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HIV e Diagnóstico
MANAUS – AM
2022
• A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
(AIDS/SIDA) é causada pelo vírus da
Imunodeficiência Humana (HIV);
• Destruição de glóbulos brancos;
• Disfunção do sistema imunológico com
imunossupressão profunda para infecções
oportunistas;
• AIDS pode manifestar-se tão precocemente (2
anos) quanto tardiamente (10 anos) após
infecção pelo HIV.
HIV
1977 e 1978 - Primeiros caso e África Central,
descobertos e definidos como AIDS somente
em 1982.
1980 - Primeiro caso no Brasil, em São Paulo,
também só classificado em 1982.
Provável origem: Vírus da
imunodeficiência de Símios (SIV).
HIV
• 1982 - Adoção temporária do nome Doença
dos 5 H, representando os homossexuais,
hemofílicos, haitianos, heroinômanos (usuários
de heroína injetável) e hookers (nome em
inglês dado às profissionais do sexo).
• 1983 – Relato de caso de possível transmissão
heterossexual, criança e profissionais da saúde;
• 1983 – Primeiro artigo publicado com o
isolamento HIV, equipe de Luc Montagnier.
HIV
Família: Retroviridae (enzima RT);
•Gênero: Lentivirinae (latim lentus = lento);
•HIV – 1: é o mais virulento e disseminada pelo
mundo;
•HIV – 2: principalmente oeste África e Índia.
HIV
HIV
HIV
HIV
HIV
HIV
HIV
HIV
Infecções oportunistas
HIV
Infecções oportunistas
HIV
Infecções oportunistas
HIV
Desregulação do crescimento celular
HIV
HIV
HIV
HIV
HIV
HIV
Diagnóstico Laboratorial
O diagnóstico da infecção pelo HIV é feito a partir
da coleta de sangue ou por fluido oral.
No Brasil, temos os exames laboratoriais e os testes
rápidos, que detectam os anticorpos contra o HIV
em cerca de 30 minutos.
Esses testes são realizados gratuitamente pelo
Sistema Único de Saúde (SUS), nas unidades da
rede pública e nos Centros de Testagem e
Aconselhamento (CTA).
Os exames podem ser feitos de forma anônima.
HIV
Diagnóstico Laboratorial
Triagem: testes rápidos.
Os testes de triagem se caracterizam por serem muito sensíveis.
HIV
Diagnóstico Laboratorial
HIV
Confirmação: ELISA, Imunofluorescência indireta ou Western blot.
São muito específicos.
Diagnóstico Laboratorial
HIV
Confirmação: ELISA de captura de antígeno.
Diagnóstico Laboratorial
HIV
Confirmação: ELISA de detecção de anticorpo.
Diagnóstico Laboratorial
HIV
Confirmação: Imunofluorescência indireta.
Diagnóstico Laboratorial
•Detecção do genoma (carga viral)
- carga viral abaixo de 10.000 cópias de RNA por ml: baixo risco de progressão ou
de piora da doença;
- carga viral entre 10.000 e 100.000 cópias de RNA por ml: risco moderado de
progressão ou de piora da doença;
- carga viral acima de 100.000 cópias de RNA por ml: alto risco de progressão ou
de piora da doença;
HIV
Confirmação:
Diagnóstico Laboratorial
HIV
HIV
- Acompanhamento:
•Citometria de fluxo (contagem de
TCD4);
•PCR – carga viral.
HIV
Diagnóstico Laboratorial

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