2. Sistema Esquelético
O corpo humano adulto é composto por aproximadamente 206 ossos
unidos por articulações , os quais em conjunto, formam o esqueleto.
No entanto, o numero de ossos que forma o esqueleto pode variar,
dependendo dos critérios de contagem, idade, e de variações
individuais .
O esqueleto é um arcabouço ósseo: Estrutura óssea que sustenta o
corpo.
3. Conceito de Sistema Esquelético:
• O Sistema esquelético é composto de ossos e cartilagens.
• Ossos são órgãos esbranquiçados, muito duro, que unindo -se aos
outros, por intermédio das junturas ou articulações constituem o
esqueleto. É uma forma especializada de tecido conjuntivo cuja a
principal característica é a mineralização (cálcio) de sua matriz
óssea (fibras colágenas e proteoglicanas).
• O osso é um tecido vivo, complexo e dinâmico. Uma forma sólida de
tecido conjuntivo, altamente especializado que forma a maior parte
do esqueleto e é o principal tecido de apoio do corpo. O tecido
ósseo participa de um contínuo processo de remodelamento
dinâmico, produzindo osso novo e degradando osso velho.
4. Quando perguntamos do que os ossos
são formados, rapidamente muitos
respondem que são constituídos
apenas de cálcio e fosfato. Entretanto,
diferentemente do que muitos pensam,
os ossos que compõem o esqueleto
humano são formados também por
vários tipos celulares que pertencem
ao tecido ósseo.
5. Os ossos são formados por um tipo especial de tecido conjuntivo, o tecido
ósseo, que possui uma matriz intracelular mineralizada. Esse tecido,
apesar do que muitos pensam, é formado por células vivas: os
osteoblastos, osteoclastos e osteócitos.
O primeiro grupo de células é responsável pela síntese da matriz óssea,
estando essas células relacionadas com a reparação do osso. Os
osteoclastos atuam na reabsorção do tecido ósseo. Já os osteócitos estão
relacionados com a manutenção da matriz e com a sua reabsorção.
6. Matriz extracelular ou matriz óssea
A matriz extracelular é constituída por uma porção orgânica e uma inorgânica.
A porção orgânica da matriz extracelular é constituída principalmente por
fibras colágenas, as quais apresentam em sua constituição colágeno tipo I,
proteoglicanos e glicoproteínas. Já a parte inorgânica é constituída,
principalmente, por íons cálcio e fosfato, além de outras substâncias em
menores quantidades, como potássio, magnésio e bicarbonato. O cálcio e o
fósforo formam cristais, que, juntamente às fibras colágenas, são responsáveis
pela rigidez e resistência dos ossos.
Os ossos são revestidos por endósteo, o qual é constituído normalmente por uma
camada de células osteogênicas (capazes de se diferenciar em osteoblastos), e
pelo periósteo, tecido conjuntivo constituído por fibras colágenas e fibroblastos.
O endósteo e o periósteo estão relacionados com a nutrição e formação de
novos osteoblastos
7. Pericôndrio – tecido conjuntivo que reveste a cartilagem hialina(nutrição e
crescimento).
Periósteo – nutrição, enervação do osso; vascularização da medula vermelha;
crescimento e reparação do tecido ósseo)
Endósteo- reparação e crescimento do tecido ósseo.
8. Observe o esquema a seguir,
que mostra a estrutura de um
osso longo. Podemos
perceber que esse osso
apresenta:
Epífises – as extremidades do
osso, recobertas por
cartilagem;
Periósteo – a membrana
fibrosa que reveste
externamente o osso;
Diáfise – a porção do osso
situada entre as epífises e
envolvida pelo periósteo.
Canal ósseo – o canal onde
se encontra a medula óssea.
10. a medula óssea se mantém como o principal órgão hematopoético por toda a vida. Ao longo
da infância, grande parte dos ossos do corpo possui esse tipo de medula; e na fase adulta, a
medula vermelha é encontrada, principalmente, nos ossos pélvicos, no osso esterno, nas
costelas e na clavícula.
HEMATOPOESE
É a origem das células sanguíneas (grego: hematos "sangue"; poesis "formação" e
"origem").
11. Forma dos ossos
Quanto à forma, os ossos podem ser longos, curtos e chatos.
Os ossos longos: apresentam o comprimento maior que a largura e a
espessura. Exemplos: o fêmur (o osso da coxa), o úmero (o osso do braço)
e a tíbia (um dos ossos da perna).
Os ossos curtos: apresentam comprimento, largura e espessura quase
iguais. Exemplos: a patela, popularmente chamada de “rótula” (osso do
joelho)., os ossos do carpo (alguns dos ossos da mão) e do tarso (alguns
dos ossos do pé).
Os ossos chatos: são finos e achatados. Exemplos: a escápula, osso
situado na região do ombro, as costelas e os ossos do crânio.
12.
13. •O esqueleto tem a função de armazenamento: De cálcio, e liberando -
os de maneira controlada.
• O cálcio – essencial na formação dos ossos e dentes.
• Produção de sangue : Ocorre no interior de alguns ossos do nosso
esqueleto numa zona chamada medula óssea e são fabricadas as células do
sangue que passam depois para a circulação sanguínea : glóbulos
vermelhos,brancos e plaquetas.
•Reserva de sais minerais: os ossos armazenam diversos sais, como cálcio,
fósforo, potássio, entre outros. Em relação ao cálcio, quando a quantidade
eliminada pelo organismo é maior que a absorvida, o organismo busca o
equilíbrio retirando cálcio dos ossos.
14. → Funções do esqueleto humano
O esqueleto humano apresenta uma série de funções no
organismo, que vão muito além da sustentação do
corpo. Entre as principais funções desempenhadas pelo
esqueleto, podemos citar:
1.Suporte do organismo;
2.Proteção dos órgãos internos e dos tecidos moles;
3.Em conjunto com os músculos, garante a nossa
movimentação;
4.Apoio aos músculos esqueléticos;
5.Depósito de sais minerais, principalmente fósforo e cálcio;
6.Relação com a produção das células do sangue, uma vez
que a medula óssea é encontrada nos ossos.
18. Esqueleto axial
O esqueleto axial é constituído por 80 ossos. Fazem parte do esqueleto axial:
•Crânio: O crânio é constituído por ossos faciais e ossos cranianos. De uma
maneira geral, esses ossos garantem, principalmente, a proteção do encéfalo,
uma porção do sistema nervoso central.
•Osso hioide: Osso sem articulação localizado na região compreendida entre a
mandíbula e a laringe, na região do pescoço.
•Vértebras: Ossos que constituem a coluna vertebral. Uma de suas funções
primordiais é garantir a proteção da medula espinhal.
•Costelas: Ossos que apresentam formato de arco, encontrados no número de 12
pares.
•Esterno: Osso localizado na parte anterior do tórax.
19. Esqueleto apendicular
O esqueleto apendicular é composto por 126 ossos, os quais formam nossos
membros. Fazem parte do esqueleto apendicular:
•Membros superiores: Os membros superiores são constituídos pelo úmero
(osso do braço), ulna e rádio (ossos do antebraço), carpos (ossos do punho),
metacarpos (ossos da palma da mão) e falanges (ossos dos dedos).
•Cintura escapular: A cintura escapular é constituída pela clavícula e pela
escápula.
•Membros inferiores: Os membros inferiores são constituídos pelo fêmur (osso
da coxa), tíbia e fíbula (ossos da perna), patela (osso do joelho), tarsos,
metatarsos e falanges (ossos dos dedos).
•Cintura pélvica: A cintura pélvica é constituída pelos ossos do quadril, também
chamados de ossos pélvicos.
20. O Cranio é uma estrutura extremamente importante, pois
abriga uma das estruturas mais interessantes e misteriosas
do corpo humano: o cérebro. Consiste em uma caixa óssea,
dividida em duas partes, que faz com que essa estrutura esteja
protegida e segura. A cabeça é constituída por estruturas como:
crânio, face, escalpo, dentes, encéfalo, nervos
cranianos, meninges, órgãos dos sentidos, vasos sanguíneos,
vasos linfáticos e gordura. Também encontramos estruturas
responsáveis pela ingesta de alimentos e vias aéreas
superiores.
A estrutura da cabeça é dividida basicamente em duas partes:
neurocrânio e o esqueleto da face (também chamado de
viscerocrânio). O neurocrânio consiste na proteção que
envolve o cérebro, as meninges, porções proximais
dos nervos cranianos e vasos sanguíneos. O crânio possui um
teto, denominado calvaria e uma base, composta pelo osso
esfenoide, occipital e temporal. Dentre os ossos que fazem
parte do neurocrânio, ainda podemos citar os ossos etmoide e
parietal. Já o esqueleto da face consiste nos ossos que
circundam a boca e o nariz, podendo citar estruturas como:
mandíbula, vômer, zigomático, maxila, palatino, nasal, lacrimal,
21.
22. Neurocrânio
Frontal: osso largo e chato, apresentando-se para frente e para cima, possuindo duas porções:
vertical (escama) e horizontal (tectos das cavidades orbitais e nasais). Se articula com 12 ossos
(esfenoide, etmoide, parietais, nasais, maxilares, lacrimais e zigomático).
Occipital: é componente importante para a formação da base do crânio. Possui uma abertura oval,
denominada forame magno, onde se comunicará com o canal vertebral. Apresenta porção escamosa
(lâmina curvada que se estende posterior ao forame occipital) e a basilar (anterior ao forame occipital
e mais espessa).
Esfenoide: caracteriza-se por ser um osso irregular, localizado na base do crânio, anterior aos
ossos temporais e à porção basilar do osso occipital. Divide-se em: corpo, asas menores, asas
maiores, processos pterigoideos.
Etmoide: osso de característica mais leve, esponjosa, irregular, situado na região anterior do
crânio. Divide-se em quatro porções: lâmina horizontal (crivosa), lâmina perpendicular, duas
massas laterais.
Temporal: é um osso que localiza-se de forma bilateral, muito complexo, pois seu interior faz parte
do aparelho auditivo. Possui três partes principais: escamosa, timpânica e petrosa.
Parietal: osso responsável pela formação do teto craniano. Esse osso também se localiza de forma
bilateral, que se apresenta com 2 faces, 4 bordas, 4 ângulos.
23. Esqueleto da face
Mandíbula: osso ímpar que apresenta a arcada dentária inferior. Possui uma porção
horizontal, corpo, duas porções perpendiculares e os ramos que se juntam ao corpo
em um ângulo quase reto.
Vômer: é um osso ímpar, fazendo parte das formações posteriores e inferiores do
septo nasal. Essa estrutura se articula com outros ossos como: esfenoide, etmoide,
maxilares e palatinos.
Zigomático: apresenta-se bilateralmente, caracterizando-se por ser irregular e com
estruturas denominadas: face malar, fale orbital, face temporal, processo frontal,
processo temporal, processo maxilar, além de quatro bordas. Faz parte da estrutura
lateral da face e também como base da órbita.
Maxila: osso plano e irregular. Faz parte da formação das seguintes estruturas: tecto
da cavidade bucal, soalho e parede lateral do nariz, soalho da órbita, seio maxilar.
Cada um dos ossos apresenta um corpo e quatro processos. A maxila articula-se com
os seguintes ossos: frontal, etmoide, nasal, zigomático, concha nasal inferior, lacrimal,
palatino, vômer e maxila do lado oposto.
24. Palatino: compõe a região posterior do palato duro, parte do soalho e
parede lateral da cavidade nasal, além do soalho da órbita. Formado por
uma porção vertical e horizontal, apresenta 3 processos principais, sendo
estes o piramidal, orbital e esfenoidal.
Nasal: principal componente do dorso do nariz. Articula-se com ossos como
frontal, etmoide, maxila e nasal do lado oposto.
Lacrimal: localiza-se no terço médio da órbita, sendo este o menor e mais
frágil osso da face.
Concha nasal inferior: se localiza ao longo da parede da cavidade nasal,
mantendo-se lateralmente. Articula-se com ossos como etmoide, lacrimal e
palatino.
26. O tronco é uma das estruturas que mais possuem ossos. No tronco encontramos ossos
da coluna vertebral, costelas, esterno, escápula, clavículas e ilíacos. As estruturas do tronco
têm como principal função a proteção dos órgãos e manter a estrutura corpórea. Dentre as
particularidades, podemos citar:
Costelas
Costelas
As costelas são estruturas responsáveis pela proteção e
estruturação da região torácica. São ossos em forma de
semiarco que fazem conexão com um osso central
denominado esterno, formando assim uma grande caixa para a
proteção de órgãos como os pulmões e rins. Consiste em um
arcabouço formado por 12 pares de ossos. Esses ossos são
classificados em três grupos principais:
27. Coluna vertebral
As vértebras são os ossos que formam a coluna vertebral. Entre uma vértebra
e outra, encontramos os discos intervertebrais, os quais atuam como um
verdadeiro colchão entre cada um desses ossos.
A coluna vertebral desempenha papéis fundamentais para a sobrevivência do
indivíduo. Ela garante, por exemplo, suporte para o corpo e proteção para a
medula espinhal, uma porção do sistema nervoso central.
Na coluna vertebral, observamos sete vértebras cervicais, doze torácicas,
cinco lombares, sacro e cóccix. O sacro é formado pela fusão de cinco
vértebras, enquanto o cóccix é formado pela fusão de quatro vértebras.
28. •Costelas verdadeiras: divididas em sete pares que se articulam diretamente ao
esterno através das cartilagens costais;
•Costelas falsas: divididas em três pares que se articulam de forma indireta ao
esterno, conectando-se assim também pelas cartilagens costais, estando estas
unidas através da sétima costela.
•Costelas flutuantes: divididas em dois pares, são costelas que não se articulam
com o esterno e permanecem livres, servindo como origem e inserção de
estruturas musculares e protegem órgãos como rins e parte do fígado.
Esterno
Caracteriza-se por um osso em forma de T, ímpar, que localiza-se exatamente na linha média do
corpo. É um osso muito importante por ser considerado hematopoético. É composto por três
porções (manúbrio, corpo e processo xifoide). Tem como principal função a proteção do coração e
sustentação dos arcos costais.
29. Classificação:
Verdadeiras ou esternais: são os sete primeiros pares. Ligam-se diretamente ao esterno através de suas
cartilagens costais.
Falsas ou asternais: são os três pares seguintes. Suas cartilagens fundem-se na cartilagem costal da última
costela verdadeira.
Flutuantes: são os dois últimos pares. Não possuem cartilagens. São livres.
30. Traumatismo torácico
O traumatismo torácico encontra-se hoje entre as principais causas de morte, principalmente no que se refere a
traumatismos por acidentes automobilísticos.
Traumatismo contuso: Trauma contuso – quando não há perfuração da pele, como é o caso de pancadas, quedas, agressões sem
armas e incidentes de trânsito. apresenta uma mortalidade superior comparado ao traumatismo penetrante. Sua
principal causa são os acidentes de trânsito e as quedas.
Traumatismos penetrantes: Trauma penetrante – nesse caso, ocorrem o rompimento e a laceração da pele, como em situações
como em situações de perfuração por armas de fogo, armas brancas como facas e estiletes ou outros objetos e fraturas expostas.
31. A coluna vertebral é uma estrutura que forma o eixo do corpo e é
constituída por ossos denominados de vértebras.
A coluna vertebral apresenta também discos
intervertebrais fibrocartilaginosos, que ficam localizados entre cada
uma das vértebras. Eles impedem que haja uma sobrecarga sobre
as vértebras, absorvem o aumento de pressão e permitem uma
mobilidade entre as vértebras adjacentes. Além disso, podemos
observar na coluna vertebral também a presença de curvaturas que
ajudam na manutenção do equilíbrio e da postura ereta.
32. → Funções da coluna vertebral:
•Dar sustentação ao corpo;
•Manter a flexibilidade para a movimentação do tronco;
•Proteger a medula espinal.
→ Coluna vertebral na espécie humana
A coluna vertebral é constituída por 33 vértebras, distribuídas
por regiões:
•Regiãocervical:estende-sepela nuca e
possui sete vértebras denominadas de cervicais;
•Região torácica: estende-se pelo tórax e é constituída
por doze vértebras denominadas de torácicas;
•Região lombar: estende-se pelo abdome e é formada por cinco
vértebras denominadas de lombares;
•Região sacral: localizada na pelve e constituída por cinco
vértebras que são fundidas como uma única peça articulada com os
ossos do quadril;
•Região coccígea: localizada logo após a região sacral e constituída
por quatro vértebras denominadas de coccígeas.
34. 2. Processo Espinhoso: É a parte do arco ósseo que se situa medialmente e
posteriormente. Função: Movimentação.
3. Processo Transverso: São 2 prolongamentos laterais, direito e esquerdo,
que se projetam transversalmente de cada lado do ponto de união do pedículo
com a lâmina. Função: Movimentação.
4. Processos Articulares: São em número de quatro, dois superiores e dois
inferiores. São saliências que se destinam à articulação das vértebras entre si.
Função: Obstrução.
5. Lâminas: São duas lâminas, uma direita e outra esquerda, que ligam o
processo espinhoso ao processo transverso. Função: Proteção.
6. Pedículos: São partes mais estreitadas, que ligam o processo transverso ao
corpo vertebral. Função: Proteção.
7. Forame Vertebral: Situado posteriormente ao corpo e limitado lateral e
posteriormente pelo arco ósseo: Função: Proteção
37. 7 Vértebras cervicais: proporcionam suporte à cabeça;
12 Vértebras torácicas: garantem suporte para a cavidade torácica e estão
conectadas às costelas;
5 Vértebras lombares: garantem suporte para a cavidade abdominal e
também proporcionam movimento entre a parte torácica e a pelve;
5 Vértebras sacrais : é formado por cinco vértebras fundidas e une a
coluna à cintura pélvica;
4 Vértebras cóccigeas : é constituído por quatro vértebras e garante o
suporte do assoalho pélvico.
38. Sistema articular
As articulações unem dois ou mais ossos, e tem por função permitir a
formação do esqueleto. Alem de promover a união entre os ossos, as
articulações desempenham o importante papel na movimentação, através
da sua associação com o sistema esquelético e muscular. As articulações
podem ser classificadas de acordo com sua estrutura e função, fibrosas ,
cartilaginosas e sinoviais de acordo com o elemento estrutural encontrado
em cada tipo de articulação.
Podemos afirmar que as articulações ou junturas são as uniões funcionais
entre os diferentes ossos do esqueleto. São divididas nos seguintes grupos,
de acordo com sua estrutura e mobilidade:
39.
40. Sinartrose: São as articulações fibrosas, localizadas entre um osso e outro,
caracterizadas por serem inflexíveis. As duas superfícies ósseas são
praticamente contínuas, separadas apenas por uma camada de tecido
conjuntivo ou cartilaginoso. Exemplos: a articulação do crânio (sutura),
dos dentes e do maxilar, da tíbia e a fíbula.
Anfiartrose: São articulações semi-móveis, flexíveis e cartilaginosas.
Elas possuem cartilagens entre os ossos e permitem movimentos que
evitam o desgaste excessivo dos ossos, auxiliando, dessa maneira, no
deslizamento de uns sobre os outros a partir dos diferentes movimentos do
corpo. Exemplos: ossos do quadril e vértebras.
Diartrose: São articulações flexíveis, caracterizadas pela presença de
bolsas sinoviais, que contém o líquido sinovial ou sinovia, que evita o
desgaste ocasionado pelo atrito. Elas localizam-se entre a pele e os ossos.
Exemplos: articulações do ombro, joelhos e cotovelos.
41. Elementos das articulações
O movimento do corpo é
produzido a partir da
comunicação entre as
extremidades do ossos
envolvidos, realizadas pelas
articulações sinoviais.
As bolsas sinoviais atuam como
amortecedores em articulações
móveis. O líquido sinovial é
viscoso, transparente e facilita
os deslocamento entre duas
partes ósseas.
42. Com o envelhecimento, a produção desse líquido diminui, ocasionando
dores nas articulações.
Para isso, confira abaixo alguns elementos que fazem parte das
articulações:
•a cartilagem articular (tecido conjuntivo elástico);
•os ligamentos (estruturas fibrosas);
•a cápsula articular (membrana fibrosa);
•a membrana sinovial (bolsa com líquido sinovial);
•os meniscos (estrutura de articulação dos joelhos).
43. Articulações do
Ombro
s articulações do
ombro são
Glenoumeral,
Acrômio-clavicular
e
Esternoclavicular.
Em conjunto, elas
permitem os
movimentos de
deslizamento,
adução e
abdução, flexão e
extensão, rotação
e circundação.
44. Articulações do Cotovelo
As articulações do cotovelo são
responsáveis pela movimentação do
antebraço.
As articulações do
cotovelo são: Úmero-
ulnar, Úmero-radial e
Rádio-ulnar proximal.
Elas possibilitam
movimentos de flexão e
extensão.
Ela faz a ligação entre o
braço e o antebraço,
sendo fundamental para
sua movimentação pois
funciona como uma
espécie de dobradiça.
45. Articulações do Punho e Mão
As articulações da mão permitem a
movimentação dos dedosAs articulações do
punho e da mão são: Rádio-ulnar distal,
Rádiocárpica, Carpometacarpiana,
Metacarpofalangiana, Interfalângicas.
Elas permitem movimentos de adução,
abdução, flexão, extensão e deslizamento. Em
conjunto, são responsáveis pela
movimentação do punho e dos dedos.
46. Articulações do Quadril
As articulações do quadril são responsáveis por diversos
movimentosAs articulações do quadril são: Sacroilíaca
e Coxofemoral. A articulação sacroilíaca só realiza o
movimento de deslizamento.
Os movimentos realizados pela coxofemoral são
abdução e adução, flexão e extensão, rotação e
circundação.
47. A articulação do joelho possui elementos que
ajudam na estabilização do corpoAs articulações do
joelho são: Patelo-femoral, Tíbio-femoral, Tíbio-fibular.
Em conjunto, realizam movimentos de deslizamento,
flexão e extensão.
Ela é responsável por fazer a ligação
entre a tíbia e o fêmur, e também entre o
fêmur e a patela.
Além disso, atua na estabilização,
biomecânica e absorção de impactos. Em
alguns casos pode ocorrer o desgaste da
cartilagem e prejudicar alguns
movimentos.
48. As articulações da coluna podem ser
consideradas uma das mais complexas,
pois é responsável por movimentos que
são de extrema importância para as
atividades do dia-a-dia.
O movimento entre duas vértebras é
considerado pequeno, porém, em conjunto,
representam movimentos de grande
amplitude.
As articulações da coluna
permitem diversos movimentos
do corpo
49. Sindesmoses
Nestas suturas o tecido
interposto é também o
conjuntivo fibroso, mas não
ocorre nos ossos do crânio.
Na verdade, a Nomenclatura
Anatômica só registra dois
exemplos: sindesmose tíbio-
fibular e sindesmose radio-
ulnar.
50. A cartilagem fibrosa ou fibrocartilagem é um tecido com características
intermediárias entre o tecido conjuntivo denso e a cartilagem hialina. É
encontrado nos discos intervertebrais, nos pontos em que alguns tendões e
ligamentos se inserem nos ossos.
Suturas : São encontradas entre os ossos do crânio.
A maneira pela qual as bordas dos ossos articulados entram em contato é
variável, reconhecendo-se:
Suturas planas = união linear retilínea ou aproximadamente retilínea, ex:
internasal e interpalatina;
Suturas escamosas = união em bisel (Corte enviesado na aresta de uma peça. O
mesmo que chanfradura = marca na pele provocada por corte de faca ou de
navalha; cicatriz), ex: temporo-parietal;
Suturas serreadas ou serrátil = união em linha “denteada”, ex: inter-parietal ;
Suturas esquindilese = Também chamada de cunha e sulco por assim se
apresentarem às superfícies ósseas, ex: esfenóide e vômer.
51. Principais Articulações e Movimentos
Conheça algumas das principais articulações do corpo humano e o movimento
que realizam.
Articulações do Crânio
Os ossos do crânio estão
ligados de forma que não
permitem movimentos. É
formado por articulações
fixas ou suturas,
caracterizando a sinartrose.
Outro exemplo é a
articulação entre as costelas
e o osso esterno, a
movimentação quase não
ocorre.
52. •Suturas
•Nas suturas as extremidades dos
ossos têm interdigitações ou
sulcos, que os mantêm íntima e
firmemente unidos.
Consequentemente, as fibras de
conexão são muito curtas
preenchendo uma pequena fenda
entre os ossos. Este tipo
de articulação é encontrado
somente entre os ossos planos do
crânio. Na maturidade, as fibras
da sutura começam a ser
substituídas completamente,
os de ambos os lados da sutura
tornam-se firmemente
unidos/fundidos. Esta condição é
chamada de sinostose.
54. Gonfoses
Também chamada de articulação em cavilha, é uma articulação fibrosa especializada à fixação dos dentes nas
cavidades alveolares na mandíbula e maxilas. O colágeno do periodonto une o cemento dentário com o osso
alveolar.