O documento é um boleto bancário emitido pela Fortes Gerais Ass Corr Segu Lt para a REAL LEVE LTDA no valor de R$449,12 referente ao seguro de vida dos funcionários de setembro de 2012. Caso o pagamento não seja feito em até 30 dias, haverá multa diária de R$1,48 e multa única de R$8,98.