MATERNO INFANTIL
CLÍNICA
Acadêmico: Diego dos Santos Santana
Professora: Jéssica Thais Pinheiro da Silva
Extração dentária (se necessário)
Tratamento periodontal para
gengivite e periodontite
TRATAMENTO
TIPOS DE
Preventivos
Endodônticos
Restauradores
Radiografias Estéticos
Cirúrgicos
Restaurações dentárias
Coroas e pontes protéticas
Permitidas com proteção adequada
(aventais de chumbo e protetor de
tireoide)
Devem ser evitadas no 1º trimestre,
exceto em emergência
Clareamento dental
contraindicado na gestação
Procedimentos estéticos
devem ser adiados para após
o parto
Limpeza profissional (profilaxia e raspagem)
Aplicação de flúor
Educação sobre higiene oral
Tratamento de canal
(preferencialmente no
segundo trimestre)
CUIDADOS E
SEGURANÇA
Melhor trimestre
Emergências
Desconfortos
Comunicação com equipe médica
Posição da Cadeira
Consultas curtas
Permitir pausas se necessário
Evitar odores fortes que possam
causar náusea
Informar sobre histórico de saúde e medicações em uso
Encaminhamento para pré-natal odontológico quando
necessário
Monitoramento de gestantes com condições sistêmicas
associadas.
Evitar posição supina no 3º trimestre
(risco de compressão da veia cava)
Inclinar levemente para a esquerda
para melhor circulação.
2º trimestre: Mais seguro para
procedimentos eletivos
1º e 3º trimestre: Evitar tratamentos
não urgentes
Emergências devem ser tratadas em
qualquer período.
Tratamentos urgentes devem
ser realizados em qualquer
fase da gestação
Uso seguro de anestesia local
USO DE
MEDICAMENTOS
Seguros
Alternativas não farmacológicas
Antibióticos
Prescrição
Contraindicado
Amoxicilina é a 1ª escolha
Clindamicina indicada para
alérgicos à penicilina
Metronidazol pode ser usado após o
2º trimestre
Usar a menor dose eficaz
Administrar pelo menor tempo possível
Sempre consultar diretrizes médicas.
Anti-inflamatórios (AINEs): Ibuprofeno,
Naproxeno (evitar após 20 semanas)
Dipirona e tetraciclinas: Risco para o
feto
Anestésicos como articaína e
bupivacaína
Analgésicos: Paracetamol
Anestésicos locais: Lidocaína com
adrenalina (1ª escolha)
Antibióticos: Amoxicilina, Clindamicina
(se alérgica à penicilina).
Uso de compressas frias para controle de dor
Técnicas de relaxamento para redução da
ansiedade
Manutenção rigorosa da higiene bucal para
evitar infecções.
POSOLOGIA DE
MEDICAMENTOS
Anestésico
Antibióticos
Analgésico
Anti-inflamatórios
Paracetamol
Uso permitido como analgésico de
escolha
Dose recomendada deve seguir
orientações médicas
Permitidos no 1º e 2º trimestre
(categoria B)
Contraindicados após 20 semanas
(categoria D) devido ao risco de
fechamento precoce do ducto arterioso
Lidocaína com adrenalina (1ª escolha)
Concentração: 2% ou 3%
Volume: Cada tubete contém 1,8 mL
Dose usual: 1 a 2 tubetes são
suficientes para procedimentos na
atenção básica
Vasoconstritor: Adrenalina 1:100.000
(0,005 mg/mL) melhora a segurança e
eficácia
Amoxicilina: Uso seguro (1ª escolha para
infecções odontogênicas)
Clindamicina: Opção para alérgicas à penicilina
Metronidazol: Uso permitido após o 2º
trimestre
Tetraciclina: Contraindicada devido ao risco de
manchamento dentário e efeitos no
crescimento ósseo fetal
PRÉ-NATAL
ODONTOLÓGICO
Benefícios
Complicações gestacionais
Frequência
Integração com Equipe médica
Orientações
Pelo menos uma consulta
odontológica no pré-natal
Consultas adicionais conforme
necessidade
Avaliação do estado periodontal da
gestante
Acompanhamento junto com o pré-natal médico
Registro das condições bucais no prontuário
gestacional
Encaminhamento para especialistas, se necessário
Higiene bucal diária: Uso correto de
escova e fio dental
Alimentação saudável: Redução do
consumo de açúcar
Evitar chupeta e mamadeira: Prevenção
de problemas ortodônticos
Redução do risco de cárie infantil
Prevenção e tratamento de doenças
gengivais
Promoção da saúde bucal materna e
infantil.
Doença periodontal pode estar associada ao
parto prematuro
Infecções bucais podem afetar o bem-estar
fetal
O controle da saúde bucal reduz o risco de
inflamações sistêmicas.
Saúde bucal do bebê
Higienização iniciada ao surgirem os
primeiros dentinhos
Uso de creme dental fluoretado
(mínimo 1000 ppm de flúor)
Evitar adição de açúcar em
mamadeiras
RISCOS E
CUIDADOS
Principais riscos
Erosão dentária
Benefícios da amamentação
Hábitos Prejudiciais
Ocorre devido aos vômitos frequentes
Pode desgastar o esmalte dentário
Necessário enxaguar a boca com água ou
solução fluoretada após episódios de
vômito.
Favorece o desenvolvimento da musculatura
orofacial
Reduz o risco de má oclusão dentária
Estimula o crescimento adequado da mandíbula
Consumo excessivo de açúcares
Negligência na higiene oral devido
ao enjoo matinal
Uso prolongado de bebidas ácidas
Gengivite gravídica: Aumento da inflamação
gengival devido a hormônios
Periodontite: Pode estar associada ao parto
prematuro
Granuloma gravídico: Crescimento benigno da
gengiva devido à gestação
Risco Fetal
PRINCIPAIS
MEDICAMENTOS
Uso Permitido
Paracetamol
Cloridrato de lidocaína + adrenalina
Amoxicilina
Amoxicilina+ Clavulanato de potássio
Cefalexina
Clindamicina
Fenoximetilpenicilina
Clorexidina (uso tópico)
Nistatina (uso tópico)
Triamcinolona acetonida
Uso Cautelar
Não Recomendado
Dipirona
Estolato de eritromicina
Miconazol (uso tópico)
Fluconazol (uso oral)
Dexametasona
Ibuprofeno (Não usar após 20ª
semana)
Naproxeno (Não usar após 20ª
semana)
Cloridrato de prilocaína + felipressina
Cloridrato de mepivacaína +
adrenalina
Cloridrato de bupivacaína +
adrenalina
Cloridratode articaína+ adrenalina
Metronidazol ( Usar após 2º
Trimestre)
Codeína
Azitromicina
Estearatode eritromicina
Contraindicado
Tetraciclina
Risco Fetal: Utilizar somente quando o benefício superar o risco
Contraindicado: Risco de manchamento dentário, efeitos sobre o crescimento de ossos longos e
aborto no 1º. trimestre.

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  • 1.
    MATERNO INFANTIL CLÍNICA Acadêmico: Diegodos Santos Santana Professora: Jéssica Thais Pinheiro da Silva
  • 2.
    Extração dentária (senecessário) Tratamento periodontal para gengivite e periodontite TRATAMENTO TIPOS DE Preventivos Endodônticos Restauradores Radiografias Estéticos Cirúrgicos Restaurações dentárias Coroas e pontes protéticas Permitidas com proteção adequada (aventais de chumbo e protetor de tireoide) Devem ser evitadas no 1º trimestre, exceto em emergência Clareamento dental contraindicado na gestação Procedimentos estéticos devem ser adiados para após o parto Limpeza profissional (profilaxia e raspagem) Aplicação de flúor Educação sobre higiene oral Tratamento de canal (preferencialmente no segundo trimestre)
  • 3.
    CUIDADOS E SEGURANÇA Melhor trimestre Emergências Desconfortos Comunicaçãocom equipe médica Posição da Cadeira Consultas curtas Permitir pausas se necessário Evitar odores fortes que possam causar náusea Informar sobre histórico de saúde e medicações em uso Encaminhamento para pré-natal odontológico quando necessário Monitoramento de gestantes com condições sistêmicas associadas. Evitar posição supina no 3º trimestre (risco de compressão da veia cava) Inclinar levemente para a esquerda para melhor circulação. 2º trimestre: Mais seguro para procedimentos eletivos 1º e 3º trimestre: Evitar tratamentos não urgentes Emergências devem ser tratadas em qualquer período. Tratamentos urgentes devem ser realizados em qualquer fase da gestação Uso seguro de anestesia local
  • 4.
    USO DE MEDICAMENTOS Seguros Alternativas nãofarmacológicas Antibióticos Prescrição Contraindicado Amoxicilina é a 1ª escolha Clindamicina indicada para alérgicos à penicilina Metronidazol pode ser usado após o 2º trimestre Usar a menor dose eficaz Administrar pelo menor tempo possível Sempre consultar diretrizes médicas. Anti-inflamatórios (AINEs): Ibuprofeno, Naproxeno (evitar após 20 semanas) Dipirona e tetraciclinas: Risco para o feto Anestésicos como articaína e bupivacaína Analgésicos: Paracetamol Anestésicos locais: Lidocaína com adrenalina (1ª escolha) Antibióticos: Amoxicilina, Clindamicina (se alérgica à penicilina). Uso de compressas frias para controle de dor Técnicas de relaxamento para redução da ansiedade Manutenção rigorosa da higiene bucal para evitar infecções.
  • 5.
    POSOLOGIA DE MEDICAMENTOS Anestésico Antibióticos Analgésico Anti-inflamatórios Paracetamol Uso permitidocomo analgésico de escolha Dose recomendada deve seguir orientações médicas Permitidos no 1º e 2º trimestre (categoria B) Contraindicados após 20 semanas (categoria D) devido ao risco de fechamento precoce do ducto arterioso Lidocaína com adrenalina (1ª escolha) Concentração: 2% ou 3% Volume: Cada tubete contém 1,8 mL Dose usual: 1 a 2 tubetes são suficientes para procedimentos na atenção básica Vasoconstritor: Adrenalina 1:100.000 (0,005 mg/mL) melhora a segurança e eficácia Amoxicilina: Uso seguro (1ª escolha para infecções odontogênicas) Clindamicina: Opção para alérgicas à penicilina Metronidazol: Uso permitido após o 2º trimestre Tetraciclina: Contraindicada devido ao risco de manchamento dentário e efeitos no crescimento ósseo fetal
  • 6.
    PRÉ-NATAL ODONTOLÓGICO Benefícios Complicações gestacionais Frequência Integração comEquipe médica Orientações Pelo menos uma consulta odontológica no pré-natal Consultas adicionais conforme necessidade Avaliação do estado periodontal da gestante Acompanhamento junto com o pré-natal médico Registro das condições bucais no prontuário gestacional Encaminhamento para especialistas, se necessário Higiene bucal diária: Uso correto de escova e fio dental Alimentação saudável: Redução do consumo de açúcar Evitar chupeta e mamadeira: Prevenção de problemas ortodônticos Redução do risco de cárie infantil Prevenção e tratamento de doenças gengivais Promoção da saúde bucal materna e infantil. Doença periodontal pode estar associada ao parto prematuro Infecções bucais podem afetar o bem-estar fetal O controle da saúde bucal reduz o risco de inflamações sistêmicas.
  • 7.
    Saúde bucal dobebê Higienização iniciada ao surgirem os primeiros dentinhos Uso de creme dental fluoretado (mínimo 1000 ppm de flúor) Evitar adição de açúcar em mamadeiras RISCOS E CUIDADOS Principais riscos Erosão dentária Benefícios da amamentação Hábitos Prejudiciais Ocorre devido aos vômitos frequentes Pode desgastar o esmalte dentário Necessário enxaguar a boca com água ou solução fluoretada após episódios de vômito. Favorece o desenvolvimento da musculatura orofacial Reduz o risco de má oclusão dentária Estimula o crescimento adequado da mandíbula Consumo excessivo de açúcares Negligência na higiene oral devido ao enjoo matinal Uso prolongado de bebidas ácidas Gengivite gravídica: Aumento da inflamação gengival devido a hormônios Periodontite: Pode estar associada ao parto prematuro Granuloma gravídico: Crescimento benigno da gengiva devido à gestação
  • 8.
    Risco Fetal PRINCIPAIS MEDICAMENTOS Uso Permitido Paracetamol Cloridratode lidocaína + adrenalina Amoxicilina Amoxicilina+ Clavulanato de potássio Cefalexina Clindamicina Fenoximetilpenicilina Clorexidina (uso tópico) Nistatina (uso tópico) Triamcinolona acetonida Uso Cautelar Não Recomendado Dipirona Estolato de eritromicina Miconazol (uso tópico) Fluconazol (uso oral) Dexametasona Ibuprofeno (Não usar após 20ª semana) Naproxeno (Não usar após 20ª semana) Cloridrato de prilocaína + felipressina Cloridrato de mepivacaína + adrenalina Cloridrato de bupivacaína + adrenalina Cloridratode articaína+ adrenalina Metronidazol ( Usar após 2º Trimestre) Codeína Azitromicina Estearatode eritromicina Contraindicado Tetraciclina Risco Fetal: Utilizar somente quando o benefício superar o risco Contraindicado: Risco de manchamento dentário, efeitos sobre o crescimento de ossos longos e aborto no 1º. trimestre.