O documento resume as principais atualizações do sistema CAT3D nos últimos dois anos, incluindo: (1) migração para 64 bits para melhorar a otimização de IMRT, (2) aumento do número máximo de ROIs e segmentos, (3) suporte para planejamento de TBI total, (4) novas funcionalidades como Portal Check e ROI Shrink.

1. Atualização e Técnicas Avançadas do CAT3D - 2018
Introdução e Principais Novidades
Armando Alaminos Bouza.
Equipe de desenvolvimento MNPS-CAT3D.
Mevis Informática Médica LTDA.

2. Resumo da principais novidades do sistema CAT3D nos últimos dois anos.
• O CAT3D foi migrado para 64 bits. Agora qualquer limitação de memória depende
exclusivamente do hardware (Windows 10 Home até 128 GB, Pro 2 TB). Isto
resolveu problemas frequentes na otimização de IMRT e abriu possibilidades para
outras melhoras nos algoritmos.
• Número máximo de ROIs passou de 32 a 48. O número máximo de segmentos
passou a 8192, antes eram 2048.
• Suporte a planejamento do “Total Body Irradiation”(TBI). Para liberar este recurso o
RSD aceita a cláusula TBI_AWARE = 1 . Permite a fonte até 6,5 metros do paciente.
• DRR-BEV agora permite Width de até 12000 mm para TBI-AWARE ou ate 2000 mm
para SSD extendido.
• Portal Check – Permite comparar DRR com Raio-X e calcular deslocamentos.
• Soma de ROIs agora permite até 8 ROIs.
• Implementado ROI Shrink (encolher uma ROI). É tratado como ROI Expansion
negativo.
• ROI Smooth.

3. Resumo da principais novidades do sistema CAT3D nos últimos dois anos.
• CAT3D agora tem um “Recent Plans” que apresenta os últimos 16 planos salvos.
• Cada nova sequencia de imagens importada pelo Dicom.exe gera uma pasta de
planejamento separada. Isto ajuda na eficiência do “NEW Plan” e na organização.
• Novos dados exportados no PPF para alimentar o gerenciador de pacientes
MevisPat.
• DVH agora apresenta as coordenadas do ponto mais quente e mais frio dentro da
ROI.
• DVH apresenta D98, D95 e D2, além dos valores que já existiam.
• O AutoRoi tem um modo para segmentação volumétrica.
• Desenho no modo Brush (PaintBrush) permite CTRL-C e CTRL-V de um plano para
outro.
• Suporte a Step&Shoot para MLC Varian Millenium de 80 lâminas.
• Proteção contra prescrição de dose muito alta. Em “Options”, do Menu Principal,
pode ser modificado o limite para casos de hipofracionamento.
• Bugs descobertos e corrigidos.
• Diversas melhoras ao importador DICOM. Suporte a JPEG200, RT-struct, etc.

4. Novo menu inicial do CAT3D. Três botões a mais.
Export for Fusion
Home + Open
Recent Plans
Significado do “Home + Open”: A partir do CAT3D 7.12.20 o Importador Dicom da Mevis cria uma
pasta separada para cada sequencia de imagens, todas dentro do diretório RTPIMG definido no
CAT3D.INI . Com o comando “Home+Open” o CAT3D volta para a raiz da pasta RTPIMG e procura
todos os planos contidos na própria raiz e no primeiro nível de subpasta.

5. O parâmetro de configuração “IMAGE_TO_FOLDER” teve a sua sintaxe estendida.
Este parâmetro é reconhecido pelo importador DICOM.EXE.
Novo uso do parâmetro:
IMAGE_TO_FOLDER = ID
Faz com que as pastas criadas para cada sequencia incluam na frente o ID do paciente como
ele consta dos dados dos arquivos Dicom. Por exemplo, o paciente “Fulano de Tal” com
ID=20181027001 gera uma pasta no caminho que segue:
C:CAT3DRTPIMG 20181027001_Fulano_de_Tal
Este recurso pode ser útil em instituições que tem todos os serviços integrados, imagens,
laboratório, radioterapia, mas pode ser problemático para clínicas que recebem suas
imagens de planejamentos de outras entidades.

6. O parâmetro LOCALIZATION não é novo, mas vou comentar novamente porque muitos usuários o
desconhecem.
Para definir os valores dos locais utilizamos o arquivo de configuração CAT3D.INI
Seguem três exemplos possíveis, até agora :
LOCALIZATION = LOCAL_BR
LOCALIZATION = LOCAL_SP
LOCALIZATION = LOCAL_EN
Por enquanto este parâmetro afeta a geração dos protocolos e deslocamento.
No caso de não achar uma definição para LOCALIZATION o CAT3D assume Inglês.

7. Melhoras no módulo para importação de imagens DICOM e RT-Struct.
- Permite importar ROIs criadas por outro sistema de segmentação que exporte segundo a norma
do DICOM RT-Struct. Agora suporta estruturas criadas por iPlan, que antes podiam desbordar o
limite do Dicom.exe da Mevis. Testado também para General Electric “Advantage Sim” workstation.

8. MevisPat.
Sistema de
Registro e
Controle de
Tratamentos de
Radioterapia.
Integração ao
CAT3D e outros
TPS via DicomRT-
Plan.

9. MevisPat.
• Login e Senha por operador.
• Agendamentos de pacientes.
• Foto do paciente.
• Fotos do posicionamento.
• Notas e orientações sobre o
tratamento.
• DRR ou Portal por campo.
• Relatórios em PDF e ASCII.
• Backup de pacientes/tratamentos.
• Restaurar backup.
• Importa: PPF, DicomRT, DRR em
Dicom, DRR em JPG, fotos em JPG
• Três distribuições: Físico-Médico
(Main Profile), Operador
(Operator Profile) e Visualizador
(Viewer Profile).

10. Para informação completa sobre as novidades leia o arquivo
Version_History_CAT3D.PDF que acompanha cada atualização do
sistema MNPS-CAT3D.