
AREAS
Suas aplicações clínicas foram expandindo ao
longo dos últimos 30 anos, e novas aplicações
relatadas. Seu mecanismo de inibição da
liberação de acetilcolina na junção
neuromuscular após a injeção local é indicado
tantos nos
AREAS
tratamentos de rugas faciais como em
alterações neuromusculares.
AREAS
BOTOX
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AREAS
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 Os efeitos clínicos podem ocorrer em um
período de 1 a 7 dias após a administração,
sendo comumente notados entre 1 a 3 dias.
 Segue-se um período (entre 1 a 2 semanas) de
efeito máximo e então os níveis atingem um
patamar moderado até a recuperação
AREAS
completa do nervo em um período entre 3 a 6
meses.
AREAS
AREAS
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 Limpeza do local da aplicação
 Luvas, material descartável, gaze
 Marcação dos pontos de aplicação
 Contagem dos pontos para calcular quanto de
solução será necessária
AREAS
AREAS
 A toxina botulínica do tipo A deve ser armazenada
a temperatura abaixo de 5C ate o momento de
sua utilização.
 
 O material necessário para a aplicação consiste de
cloreto de sódio a 0,9%, agulha e seringa de
aspiração e de insulina.
 
 A droga deverá ser diluída em aproximadamente
1ml de cloreto de
AREAS
sódio a 0,9% e então aplicada no paciente em
posição semi sentado nas regiões já previamente
marcadas dos músculos masseter e temporal.
AREAS
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AREAS
 A droga é diluída em solução salina
(10unidades ou 20 unidades/0,1ml) e as
injeções realizadas em cinco sítios diferentes
nos músculos da mastigação, de acordo com
seu estado de contratilidade.
 Os masseteres recebem 50 U da droga cada
um e os temporais 25 U cada.
AREAS
 O raio de ação da droga é de
 aproximadamente 0,5 a 1,0 cm, devendo ser
injetado cerca de 5,0 U por ponto.
AREAS
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AREAS
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AREAS
AREAS
 LEI 5081/1966
Art. 6 – Compete ao cirurgião-dentista:
I)Praticar todos os atos pertinentes a
Odontologia decorrentes de conhecimentos
adquiridos em curso regular ou
pósgraduação.
AREAS
II) Prescrever e aplicar
especialidadesfarmacêuticas de uso interno e
externo, indicadas em Odontologia.
O CFO- Conselho Federal de Odontologia
determina que o uso do botox só pode ser
feito em
AREAS
procedimentos odontológicos, e a Anvisa-
Agência Nacional de Vigilância Sanitária
liberou o uso da toxina botulínica para o
tratamento da cefaléia.
 bruxismo,
 hipertrofia do masseter,
 disfunções têmporo-mandibulares,
 sialorréia,
AREAS
 assimetria de sorriso,   exposição gengival
acentuada
 redução da força muscular dos músculos
masseter e temporal em alguns casos de
implantodontia de carga imediata.
 A droga é injetada nos principais músculos
mastigatórios responsáveis pelas alterações
temporomandibulares, que são os músculos
masseter e o
AREAS
Temporal (Amantea et al., 2006). Pode
também ser injetada no músculo pterigóideo
Lateral (Bakke M 2005).
AREAS
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AREAS
AREAS
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 Dor e hematomas no local da aplicação
 Alergias
AREAS
 Vermelhidão local
 Náuseas
 Dor de cabeça
 Assimetrias
AREAS
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Avaliar o uso terapêutico do Botox, no auxílio
às especialidades odontológicas.
 Treinamento necessário.
AREAS
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  • 1.
  • 2. AREAS  A toxina botulínica é produzida pela bactéria Clostridium botulinum.  Há sete formas distintas de neurotoxina, que vão desde o tipo A a G, com o tipo A (BTX-A), sendo os mais comumente utilizados por razões terapêuticas.
  • 3. AREAS  "Botox" (Allergan, Inc, USA) é o nome comercial da toxina botulílinca do tipo A primeiramente aprovada para uso cosmético e terapêutico, sendo o mais amplamente divulgado muitas vezes é aplicado como sinônimo do procedimento.
  • 5. AREAS  Apesar de serem encontrado mais de 8 tipos diferentes de toxina botulínica, somente a A e a B são utilizadas para o tratamento da DTM, sendo o do tipo B não autorizada no Brasil e usada quando a tipo A perde seu efeito.
  • 6. AREAS  Os primeiros estudos sobre toxina botulínica foram realizados por Scott em 1973 onde foram observados os efeitos dessa droga sobre os músculos extraoculares de macacos para correção de estrabismo, sendo mais
  • 7. AREAS tarde usado não só no estrabismo humano mas também em transtornos neuromusculares.
  • 8. AREAS Suas aplicações clínicas foram expandindo ao longo dos últimos 30 anos, e novas aplicações relatadas. Seu mecanismo de inibição da liberação de acetilcolina na junção neuromuscular após a injeção local é indicado tantos nos
  • 9. AREAS tratamentos de rugas faciais como em alterações neuromusculares.
  • 11. AREAS
  • 12. AREAS
  • 13. AREAS
  • 14. AREAS
  • 15. AREAS  Os efeitos clínicos podem ocorrer em um período de 1 a 7 dias após a administração, sendo comumente notados entre 1 a 3 dias.  Segue-se um período (entre 1 a 2 semanas) de efeito máximo e então os níveis atingem um patamar moderado até a recuperação
  • 16. AREAS completa do nervo em um período entre 3 a 6 meses.
  • 17. AREAS
  • 18. AREAS
  • 19. AREAS  Limpeza do local da aplicação  Luvas, material descartável, gaze  Marcação dos pontos de aplicação  Contagem dos pontos para calcular quanto de solução será necessária
  • 20. AREAS
  • 21. AREAS  A toxina botulínica do tipo A deve ser armazenada a temperatura abaixo de 5C ate o momento de sua utilização.    O material necessário para a aplicação consiste de cloreto de sódio a 0,9%, agulha e seringa de aspiração e de insulina.    A droga deverá ser diluída em aproximadamente 1ml de cloreto de
  • 22. AREAS sódio a 0,9% e então aplicada no paciente em posição semi sentado nas regiões já previamente marcadas dos músculos masseter e temporal.
  • 23. AREAS
  • 24. AREAS
  • 25. AREAS
  • 26. AREAS  A droga é diluída em solução salina (10unidades ou 20 unidades/0,1ml) e as injeções realizadas em cinco sítios diferentes nos músculos da mastigação, de acordo com seu estado de contratilidade.  Os masseteres recebem 50 U da droga cada um e os temporais 25 U cada.
  • 27. AREAS  O raio de ação da droga é de  aproximadamente 0,5 a 1,0 cm, devendo ser injetado cerca de 5,0 U por ponto.
  • 28. AREAS
  • 29. AREAS
  • 30. AREAS
  • 31. AREAS
  • 32. AREAS
  • 33.
  • 34. AREAS  LEI 5081/1966 Art. 6 – Compete ao cirurgião-dentista: I)Praticar todos os atos pertinentes a Odontologia decorrentes de conhecimentos adquiridos em curso regular ou pósgraduação.
  • 35. AREAS II) Prescrever e aplicar especialidadesfarmacêuticas de uso interno e externo, indicadas em Odontologia. O CFO- Conselho Federal de Odontologia determina que o uso do botox só pode ser feito em
  • 36. AREAS procedimentos odontológicos, e a Anvisa- Agência Nacional de Vigilância Sanitária liberou o uso da toxina botulínica para o tratamento da cefaléia.  bruxismo,  hipertrofia do masseter,  disfunções têmporo-mandibulares,  sialorréia,
  • 37. AREAS  assimetria de sorriso,   exposição gengival acentuada  redução da força muscular dos músculos masseter e temporal em alguns casos de implantodontia de carga imediata.  A droga é injetada nos principais músculos mastigatórios responsáveis pelas alterações temporomandibulares, que são os músculos masseter e o
  • 38. AREAS Temporal (Amantea et al., 2006). Pode também ser injetada no músculo pterigóideo Lateral (Bakke M 2005).
  • 39. AREAS
  • 40. AREAS
  • 41. AREAS
  • 42. AREAS
  • 43. AREAS
  • 44. AREAS
  • 45. AREAS
  • 46. AREAS
  • 47. AREAS
  • 48. AREAS
  • 49. AREAS
  • 50. AREAS  Dor e hematomas no local da aplicação  Alergias
  • 51. AREAS  Vermelhidão local  Náuseas  Dor de cabeça  Assimetrias
  • 52. AREAS
  • 53. AREAS
  • 54. AREAS
  • 55. AREAS
  • 56. AREAS
  • 57. AREAS
  • 58. AREAS Avaliar o uso terapêutico do Botox, no auxílio às especialidades odontológicas.  Treinamento necessário.
  • 59. AREAS  Cuidado com possíveis processos.