O documento discute 3 tópicos principais: 1) A importância de continuar pedindo melhorias de segurança mesmo quando não atendidas, para evitar futuros problemas; 2) Os riscos de melhorar apenas um aspecto da insalubridade sem tratar outros possíveis problemas; 3) A obrigatoriedade de residência em clínica médica no Brasil para especializações.

1. Manaus, Agosto 2012 – Edição 71 – Ano 6
Reveja o Não adianta
BOA
Revestimento pedir?
U tilizar revestimento acústico sem uma É frequente técnicos de segurança
LEITURA
análise técnica adequada pode ser apenas um comentarem comigo que nas empresas onde Apesar do foco deste livro ser a área de
alto investimento com baixo retorno. trabalham eles desistiram de pedir as alterações saúde é uma leitura importante para os
Isto ocorre porque em cada ambiente de na área de segurança pois não adianta pedir profissionais da área de segurança do
trabalho temos um determinado perfil de que nada será realizado. trabalho. Apresenta uma visão interessante
frequências de ruído, ou seja, podemos ter No início eu também achava isso, hoje acho que sobre temas relacionados a perícia médica,
máquinas e processos com ruídos mais graves a nossa função é pedir e se não receber, dar um DORT e a reabilitação profissional.
ou mais agudos. tempo e voltar a pedir.
E daí?
Temos que entender que o profissional de
O problema é que o revestimento acústico segurança não consegue resolver boa parte dos
possui características específicas de absorção, problemas de segurança, pois depende de
tendo sua eficiência de atenuação relacionada investimentos da direção da empresa. No
ao perfil de frequências do ambiente aonde será entanto, não pode se negar a detectar, avaliar e Crônicas em Perícias Médicas,
utilizado, do tipo de material do revestimento, da propor sugestões eficazes e ao menor custo. DORT & Reabilitação Profissional
forma deste revestimento e de sua espessura. Talvez hoje a empresa não tenha condições ou
Editora LTr
No entanto, além destes critérios, temos que não perceba o problema como sendo uma
pensar em outros parâmetros como a questão prioridade. Porém, devemos conseguir novos Rubens Cenci Motta
estética e a influência da retenção de poeiras orçamentos, melhorar os argumentos e atacar
(parte destes materiais têm um aspecto de novo.
esponjoso), dentre outros.
Com isso, o ideal é iniciar realizando uma
avaliação com um medidor de nível de pressão
Muito pior vai ser se um dia acontecer um
acidente ou uma multa e o seu gestor perguntar
por que nada for feito, você argumentar que
Humor Negro
sonora com analisador de frequência, para nada que é pedido é atendido e por fim ele
definir qual o revestimento mais indicado para o questionar: Todo mundo morre um dia, mas bem que
seu ambiente de trabalho. Mas por que você não pediu? você podia ir se adiantado.
Acabou o Problema? Simpatia para prender a pessoa
amada:coloque um 1kg de cocaína na mala
M elhoramos o ambiente de trabalho e agora
não precisamos mais pagar o adicional de
futuros processos judiciais e prováveis visitas
dos fiscais da SRT em função de denúncias.
dela e chame a Polícia Federal.
insalubridade.
Evite acidentes. Faça tudo de propósito.
Sensação de trabalho resolvido e você acredita
que os seus problemas acabaram, pois fez uma
grande melhoria para os colaboradores. Mulher feia é igual ventania. Só serve para
Na verdade, foi realmente um grande passo, quebrar galho.
mas temos de tomar cuidado para que seja bem
direcionado, senão poderemos ter outro
problema.
Como assim?
Imagine que você estava confortável no seu Ok! Então é melhor deixarmos a insalubridade
agora?
E agora?
canto recebendo seus cento e vinte e poucos quieta no seu canto e não mudar nada?
reais do adicional de insalubridade por estar É óbvio que não.
exposto a um determinado agente químico e Para atenuar as reações, devemos fazer
após a instalação de um excelente sistema de reuniões para que eles entendam o que é
exaustão, novos procedimentos e troca do insalubridade e porque não têm mais o direito.
produto químico utilizado, o problema foi Além disso, é interessante solicitar uma reunião
resolvido. Mas (sempre tem um mas), você com o sindicato e com a SRT para que sejam
deixará de receber os cento e poucos reais que explicados os motivos da eliminação do
lhe ajudavam a pagar o colégio do filho ou a adicional de insalubridade.
cerveja do fim de semana. Apesar destas ações, alguns trabalhadores irão
Você não está tão interessado na melhoria do procurar o sindicato e a SRT. No entanto, como
ambiente, o que interessa é que esse pessoal nos adiantamos, ambos terão a nossa versão
do SESMT tirou dinheiro do seu bolso. Eu que para esclarecer o colaborador.
trabalho o dia todo aqui com estes produtos, Insatisfeitos, os colaboradores podem procurar
carregando material de um lado para outro o Ministério Público, este em geral aciona a Enfermeira, acesse a internet, vá até
enquanto eles dão um passeio e voltam para o SRT para avaliar a situação. www.cirurgia.com e clique no ícone
ar condicionado. Só um detalhe, para a empresa agir desta “O que fazer quando você está
Inventei uma situação hipotética, mas se não forma, precisará ter uma verdadeira política de
tratarmos a questão de forma correta é possível segurança, pois visitas serão realizadas e totalmente perdido”.
termos vários colaboradores descontentes, outros problemas poderão ser apontados.
Para sugestões ou críticas : Prof. Mário Sobral Jr. sobraljr27@ibest.com.br

2. JORNAL SEGURITO
Alterações Motor-
Motor-Bomba Especialista ou
Musculares O conjunto de grupos motor-bomba que Clínico
Clínico Geral?
constitui um sistema de bomba, de uma forma
A biomecânica estuda as pressões exercidas
sobre os tecidos moles e observa as reações
geral é formado por:
- Uma primeira bomba principal, acionada por
N o Brasil foi determinado como obrigatório,
para se pretender a Residência Médica em
destes tecidos. motor elétrico; qualquer outra área médica, dedicação, de pelo
No caso do músculo, a pressão principal é a - Uma segunda bomba principal, acionada por menos dois anos, em residência de Clínica
força, sendo que os efeitos sobre os tecidos motor elétrico ou combustão interna; Médica. Consequentemente, o médico
moles dependem do nível de força desejado, da - Uma bomba de pressurização. brasileiro, visando correções de formação, para
duração da manutenção do músculo em Cada bomba funciona totalmente independente pretender ser especialista numa determinada
contração e da natureza desta última, ou seja, se da outra. área, antes deverá se tornar especialista em
a contração é estática ou dinâmica. Dependem A bomba de pressurização tem a função de Clínica Médica.
ainda de fatores como a rapidez na qual a meta manter a rede de canalizações do sistema de
da tarefa deva ser atingida. incêndio sob uma pressão hidráulica numa faixa
preestabelecida para compensar pequenas
perdas de pressão por eventuais vazamentos
ou por um acionamento acidental, que poderiam
ativar indevidamente as bombas principais.
Fonte: Instalações Hidráulicas de Combate a Incêndio
nas Edificações – Telmo Brentano – EDIPUCRS.
Durante a contração muscular, a pressão
intramuscular aumenta e comprime os vasos Audiometria Embora alguns magistrados pensem que o
médico especialista lhes auxiliaria melhor, os
sanguíneos intramusculares. Assim a nutrição próprios médicos pensam diferente sobre este
dos músculos ativos pode ser temporariamente
perturbada, principalmente quando o nível de
P ara avaliar se exposição ao ruído trouxe
danos ao trabalhador da empresa, é
fato. Tal entendimento pelos magistrados, por
prática, está contribuindo para tornar morosos
força é elevado. estabelecida a necessidade da realização das os andamentos das, já assoberbadas, cortes da
Este fenômeno, que parece sobretudo em audiometrias e exames complementares por justiça brasileira.
condições estáticas, provoca um déficit de meio do médico do trabalho. Para se periciar um problema articular na mão,
oxigênio; dessa forma o músculo funciona em No entanto, em função das características do seria melhor um Clínico ou um Ortopedista?
condições anaeróbicas e a fadiga pode surgir. exame audiométrico, resultados alterados Porém, a eficiência pensada será a mesma se
Os sintomas de fadiga constituem, podem ocorrer mesmo sem o colaborador ter soubermos que o Ortopedista é especialista em
frequentemente, o primeiro sinal de uma perda auditiva. Isto ocorre por diversos motivos coluna? Ora, porque um problema articular na
hipersolicitação muscular. A recuperação desta que devem ser observados: mão não pode ser reflexo de um problema
fadiga é condicionada pelo repouso, no qual a reumático? Neste caso, não seria melhor o
duração é proporcional às pressões sofridas. Reumatologista? Entretanto, este problema
Em condições dinâmicas, este fenômeno é articular não pode ser decorrente de uma
menos sensível, pois a circulação sanguínea complicação de uma doença hormonal? Então,
somente é afetada durante breves instantes, e podemos pensar que melhor seria um
as pressões rítmicas podem até favorecer a endocrinologista?
circulação sanguínea. Destarte, se de uma simples articulação da mão
Fonte: Patologia do Trabalho – René Mendes – Vol. II tantas questões surgem, qual seria a melhor
- Capítulo 36 – Pág 1507 - Ed.Atheneu resposta?
Simples: O Clínico será o mais indicado.
Aqui vale esclarecer que o médico brasileiro a
Aplicar ou não uma a) Algumas empresas não utilizam a cabine quem a lei confere habilitação legal para o
amplo exercício profissional é aquele que acaba
acústica ou mesmo utilizando, para facilitar a
Disciplinar?
Medida Disciplinar? análise realizam as avaliações na própria
empresa em locais em que o barulho externo
de se formar na graduação e registrou seu
diploma no conselho de classe. Geralmente é
acaba interferindo na percepção do colaborador; feito confusão a entendê-lo como Clínico Geral,
A resposta a esta
pergunta pode ser
b) Caso o trabalhador esteja gripado, há a
possibilidade de resultados alterados;
todavia, não o é, mas sim é o generalista. O
Clínico Geral é aquele que fez uma pós-
c) Caso o trabalhador não tenha tido o graduação (Residência Médica) ou possui
deduzida da seguinte titulação certificada pela Associação Médica
reflexão: aplicar uma descanso acústico de 14 horas, os valores não
serão 100% confiáveis; Brasileira e Conselho Federal de Medicina na
medida disciplinar
d) O exame depende muito da atenção do especialidade chamada de Clínica Médica ou
quando a pessoa não também conhecida como Medicina Interna.
mereceu é uma falha avaliador e do avaliado;
e) Nem sempre o avaliador realiza a Fonte: Crônicas em Perícias Médicas, DORT e
administrativa; deixar de
meatoscopia, ou seja, vizualiza o canal auditivo Reabilitação Profissional – Rubens Cenci Motta -
aplicá-la quando a
pessoa merecia também para verificar problemas, como por exemplo Ed.LTr
PIADINHAS
é uma falha “rolha de cera”;
administrativa. f) Algumas empresas não se preocupam em
solicitar o certificado de calibração do
Os pecados capitais da medida disciplinar:
audiômetro.
- Punir a pessoa sem ter apurado em Voltar com ex é igual a comprar carro que já
Em função de todas estas variáveis acabamos
profundidade as causas administrativas do seu foi seu. Vem com os mesmos defeitos, só
tendo casos de perda auditiva sem que o
erro; que mais rodado!
colaborador tenha realmente o problema. Eu
- Não punir, apesar das evidências claras da
mesmo já fiz um exame com indicação de perda
responsabilidade básica do subordinado pela
auditiva e nos três exames posteriores os
falta cometida; - E aí filhão, tá bem na escola?
resultados não confirmaram a alteração.
- Punir de forma a massacrar o empregado; - Pai, eu só preciso de um para passar.
Com isso, seria interessante verificar junto ao
- Punir alguns e não punir outros, pelo mesmo - Um ponto?
médico do trabalho a necessidade de refazer os
tipo de falta (às vezes pela mesma falta); - Não, um milagre.
exames, principalmente nos resultados que
- Receio de ocasionar ressentimentos no
dessem alterados pela primeira vez para
subordinado.
podermos confirmar o problema.
Fonte: Comportamento Seguro – 70 Lições para o Caso ainda haja dúvida sobre o resultado, Todos os cogumelos são comestíveis.
Supervisor de Primeira Linha – Hudson de Araújo recomenda-se realizar exame mais preciso e Alguns só uma vez.
Couto - Ed.Ergo lógico, mais caro.